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. 2022 Mar 15;24(3):232–239. [Article in Chinese] doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2110026

表1.

评估工具介绍

评估工具 作用 使用说明
CAPD 谵妄评估 适用于0~21岁年龄和发育阶段(包括发育迟缓)的危重症儿童的谵妄筛查10。除主表外,CAPD还提供了“2岁及以下儿童行为发育参考表”,用以描述2岁及以下不同年龄阶段重症监护病房患儿所对应的CAPD中每个项目的的正常表现,用以提高该群体谵妄评估的准确性。共8个条目,每条得分范围为0~4分,总分≥10分时可判断为发生谵妄10-11;使用前需用RASS进行觉醒评估。
RASS 谵妄评估 分数范围从-5(无法唤醒)到0(警觉和平静)到+4(攻击行为)。只有当评分≥-3分,方可使用CAPD进行谵妄评估12
CRIES 术后疼痛评估 当患儿≤2月龄时使用,由5个条目组成,每个条目0~2分,总分介于0~10分。0~3分为轻度疼痛或无痛,4~6分为中度疼痛,7~10分为重度疼痛13
FLACC 术后疼痛评估 当患儿2个月至7岁时使用,由5个条目组成,每个条目为0~2分,总分介于0~10分。0~3分提示患儿轻度疼痛或无痛,4~7分为中度疼痛,8~10分则为重度疼痛14
PIM-2 病情严重程度评估 共包含入重症监护病房后1 h内首次记录的10个指标,代入公式可计算病死率15
RACHS‑1 手术风险分级 共6个级别,手术难度随级别递增16
HAZ 发育状况评估 世界卫生组织将发育迟缓定义为HAZ≤世界卫生组织儿童生长标准中位数的-2 SD17
术前和术后第1天的前白蛋白 营养状况评估 营养不良:≤1岁患儿前白蛋白<100 mg/L,>1岁患儿前白蛋白<168 mg/L18
STAI 陪护人焦虑状况评估 为含有40个条目的自评问卷,各条目采取4级记分制,分数越高代表焦虑越严重19
Cm-YPAS 患儿焦虑状况评估 (≥2岁) 适用于2~12岁的患儿术前焦虑水平的评估。包含5个部分22个项目,各项目赋值1~4分或1~6分,分数越高代表焦虑越严重20

注:[CAPD]康奈尔儿童谵妄评估量表;[RASS]Richmond躁动-镇静量表;[CRIES]新生儿术后疼痛评估量表;[FLACC]儿童疼痛行为量表;[PIM-2]第2代小儿死亡指数;[RACHS-1]先心病手术风险分级评分-1;[HAZ]年龄别身高/身长的Z值;[STAI]状态-特质焦虑问卷;[Cm-YPAS]中文版改良的耶鲁术前焦虑量表。