表 1.
Postoperative rehabilitation protocol
各阶段康复锻炼计划
| 时间
Time |
目标
Goal |
关节活动范围
ROM |
负重程度
Weight-bearing |
可配合的锻炼方法
Options of concurrent exercise |
| 增生期
(术后 0~6 周) |
减轻关节渗出
维持髌股稳定 恢复关节运动范围 保护移植物 |
主动/被动运动
0~2 周达 0~30° 3~6 周达 0~125° |
0~2 周达完全负重的 20%
3~6 周达完全负重的 30%~60% |
CPM
双拐杖辅助行走 限制性支架 水疗 冷冻疗法 |
| 过渡期
(术后 6~12 周) |
无痛下关节运动范围
完全恢复 步态恢复正常 恢复完全负重 |
主动运动下可逐步
恢复完整运动范围 |
逐步过渡到完全负重 | 去支架
自行车运动 步行运动 神经肌肉训练:膝关节下挤压、不平 稳地面行走等 小剂量激光疗法 |
| 重塑期
(术后 12~26 周) |
无痛性正常步态行走
本体感觉基本恢复 开始回归工作和生活 |
完整运动范围 | 完全负重 | 开链运动:直腿抬高
闭链运动:改良腿部推举运动 直立自行车 抗重力跑步机 心脏耐力训练 |
| 成熟期
(术后 26 周~2 年) |
回归运动
肌肉力量和本体感觉 恢复正常 |
完整运动范围 | 完全负重 | 加大力量训练和本体感觉训练的难度
加入特定运动相关的康复训练 |