Tabela 3. – Comparação de grupos definidos por mudanças na gravidade da RM: alta após TAVI versus períodos de acompanhamento (n = 488).
Característica | Mudanças na gravidade da RM na alta versus acompanhamento (médio = 16,6 meses) | valor p* | ||
---|---|---|---|---|
| ||||
Sem mudança n = 422 | Piora n = 38 | Melhora n = 28 | ||
Idade (anos) | 81,1 ± 7,3 | 81,7 ± 6,4 | 83,9 ± 6,6 | 0,119 |
Sexo masculino | 216 (51,2) | 15 (39,5) | 13 (46,4) | 0,356 |
Doença arterial coronariana | 238 (56,4) | 25 (65,8) | 19 (67,9) | 0,287 |
Infarto do miocárdio prévio | 61 (14,5) | 7 (18,4) | 6 (21,4) | 0,538 |
Doença vascular periférica | 73 (17,3) | 6 (15,8) | 6 (21,4) | 0,830 |
Acidente vascular cerebral/AIT | 27 (6,4) | 4 (10,5) | 2 (7,1) | 0,659 |
Diabetes | 128 (30,3) | 13 (34,2) | 10 (35,7) | 0,755 |
Hipertensão arterial sistêmica | 306 (72,5) | 27 (71,1) | 21 (75,0) | 0,938 |
Insuficiência renal | 323 (76,5) | 30 (78,9) | 26 (92,9) | 0,131 |
Hemoglobina (mg/dl) | 11,8 ± 1,7 | 11,8 ± 1,7 | 11,8 ± 2,0 | 0,968 |
Hipertensão pulmonar | 85 (20,1) | 9 (23,7) | 11 (39,3) | 0,055 |
Classe funcional NYHA III ou IV | 347 (82,2) | 28 (73,7) | 24 (85,7) | 0,365 |
Fibrilação atrial | 50 (12,0) | 7 (18,4) | 5 (17,9) | 0,407 |
Mortalidade EuroScore | 15,2 (15,8) | 19,8 (20) | 18,4 (21,2) | 0,077 |
Mortalidade STS | 7 (10,7) | 10,9 (13,2) | 10,6 (8,2) | 0,254 |
Regurgitação aórtica basal moderada/grave | 54 (13,1) | 6 (16,2) | 3 (11,1) | 0,825 |
Valvoplastia aórtica por balão prévia | 28 (6,6) | 3 (7,9) | 1 (3,6) | 0,744 |
FE basal (%) | 58,6 ± 15,3 | 59,0 ± 14,5 | 49,8 ± 16,5 | 0,015 |
Diâmetro diastólico basal do VE (mm) | 50,6 ± 8,0 | 51,4 ± 9,0 | 51,8 ± 8,0 | 0,569 |
Área basal da válvula aórtica (cm 2 ) | 0,66 ± 0,19 | 0,70 ± 0,14 | 0,62 ± 0,23 | 0,317 |
Gradiente aórtico médio basal (mmHg) | 50,5 ± 16,3 | 46,0 ± 14,4 | 45,7 ± 14,4 | 0,104 |
FE na alta (%) | 60,4 ± 13,4 | 61,4 ± 12,7 | 55,3 ± 15,3 | 0,117 |
Diâmetro diastólico do VE na alta (mm) | 50,4 ± 9,0 | 51,8 ± 9,0 | 51,6 ± 8,0 | 0,642 |
Gradiente aórtico médio na alta (mmHg) | 10,2 ± 6,1 | 9,2 ± 7,9 | 7,6 ± 3,7 | 0,131 |
Gradiente aórtico máximo na alta (mmHg) | 18 (11) | 15,5 (12,5) | 15 (8,5) | 0,068 |
FE, diferença entre linha de base e acompanhamento (%) | 0 (11) | -2 (14) | 2 (16) | 0,052 |
Gradiente aórtico médio, diferença entre linha de base e acompanhamento (mmHg) | 0 (5) | 0 (7) | 2 (5) | 0,212 |
Gradiente aórtico máximo, diferença entre linha de base e acompanhamento (mmHg) | 0 (9) | -2 (9,8) | 1 (9) | 0,170 |
Regurgitação aórtica residual moderada/grave | 34 (8,0) | 2 (5,4) | 1 (3,5) | 0,540 |
Resultados descritos por frequência (porcentagem), média ± desvio padrão ou mediana (intervalo interquartil). *ANOVA unilateral, teste não paramétrico de Kruskal-Wallis (variáveis quantitativas) ou teste do qui-quadrado (variáveis categóricas), p < 0,05. AIT: ataque isquêmico transitório, FE: fração de ejeção, NYHA: New York Heart Association, RM: regurgitação mitral, STS: Society of Thoracic Surgeons, TAVI: implante transcateter de válvula aórtica, VE: ventrículo esquerdo.