Saúde Mental/Mental Health

1.Teve dificuldades em relação a sua vida íntima afetiva, nas duas últimas semana? Have you had difficulties in relation to your intimate affective life in the last two weeks?

( ) Sempre/Always

( ) Quase sempre/Almost always

( ) Algumas vezes/Sometimes

( ) Quase nunca/Almost never

( ) Nunca/never

2.Nas duas últimas semanas, envolveu-se em brigas ou discussões com o companheiro (a) por causa de seu filho (a)? In the past two weeks, have you been involved in fights or arguments with your partner over your child?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

3.Nas duas últimas semanas, pensou na necessidade de ajuda psicológica? In the past two weeks, have you thought about the need for psychological help?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

4.Durante uma situação de estresse com o seu filho (a) por ex.: agitação psicomotora, agressividade, birra, você consegue manter-se calma (o) para resolver a situação? During a stressful situation with your child, e.g., psychomotor agitation, aggression, tantrum, can you keep calm to resolve the situation?

( ) Nunca mantenho a calma

( ) Quase nunca mantenho a calma

( ) Algumas vezes mantenho a calma

( ) Quase sempre mantenho a calma

( ) Sempre mantenho a calma

5.Houve mudança na relação com seu companheiro (a) após a descoberta do diagnóstico? Was there a change in the relationship with your partner after discovering the diagnosis?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

6.Nas duas últimas semanas, sentiu-se triste ou deprimida (o) ou chorosa (o)? In the past two weeks, have you felt sad or depressed or tearful?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

7.Teve pensamentos sobre tirar a própria vida após a descoberta do diagnóstico de seu filho (a)? Have you had thoughts about taking your own life after your child’s diagnosis?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

Saúde Física/Physical Health

8.O consumo de álcool, tabaco, ou outras drogas aumentou após a descoberta do diagnóstico? Did the consumption of alcohol, tobacco, or other drugs increase after the diagnosis was discovered?

( ) Aumentou muito

( ) Aumentou moderadamente

( ) Aumentou mais ou menos

( ) Aumentou pouco

( ) Não aumentou

9.Teve dificuldades para dormir nas duas últimas semanas? Have you had difficulty sleeping in the past two weeks?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

10.O fato de ter de cuidar de seu filho (a) a (o) impossibilitou ou a (o) deixou indisposta (o) para a prática de atividades físicas? Did the fact of having to take care of your child make you unable or unwilling to practice physical activities?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

11.Com que frequência você cuida da sua saúde? How often do you take care of your health?

( ) Nunca

( ) Quase nunca

( ) Algumas vezes

( ) Quase sempre

( ) Sempre

12.Com que frequência, nas duas últimas semanas, sentiu-se cansada (o) ao realizar suas atividades diárias? How often, in the past two weeks, did you feel tired while performing your daily activities?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

13.Com que frequência, nas duas últimas semanas sentiu dores físicas? How often in the past two weeks did you experience physical pain?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

14.Após a descoberta do transtorno de seu filho (a) você desenvolveu/piorou alguma doença crônica como por exemplo: diabetes, hipertensão arterial ou doenças autoimunes? After discovering your child’s disorder, did you develop/worse any chronic disease such as diabetes, high blood pressure or autoimmune diseases?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

Aspectos Sociais/Social Aspects

15.Com que frequência você evitou sair em lugares públicos com seu filho (a)? How often have you avoided going out in public places with your child?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

16.Nas duas últimas semanas, com que frequência recebeu apoio de familiares ou amigos quando necessitou? Over the last few weeks, how often have you received support from family or friends when you need it?

( ) Nunca

( ) Quase nunca

( ) Algumas vezes

( ) Quase sempre

( ) Sempre

17.Nas ultimas duas semanas, com que frequência deixou de frequentar festas ou eventos sociais com a sua família ou com seus amigos? In the past two weeks, how often did you miss going to parties or social events with your family or friends?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

18.Nas duas ultimas semanas, teve alguém para compartilhar suas dificuldades? In the past two weeks, have you had someone to share your struggles with?

( ) Nunca

( ) Quase nunca

( ) Algumas vezes

( ) Quase sempre

( ) Sempre

19.Nas duas últimas semanas, com que frequência você teve algum momento de lazer com amigas (os)? In the past two weeks, how often have you had any leisure time with friends?

( ) Nunca

( ) Quase nunca

( ) Algumas vezes

( ) Quase sempre

( ) Sempre

20.Nas duas ultimas semanas, ao sair com seu filho (a) sentiu-se envergonhada (o) ou discriminada (o) por algum comportamento atípico apresentado por seu filho (a)? In the last two weeks, when you went out with your child, did you feel ashamed or discriminated against for any atypical behavior presented by your child?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

21.Evitou sair, nas duas ultimas semanas, por conta de dificuldades relacionadas à alimentação de seu filho? Have you avoided going out in the last two weeks due to difficulties related to feeding your child?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

Preocupações/Preocupations

22.Nas duas últimas semanas, você se preocupou com a possibilidade de seu filho (a) sofrer bullying ou algum tipo de discriminação? In the past two weeks, have you been concerned about your child being bullied or discriminated against?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

23.Nas duas últimas semanas, teve preocupações com a possibilidade de ter feito algo que possa ter causado TEA em seu filho (a)? In the past two weeks, you have had concerns about the possibility of having done something that may have caused ASD in your child?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

24.Teve preocupações, nas ultimas duas semanas, relacionadas ao fato de quem irá cuidar de seu filho (a) se algo acontecer com você? Have you had concerns in the past two weeks about who will take care of your child if something happens to you?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

25.Nas duas últimas semanas, se preocupou com o fato de se dedicar mais ao (a) filho(a) com o transtorno do que outros membros da família? In the past two weeks, were you concerned about being more dedicated to the child with the disorder than other family members?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

26.Nas duas ultimas semanas, se preocupou com a possibilidade de ser abandonada (o) pelo companheiro (a) por este não conseguir lidar com o transtorno de seu filho (a)? In the last two weeks, were you worried about the possibility of being abandoned by your partner because he/she cannot deal with your child’s disorder?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

27.Nas duas ultimas semanas, preocupou-se mais com o bem estar de seu filho (a) do que com o seu? In the last two weeks, have you been more concerned with your child’s well-being than with yours?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca

28.Teve preocupações, nas duas ultimas semanas, com a possibilidade de seu filho (a) ser dependente financeiramente dos pais na vida adulta? Have you had concerns, in the last two weeks, with the possibility of your child being financially dependent on the parents in adulthood?

( ) Sempre

( ) Quase sempre

( ) Algumas vezes

( ) Quase nunca

( ) Nunca