Anticoagulantes - Sumário de recomendações e evidências
Uso de HNF em pacientes com disfunção renal grave (clearance < 15mL/min).	I	A
Uso de enoxaparina até a revascularização, por 8 dias ou até a alta hospitalar.	I	A
Uso de fondaparinux por 8 dias ou até a alta hospitalar como alternativa à enoxaparina, especialmente no paciente de elevado risco hemorrágico.	I	B
Nos pacientes em uso de fondaparinux, administrar HNF 85UI/kg IV no momento da ICP ou 60UI/kg naqueles que estiverem recebendo inibidores da GP IIb/IIIa.	I	B
Uso de HNF em pacientes com peso > 150kg.	IIa	B
Uso de enoxaparina preferencialmente à HNF em pacientes com clearance ≥ 15mL/min/1,73m2), a não ser que cirurgia de revascularização miocárdica esteja planejada para as próximas 24h.	IIa	B
Uso preferencial de HNF na emergencia em pacientes com estudo hemodinâmico de imediato.	IIa	C
Troca de heparinas (HNF e enoxaparina).	III
Uso de enoxaparina em pacientes com clearance de creatinina < 15mL/min e peso > 150kg.	III
Uso de fondaparinux em pacientes com clearance de creatinina < 20mL/min.	III
Uso de fondaparinux isoladamente na ICP	III