Skip to main content
. 2022 Oct 31;101(1):36–61D. doi: 10.2471/BLT.22.288293

Table 2. Studies included on the extent of overuse of medications in low- and middle-income countries.

Study characteristic Study reference No. (%) of studies
Total 15 , 16 , 19 26 , 28 , 30 42 , 44 46 , 49 51 , 53 , 54 , 56 64 , 66 , 67 , 70 97 , 100 102 , 104 107 , 109 113 , 115 , 116 , 120 154 , 157 163 , 165 , 167 175 , 177 191 , 195 208 , 210 214 , 216 230 , 232 235 , 237 243 , 245 , 248 250 , 252 259 , 261 264 , 266 273 , 276 282 , 284 298 , 300 312 , 314 328 , 330 , 332 , 334 , 336 338 , 340 , 342 346 , 348 355 , 358 , 360 362 , 364 368 , 370 , 372 377 , 379 307 (83.7)a
Country income levelb
Low income 20 , 21 , 38 , 67 , 75 , 77 , 111 , 127 , 129 , 144 , 146 , 170 , 183 , 230 , 245 , 249 , 256 , 262 , 316 , 337 , 343 21 (6.8)
Lower-middle income 16 , 23 , 25 , 28 , 31 , 45 , 61 , 64 , 71 , 72 , 74 , 78 , 79 , 81 , 85 , 93 , 122 , 124 , 130 , 131 , 134 , 145 , 150 , 159 , 167 , 168 , 175 , 179 , 181 , 182 , 185 , 186 , 191 , 197 , 220 , 226 , 229 , 234 , 235 , 240 , 241 , 252 , 253 , 261 , 263 , 281 , 284 , 287 , 288 , 293 , 295 , 298 , 301 , 302 , 307 , 308 , 310 312 , 315 , 319 , 346 , 353 63 (20.5)
Upper-middle income 15 , 19 , 22 , 26 , 30 , 32 37 , 39 42 , 44 , 46 , 49 51 , 54 , 56 , 57 , 59 , 60 , 62 , 63 , 66 , 70 , 76 , 80 , 82 , 84 , 87 90 , 92 , 94 97 , 100 102 , 104 107 , 109 , 110 , 112 , 113 , 115 , 116 , 120 , 121 , 123 , 125 , 126 , 128 , 132 , 133 , 135 138 , 141 143 , 147 , 149 , 151 154 , 157 , 158 , 160 163 , 165 , 169 , 171 174 , 177 , 178 , 184 , 187 190 , 195 , 196 , 198 200 , 202 208 , 211 214 , 216 219 , 221 , 223 225 , 227 , 228 , 232 , 233 , 237 239 , 243 , 248 , 250 , 254 , 255 , 257 259 , 264 , 266 270 , 272 , 273 , 276 280 , 282 , 285 , 286 , 289 292 , 294 , 296 , 300 , 303 306 , 309 , 314 , 317 , 318 , 320 325 , 327 , 328 , 330 , 334 , 336 , 338 , 340 , 342 , 344 , 345 , 348 352 , 354 , 355 , 358 , 360 362 , 364 368 , 370 , 372 377 , 379 205 (66.8)
Medication class
Antimicrobials 15 , 21 26 , 28 , 30 , 38 , 45 , 49 , 50 , 53 , 56 , 58 , 61 , 64 , 67 , 70 , 71 , 73 , 75 , 80 , 81 , 84 , 87 , 88 , 95 97 , 100 , 101 , 110 , 111 , 113 , 120 129 , 135 , 141 , 144 , 147 , 149 , 163 , 167 169 , 171 , 175 , 179 , 185 , 187 , 202 , 203 , 205 , 222 , 223 , 228 , 230 , 234 , 235 , 245 , 249 , 252 , 255 , 256 , 263 , 264 , 269 , 272 , 279 , 282 , 285 , 287 , 288 , 290 , 293 296 , 298 , 300 , 307 , 309 , 314 316 , 319 , 326 328 , 332 , 343 , 350 , 353 , 360 , 362 , 364 , 366 368 , 376 110 (35.8)
    Low-income country 21 , 38 , 67 , 75 , 111 , 127 , 129 , 144 , 230 , 245 , 249 , 256 , 316 , 343 14 (12.7)
    Lower-middle-income country 23 , 25 , 28 , 45 , 61 , 64 , 71 , 81 , 122 , 124 , 167 , 168 , 175 , 179 , 185 , 234 , 235 , 252 , 263 , 287 , 288 , 293 , 295 , 298 , 307 , 315 , 319 , 353 28 (25.5)
    Upper-middle income country 15 , 22 , 26 , 30 , 49 , 50 , 56 , 70 , 80 , 84 , 87 , 88 , 95 97 , 100 , 101 , 110 , 113 , 120 , 121 , 123 , 125 , 126 , 128 , 135 , 141 , 147 , 149 , 163 , 169 , 171 , 187 , 202 , 203 , 205 , 223 , 228 , 255 , 264 , 269 , 272 , 279 , 282 , 285 , 290 , 294 , 296 , 300 , 309 , 314 , 327 , 328 , 350 , 360 , 362 , 364 , 366 368 , 376 61 (55.5)
Psychotropic drugsc 19 , 31 , 34 37 , 40 , 42 , 44 , 54 , 57 , 60 , 63 , 70 , 92 , 102 , 104 , 106 , 107 , 116 , 131 133 , 136 138 , 142 , 143 , 157 , 158 , 160 , 161 , 168 , 169 , 174 , 178 , 181 , 182 , 184 , 188 , 196 , 198 , 199 , 204 , 206 , 208 , 213 , 216 219 , 221 , 225 , 227 , 232 , 238 , 239 , 241 , 243 , 248 , 250 , 253 , 266 , 270 272 , 276 , 286 , 289 , 297 , 300 , 302 , 304 , 305 , 311 , 312 , 317 , 318 , 330 , 336 , 348 , 349 , 352 , 354 , 358 , 361 , 374 , 375 , 379 89 (30.0)
