Aerosolbildung | Risikominimierung |
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Endotracheale Intubation | Notfallintubation vermeiden |
Intubation durch Erfahrenen | |
Rapid Sequence Induction | |
Maskenbeatmung vermeiden | |
Optimale Vorbereitung & Briefing | |
Ggf. Videolaryngoskop (Armlänge-Abstand) | |
Endotrachealer Tubus mit Führungsstab | |
Ggf. Intubation unter transparenter Folie | |
Ggf. Intubation mit „Intubationsbox“ | |
Präoxygenierung | Dicht abschließende Gesichtsmaske |
Bimanuelle Maskenfixation | |
Immer FiO2 1,0 | |
PEEP max +5 cmH2O | |
3 min Spontanatmung mit Gesichtsmaske | |
Oder 1 min, 8–12 tiefe Atemzüge | |
Oder CPAP/ASB 5/15 cmH2O | |
Fiberoptische Intubation (FOI) | Vermeiden, wenn möglich (Aerosole) |
Ggf. Lokalanästhesie | |
Absaugung | Geschlossene Systeme |
Nichtinvasive Beatmung (NIV) | Nur bei klarer Indikation |
Optimaler Sitz der Maske sicherstellen | |
High-Flow-Sauerstofftherapie | Nur bei klarer Indikation |
MNS Maske Patient | |
Bronchoskopie | Nur bei klarer Indikation |
Tracheotomie | Durchführung durch Erfahrenen |
Starke Aerosolbildung bei allen Verfahren | |
Ggf. postponieren bis negative PCR | |
Dekonnektion Tubus | HME Filter auf Tubus belassen |
Abklemmen | |
Respirator „standby“ | |
Extubation | Absaugen & Blähmanöver während Extubation vermeiden |
Respirator „standby“ | |
HME Filter auf Tubus belassen | |
Ggf. Gesicht zur Extubation mit Folie abdecken (auf freien Atemweg achten) | |
Dichtsitzende O2-Maske zur Oxygenierung | |
MNS Patient bei adäquater Spontanatmung |
PEEP Positive Endexpiratory Pressure, CPAP Continuous Positive Airway Pressure, ASB Assisted Spontaneous Breathing, MNS Mund-Nasen-Schutz