Table 4.
Clinical indicators used to diagnose “critically colonised” and/or “locally infected” chronic leg ulcers
| Clinical signs & symptoms | Studies | Total leg ulcers | Total studies |
|---|---|---|---|
| Erythema | Forlee et al53; Beele et al80; Gago et al54; Harding et al37; Lazareth et al12; Murphy55; Rondas et al45; Trial et al56; Walker et al57; Woo et al14; Woo et al58; Woo et al41; Fierheller & Sibbald47; Graham59; Lantis & Gendics22; Lisle60; Rossi & Wertzberger61; Sari et al62; Sibbald et al38; Thai et al63; Tudor50; Vowden & Vowden51; Bhat et al34; Braumann et al64; Bruce et al65 | 967 | 25 |
| Malodour | Forlee et al53; Beele et al80; Harding et al37; Lazareth et al12; Murphy55; Rondas et al45; Trial et al56; Vanscheidt et al13; Walker et al57; Woo et al14; Woo et al41; Fierheller & Sibbald47; Gerry et al92; Graham59; Lantis & Gendics22; Lisle60; Rossi & Wertzberger61; Salavastru et al66; Sibbald et al38; Tudor50; Vowden & Vowden51; Woo & Sibbald36; Bhat et al34; Braumann et al64; Bruce et al65 | 1278 | 25 |
| Increased pain or new/unexpected ulcer pain or pain or continuous pain or persistent pain between two dressing changes | Forlee et al53; Murphy55; Vanscheidt et al13; Fierheller & Sibbald47; Martin et al70; Sibbald et al38; Thai et al63; Tudor50; Woo et al14; Woo et al58; Woo et al41; Eisenstein72; Graham59; Lisle60; and Rondas et al45; Alcaraz et al71; Gago et al54; Bhat et al34; Braumann et al64; Bruce et al65; Beele et al80; Trial et al56; Lantis & Gendics22; Derbyshire69 | 426 | 25 |
| Oedema | Forlee et al53; Gago et al54; Harding et al37; Lazareth et al12; Murphy55; Rondas et al45; Trial et al56; Walker et al57; Woo et al14; Woo et al58; Woo et al41; Eisenstein72; Fierheller & Sibbald47; Graham59; Lantis & Gendics22; Rossi & Wertzberger61; Sibbald et al38; Tudor50; Bhat et al34; Braumann et al64; Bruce et al65; Derbyshire69 | 664 | 22 |
| Increased exudate levels | Forlee et al53; Murphy55; Rondas et al45; Woo et al14; Woo et al58; Woo et al41; Fierheller & Sibbald47; Gerry et al92; Lantis & Gendics22; Martin et al70; Salavastru et al66; Sari et al62; Sibbald et al40; Vowden & Vowden51; Bhat et al34; Dryden et al88 | 936 | 16 |
| Moderate to heavy exudate/heavy exudate | Beele et al80; Harding et al37; Lazareth et al12; Alcaraz et al71; Derbyshire69 | 171 | 5 |
| Purulent exudate/pus discharge | East et al33; Forlee et al53; Gago et al54; Rondas et al45; Trial et al56; Walker et al57; Fierheller & Sibbald47; Graham59; Griffiths et al15; Lantis & Gendics22; Nagoba et al68; Sari et al62; Sibbald et al40; Thai et al63; Tudor50; Vowden & Vowden51; Braumann et al64; Dryden et al88 | 576 | 18 |
| Delayed or non‐healing | Murphy55; Rondas et al45; Woo et al14; Woo et al58; Woo et al41; Gerry et al92; Graham59; Lantis & Gendics22; Nagoba et al68; Sibbald et al40; Sibbald et al38; Alcaraz et al71; Banu et al96; Bhat et al34; Derbyshire69; Dryden et al88; Fierheller & Sibbald47 | 231 | 17 |
| Increased temperature around the wound/warmth/heat/hot to touch | Forlee et al53; Beele et al80; Gago et al54; Rondas et al45; Trial et al56; Woo et al14; Woo et al58; Woo et al41; Graham59; Lantis & Gendics22; Lisle60; Rossi & Wertzberger61; Sibbald et al38; Tudor50; Woo & Sibbald36; Braumann et al64; Bruce et al65 | 244 | 17 |
| Friable granulation tissue bleeds easily | Forlee et al53; Beele et al80; Murphy55; Rondas et al45; Vanscheidt et al13; Walker et al57; Fierheller & Sibbald47; Graham59; Lantis & Gendics22; Sibbald et al40; Sibbald et al38; Tudor50; Woo & Sibbald36; Woo et al14; Woo et al58; Woo et al41 | 665 | 16 |
| Discolouration of granulation tissue | Forlee et al53; Beele et al80; Vanscheidt et al13; Walker et al47; Fierheller & Sibbald47; Graham59; Lantis & Gendics22; Nagoba et al68; Sibbald et al40; Tudor50; Woo et al14; Woo et al58; Woo et al41 | 595 | 13 |
| Yellow/slough | Beele et al80; Nagoba et al68; Rossi & Wertzberger61; Sibbald et al40; Thai et al63; Tudor50; Vowden & Vowden51; Alcaraz et al71; Bhat et al34; Derbyshire69; Dryden et al88 | 390 | 11 |
| Wound breakdown or increase in ulcer area | Vanscheidt et al13; Graham59; Sibbald et al38; Tudor50; Woo & Sibbald36; Woo et al14; Woo et al58; Woo et al41; Salavastru et al66; Woo & Sibbald36 | 676 | 10 |
| Necrotic tissue | Forlee et al53; Beele et al80; Sari et al62; Sibbald et al40; Vowden & Vowden51; Dryden et al88 | 381 | 6 |
| Pocketing | Beele et al80; Murphy55; Vanscheidt et al13; Graham59; | 164 | 4 |
| Cellulitis | Vanscheidt et al13; Isbary et al17; Isbary et al16; Salavastru et al66 | 607 | 4 |
| Induration | Murphy55; Rondas et al45; Gerry et al92 | 8 | 3 |
| Bridging of the epithelium | Vanscheidt et al13; Sibbald et al40 | 132 | 2 |
| Abscess | Vanscheidt et al13 | 126 | 1 |