Tabela 1. Mudanças relativas nos diagnósticos de Síndrome Coronariana Aguda e mortalidade hospitalar antes e durante o período inicial da pandemia de Covid-19 na análise atual e na literatura internacional (Norte da Itália4, Kaiser Permanente5, Registro Italiano6).
| Total SCAa | IAMCSST | IAMSSST | Mortalidade no hospital | |
|---|---|---|---|---|
| Norte da Itáliab | redução de 28% | redução de 24% | redução de 43% | Não disponível |
| Kaiser Permanentec | redução de 48% | redução de 40% | redução de 49% | Não disponível |
| Registro italianod | redução de 48.4% | redução de 26.5% | redução de 65.1% | RRgeral= 3.6 (2.0–6.4) RRIAMCSST= 3.3 (1.7–6.6) |
| Rede brasileirae | redução de 36.5%e | redução de 28.9%e | redução de 39.5%e | RRgeral= 0.85 (0.4-1.7)e
RRIAMCSST= 1.2 (0.3-4.0)e |
SCA: Síndrome Coronariana Aguda; IAMCSST: infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST; IAMSSST: infarto do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST; RR: Razão de risco.
Nos relatórios da Kaiser Permanente e do Registro Italiano, apenas o infarto agudo do miocárdio foi avaliado.
Análise retrospectiva de pacientes consecutivos admitidos por síndrome coronariana aguda em 15 hospitais no norte da Itália, comparando fevereiro e março a dois períodos de controle: período correspondente no ano anterior (2019) e um período anterior no mesmo ano (2020)4. Nós relatamos a média de ambas as análises.
A comparação foi baseada em um banco de dados de um sistema de prestação de cuidados de saúde de janeiro a março de 2020, em comparação com os dados de abril de 20205.
Dados baseados em uma pesquisa nacional sobre admissões por infarto agudo do miocárdio em unidades de cuidados coronários na Itália em um período de uma semana durante o surto de Covid-19, e em comparação com a semana equivalente em 20196.
Comparação entre a média dos primeiros três meses da pandemia de Covid-19 (94 SCA por mês; 21 IAMCSST por mês; 53,3 IAMSSST por mês) e a média dos 12 meses anteriores (148,1 SCA por mês; 29,5 IAMCSST por mês; 88,1 IAMSSST por mês). No geral, a taxa de mortalidade foi de 3,4% (61/1,777) nos 12 meses anteriores e 2,9% nos primeiros três meses da pandemia (9/306). A mortalidade foi de 3,9% entre os pacientes com IAMCSST (14/354) nos 12 meses anteriores e 4,7% (3/63) nos primeiros três meses da pandemia.