表 3.

Diagnostic criteria of knee OA

膝关节OA的诊断标准

OA诊断相关临床问题 Clinical problems related to OA diagnosis	参数或指标 Parameters or indices	证据等级 Level of evidences
高危人群	① 年龄≥40岁、女性、肥胖或超重、创伤史 ② 膝关节周围肌肉萎缩、长期从事负重等特殊职业、家族中有OA患者、位于 高风险地区或肠道菌群紊乱等危险因素	B C
临床表现	关节疼痛和关节活动受限、压痛和关节畸形 关节肿大、骨擦音（感）、步态异常（中重度膝OA）	C
影像学检查（首选X线片）	① 正位X线片：关节间隙变窄、骨赘形成、骨质硬化或囊性变、关节畸形及 髌骨脱位或半脱位等 ② 双下肢全长X线片：下肢力线异常	B
鉴别诊断	与其他引起关节疼痛和功能障碍的疾病相鉴别，包括自身免疫性疾病关节炎、 感染性关节炎、痛风、假性痛风	—