Tabla 1. Clasificación. de la Sociedad Americana de Cirugía de Trauma (AAST) de las Lesiones Cardíacas 25 .
Grado | Descripción |
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I | Lesión cardíaca contusa con cambios electrocardiográficos menores (cambios inespecíficos de la onda ST o T, contracción atrial o ventricular prematura o taquicardia sinusal persistente) |
Lesión pericárdica contusa o penetrante sin herida cardíaca, taponamiento cardíaco o herniación cardíaca | |
II | Lesión cardíaca contusa con bloqueo cardíaco (rama derecha o izquierda, fascículo anterior izquierdo o atrioventricular) o cambios isquémicos (descenso ST o inversión onda T) sin falla cardíaca |
Herida cardíaca penetrante tangencial sin extensión hasta el endocardio, sin taponamiento | |
III | Lesión cardíaca contusa con contracciones ventriculares sostenidas (>6 latidos/min) o multilocales |
Lesión cardíaca contusa o penetrante con ruptura septal, incompetencia valvular pulmonar o tricuspídea, disfunción papilar u oclusión distal de arterial coronaria sin falla cardíaca | |
Laceración pericárdica contusa con herniación cardíaca | |
Lesión cardíaca contusa con falla cardíaca | |
IV | Herida cardíaca penetrante tangencial sin extensión hasta el endocardio, con taponamiento |
Lesión cardíaca contusa o penetrante con ruptura septal, incompetencia valvular pulmonar o tricuspídea, disfunción papilar u oclusión distal de arteria coronaria produciendo falla cardíaca | |
Lesión cardíaca contusa o penetrante con incompetencia valvular aortica o mitral | |
Lesión cardíaca contusa o penetrante del ventrículo derecho, atrio derecho o atrio izquierdo | |
Lesión cardíaca contusa o penetrante con oclusión proximal de arteria coronaria | |
Perforación contusa o penetrante de ventrículo izquierdo | |
Herida estrellada con perdida <50% del tejido del ventrículo derecho, atrio derecho o atrio izquierdo | |
V | Avulsión contusa del corazón; herida penetrante con perdida >50% del tejido de cualquier cámara cardíaca |