Results of the Ontario Survey on the Prevalence and Control of Hypertension
Frans H.H. Leenen MD PhD, Jean Dumais MSc, Natalie H. McInnis MSc, Penelope Turton BSc, Lori Stratychuk MA, Kathleen Nemeth MSc, Margaret Moy Lum-Kwong MBA, George Fodor MD PhD
Contexte : Les données dont on dispose sur la prévalence et la prise en charge de l’hypertension dans la population canadienne remontent à 1986-1992 et ne reflètent probablement pas la situation actuelle en ce qui concerne cet important facteur de risque de maladie cardiovasculaire. Nous avons tenté d’évaluer la prévalence et la prise en charge actuelles de l’hypertension chez les adultes ontariens.
Méthodes : Nous avons joint à domicile des répondeurs potentiels provenant de foyers sélectionnés au hasard à l’intérieur de quartiers ciblés de 16 municipalités afin de les inviter à participer à l’étude. Nous avons mesuré la tension artérielle des participants potentiels qui ont accepté de se joindre à l’étude au moyen d’un tensiomètre automatique. Nous avons utilisé des estimations pondérées pour obtenir des évaluations représentatives des paramètres de la population. Nous avons appliqué une méthode de pondération aux réponses pour refléter la population adulte totale de l’Ontario, soit 7 996 653 individus.
Résultats : Auprès de 6 436 foyers admissibles, nous avons pu établir un contact avec 4 559 participants potentiels, dont 2 992 ont accepté de prendre part à l’étude. Deux mille cinq cent cinquante et un de ces participants ont fait mesurer leur tension artérielle (âge 20 à 79 ans). L’hypertension, définie par une tension artérielle systolique de 140 mm Hg ou plus, une tension artérielle diastolique de 90 mm Hg ou plus ou un traitement antihypertenseur, était présente chez 21,3 % de la population globale (23,8 % des hommes et 19,0 % des femmes). La prévalence augmentait avec l’âge, passant de 3,4 % chez les participants de 20 à 39 ans, à 51,6 % chez les participants de 60 à 79 ans. L’hypertension était plus fréquente chez les personnes de race noire et d’origine sud-asiatique que chez les personnes de race blanche. Nous avons également associé l’hypertension à un indice de masse corporelle plus élevé. Parmi les participants hypertendus, 65,7 % prenaient un traitement et leur hypertension était maîtrisée, 14,7 % prenaient un traitement mais leur hypertension n’était pas maîtrisée et 19,5 % ne prenaient aucun traitement antihypertenseur (parmi ces derniers, 13,7 % ignoraient souffrir d’hypertension). Le degré de maîtrise de l’hypertension était le même, peu importe l’âge, le sexe, l’origine ethnique ou la présence de comorbidités chez les participants.
Interprétation : En Ontario, la prévalence globale de l’hypertension est élevée dans la population âgée, mais ne semble pas avoir augmenté au cours des dernières décennies. La prise en charge de l’hypertension s’est nettement améliorée dans tous les groupes d’âge et chez les deux sexes.
Affiliations : From the University of Ottawa Heart Institute (Leenen, McInnis, Turton, Nemeth, Fodor), Ottawa, Ont.; Statistics Canada (Dumais, Stratychuk), Ottawa, Ont.; and the Heart and Stroke Foundation of Ontario (Moy Lum-Kwong), Toronto, Ont.
Correspondance : Dr Frans H.H. Leenen, University of Ottawa Heart Institute, 40 Ruskin St., Rm. 360A, Ottawa ON K1Y 4W7; telephone 613 761-4521; fleenen{at}ottawaheart.ca