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. 2021 Oct 26;13(5):30–35. [Article in German] doi: 10.1007/s15033-021-2749-1
Schweregradklasse Primärtherapie Alternativtherapie
leichte Pneumonie ohne Komorbiditäten orale Therapie über 5 Tage
Amoxicillin

Doxycyclin

Azithromycin, Clarithromycin

Moxifloxacin, Levofloxacin

leichte Pneumonie mit definierter, stabiler Komorbidität

▶ chronische Herzinsuffizienz

▶ ZNS-Erkrankungen mit Schluckstörung

▶ PEG, Bettlägerigkeit

▶ schwere COPD, Bronchiektasen

in der Regel orale Therapie über 5-7 Tage
Amoxicillin/Clavulansäure Moxifloxacin, Levofloxacin

mittelschwere Pneumonie

(Pneumonie mit erhöhtem Letalitätsrisiko)

Sequenztherapie in der Regel möglich

ß-Lactam-Antibiotikum:

Amoxicillin/Clavulansäure,

Ampicillin/Sulbactam

Ceftriaxon, Cefotaxim

ggf. plus Makrolid für 3 Tage (länger bei Nachweis eines entsprechenden Erregers)

Moxifloxacin, Levofloxacin
schwere Pneumonie initial immer i.v.-Therapie, frühestens nach 3 Tagen Sequenztherapie

Piperacillin/Tazobactam

Ceftriaxon, Cefotaxim

plus Makrolid für 3 Tage

Moxifloxacin, Levofloxacin

CAVE: keine Monotherapie bei septischem Schock