Tableau 3.
données thérapeutiques et devenir des patients avec néphrite lupique colligés dans le service de néphrologie de l´Hôpital Général de Douala (Cameroun), de janvier 2015 à décembre 2020 (N=24)
| Variables | Total (%) N=20 | Bon pronostic (%) n=7 | Mauvais pronostic (%) n=13 | p**** |
|---|---|---|---|---|
| Modalité de traitement | ||||
| Corticothérapie monothérapie | 4 (20) | - | 4 (31) | - |
| Traitement induction (n=15) | ||||
| Corticoïde + cyclophosphamide* | 12 (60) | 5 (71,5) | 7 (54) | 0,656 |
| Corticoïde + MMF | 5 (25) | 2 (28,5) | 3 (23) | 0,999 |
| Traitement entretien (n=10) | ||||
| MMF | 8 | 4 (57) | 4 (31) | 0,251 |
| Azathioprine | 2 | 0 | 2 (15,5) | - |
| Autres | ||||
| Hydroxychloroquinine | 20 (100) | 7 (100) | 13 (100) | - |
| IEC/ARA | 20 (100) | 7(100) | 13 (100) | - |
| Evolution | ||||
| Rémission complète | 3 (15) | 3(43) | - | - |
| Rémission partielle | 3 (15) | 3 (43) | - | - |
| Résistance | 14 (70) | 1 (14) | 13 (100) | <0,001 |
| ≥ 2 poussées lupiques | 10 (50) | - | 10 (77) | - |
| Hémodialyse chronique ** | 5 (25) | - | 5 (39) | - |
| IRCT | 8 (40) | - | 8 (61,5) | - |
| Décès*** | 11 (55) | - | 11(85) | - |
IEC = inhibiteur de l´enzyme de conversion, ARA II = antagoniste des récepteurs de l´Angiotensine II, MMF = Mycophénolate Mofétil, IRCT = insuffisance rénale chronique terminale. * Deux patients ont bénéficié d´une dose de Cyclophosphamide et ont continué le traitement d´induction avec le MMF. ** l´hémodialyse a été débutée au diagnostic chez 2 patients. *** Les décès incluent 3 sepsis, 3 neurolupus, 3 complications liées à IRCT, 1 mort subite et 1 tamponnade péricardique. **** Test exact de Fisher comparant les proportions de chaque variable selon le pronostic.