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. 2020 May;34(5):643–650. [Article in Chinese] doi: 10.7507/1002-1892.201909048

表 1.

Isolated ALL reconstruction technique

单纯 ALL 重建术式

重建术式
Type of reconstruction
移植物
Graft
固定方式
Type of fixation
固定角度
Angle of fixation
Lemaire 重建法[67] 髂胫束,长约 18 cm、
宽 1.0~1.5 cm
髂胫束从 Gerdy 结节取出,需准备两个骨隧道,股骨隧道位于外侧髁上方,靠近 LCL 起点,胫骨隧道位于 Gerdy 结节处。移植物通过 LCL 下方经股骨隧道,反折后经 LCL 下方,收紧固定于胫骨隧道。 膝关节屈曲 90°、
中立位
Ellison 重建法[68] 髂胫束 髂胫束近端穿过 LCL 下方,游离端固定于 Gerdy 结节前方,再缝合加强。 膝关节屈曲 90°
Macintosh 重建法[69] 髂胫束中 1/3,约
20 cm×2 cm
保留远端 Gerdy 结节,穿过 LCL 起点后方的骨隧道,绕过外侧肌间隔止点,再从 LCL 下方经过,缝合至隧道周围骨膜,游离端绕过股骨外侧髁上方,反折后最终固定在胫骨隧道里。 膝关节屈曲 90°、
轻度外旋位
Arnold-Coker
重建法[70]
髂胫束,约
18 cm×2 cm
髂胫束保留远端 Gerdy 结节,从 LCL 下方穿过,与 LCL 近端缝合,反折后固定于 Gerdy 结节。 膝关节屈曲 90°、
轻度外旋位
Losee 重建法[71] 髂胫束(保留
远端止点)
于 LCL 止点处从上前方向下后方钻 9 mm 骨隧道,移植物穿过骨隧道缝合在周围骨膜上;移植物再反折,经过腓肠肌肌腱外侧头、后外侧关节囊、LCL 后方,最后缝合至 Gerdy 结节上。 膝关节屈曲 45°