Quadro 6. Estenose mitral: Recomendações^{1,2,15,17,20–25}.

Intervenção	Condição clínica	SBC	AHA	ESC
Valvoplastia mitral por cateter-balão	EM reumática CF II-IV, na ausência de contraindicações	I A	I A	I B
	EM reumática assintomática, com fatores complicadores, na ausência de contraindicações	I C	IIb C (se FA)	IIa C (se alto risco tromboembólico ou de deterioração hemodinâmica)
Tratamento cirúrgico (comissurotomia/troca valvar)	EM reumática CF III-IV com contraindicações à VMCB	I B	I B	I C
	EM reumática assintomático com fatores complicadores, não elegíveis para VMCB	IIa C	IIb C (Embolia recorrente)	–
	EM degenerativa refratária ao tratamento clínico	IIb C*	–	–
	EM reumático assintomático em programação de outra cirurgia cardíaca	I C	I C	–
Implante valvar mitral transcateter (valve-in-MAC)	EM degenerativa refratária ao tratamento clínico, com contraindicação ou alto risco a tratamento cirúrgico	IIb C*	–	–

^*Considerar discussão junto ao Heart Team. AHA: American Heart Association; CF: classe funcional; EM: estenose mitral; ESC: European Society of Cardiology; MAC: mitral annulus calcificatio; SBC: Sociedade Brasileira de Cardiologia; VMCB: valvoplastia mitral por cateter-balão.