Tabla 1. Herramientas utilizadas para predecir si un paciente con choque hemorrágico necesitara transfusión masiva.
Herramienta | Componentes de la Herramienta | Datos Clínicos | Datos de Imágenes | Datos del Laboratorio | AUROC |
---|---|---|---|---|---|
Juicio Clínico 28 | El juicio clínico del cirujano tratante | X | -- | -- | 0.62 |
Índice de choque 29-31 | IC >0.9 | X | -- | -- | 0.80 |
McLaughlen 32 | Variables tienen valores de 0 al menos que: FC >105 Lpm, PAS <110 mmHg, Hematocrito <32%, pH <7.25 | X | -- | X | 0.84 |
Evaluación de la puntuación del consumo de sangre (ABC) 33 | Una puntación de 2 o más, dando 1 puntaje por cada uno de los siguientes: Mecanismo penetrante, FC >120, PAS <90mmHg | X | X | -- | 0.86 |
Nemotecnia ABCD 8 | Predice transfusión masiva si las 4 variables son presentes: Exceso de base ≥8, Pérdida de sangre >1,500 mL, Hipotermia <35° C, Escala de NISS>35 | X | -- | X | 0.87 |
TASH 34 | Puntaje >16 predice transfusión masiva, puntaje máximo 27: Las variables evaluadas son: PAS, Hemoglobina, Presencia de líquido intraabdominal, Presencia de fracturas complejas de hueso largo o pélvico, FC, Exceso de base, Género masculino | X | X | X | 0.89 |
*FC: Frecuencia Cardiaca, PAS: Presión Arterial Sistólica.
ABC: Assessment of Blood Consumption score
TASH: Trauma asociado a una hemorragia severa
ABCD: A: Vía aérea B: Respiración C: Circulatoria D: Discapacidad
MTP: Protocolo de transfusión masiva