Quadro 17. Passo 2: Avaliação da etiologia na insuficiência mitral secundária importante⁵³.

	Características etiológicas
Isquêmica	Alterações segmentares da contratilidade Disposição inadequada dos músculos papilares ou das cúspides valvares (“em tenda”, ou com tracionamento apical – tethering – e/ou por falha na coaptação das cúspides) Dilatação ou deformidade anular mitral Avaliação de coronárias pela cinecoronariografia Avaliação de viabilidade pela ressonância magnética de coração
Dilatada	Dilatação do anel valvar – dilatação ventricular Disfunção ventricular sistólica Disposição inadequada dos músculos papilares ou das cúspides valvares (“em tenda”, ou com tracionamento apical – tethering – e/ou por falha na coaptação das cúspides) Dissincronia ventricular Alteração no acoplamento mecânico atrioventricular