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. 2021 Jul 15;117(1):181–264. [Article in Portuguese] doi: 10.36660/abc.20210180

Tabela 1.5. Estratificação de risco de morte ou infarto em pacientes com síndrome isquêmica aguda sem supradesnível do segmento ST91.

Alto Moderado Baixo
Varável Prognóstica Pelo menos uma das características a seguir deve estar presente Nenhuma característica de alto risco, mas com alguma das que seguem adiante Nenhuma característica de risco intermediário ou alto, mas com alguma das que seguem adiante
História Agravamento dos sintomas nas últimas 48h. Idade > 75 anos Idade = 70 a 75 anosInfarto prévio, doença cerebrovascular ou periférica, diabetes melito, cirurgia de revascularização, uso prévio de AAS
Dor precordial Dor prolongada (> 20min), em repouso. Angina de repouso > 20min, resolvida, com probabilidade de DAC moderada a alta Angina em repouso ≤ 20min, com alívio espontâneo ou com nitrato Novo episódio de angina classe III ou IV da CCS nas últimas 2 semanas sem dor prolongada em repouso, mas com moderada ou alta probabilidade de DAC
Exame físico Edema pulmonar, piora ou surgimento de sopro de regurgitação mitral, B3, novos estertores, hipotensão, bradicardia ou taquicardia
Eletrocardiograma Infradesnível do segmento ST ≥ 0,5mm (associado ou não com angina), alteração dinâmica do ST, bloqueio completo de ramo, novo ou presumidamente novo. Taquicardia ventricular sustentada Inversão onda T > 2mm; ondas Q patológicas. Normal ou inalterado durante o episódio de dor
Marcadores séricos de isquemia* Acentuadamente elevados Discretamente elevados Normais
*

Troponina I cardíaca (Tnlc);

Troponina T cardíaca (TnTc) ou CK-MB (preferencialmente massa) elevados = acima do percentil 99; elevação discreta = acima do nível de detecção e inferior ao percentil 99. CCS: Canadian Cardiovascular Society; DAC: doença arterial coronariana.