Abstract
目的
冠状动脉支架作为主要的人体植入材料，是影响临床治疗效果与患者费用负担的主要因素之一，其临床使用选择与患者偏好、医护人员的经验和技术等多方面因素相关。如何对其进行评价和选择尚未有公认的方法。本研究评估不同冠状动脉药物涂层支架临床应用的安全性、有效性和经济性。
方法
回顾性分析2018年1月至2019年12月于某三甲医院进行冠状动脉支架置入术患者的相关资料。根据置入支架的不同将患者分为国产A支架组、国产B支架组、国产C支架组和进口支架组，又根据疾病的严重程度分为心绞痛、急性心肌梗死、缺血性心脏病亚组进行分层分析，对比各亚组在临床应用中的安全性指标(病死率、手术并发症发生率、感染发生率)，有效性指标(31 d内非计划重返率、365 d内心肌梗死发生率、支架内再狭窄率、支架内血栓率、二次介入手术率)、经济性指标(人均总费用、冠状动脉支架费用)。
结果
4种产品的安全性差异无统计学意义(P>0.05)；除急性心肌梗死外，4种产品对其他2种疾病的有效性差异均无统计学意义(均P>0.05)，国产B支架、国产C支架在经济性方面优于国产A支架和进口支架(均P<0.05)。
结论
建议医院在冠状动脉支架品种的遴选与院内管理中，适当提高国产冠状动脉支架的份额，以提高国产化率和降低冠状动脉支架费用的支出，从而减轻患者的费用负担。
Keywords: 冠状动脉药物涂层支架, 真实世界数据, 安全性, 有效性, 经济性
Abstract
Objective
As the main implant material, coronary stent is one of the main factors that affect clinical treatment outcome and patient cost. The choice for coronary stent in clinic depends on multiply factors including patient preference, medical personnel expertise and current technology, and no recognized method has been established for the evaluation and choice of coronary stent. In this study, we aim to evaluate the safety, effectiveness, and economy of a few drug-eluting coronary stents in clinic.
Methods
A retrospective analysis was employed to study the cases treated by drug-eluting stent intervention in a third grade hospital from January 2018 to December 2019. Based on the specific products, these cases were assigned into a domestic stent A group, a domestic stent B group, a domestic stent C group, and an imported stent group. According to the severity of the disease, they were divided into an angina pectoris, an acute myocardial infarction, and an ischemic heart disease subgroups. Layer analysis was carried out for inter-subgroup comparisons in terms of safety (indicated by mortality rate, complication rate, and infection rate), efficacy (indicated by 31-day return rate, 365-day myocardial infarction rate, restenosis rate, secondary intervention rate, and thrombosis rate), and economy (indicated by averaged total cost and coronary stent cost).
Results
Among the 4 products, there was no difference in safety (P>0.05). Except for patients with acute myocardial infarction, there was no significant difference in the effectiveness of the 4 products for the other 2 diseases. The economical aspect of the domestic stent B and the domestic stent C was better than that of the domestic stent A and the imported stent (all P<0.05).
Conclusion
With all the indicators of these 4 stents taken into consideration, we conclude that hospitals may appropriately increase the share of domestic coronary stent in product selection and in-hospital management. This measure helps increase product localization rate and ease the financial burden for patients by reducing coronary stent cost.
