. 2022 Mar 15;24(3):232–239. [Article in Chinese] doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2110026

表2.

患儿POD发生的单因素分析

项目	非POD组 (n=102)	POD组 (n=114)	t/Z/ $χ^{2}$ 值	P值
年龄 [M(P ₂₅, P ₇₅), 月]	32.4(15.2, 48.7)	12.7(5.5, 23.7)	-6.366	<0.001
性别 [n(%)]
女	60(58.8)	50(43.9)	4.823	0.028
男	42(41.2)	64(56.1)	4.823	0.028
发育状况 [n(%)]
发育正常	95(93.1)	96(84.2)	4.192	0.041
发育迟缓	7(6.9)	18(15.8)	4.192	0.041
既往手术史 [n(%)]
无	94(92.2)	100(87.7)	4.248	0.120
有心脏手术史	5(4.9)	13(11.4)
有非心脏手术史	3(2.9)	1(0.9)
术前前白蛋白 [n(%)]
正常	85(83.3)	96(84.2)	0.031	0.861
低于参考值	17(16.7)	18(15.8)	0.031	0.861
状态特质焦虑评分 (陪护家长) ( $\bar{x} \pm s$ )	88±19	95±22	-2.481	0.014
耶鲁术前焦虑评分 (患儿) [M(P ₂₅, P ₇₅)]^a	25.8(23.3, 28.3)	23.3(23.3, 33.3)	-0.821	0.412
RACHS-1分级 [n(%)]^b
1级	25(26.0)	17(16.7)	-1.621	0.105
2级	43(44.8)	47(46.1)
3级	26(27.1)	36(35.3)
4级	2(2.1)	2(2.0)
手术持续时间 [M(P ₂₅, P ₇₅), min]	130.0(109.0, 163.3)	157.0(128.8, 192.0)	-3.549	<0.001
心肺分流时间 [M(P ₂₅, P ₇₅), min]	59.5(38.8, 82.5)	74.0(53.0, 101.3)	-3.083	0.002
术中失血量 ( $\bar{x} \pm s$ , mL)	15±7	14±7	0.279	0.780
术中是否输血 [n(%)]
无	96(94.1)	99(86.8)	3.247	0.072
有	6(5.9)	15(13.2)	3.247	0.072
第2代小儿死亡指数 ( $\bar{x} \pm s$ , %)	1.7±0.5	2.0±0.7	-3.344	0.001
导管日平均数量 ( $\bar{x} \pm s$ , 根/d)	2.8±0.9	3.5±1.3	-4.458	<0.001
头+手部导管的日平均数量 ( $\bar{x} \pm s$ , 根/d)	1.4±0.6	1.7±0.7	-3.605	<0.001
引流管+尿管的日平均数量 ( $\bar{x} \pm s$ , 根/d)	1.4±0.6	1.8±0.8	-3.572	<0.001
最高疼痛程度 [n(%)]
无痛或轻度	84(82.4)	52(45.6)	-5.718	<0.001
中度	18(17.7)	53(46.5)
重度	0(0)	9(7.9)
术后感染 [n(%)]
无	90(88.2)	95(83.3)	1.052	0.305
有	12(11.8)	19(16.7)	1.052	0.305
术后低体温 [n(%)]
无	93(91.2)	99(86.8)	1.024	0.312
有	9(8.8)	15(13.2)	1.024	0.312
术后前白蛋白 [n(%)]
正常	53(52.0)	73(64.0)	3.229	0.072
低于参考值	49(48.0)	41(36.0)	3.229	0.072
气管插管时间 [M(P ₂₅, P ₇₅), h]	4.7(3.2, 10.6)	7.5(4.2, 24.6)	-3.667	<0.001
身体约束总时间 [M(P ₂₅, P ₇₅), d]	0.5(0.5, 1.5)	1.5(0.5, 2.5)	-4.057	<0.001
术后PICU时间 [M(P ₂₅ , P ₇₅), h]	28.6(21.1, 72.0)	66.7(26.3, 120.2)	-3.720	<0.001
总住院时间 [M(P ₂₅ , P ₇₅), d]	9.0(7.8, 13.0)	12.0(8.8, 19.0)	-3.944	<0.001
是否二次插管 [n(%)]
否	102(100)	111(97.4)	1.140	0.286
是	0(0)	3(2.6)	1.140	0.286
临床结局 [n(%)]
出院	102(100)	113(99.1)	1.282	0.257
在院死亡	0(0)	1(0.9)	1.282	0.257

注：a示由于耶鲁术前焦虑量表仅适用于2岁以上患儿，所以该自变量中非POD组与POD组病例数分别为62、26例；b示由于RACHS-1分级未能囊括所有先心病手术^［23］，所以该自变量中非POD组与POD组病例数分别为96、102例。［RACHS‑1］先心病手术风险分级评分-1；［PICU］儿科重症监护室；［POD］术后谵妄。