Tabela 2. – Descrição do quadro clínico e possível causa das diferentes síndromes clínicas da miocardite.
Síndrome clínica | Quadro clínico | Possível causa |
---|---|---|
Dor torácica aguda | Sintomas de angina; DAC afastada; alteração de segmento ST/T; arritmias; elevação de troponina I/T e NtproBNP intermitentes | Parvovírus B19 ou outros vírus com tropismo pelo coração associado ou não à pericardite |
IC aguda | Dispneia; edema; disfunção sistólica e/ou diastólica de VE; alteração de ECG; elevação troponina I/T e NTproBNP intermitentes | Miocardite viral ou não viral ou cardiomiopatia inflamatória |
IC crônica | Todos os sintomas de IC por algum tempo; DAC afastada; alterações do ECG como BRE, BRD, BAV; elevação troponina I/T e NtproBNP intermitentes | Miocardite focal viral ou não viral ou cardiomiopatia inflamatória |
IC/arritmia ameaçadoras da vida | Choque cardiogênico; IC NYHA III/IV; troponina e NTproBNP elevados; arritmia grave; DAC afastada | Miocardite de células gigantes; miocardite eosinofílica; miocardite tóxica |
BAV: bloqueio atrioventricular; BRD: bloqueio de ramo direito; BRE: bloqueio de ramo esquerdo; DAC: doença arterial coronariana; ECG: eletrocardiograma; IC: insuficiência cardíaca; ST/T: segmento ST e onda T; VE: ventrículo esquerdo.