Table 2.
Details of treatment protocols for acute leukemia
| A. AML treatment protocols |
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| 3+7 Induction |
| Daunorubicin/Idarubicin (60 mg/m2; 12 mg/m2; i.v.) d1-d3 |
| Cytarabine (100 mg/m2; i.v.) d1-d7 |
| 2+5 induction |
| Daunorubicin/Idarubicin (60 mg/m2; 12 mg/m2; i.v.) d1-d2 |
| Cytarabine (100 mg/m2; i.v.) d1-d5 |
| High dose (HD) cytarabine |
| Cytarabine (3000 mg/m2; i.v., every 12 hours) d1, d3, d5 |
| FLAG-IDA |
| G-CSF (0.5 mcg/kg; s.c.) d1-d7 |
| Fludarabine (30 mg/m2; i.v.) d2-d6 |
| Cytarabine (2 g/m2; i.v.) d2-d6 |
| Idarubicin (8 mg/m2; i.v.) d4-6 |
| Azacitidine-Venetoclax |
| Azacitidine (75 mg/m2; s.c.) d1-d7 |
| Venetoclax (start 100 mg, with daily ramp-up to the target dose of 400 mg; p.o.) d1-d28 |
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| B. AML M3 treatment protocols |
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| Induction Therapy |
| ATRA (22.5 mg/m2, every 12 h; p.o.) d1- to max. 60 days |
| Idarubicin (12 mg/m2; i.v.) d1, d3, d5, d7 |
| Consolidation Therapy |
| ATRA (22.5 mg/m2, every 12 h; p.o.) d1-d15 |
| Idarubicin (5 mg/m2; i.v.) d1-d4 |
| Cytarabine (1000 mg/m2; i.v.) d1-d4 |
| ATRA (22.5 mg/m2, every 12 h; p.o.) d1-d15 |
| Mitoxantrone (10 mg/m2; i.v.) d1-d5 |
| ATRA (22.5 mg/m2, every 12 h; p.o.) d1-d15 |
| Idarubicin (12 mg/m2; i.v.) d1 |
| Cytarabine (150 mg/m2; i.v.) d1-d4 |
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| C. ALL BFMA treatment protocol |
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| Induction protocol 1A (35 days) |
| Prednisolone (60 mg/m2; p.o) d1-d28 |
| Methotrexate (12 mg; i.t) d1, d12, d33 |
| Daunorubicin (30 mg/m2; i.v) d8, d15, d22, d29 |
| Vincristine (2 mg; i.v) d8, d15, d22, d29 |
| L-asparaginase (5000 IU/m2; i.v) d12, d15, d18, d21, d24, d27, d30, d33 |
| Consolidation 1B (29 days) |
| Cyclophosphamide (1000 mg/m2; i.v) d1, d29 |
| Mesna (400 mg/m2) d1, d29 |
| 6-mercaptopurine (60 mg/m2; p.o) d1-d28 |
| Cytarabine (75 mg/m2; s.c) d3-d6, d10-d13, d17-d20, d24-d27 |
| Methotrexate (12 mg; i.t) d10, d24 |
| Protocol M (56 days) |
| 6-mercaptopurine (25 mg/m2; p.o) d1-d56 |
| Methotrexate (500 mg/m2; i.v) d8, d22, d36, d50 |
| Methotrexate (4500 mg/m2; i.v) d8, d22, d36, d50 |
| Methotrexate (12 mg; i.t) d8, d22, d36, d50 |
| Calcium folinate (15 mg/m2 every 6 hours; i.v) d9, d23, d37, d51 |
| Reinduction Protocol II (50 days) |
| Dexamethasone (10 mg/m2; p.o) d1-d21 |
| Doxorubicin (30 mg/m2; i.v) d8, d15, d22, d29 |
| Vincristine (2 mg; i.v) d8, d15, d22, d29 |
| L-asparaginase (5000 IU/m2; i.v) d8, d11, d15, d18 |
| Thioguanine (60 mg/m2; p.o) d36-d49 |
| Cyclophosphamide (1000 mg/m2; i.v) d36 |
| Mesna (400 mg/m2 at 0, 4, 8 hours post each cyclophosphamide dose; i.v) d36 |
| Cytarabine (75 mg/m2; s.c) d38-d41, d45-d48 |
| Methotrexate (12 mg; i.t) d38, d45 |
| High Risk Block I (11 days) |
| Dexamethasone (10 mg/m2; p.o) d1-d5 |
| Vincristine (2 mg; i.v) d1, d6 |
| Methotrexate (500 mg/m2; i.v) d1 |
| Methotrexate (4500 mg/m2; i.v) d1 |
| Methotrexate (12 mg; i.t) d1 |
| Cytarabine (30 mg; i.t) d1 |
| Hydrocortisone (50 mg; i.t) d1 |
| Calcium folinate (15 mg/m2, every 6 hours; i.v) d2 |
| Cyclophosphamide (200 mg/m2 every 12 hours, 5 doses; i.v) d2-d4 |
| Mesna (70 mg/m2 at 0, 4, 8 hours post each cyclophosphamide dose; i.v) d2-d4 |
| Cytarabine (2000 mg/m2 twice daily; i.v) d5 |
| L-asparaginase (25000 IU/m2; i.v) d6, d11 |
| Filgrastim (5 microgram/kg; s.c) d7-until neutrophil recovery |
| High Risk Block II (11 days) |
| Dexamethasone (10 mg/m2; p.o) d1-d5 |
