Tabela 1. Frequência relatada de fibrilação atrial induzida por terapia de câncer.
| Classe terapêutica | Agente medicamentoso | Frequência de FA relatada |
|---|---|---|
| Agentes alquilantes | Antraciclinas | 0,55 – 10,3% |
| Melfalano | 10,8 – 33% | |
| Bussulfan | 6,4% | |
| Ciclofosfamida | 2% | |
| Antimetabólitos | 5-Fluorouracil | 5% |
| Capecitabina | 0,5 – 1,1% | |
| Gemcitabina | 0-8,1% (*) | |
| Taxanes | Paclitaxel | 0,18 - 1% |
| Imunomoduladores | Talidomida | 4,7% |
| Lenalidomida | 4,6 - 7% | |
| Derivados de platina | Cisplatina | 10-32% |
| Inibidores da tirosina quinase | Ibrutinibe (BTK) | 3-16% |
| Nilotinibe (BCR-ABL1) | 0,8% | |
| Ponatinibe (BCR-ABL1) | 3-7% | |
| Vemurafenibe (BRAF) | 1,5% | |
| Imatinibe (BCR-ABL1) | 0,55 – 33% | |
| Dasatinibe (BCR-ABL1) | 5,6% | |
| Sorafenibe (VEGFR) | 5,1% (**) | |
| Inibidores do proteassoma | Bortezomibe | 2,2% |
| Carfilzomibe | 3,2 – 3,8% | |
| Anticorpos monoclonais | Trastuzumabe (HER2/ERBB2) | 1,2% |
| Bevacizumabe (VEFG) | 2,2% | |
| Cetuximabe (EGFR/HER1) | 4,8% | |
| Alentuzumabe (CD52) | 1,2% | |
| Rituximabe (CD20) | 1% | |
| Outros | Interleucina 2 | 4,3 – 8% |
| ICIs | Nivolumabe (anti-PD1) | 13% |
| Pembrolizumabe (anti-PD1) | ||
| Ipilimumabe (anti-CTLA4) | ||
| Terapia com células CAR-T | 2,2% | |
| Hormonoterapia | Degarelix | 2% |
| Abiraterona | 1 – 5% | |
| Radioterapia | 0,5 –3,2% | |
(*)
Incidência de FA de 0% quando usada isoladamente, 8% quando associada à vinorelbina.
(**)
A prevalência relatada foi encontrada em associação com 5-FU, em estudo de fase II. É interessante lembrar que essa associação não é utilizada atualmente na prática clínica diária.