Tabla 2.
Características de los pacientes con indicación de cirugía cardiaca
| Total | Según cirugía realizada | Mortalidad | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Variable | n (%) | Cirugía cardíaca | No cirugía cardíaca | Exitus | Vivo | |||||
| N | 21 | 17 | 4 | p | 8 | 13 | p | |||
| Hombre | 16 (76,2) | 12 (70,6) | 4 (100) | 0,21 | 5 (62,5) | 11 (84,6) | 0,25 | |||
| Edad (años; media, DS) | 68,8±13,2 | 67,1±13,4 | 76,0±10,8 | 0,34 | 71,7±11,2 | 66,9±14,4 | 0,55 | |||
| Tipo de válvula | ||||||||||
| Natural | 6 (28,6) | 5 (29,4) | 1 (25,0) | 0,86 | 1 (12,5) | 5 (38,5) | 0,20 | |||
| Prótesis | 13 (61,9) | 10 (58,8) | 3 (75,0) | 0,55 | 7 (87,5) | 6 (46,2) | 0,06 | |||
| Localización de la endocarditis | ||||||||||
| Mitral | 9 (42,9) | 7 (41,2) | 2 (50,0) | 0,75 | 4 (50,0) | 5 (38,5) | 0,60 | |||
| Aórtica | 11 (52,4) | 9 (52,9) | 2 (50,0) | 0,92 | 5 (62,5) | 6 (46,2) | 0,47 | |||
| Antecedentes personales | ||||||||||
| Índice Charlson (mediana, RIQ) | 2 (1-3) | 2 (1-3) | 1,5 (0,5-3,5) | 0,89 | 3 (2-4,5) | 1 (0-3) | 0,39 | |||
| Charlson ≥3 puntos | 9 (42,9) | 8 (47,1) | 1 (25,0) | 0,42 | 5 (62,5) | 4 (30,8) | 0,15 | |||
| Criterios Duke definida | 19 (90,5) | 16 (94,1) | 3 (75,0) | 0,24 | 7 (87,5) | 12 (92,3) | 0,72 | |||
| EPOC | 1 (4,8) | 1 (5,9) | 0 | 0,62 | 1 (12,5) | 0 | 0,19 | |||
| Enfermedad coronaria | 4 (19,1) | 3 (17,7) | 1 (25,0) | 0,74 | 2 (25,0) | 2 (15,4) | 0,59 | |||
| Fibrilación/flutter auricular | 9 (42,9) | 7 (41,2) | 2 (50,0) | 0,75 | 5 (62,5) | 4 (30,8) | 0,15 | |||
| Insuficiencia cardiaca | 3 (14,3) | 2 (11,8) | 1 (25,0) | 0,50 | 1 (12,5) | 2 (15,4) | 0,85 | |||
| Diabetes | 7 (33,3) | 7 (41,2) | 0 | 0,12 | 3 (37,5) | 4 (30,8) | 0,75 | |||
| Accidente cerebrovascular | 1 (4,8) | 1 (5,9) | 0 | 0,62 | 1 (12,5) | 0 | 0,19 | |||
| Neoplasiaa | 6 (28,6) | 5 (29,4) | 1 (25,0) | 0,86 | 3 (37,5) | 3 (23,1) | 0,48 | |||
| Insuficiencia renal | 9 (42,9) | 8 (47,1) | 1 (25,0) | 0,42 | 6 (75,0) | 3 (23,1) | 0,02 | |||
| Endocarditis previa | 3 (14,3) | 2 (11,8) | 1 (25,0) | 0,50 | 1 (12,5) | 2 (15,4) | 0,85 | |||
| Cirugía cardiaca previa | 7 (33,3) | 5 (29,4) | 2 (50,0) | 0,43 | 4 (40,0) | 3 (23,2) | 0,20 | |||
| Valvulopatía natural | 9 (42,9) | 8 (47,1) | 1 (25,0) | 0,42 | 6 (75,0) | 3 (23,1) | 0,02 | |||
| Microorganismo | ||||||||||
| Staphylococcus aureus | 2 (9,5) | 2 (11,8) | 0 | 0,47 | 1 (12,5) | 1 (7,7) | 0,72 | |||
| SARM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||||
| Streptococcusspp. | 3 (14,3) | 2 (11,8) | 1 (25,0) | 0,50 | 0 | 3 (23,1) | 0,14 | |||
| SCN | 7 (33,3) | 7 (41,2) | 0 | 0,12 | 2 (25,0) | 5 (38,5) | 0,53 | |||
| Enterococcusspp. | 5 (23,8) | 3 (17,7) | 2 (50,0) | 0,17 | 3 (37,5) | 2 (15,4) | 0,25 | |||
| Levaduras | 2 (9,5) | 2 (11,8) | 0 | 0,47 | 1 (12,5) | 1 (12,5) | 0,72 | |||
| Clínica | ||||||||||
| Fiebre | 15 (71,4) | 14 (82,4) | 1 (25,0) | 0,02 | 6 (75,0) | 9 (69,2) | 0,78 | |||
| Fenómenos vascularesb | 10 (47,6) | 9 (52,9) | 1 (25,0) | 0,31 | 2 (25,0) | 8 (61,5) | 0,10 | |||
| Fenómenos inmunológicosc | 5 (23,8) | 5 (29,4) | 0 | 0,21 | 2 (25,0) | 3 (23,2) | 0,92 | |||
| Nuevo soplo o empeoramiento | 7 (33,3) | 6 (35,3) | 1 (25,0) | 0,69 | 3 (37,5) | 4 (30,8) | 0,75 | |||
| Mortalidad | 8 (38,1) | 7 (41,2) | 1 (25,0) | 0,55 | ||||||
| Tiempo supervivenciad(días; mediana, DS) | 28 (19,5-53,5) | 35 (19-66) | 20 (20-20) | 0,33 | ||||||
SARM: S. aureus resistente meticilina; SCN: Estafilococo coagulasa negativos; EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica; DS: desviación estándar; RIQ: rango interquartil. aNeoplasia de órgano sólido y neoplasia hematológica; bFenómenos vasculares: embolismo, aneurisma micótico, hemorragia intracraneal, hemorragia conjuntival, lesiones Janeway, hemorragias en astilla, petequias. cFenómenos inmunológicos: glomerulonefritis, nódulos Osler, manchas Roth, factor reumatoide elevado; dPacientes fallecidos.