    Low-income country N/A 0 (0.0)
    Lower-middle income country 31 , 131 , 168 , 181 , 182 , 241 , 253 , 302 , 311 , 312 10 (11.2)
    Upper-middle income country 19 , 34 37 , 40 , 42 , 44 , 54 , 57 , 60 , 63 , 70 , 92 , 102 , 104 , 106 , 107 , 116 , 132 , 133 , 136 138 , 142 , 143 , 157 , 158 , 160 , 161 , 169 , 174 , 178 , 184 , 188 , 196 , 198 , 199 , 204 , 206 , 208 , 213 , 216 219 , 221 , 225 , 227 , 232 , 238 , 239 , 243 , 248 , 250 , 266 , 270 , 272 , 276 , 286 , 289 , 300 , 304 , 305 , 317 , 318 , 330 , 336 , 348 , 349 , 352 , 354 , 358 , 361 , 374 , 375 , 379 77 (86.5)
Antihypertensive 20 , 25 , 33 , 34 , 36 , 39 , 42 , 44 , 54 , 77 , 80 , 89 , 92 , 104 , 107 , 112 , 132 , 138 , 143 , 146 , 150 , 158 , 160 162 , 165 , 169 , 182 , 188 , 196 , 197 , 199 , 204 , 206 , 208 , 213 , 216 218 , 221 , 225 , 227 , 229 , 238 , 239 , 243 , 248 , 250 , 258 , 266 , 272 , 277 , 291 , 297 , 300 , 302 , 305 , 317 , 320 322 , 324 , 330 , 334 , 337 , 338 , 346 , 349 , 352 , 353 , 370 , 374 , 375 , 379 74 (24.1)
Analgesics and steroids 19 , 25 , 31 , 34 , 36 , 39 , 40 , 44 , 60 , 67 , 70 , 80 , 88 , 96 , 104 , 106 , 116 , 131 , 138 , 140 , 143 , 146 , 150 , 152 , 159 , 169 , 180 182 , 184 , 188 , 195 , 196 , 198 , 204 , 213 , 226 , 229 , 238 , 239 , 250 , 257 , 272 , 273 , 276 , 277 , 286 , 291 , 297 , 300 , 302 304 , 310 , 317 , 325 , 330 , 336 , 337 , 340 , 344 , 346 , 349 , 352 354 , 375 67 (21.8)
Proton pump inhibitors and antacids 33 , 39 42 , 44 , 79 , 82 , 89 , 90 , 94 , 96 , 107 , 109 , 132 , 134 , 165 , 173 , 178 , 188 , 196 , 200 , 204 , 212 , 218 , 221 , 225 , 227 , 237 , 241 , 248 , 266 , 276 , 277 , 280 , 286 , 303 , 310 , 312 , 336 , 346 , 352 , 353 , 358 , 361 , 365 , 374 , 375 48 (15.6)
Methods for assessing overuse
Local professional norms or guidelines 16 , 22 25 , 32 , 35 , 41 , 44 , 46 , 49 , 53 , 58 , 61 , 66 , 67 , 70 73 , 76 , 81 83 , 85 , 87 , 88 , 90 , 93 95 , 97 , 100 , 101 , 110 , 113 , 115 , 120 , 123 126 , 128 , 129 , 134 , 141 , 151 154 , 160 , 161 , 163 , 167 , 168 , 170 , 172 , 175 , 177 181 , 183 , 185 , 195 , 197 , 202 , 205 , 207 , 211 , 214 , 219 , 221 , 224 , 226 , 228 , 230 , 237 , 248 , 257 , 261 , 262 , 264 , 266 , 282 , 284 , 285 , 287 290 , 294 , 295 , 298 , 306 , 307 , 309 , 316 , 319 , 323 , 325 , 326 , 328 , 334 , 343 , 345 , 350 , 353 , 360 , 362 , 368 , 376 , 377 114 (37.1)
Beers criteria® for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults 19 , 31 , 36 , 39 , 40 , 51 , 54 , 57 , 60 , 63 , 77 79 , 89 , 92 , 96 , 102 , 104 106 , 109 , 112 , 116 , 130 , 131 , 133 , 136 138 , 142 , 143 , 150 , 158 161 , 165 , 169 , 182 , 184 , 191 , 196 , 198 , 199 , 206 , 213 , 216 , 218 , 225 , 227 , 229 , 238 , 239 , 253 , 254 , 258 , 259 , 270 , 271 , 281 , 286 , 291 , 297 , 301 , 302 , 305 , 310 312 , 324 , 330 , 337 , 346 , 349 , 352 , 354 , 358 , 361 , 373 , 375 80 (26.1)
Screening tool of older persons’ prescriptions 20 , 33 , 34 , 59 , 60 , 78 , 102 , 107 , 130 , 132 , 133 , 142 , 146 , 161 , 184 , 188 , 196 , 199 , 204 , 217 , 218 , 225 , 229 , 243 , 250 , 253 , 254 , 258 , 311 , 317 , 337 , 352 32 (10.4)

N/A: not applicable.

a The denominator is all 367 studies included in the scoping review.

b Including only single country studies.

c Including anti-anxiety, antidepressants and antipsychotics.