Keywords: drug-eluting coronary stent, real-world data, safety, efficacy, economy
冠状动脉支架是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用[1]，最早出现在20世纪80年代，经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架3代产品的研发及使用[2]。近年来，随着冠状动脉介入治疗技术的成熟及患者对健康水平要求的提高，冠状动脉支架置入术的临床开展数增长迅猛[3]，而冠状动脉支架作为主要的人体植入材料，是影响临床治疗效果与患者费用负担的主要因素之一[4-5]。目前被广泛使用的第2代药物涂层支架种类众多，因材质与产品结构的不同而具有不同的特性[6]。冠状动脉药物涂层支架的临床使用与患者偏好、医护人员的经验和技术等多方面因素相关。如何对其进行评价和选择尚未有公认的方法，亦缺乏与此相关的大规模临床随机对照试验，因此，有必要研究该类产品的临床应用效果，以帮助医院更好地选择中选品种[7]。
本研究基于某三甲医院电子病历等资料，对真实世界数据进行回顾性研究，对比分析该医院主要使用的4种冠状动脉药物涂层支架(以下简称冠状动脉支架)置入术的主要结局指标与费用的差异，旨在为医院、卫生健康和医疗保障等行政部门采购遴选、临床选择及合理使用冠状动脉支架产品提供依据。
1. 对象与方法
1.1. 对象
将2018年1月至2019年12月在某三甲医院行经皮冠状动脉介入术的住院患者作为研究对象。根据置入冠状动脉支架的不同将患者分为4组：国产A支架组、国产B支架组、国产C支架组、进口支架组。由于疾病严重程度是影响患者预后和相关出院费用的关键因素，因此本研究按疾病严重程度分为心绞痛、急性心肌梗死、缺血性心脏病亚组对相关指标进行分层分析。本研究取得了中南大学湘雅三医院医学伦理委员会批准(批准号：2020-S648)。
纳入标准：1)使用国家带量采购名单中的冠状动脉支架；2)住院天数少于60 d；3)无入住ICU经历；4)置入单一品种支架。排除标准：1)出院费用结算时间不在研究时间内；2)疾病编码不完整，病案信息不清晰；3)费用逻辑不合理；4)未能配合随访。
1.2. 方法
采用回顾性分析，对各亚组产品的安全性、有效性和经济性指标进行评估。其中病死率、手术并发症发生率、感染发生率为主要安全性指标；31 d内非计划重返率、365 d内心肌梗死发生率、支架内再狭窄率、支架内血栓率、二次介入手术率为有效性指标[2]；出院患者人均总费用、冠状动脉支架费用为主要的经济性指标。按规定建档并对患者进行随访。
1.3. 数据提取与质控
采用某三甲医院医用耗材大数据平台提取电子病历、计费系统、手术与麻醉系统和物资供应链系统相关的不含敏感、不涉及患者隐私的病历数据、冠状动脉支架产品使用记录和产品唯一标识条码，并按照产品唯一标识条码记录相关数据，对数据进行提取、整理并做标准化处理。
1.4. 统计学处理
采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以均数±标准差( ±s)表示，计数资料以频数和率表示。符合正态分布的计量数据采用t检验或方差分析，方差不齐的多重比较采用Tamhane法，不符合正态分布的计量数据采用Kruskal-Wallis秩和检验；计数资料采用χ2检验。对是否进行二次介入手术的影响因素进行logistic回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。
2. 结 果
2.1. 入选患者基线特征比较
共纳入1 663例经皮冠状动脉介入术患者，其中男1 207人，女456人。分析结果显示：使用不同冠状动脉支架的患者年龄、性别构成、疾病严重程度之间的差异均有统计学意义(均P<0.001)。选择国产支架患者的年龄明显高于选择进口支架患者；选择进口支架的男性患者比例明显低于选择国产支架的男性患者，国产B支架组的女性患者比例高于其他组的女性患者比例；国产A支架组和进口支架组被诊断为心绞痛的患者比例高于其他组；国产C支架组被诊断为急性心肌梗死的患者比例明显高于其他组，被诊断为缺血性心脏病的患者比例低于其他组(均P<0.05，表1)。
表1.
入选患者基线特征
Table 1 Baseline characteristics of the enrolled patients
| 组别 | n | 年龄/岁 | 性别/[例(%)] | 主要诊断/[例(%)] | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 男 | 女 | 心绞痛 | 急性心肌梗死 | 缺血性心脏病 | 其他 | |||
| 国产A支架组 | 391 | 62.57±10.31 | 291(74.4) | 100(25.6) | 130(33.2) | 104(26.6) | 152(38.9) | 5(1.3) |
| 国产B支架组 | 587 | 63.29±10.72 | 389(66.3)* | 198(33.7)* | 163(27.8)* | 201(34.2) | 215(36.6) | 8(1.4) |
| 国产C支架组 | 474 | 62.10±10.89 | 355(74.9)† | 119(25.1)† | 80(16.9)* | 285(60.1)*† | 104(21.9)*† | 5(1.1) |
| 进口支架组 | 211 | 59.04±10.79*†‡ | 172(81.5)*†‡ | 39(18.5)*†‡ | 75(35.5)†‡ | 56(26.5)‡ | 77(36.5)‡ | 3(1.4) |
| F/χ2 | 8.351 | 22.158 | 135.978 | |||||
| P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |||||
与国产A支架组比较，*P<0.05；与国产B支架组比较，†P<0.05；与国产C支架组比较，‡P<0.05。
2.2. 安全性分析
各组病死率、手术并发症发生率、感染发生率等安全性指标差异均无统计学意义(均P>0.05，表2)。
表2.
