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. 2021 Oct 6;81(10):1145–1153. doi: 10.1055/a-1545-4279

Tab. 1  Pathogenetisch basierte klinikopathologische Charakteristika von Plattenepithelkarzinomen der Vulva 2 ,  4 ,  5 ,  6 ,  10 ,  11 ,  20 ,  42 .

HPV-Assoziation HPV-unabhängig unklar
p16 + /p53 p16 /p53 + p16 /p53
Häufigkeit 40% 50 – 60% 20%
Alter 40. – 60. Lebensjahr 50. – 70. Lebensjahr 60. – 70. Lebensjahr
Präkanzerose VIN 2/3 (H-SIL) HPV-unabhängige VIN (d-VIN,? VAAD,? DEVIL) ? (d-VIN-/VAAD-like?)
Ätiopathogenese HPV High-Risk-Infektion p53-Alteration ? (NOTCH-1-/HRAS-/PIK3CA-Mutation?)
Biomarker-Expression p16-positiv (block staining) p53-aberrantes Färbemuster p16-negativ/p53 wt
Histologie (Heller et al. 2020) nicht keratinisierend (ca. 66%) keratinisierend (80 – 90%) keratinisierend/ nicht keratinisierend
inguinale Lymphknotenmetastasen 30% 40% 30%
Radio(chemo)sensitivität i. d. R. sensitiv weniger sensitiv mglw. weniger sensitiv
Prognose besser schlechter intermediär
  • Lokalrezidiv (Nooij et al. 2017) 10

5,3% 22,6% 16,3%
  • 2-Jahres-DFS (Woelber et al. 2021) 11

64% 47% 60%
  • 5-Jahres-DSS (Barlow et al. 2020) 5

89% 75% 83%
  • Gesamtüberleben (Woelber et al. 2021) 11

82% 70% 75%