Tabla 1.

Seguimiento del embarazo sin necesidad de cuidados adicionales (ESNCA)

Semana	Anamnesis	Exploraciones	Analíticas	Consejos	Inmunizaciones
Muy precoz MF	- Antecedentes familiares, personales, ginecoobstétricos FM, FO, FUR Hábitos - Aceptación, molestias, síntomas -Valorar factores de riesgo, incluido riesgo social, laboral y maltrato - Valorar e informar sobre diagnóstico prenatal	Peso, talla, PA, exploración general Obstetra: situaciones especiales	- Hemograma - Grupo, Rh y Coombs indirecto - Serologías: Lúes, rubéola, VIH, HbsAg Chagas si indicado - Urocultivo - TSH > 30 años o riesgo - Cribado DM si riesgo - Marcadores bioquímicos 1.er T 9-10 S, si acepta	Generales Dieta equilibrada Consejos toxoplasma- listeria Dejar de fumar y no beber alcohol Moderar café Asistir a los controles Educación maternal No usar antisépticos yodados Apoyo lactancia Informar sobre analgesia y anestesia en el parto, plan de parto, entregar hoja informativa y consentimiento informado Situaciones especiales Apoyo social Detección violencia de género Cambio puesto trabajo (tareas de riesgo)	Vacunaciones indicadas: Tétanos -antidiftérica de adulto (si no estaba previamente vacunada) Gripe si coincide con la temporada (en cualquier edad gestacional)
12 Obstetra		Peso, PA, ecografía, con o sin diagnóstico prenatal	Resultados diagnóstico prenatal si se realiza
16 MF		Peso, PA, altura uterina, latidos fetales	Marcadores bioquímicos 2.o T casos especiales (15-19 S)
20 Obstetra		Peso, PA, ecografía estudio estructural
24 MF		Peso, PA, altura uterina, latidos fetales	(24-28 S) Hemograma, cribado diabetes, Coombs indirecto en mujeres Rh−
28 MF		Peso, PA, altura uterina, latidos fetales			(28-32 S) Gammaglobulina anti-D a Rh− no sensibilizadas (27-36 S) Vacuna combinada tétanos-difteria y tosferina (dTpa) Resto de vacunas: ver capítulo sobre inmunizaciones
32-34 Obstetra	¿Cómo se encuentra? ¿Le preocupa algo? ¿Hábitos? Revisar lo relevante de historia clínica y evolución	Peso, PA, ecografía, estudio crecimiento fetal
36 MF		Peso, PA, altura uterina, latidos fetales, estática fetal	(36-37 S) Estudio de coagulación con plaquetas. Cultivo vagino-rectal EGB Evaluar y anotar todos los resultados
38 MF		Peso, PA, altura uterina, latidos fetales, estática fetal
39-40 Obstetra		Peso, PA, ecografía

DM: diabetes mellitus; EGB: estreptococo grupo B; FM: fórmula menstrual; FO: fórmula obstétrica; FUR: fecha última regla; MF: médico de familia; PA: presión arterial; S: semana; T: trimester; TSH: hormona estimulante del tiroides; VIH: virus de la inmunodeficiencia humana.