主要安全性指标分析
Table 2 Analysis of safety indexes
| 疾病 | 组别 | n | 死亡/[例(%)] | 并发症/[例(%)] | 感染/[例(%)] |
|---|---|---|---|---|---|
| 心绞痛 | 国产A支架组 | 130 | 1(0.77) | 0(0) | 0(0) |
| 国产B支架组 | 163 | 0(0) | 0(0) | 0(0) | |
| 国产C支架组 | 80 | 0(0) | 0(0) | 0(0) | |
| 进口支架组 | 75 | 0(0) | 0(0) | 0(0) | |
| P | 0.484 | 1.000 | 1.000 | ||
| 急性心肌梗死 | 国产A支架组 | 104 | 0(0) | 0(0) | 0(0) |
| 国产B支架组 | 201 | 1(0.50) | 0(0) | 0(0) | |
| 国产C支架组 | 285 | 2(0.70) | 0(0) | 0(0) | |
| 进口支架组 | 56 | 0(0) | 0(0) | 0(0) | |
| P | 0.777 | 1.000 | 1.000 | ||
| 缺血性心脏病 | 国产A支架组 | 152 | 0(0) | 0(0) | 0(0) |
| 国产B支架组 | 215 | 0(0) | 0(0) | 0(0) | |
| 国产C支架组 | 104 | 0(0) | 0(0) | 0(0) | |
| 进口支架组 | 77 | 0(0) | 0(0) | 0(0) | |
| P | 1.000 | 1.000 | 1.000 |
2.3. 有效性分析
各组31 d内非计划重返率、365 d内心肌梗死发生率、支架内再狭窄率、支架内血栓率等有效性指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。但在被诊断为急性心肌梗死的患者中，使用不同产品的二次介入手术率及支架内再狭窄率差异均有统计学意义(均P<0.05)，国产C支架组的二次介入手术率明显低于国产A支架组和国产B支架组(均P<0.05，表3)。
表3.
主要有效性指标分析
Table 3 Analysis of effectiveness indexes
| 疾病 | 组别 | n | 31 d内非计划 重返/[例(%)] | 365 d内心肌 梗死/[例(%)] | 二次介入手术/[例(%)] | 支架内再狭窄/[例(%)] | 支架内血栓/[例(%)] |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 心绞痛 | 国产A支架组 | 130 | 5(3.85) | 1(0.77) | 28(21.54) | 0(0) | 0(0) |
| 国产B支架组 | 163 | 12(7.36) | 1(0.61) | 36(22.09) | 0(0) | 0(0) | |
| 国产C支架组 | 80 | 7(8.75) | 1(1.25) | 15(18.75) | 0(0) | 0(0) | |
| 进口支架组 | 75 | 5(6.67) | 0(0) | 11(14.67) | 0(0) | 0(0) | |
| P | 0.497 | 0.816 | 0.565 | 1.000 | 1.000 | ||
| 急性心肌梗死 | 国产A支架组 | 104 | 13(12.5) | 6(5.77) | 33(31.73) | 0(0) | 0(0) |
| 国产B支架组 | 201 | 25(12.44) | 11(5.47) | 63(31.3) | 0(0) | 1(0.50) | |
| 国产C支架组 | 285 | 30(10.53) | 10(3.51) | 57(20.0)*† | 0(0) | 0(0) | |
| 进口支架组 | 56 | 6(10.71) | 1(1.79) | 13(23.2) | 1(1.8) | 0(0) | |
| P | 0.902 | 0.477 | 0.016 | 0.014 | 0.529 | ||
| 缺血性心脏病 | 国产A支架组 | 152 | 10(6.58) | 2(1.32) | 26(17.11) | 1(0.66) | 0(0) |
| 国产B支架组 | 215 | 13(6.05) | 2(0.93) | 31(14.42) | 0(0) | 2(0.93) | |
| 国产C支架组 | 104 | 5(4.81) | 4(3.85) | 12(11.54) | 0(0) | 0(0) | |
| 进口支架组 | 77 | 5(6.49) | 1(1.30) | 7(9.10) | 0(0) | 0(0) | |
| P | 0.943 | 0.266 | 0.343 | 0.456 | 0.375 |
与国产A支架组比较，*P<0.05；与国产B支架组比较，†P<0.05。
对二次介入手术率的单因素分析显示：是否进行二次介入手术的患者年龄、性别差异均无统计学意义(均P>0.05)，除急性心肌梗死外，心绞痛和缺血性心脏病患者使用不同支架后二次介入手术率之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。以是否进行二次介入手术为因变量，根据单因素分析结果及专业意义，选择疾病诊断及支架种类作为自变量进行logistic回归分析，结果显示疾病诊断和支架种类均未进入模型。
2.4. 经济性分析
经济性指标分析结果显示：在心绞痛、急性心肌梗死、缺血性心脏病的患者中，不同支架间的人均总费用、冠状动脉支架费用的差异均有统计学意义(均P<0.05，表4)。
表4.
