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. 2022 Dec 6;2022(547):10. [Article in French] doi: 10.1016/S1773-035X(22)00357-4

Tel niveau d’auto-immunité, telle sévérité de la Covid

Jean-Marie Manus
PMCID: PMC9724732  PMID: 36505966

Une équipe de chercheurs de l’Université de New York annonce avoir identifié un lien entre le niveau d’auto-anticorps et la sévérité d’une infection Covid-19.

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© DC Studio/stock.adobe.com

Dans une étude publiée par la revue Life Science Alliance [1], les chercheurs suggèrent que le taux d’auto-anticorps d’un patient peut être aussi considéré par l’équipe clinique comme un marqueur permettant d’identifier à un stade précoce de l’admission pour Covid-19 les patients à plus haut risque de forme sévère de l’infection à Sars-CoV-2.

Les auto-anticorps en question – anti-ADN et anti-phosphatidylsérine – prédisent donc le développement d’une forme de Covid-19 sévère.

Cette observation, que d’autres équipes dans le monde, notamment en France, ont signalée est une particularité de la Covid-19. Les chercheurs new-yorkais expliquent que des niveaux élevés d’auto-anticorps sont observés chez les patients Covid-19 mais leur contribution spécifique à la sévérité de la maladie et aux manifestations cliniques demeurent « pauvrement comprise ».

Ils ont réalisé une étude rétrospective chez 115 patients hospitalisés pour des signes différents de sévérité, afin d’analyser la génération d’anticorps auto-immuns envers différents antigènes : érythrocytes, phosphatidylsérine lipidique (PS) et ADN.

Des taux élevés d’auto-anticorps IgG contre les érythrocytes ont été observés dans une large proportion de patients (jusqu’à 36 %). Les anticorps anti-ADN et anti-PS, déterminés lors de l’admission à l’hôpital, étaient fortement corrélés avec le développement ultérieur d’une maladie sévère, correspondant alors à une valeur prédictive de 85,7 % et de 92,8 % respectivement.

Les patients affichant des valeurs positives pour au moins l’un des deux auto-anticorps représentaient 24 % de la totalité des cas sévères. Une analyse statistique a permis d’identifier de fortes corrélations entre des anticorps anti-ADN et des marqueurs de lésions cellulaires, de coagulation, des taux de neutrophiles et la taille des érythrocytes.

Ainsi, les auto-anticorps anti-ADN et anti-PS pourraient jouer un rôle important dans la pathogénie de la Covid-19 et pourraient être développés en tant que marqueurs prédictifs de la sévérité de l’infection et de ses manifestations cliniques spécifiques.

Références

  • 1.Gomes C., Zuniga M., Crotty K.A., et al. Autoimmune anti-DNA and anti-phosphatidylserine antibodies predict development of severe Covid-19. Life Sci Alliance. 2021;4(11):e202101180. doi: 10.26508/lsa.202101180. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

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