| Vincristine (2 mg; i.v) d1, d6 |
| Methotrexate (500 mg/m2; i.v) d1 |
| Methotrexate (4500 mg/m2; i.v) d1 |
| Methotrexate (12 mg; i.t) d1 |
| Cytarabine (30 mg; i.t) d1 |
| Hydrocortisone (50 mg; i.t) d1 |
| Calcium folinate (15 mg/m2, every 6 hours; i.v) d2 |
| Ifosfamide (800 mg/m2 every 12 hours, 5 doses; i.v) d2-d4 |
| Mesna (300 mg/m2 at 0, 4, 8 hours post each ifosfamide dose; i.v) d2-d4 |
| Daunorubicin (30 mg/m2; i.v) d5 |
| L-asparaginase (25000 IU/m2; i.v) d6, d11 |
| Filgrastim (5 microgram/kg; s.c) d7-until neutrophil recovery |
| High Risk Block III (11 days) |
| Dexamethasone (20 mg/m2; p.o) d1-d5 |
| Cytarabine (2000 mg/m2 twice daily; i.v) d1, d2 |
| Etoposide (100 mg/m2 every 12 hours, 5 doses; i.v) d3-d5 |
| Methotrexate (12 mg; i.t) d5 |
| Cytarabine (30 mg; i.t) d5 |
| Hydrocortisone (50 mg; i.t) d5 |
| L-asparaginase (25000 IU/m2; i.v) d6, d11 |
| Filgrastim (5 microgram/kg; s.c) d7-until neutrophil recovery |
| Maintenance |
| 6-mercaptopurine (50 mg/m2; p.o) daily |
| Methotrexate (20 mg/m2; p.o) weekly |
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| D. ALL GMALL treatment protocol |
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| Prephase (d1-d5) |
| Methotrexate (15 mg; i.t) d1 |
| Dexamethasone (10 mg/m2; p.o) d1-d5 |
| Cyclophosphamide (200 mg/m2; i.v) d3-d5 |
| Induction I (d6-d20) |
| Rituximab (375 mg/m2; i.v) d6 (if B-ALL and CD20 ≥20%) |
| Dexamethasone (10 mg/m2; p.o) d6-d7+d13-d16 |
| Vincristine (2 mg; i.v) d6, d13, d20 |
| Daunorubicin (45 mg/m2; i.v) d6-d7+d13-d14 |
| PEG-Asparaginase (2000 u/m2; i.v) d20 |
| Induction II (d24-d44) |
| Rituximab (375 mg/m2; i.v) d23, d44 |
| Cyclophosphamide (1000 mg/m2; i.v) d24, d44 |
| Cytarabine (75 mg/m2; i.v) d26-d29, d33-d36, d40-d43 |
| 6-mercaptopurine (60 mg/m2; p.o) d31-d44 |
| Methotrexate (15 mg; i.t) d25, d32, d39 |
| Consolidation I (d61-d72) |
| Rituximab (375 mg/m2; i.v) d60 |
| Dexamethasone (10 mg/m2; p.o) d61-d65 |
| Vindesine (3 mg/m2; i.v) d61 |
| Methotrexate (1.5 g/m2; i.v) d61 |
| Etoposide (250 mg/m2; i.v) d64, d65 |
| Cytarabine (2×2 g/m2; i.v) d65 |
| Methotrexate/Cytarabine/Dexamethasone (15/40/4 mg; i.t) d72 |
| Consolidation II (w14-w16) |
| Rituximab (375 mg/m2; i.v) d0 |
| Methotrexate (1.5 g/m2; i.v) d1, d15 |
| PEG-Asparaginase (2000 U/m2; i.v) d2, d16 |
| 6-mercaptopurine (25 mg/m2; p.o) d1-d7, d15-d21 |
| Reinduction (w19) |
| Rituximab (375 mg/m2; i.v) d0 |
| Prednisolone (60 mg/m2; p.o) d1-d14 |
| Vindesine (3 mg/m2; i.v) d1, d7 |
| Adriamycin (25 mg/m2; i.v) d1, d7 |
| PEG-Asparaginase (2000 U/m2; i.v) d14 |
| Methotrexate/Cytarabine/Dexamethasone (15/40/4 mg; i.t) w19, w21 |
| Consolidation III (w24) |
| Cytarabine (1000 g/m2; i.v) d1, d3, d5 |
| Cyclophosphamide (200 mg/m2; i.v) d1, d3, d5 |
| Consolidation IV (w27+w29) |
| Methotrexate/Cytarabine/Dexamethasone (15/40/4 mg; i.t) d1 |
| Rituximab (375 mg/m2; i.v) d0 |
| Methotrexate (1.5 g/m2; i.v) d1, d15 |
| PEG-Asparaginase (2000 U/m2; i.v) d2, d16 |
| 6-mercaptopurine (25 mg/m2; p.o) d1-d7, d15-d21 |
| Consolidation V (w32) |
| Cytarabine (1000 g/m2; i.v) d1, d3, d5 |
| Cyclophosphamide (200 mg/m2; i.v) d1, d3, d5 |
| Consolidation VI (w35+w37) |
| Methotrexate/Cytarabine/Dexamethasone (15/40/4 mg; i.t) d1 |
| Rituximab (375 mg/m2; i.v) d0 |
| Methotrexate (1.5 g/m2; i.v) d1, d15 |
| PEG-Asparaginase (2000 U/m2; i.v) d2, d16 |
| 6-mercaptopurine (25 mg/m2; p.o) d1-d7, d15-d21 |
| Maintenance (w41-w130) |
| Methotrexate (20 mg/m2; i.v) weekly |
| 6-mercaptopurine (50 mg/m2; p.o) daily |
| Methotrexate/Cytarabine/Dexamethasone (15/40/4 mg; i.t) (w41, w53, w65, w77, w89, w101) |