Tabela 6.2. Critérios propostos por diferentes sociedades de cardiologia para identificação de pacientes com IC avançada.

Critério	SBC	ACC/AHA	ESC	HFSA
Sintomas graves e persistentes apesar de terapia otimizada	✓	✓	✓	✓
Limitação funcional importante (classe funcional NYHA III ou IV)	✓	✓	✓	✓
Dispneia persistente com atividades da vida diária		✓
Hospitalizações recorrentes	✓	✓	✓	✓
Visitas frequentes não planejadas à emergência	✓		✓	✓
Intolerância a otimização terapêutica máxima	✓	✓		✓
Lesão em órgão-alvo	✓	✓		✓
Hiponatremia persistente	✓	✓		✓
Congestão pulmonar ou sistêmica refratária a diureticoterapia	✓	✓		✓
Choques de cardiodesfibrilador implantável frequentes	✓	✓		✓
Caquexia cardíaca	✓	✓		✓
Pressão arterial sistólica frequentemente ≤ 90mmHg		✓
Valores de BNP ou NT-proBNP persistentemente elevados	✓		✓
Disfunção grave de VE com fração de ejeção reduzida (FEVE < 30%)	✓		✓	✓
Disfunção grave de VE com padrão ecocardiográfico pseudonormal ou restritivo	✓		✓
Pressões de enchimento elevadas (PCP >16mmHg +/- PVC > 12mmHg)			✓
Baixa capacidade no TC6m (< 300 m) ou VO2 pico < 12-14 mL.kg-1.min-1	✓		✓	✓
Dependência de inotrópicos intravenosos	✓			✓
Disfunção progressiva de VD e HP secundária	✓			✓

Adaptado de Metra M et al.⁶⁵Eur J Heart Fail. 2007; 9(6-7): 684-94; Metra M et al.⁶⁶Cardiac Fail Rev 2019; Crespo-Leiro MG et al.⁶⁷Eur J Heart Fail. 2018; 20(11): 505-35; Trusby LK et al.⁶⁸JACC Heart Fail. 2020; 8(7): 523-36.

ACC/AHA: American College of Cardiology/American Heart Association CDI: cardiodesfibrilador implantável; IC: insuficiência cardíaca; BNP: peptídeo natriurético do tipo B; ESC: European Society of Cardiology; HFSA: Heart Failure Society of America; HP: hipertensão pulmonar; NYHA: New York Heart Association; NT-proBNP: fração N-terminal do peptídeo natriurético do tipo B; PCP: pressão capilar pulmonar; PVC: pressão venosa central; TC6m: teste de caminhada de 6 minutos; VD: ventrículo direito; VE: ventrículo esquerdo; VO₂: consumo de oxigênio.