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. 2022 Oct;43(10):861–864. [Article in Chinese] doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.10.011

表1. 不分泌型与非不分泌型多发性骨髓瘤患者的临床特征比较.

特征 总体(286例) 不分泌型(26例) 非不分泌型(260例) 统计量 P
性别[例(%)] 3.946(χ2值) 0.047
 男 178(62.2) 11(42.3) 167(64.2)
 女 108(37.8) 15(57.7) 93(35.8)
年龄[岁,M(范围)] 60(23~83) 60(42~76) 60(23~83) 0.727(t值) 0.468
M蛋白类型[例(%)]
 IgA 61(21.3)
 IgD 27(9.4)
 IgG 121(42.3)
 不分泌型 26(9.1)
 轻链型 50(17.5)
 其他 1(0.4)
DS分期[例(%)] 13.714(χ2值) 0.013
 ⅠA 5(1.8) 0(0) 5(1.9) 1.000
 ⅠB 1(0.4) 0(0) 1(0.4) 1.000
 ⅡA 13(4.6) 0(0) 13(5.0) 0.616
 ⅡB 2(0.7) 0(0) 2(0.8) 1.000
 ⅢA 202(70.7) 26(100.0) 176(67.7) <0.001
 ⅢB 63(22.0) 0(0) 63(24.2) 0.002
ISS分期[例(%)] 5.548(χ2值) 0.062
 Ⅰ 94(32.9) 12(46.2) 82(31.5) 2.288(χ2值) 0.130
 Ⅱ 88(30.8) 10(38.5) 78(30.0) 0.794(χ2值) 0.373
 Ⅲ 104(36.4) 4(15.4) 100(38.5) 4.488(χ2值) 0.034
R-ISS分期[例(%)] 2.880(χ2值) 0.237
 Ⅰ 66(23.1) 8(30.8) 58(22.3) 0.953(χ2值) 0.329
 Ⅱ 162(56.6) 14(53.8) 148(56.9) 0.091(χ2值) 0.763
 Ⅲ 56(19.6) 2(7.7) 54(20.8) 2.567(χ2值) 0.109
 数据缺失 2(0.7) 2(7.7) 0(0) 20.141(χ2值) 0.008
LDH[U/L,M(范围)] 162.5(66.0~819.0) 200.0(124.0~704.0) 160.0(66.0~819.0) 2017.5(U值) 0.004
骨髓浆细胞[%,M(范围)] 30.0(0.5~96.5) 30.0(1.5~93.5) 30.0(0.5~96.5) 3187.5(U值) 1.000
HGB[g/L,M(范围)] 93.0(38.0~156.0) 117.5(54.0~156.0) 89.0(38.0~151.0) -4.026(t值) <0.001
PLT[×109/L,M(范围)] 169(13~413) 185(20~327) 164(13~413) -1.114(t值) 0.266
血白蛋白[g/L,M(范围)] 37.0(14.0~79.0) 41.5(28.0~79.0) 36.0(14.0~54.0) -4.537(t值) <0.001
β2-微球蛋白[mg/L,M(范围)] 3.7(0.7~52.4) 2.8(0.8~8.5) 3.8(0.8~52.4) 2463.5(U值) 0.046
血钙[mmol/L,M(范围)] 2.4(1.8~3.8) 2.4(2.1~2.8) 2.4(1.8~3.8) 3088.0(U值) 0.468
血肌酐[µmoI/L,M(范围)] 77.0(5.2~1179.0) 66.5(32.0~88.0) 81.0(5.2~1179.0) 1820.0(U值) <0.001
FISH[例(%)]
 17p− 35(12.3) 1(3.8) 34(9.2) 0.895(χ2值) 0.344
 13q− 112(39.2) 8(30.8) 104(40.0) 0.409(χ2值) 0.523
 1q21+ 161(56.3) 13(50.0) 148(56.9) 0.068(χ2值) 0.794
 t(11;14) 31(10.8) 6(23.1) 25(9.6) 5.878(χ2值) 0.015
 t(4;14) 46(16.1) 1(3.8) 45(17.3) 1.742(χ2值) 0.187
 t(14;16) 2(0.7) 1(3.8) 1(0.4) 0.768(χ2值) 0.381
 数据缺失 2(0.7) 2(7.7) 0(0) 0.008
治疗方案[例(%)]
 包含蛋白酶体抑制剂 253(88.5) 25(96.2) 228(87.7) 0.933(χ2值) 0.334
 包含免疫调节剂 170(59.4) 13(50.0) 157(60.4) 1.057(χ2值) 0.304
造血干细胞移植[例(%)] 57(19.9) 8(30.8) 49(18.9) 2.106(χ2值) 0.147