Tableau 4.

Exemples de citations tirées de l’entrevue corroborant les thèmes émergents

Thème	Groupe participant	Citation
Thème général 1 : L’incidence des changements à la vie quotidienne sur la santé mentale des familles
Sous-thème 1a. : L’isolement	Parent	« L’école était son cercle social, et il y avait un effort concerté à l’école pour le socialiser. Il aime jouer près des autres enfants, mais [maintenant il] n’est pas avec d’autres enfants. Le volet social a soudainement disparu; il n’était plus là. Et il a fait des commentaires là-dessus. Il disait : “Mes amis me manquent”, “Je me sens seul”. »
	Enfant	« Je me souviens des quelques premières semaines ou même des premiers mois [de la pandémie], à quel point j’étais stressé et triste de ne pas pouvoir voir beaucoup de gens. »
	Professionnel de la santé	« Il est déjà stressant d’avoir un enfant avec une incapacité et là, vous savez, vous ajoutez une pandémie mondiale, ce qui serait stressant pour n’importe qui, mais là ils avaient leurs enfants à la maison 24 heures par jour et, vous savez, les enfants avec qui nous travaillons, ils sont nombreux à s’épanouir dans la routine et l’activité… Devoir déplacer tout ça dans une maison, nous essayions tellement de maintenir une constance par rapport à ce qu’ils faisaient avant la pandémie, et la famille était là, vous savez, mon enfant, il ne va pas bien à la maison. »
Sous-thème 1b : La gestion de rôles multiples	Parent	« J’ai trouvé ça difficile parce qu’en temps normal, quand l’enseignante [de mon fils] de était là, elle lui enseignait, mais là c’est nous deux (enfant et parent), et je me dis “Je ne peux pas faire le ménage avant la fin de la journée d’école”… alors je me dépêche pour faire ce que je faisais normalement quand elle était là… C’est un stress supplémentaire. »
	Professionnel de la santé	« [Étant donné les multiples exigences,] certaines familles ont vraiment sombré dans la dépression, et nous devons en faire beaucoup plus pour soutenir la santé mentale des familles. »
	Parent	« C’était très déroutant. Il voulait continuer d’aller à l’école; il ne comprenait pas pourquoi ce n’était pas possible. Oui, c’était beaucoup comme, il n’arrêtait pas de s’informer de l’école, de vouloir y aller et je lui répétais : “On ne peut pas” et j’essayais de lui expliquer pourquoi, mais [il] ne… comprenait simplement pas. »
Thème général 2 : Le manque de ressources, défavorable à la santé mentale de la famille
	Professionnel de la santé	« Des familles ont exprimé une extrême anxiété à la simple idée de quitter [l’établissement] parce qu’elles avaient tellement peur de ce virus [et] de quitter la ville avec leur enfant alors que le virus se répandait si rapidement dans la communauté. »
Thème général 3 : Les problèmes de santé mentale
Sous-thème 3a : Les problèmes de santé mentale chez les professionnels de la santé	Parent	« Il y avait beaucoup d’inquiétude, beaucoup de peur de la part des infirmières, un peu comme si elles dramatisaient, si elles réagissaient trop fort, ce qui a rendu la période d’hospitalisation beaucoup plus désagréable après la transplantation. »
	Professionnel de la santé	« Avant la pandémie, les ressources étaient déjà limitées [pour] nos populations de patients, et nous avons ajouté le stress moral de la pandémie qui a réduit ces ressources encore davantage. À titre de médecin, j’ai trouvé ça très difficile parce qu’on… traverse de nombreuses années de formation pour bien faire les choses [et] le mieux possible. Mais quand il n’y a plus de système ou de contexte autour de vous pour vous permettre d’y parvenir, ça ouvre la voie à une détresse morale et aux dilemmes éthiques de la part des médecins. Je dirais que ça a été la partie la plus difficile de l’aventure. »
Sous-thème 3b : Le manque de ressources pour les familles et les professionnels de la santé	Parent	« C’était difficile parce que… c’était comme aujourd’hui tu vas à l’école et le lendemain tu n’y vas plus. Aucun [des enfants] n’avait vécu de cours en ligne. Vous savez, on a laissé tomber des choses… c’était complètement fou. Ce n’est pas seulement que [mon enfant] ne pouvait pas se concentrer…c’était qu’il y avait tellement de désorganisation en plus de l’absence de concentration. »
	Professionnel de la santé	« [L’admission à l’hôpital était] incroyablement limitée et j’ai eu l’impression d’avoir fondamentalement contraint certaines familles à rentrer à la maison et de les avoir forcées à vivre des expériences [de soins] à la maison parce que c’était la seule façon… de pouvoir leur donner un type de soins centré sur la famille…. C’était… très difficile, et certains de ces échanges ont été terribles parce que…les familles n’avaient pas le choix, et ce n’est pas notre façon d’exercer, ce n’est pas ce que je fais, et c’était très, très frustrant et difficile. »
Thème général 4 : Les recommandations pour améliorer la prestation des services
Sous-thème 4a : La redéfinition des services essentiels	Parent	« Le vendredi et le samedi en mars, le message qu’on nous donnait, c’était : “Oui, les écoles seront ouvertes” et le dimanche après-midi, c’était : “Non, nous fermons les écoles”… Les gens ont besoin… de plus de temps pour assimiler l’information et se préparer, peut-être prendre des dispositions pour les aider. Pour ce qui est des services de garde, bien sûr, je comprends la [nécessité de]… prendre des mesures appropriées pour assurer la sécurité de tous, mais je pense que les services de garde devraient rester ouverts… dotés de protocoles rigoureux. Je pense que l’incapacité d’aller travailler ou, en quelque sorte, risquer son emploi pour rester avec son enfant est une… énorme source de stress qui laisse une empreinte émotionnelle. »
	Professionnel de la santé	« J’aimerais qu’on puisse savoir plus clairement… ce qui est considéré comme essentiel… Je pense que c’était tellement nébuleux pour les familles de comprendre si elles étaient autorisées [ou non] à avoir du répit… Au moins cinquante pour cent d’entre elles ont complètement arrêté de laisser quiconque entrer chez elles, si bien que [les parents] avaient [la responsabilité complète] d’un enfant aux besoins énormes 24 heures par jour.Ils étaient responsables 24 heures par jour, ce qui les a épuisés. »
Sous-thème 4b : Le renforcement de la capacité des services	Parent	« [Nous avons besoin] d’un plus grand accès aux ressources en santé mentale, et particulièrement pour les enfants et pour que les adultes les utilisent auprès des enfants, [comme] d’expliquer aux enfants l’importance de la distanciation sociale et de rester à la maison [et] pourquoi ils ne peuvent pas inviter des amis ou aller à l’école en ce moment. Oui, expliquer aux enfants dans leurs mots ce qu’est le virus est… comment composer avec leurs propres sentiments de “Mes amis me manquent” et avec le stress et l’anxiété supplémentaires à la maison. »
	Enfant	«S’il faut que je fasse l’école en ligne, je vais avoir besoin d’activités sociales. »
	Professionnel de la santé	« Nous devons nous assurer de toujours nous concentrer sur le système d’entraide… Je pense que nous devons nous assurer de toujours inclure le soutien de la famille dans la planification d’une pandémie. »