Medikamenta | Dosierung |
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Colestyramina, b | 4–16 g/Tag (p.o.) |
Rifampicina, c | 150–600 mg/Tag (p.o.) |
Bezafibrata, d | 200–400 mg/Tag (p.o.) |
Naltrexona, e Naloxona, e |
25–50 mg/Tag (p.o.) 0,002–0,2 μg/kgKG/min (ggf. 0,4 mg Bolus) |
Gabapentina, f | 100–3600 mg/Tag (p.o.) |
Pregabalina, f | 25–600 mg/Tag (p.o.) |
Sertralin | 75–100 mg/Tag (p.o.) |
UVB-Lichttherapie | 1- bis 2‑mal/Woche |
Experimentelle Behandlungen/klinische Studien | – |
p.o. per os, KG Körpergewicht
a Nur Colestyramin ist für die Behandlung des cholestatischen Pruritus zugelassen; alle anderen Medikamente fallen unter den Off-label-Use
b Cave: Einnahme anderer Medikamente mit zeitlichem Abstand von 4 h
c Häufig sind 150–300 mg/Tag ausreichend. Cave: Interaktionspotenzial; bei Langzeitbehandlung Hepatotoxizität in etwa 5 %: laborchemische Kontrolle nach 2, 6 und 12 Wochen sowie Dosisänderung
d Cave: Dosisreduktion bei eingeschränkter Nierenfunktion; kontraindiziert bei Dialyse; Myopathie sowie erhöhte Rhabdomyolysegefahr bei gleichzeitiger Statineinnahme; bei Langzeitbehandlung Hepatotoxizität in etwa 5 %: laborchemische Kontrolle nach 2, 6 und 12 Wochen sowie Dosisänderung
e Cave: einschleichende Dosierung, um Nebenwirkungen zu reduzieren, ggf. mittels Naloxon-Perfusor mit sukzessiver Dosissteigerung und Oralisierung
f Bei älteren Patienten/innen und eingeschränkter Nierenfunktion Dosis einschleichen/anpassen (s. auch Dosierung bei CKD[„chronic kidney disease“]-assoziiertem Pruritus)