| Kriterien | Symptome/Funktion | Parameter |
|---|---|---|
| Klinisch | Ausreichender Hustenstoß | – |
| Keine exzessive Sekretion | ||
| Rückbildung der akuten Erkrankungsphase, die zur Intubation geführt hat | ||
| Kein akuter Infekt | ||
| Objektiv | Klinische Stabilität | Hämodynamische Stabilität (eine niedrig dosierte Katecholamintherapie stellt keine Kontraindikation dar) |
| Metabolisch (z. B. Ausschluss einer relevanten metabolischen Azidose, d. h. Base Excess < − 5 mval/l) | ||
| Adäquate Oxygenierung | SO2 > 90 % bei FIO2 ≤ 0,4 (bei Vorliegen einer chronischen respiratorischen Insuffizienz > 85 %) | |
| oder paO2/FIO2 > 150 mm Hg | ||
| Adäquater PEEP | ||
| Adäquate pulmonale Funktion | AF > 35 /min | |
| VT > 5 ml/kg | ||
| AF/VT < 105 (= RSBI) | ||
| Keine signifikante respiratorische Azidose | ||
| Adäquate mentale Funktion | Keine Sedierung oder adäquate Funktion unter Sedierung (RASS 0/−1) |
AF Atemfrequenz, VT Tidalvolumen, PEEP positiver endexspiratorischer Druck, HF Herzfrequenz, RR Blutdruck, RSBI „rapid shallow breathing index“, FIO2 inspiratorische Sauerstofffraktion, SpO2 pulsoxymetrisch bestimmte Sauerstoffsättigung