Quadro 53. Disfunção de prótese valvar: Recomendações^{1,2,159–162}.

Intervenção	Condição clínica	SBC	AHA	ESC
Retroca valvar cirúrgica	Disfunção importante de prótese valvar, com sintomas	I B	I B	I C
	Anemia hemolítica	IB	I B	I C
	Disfunção importante de prótese valvar, assintomático, com baixo risco para cirurgia	IIa C	IIa C*	IIa C
Oclusão percutânea de regurgitação paravalvar	Hemólise ou sintomas, com anatomia favorável e alto risco para cirurgia, após avaliação do Heart Team.	IIa B	IIa B	–
Valve-in-valve	Disfunção importante de bioprótese, em pacientes sintomáticos, com alto risco para cirurgia ou inoperáveis, após avaliação do Heart Team.	IIa B	IIa B	IIa C

^*Bioprótese aórtica com regurgitação. AHA: American Heart Association; ESC: European Society of Cardiology; SBC: Sociedade Brasileira de Cardiologia.