Diagnose | Klinische Hinweise | Ergänzende Diagnostik |
---|---|---|
Antiphospholipidsyndrom Thorakale Myelitis mit Sphinkterdysfunktion [84] |
Thrombosen, Thromboembolien, Livedo reticularis, Schwangerschaftkomplikationen | Serologischer Nachweis von Antiphospholipidantikörpern: Lupus-Antikoagulans, Anti-Cardiolipin-Antikörper, Anti-β2-Glykoprotein 1-Antikörper, verlängerte aPTT |
Behçet-Erkrankung Multifokale longitudinale transverse Myelitis [64] |
Geographische Häufung (mediterraner Raum/Mittlerer Osten), orale Aphthen, genitale Ulzerationen, Uveitis/Retinitis, Hautläsionen | Pathergie-Test, ophthalmologische und gynäkologische Untersuchung |
Sjögren-Syndrom Akute oder progressive transverse Myelopathie [23] |
Verminderte Drüsensekretion (Tränen‑, Speicheldrüsen), Fatigue, periphere Neuropathie, Purpura/Urtikaria, Pseudolymphom, Pneumonie | Serologischer Nachweis von Antikörpern: SS‑B (La) und SS‑A (Ro), erhöhte Blutsenkung, Schirmer-Test, Histologie/Sonographie |
Systemischer Lupus erythematodes Myelitis der grauen oder weißen Substanz [12] |
Fieber, Fatigue, Gewichtsverlust, Arthralgien/Myalgien, Photosensitivität, Schmetterlingsödem, Serositis, Nephritis, Delir/Psychose/Epilepsie | Antinukleäre Antikörper, Anti-dsDNA-Antikörper, Anämie, Thrombozytopenie, Lymphozytopenie, reduzierte Komplementfaktoren, erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit, Haut‑/Nierenbiopsie |
Systemische Sklerose Subakute oder progressive Myelopathie [6] |
Progrediente Hautfibrose, Calcinosis cutis, Fingerkuppennekrose, Teleangiektasien, Sicca-Symptomatik, Beteiligung von Gastrointestinaltrakt/Lunge/Gelenk/Niere | Serologischer Nachweis von Antikörpern: antinukleäre Antikörper (ANA), Anti-Scl-70, Antizentromerantikörper (ACA), Anti-RNA-Polymerase II, III, Kapillarmikroskopie der Nagelfalz |
aPTT aktivierte partielle Thromboplastinzeit