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. 2022 Jun 6;5(6):e2215557. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.15557

Table 1. Largest Decreases and Increases in County-Level Firearm Death Rates, 1989 to 1993 vs 2015 to 2019.

Rank Largest decreases in firearm death rates (per 100 000) Largest increases in firearm death rates (per 100 000)
County name State Population sizeb Age-standardized ratea Rate change, %c County name State Population sizeb Age-standardized ratea Rate change, %c
1989-1993 2015-2019 1989-1993 2015-2019
1 Hinsdale Colorado 765 DS DS −76.58 (NA) Terrell Texas 996 DS DS 102.79 (802.16)
2 King Texas 307 DS DS −64.26 (NA) Keya Paha Nebraska 902 DS DS 68.95 (NA)
3 Meagher Montana 1999 DS DS −62.11 (−78.14) McMullen Texas 883 DS DS 55.85 (NA)
4 Alpine California 1159 DS DS −49.63 (NA) Carter Montana 1320 DS DS 43.13 (471.95)
5 District of Columbia DC 55 0521 60.87 15.99 −44.88 (−73.73) Deer Lodge Montana 8948 DS DS 41.69 (405.7)
6 Storey Nevada 4074 DS DS −44.8 (−57.31) Graham Kansas 2721 DS DS 41.14 (629.76)
7 Oldham Texas 2118 DS DS −40.44 (NA) Harney Oregon 6898 DS DS 38.98 (745.21)
8 Pershing Nevada 6360 DS DS −39.32 (−66.69) Campbell South Dakota 1565 DS DS 38.43 (NA)
9 Daggett Utah 943 DS DS −38.15 (−49.39) La Paz Arizona 20 238 DS DS 37.93 (NA)
10 Houston Tennessee 7988 DS DS −36.86 (−93.17) Blaine Nebraska 484 DS DS 36.75 (NA)
11 Cumberland Virginia 9378 DS DS −35.85 (−81.58) Taliaferro Georgia 1826 DS DS 36.05 (NA)
12 Winchester City Virginia 25 119 56.22 20.55 −35.67 (−63.44) Huerfano Colorado 7771 DS DS 35.8 (226.34)
13 Kenedy Texas 417 DS DS −33.72 (NA) Haakon South Dakota 1912 DS DS 35.29 (342.56)
14 Lafayette Florida 7953 DS DS −33.45 (−94.65) Foard Texas 1518 DS DS 35.21 (NA)
15 Cottle Texas 1746 DS DS −33.32 (NA) Stafford Kansas 4488 DS DS 34.87 (326.49)
16 Keweenaw Michigan 2195 DS DS −33.02 (NA) Esmeralda Nevada 787 DS DS 34.25 (236.76)
17 Wheeler Oregon 1455 DS DS −32.97 (−38.77) Custer Colorado 3860 DS DS 34.01 (297.4)
18 Motley Texas 1299 DS DS −32.6 (−58.16) Sweet Grass Montana 3672 DS DS 32.92 (281.77)
19 Throckmorton Texas 1618 DS DS −32.47 (−74.65) Rich Utah 2051 DS DS 30.5 (132.84)
20 Fulton Kentucky 7217 DS DS −30.35 (−68.06) Eddy North Dakota 2626 DS DS 30.41 (NA)
21 Sanborn South Dakota 2541 DS DS −29.46 (NA) Loving Texas 62 DS DS 29.3 (NA)
22 Sheridan North Dakota 1430 DS DS −28.91 (NA) Wells North Dakota 4574 DS DS 28.6 (NA)
23 Hall Texas 3700 DS DS −28.76 (−68.46) Sierra California 3434 DS DS 27.74 (124.82)
24 Garfield Nebraska 1816 DS DS −28.27 (NA) Sherman Oregon 1749 DS DS 27.63 (91.65)
25 Hyde North Carolina 5413 DS DS −26.93 (−86.4) Adams Idaho 3591 DS DS 27.39 (166.46)

Abbreviations: DS, data suppressed; NA, not applicable.

a

Rates based on small counts (<10), or which could be derived from rate change, were suppressed to preserve data confidentiality.

b

Population sizes were based on estimates from 2005 (ie, study period midpoint).

c

Percentage change is not available for counties that have rates that equal 0. For example, dividing by 0 produces unmeaningful estimates (ie, infinity).