主要经济性指标分析( ±s)
Table 4 Comparison of health economic indicators ( ±s)
| 疾病 | 组别 | n | 人均总费用/元 | 冠状动脉支架费用/元 |
|---|---|---|---|---|
| 心绞痛 | 国产A支架组 | 130 | 57 865.75±17 669.79 | 20 064.05±8 071.35 |
| 国产B支架组 | 163 | 49 121.46±13 677.10* | 16 926.48±6 321.95* | |
| 国产C支架组 | 80 | 55 990.09±22 069.79† | 18 860.00±8 770.75 | |
| 进口支架组 | 75 | 56 984.52±16 418.14† | 26 220.00±11 008.13*†‡ | |
| P | <0.001 | <0.001 | ||
| 急性心肌梗死 | 国产A支架组 | 104 | 62 868.16±24 620.64 | 19 319.62±8 665.01 |
| 国产B支架组 | 201 | 57 828.82±25 018.78 | 15 838.21±7 535.35* | |
| 国产C支架组 | 285 | 54 504.41±26 336.66* | 15 527.02±7 143.14* | |
| 进口支架组 | 56 | 70 381.37±30 760.82†‡ | 28 398.21±15 041.21*†‡ | |
| P | <0.001 | <0.001 | ||
| 缺血性心脏病 | 国产A支架组 | 152 | 57 677.13±20 752.66 | 20 434.39±7 418.83 |
| 国产B支架组 | 215 | 53 076.36±29 539.74 | 18 097.30±7 441.30 | |
| 国产C支架组 | 104 | 50 489.90±15 894.94 | 17 869.23±7 565.57 | |
| 进口支架组 | 77 | 64 546.97±21 793.85†‡ | 31 979.22±14 507.35*†‡ | |
| P | <0.001 | <0.001 |
与国产A支架组比较，*P<0.05；与国产B支架组比较，†P<0.05；与国产C支架组比较，‡P<0.05。
3. 讨 论
国产与进口冠状动脉支架价格差异明显，通常被解释为进口冠状动脉支架具有更好的临床效果，但本研究数据显示：国产B支架在心绞痛患者的经济性上具有显著优势；国产C支架在急性心肌梗死患者中，无论是有效性还是经济性都有较好的表现。这表明在冠状动脉支架的临床应用中，国产产品不仅在治疗效果方面与进口产品无明显差异，而且在相关费用支出方面具有较好的表现。因此，笔者在综合考虑不同疾病严重程度情况下各产品的安全性、有效性和经济性指标的情况下，建议医院在冠状动脉支架品种的遴选与院内管理中，适当提高国产冠状动脉支架的份额，以提高国产化率和降低冠状动脉支架费用的支出，从而减轻患者的费用负担。
随着国家对高值医用耗材治理工作的开展，医院对高值医用耗材实行集中带量采购业已成为行业趋势[8]。2020年底，国家首次组织冠状动脉支架带量采购工作结果揭晓，中标产品平均单价从13 000元左右大幅降至700元左右，且中标产品中价格最低为469元，最高不过920元，不同产品间的价格差大幅缩小。冠状动脉支架价格的巨幅变化，可能会导致基于历史数据对冠状动脉支架评价的结果产生偏差。
基于电子病历等真实世界数据的研究受数据质量影响较大[9]。临床随机试验研究[10]发现：冠状动脉支架置入术后的支架内血栓形成发生率为1%~3.1%，支架内再狭窄发生率为10%~15%。本研究结果与之存在一定差异。这可能与医院电子病历质量，特别是诊断编码选择的准确性有一定关系[11]。
在真实世界研究中，选择更精准、更全面的相关评价指标能更客观地反映不同产品的实际临床应用效果[12]。在心绞痛患者中，进口支架组支架费用高于国产A组，总费用低于国产A组，其可能原因是进口支架兼具本研究未涉及的其他功能，从而节约了开支，但现有数据未能体现成本节约的原因，有待进一步研究。二次介入手术率是以患者365 d内再次住院并行冠状动脉支架置入术事件的发生为依据，具有相对客观性。虽然导致患者行二次介入手术的原因包括支架内血栓、支架内再狭窄和其他部位病变等多种因素，但二次介入手术率仍可以客观衡量不同产品对预后的影响。本研究的logistic回归分析没有发现支架种类对二次介入手术率有影响，说明国产支架的有效性不劣于进口支架。
本研究存在一些不足：1)为单中心回顾性研究，且观测时间较短；2)样本量偏小，各组之间样本量、患者基线特征等存在差异；3)受数据源质量限制，更多指标如心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial infarction，TIMI)血流[13]，SYNTAX积分[14]等未能纳入研究，更多影像学评价也未曾开展。研究结果存在局限性，研究结论可能存在偏倚。
“质量优先，价格合理”一直是医院选择医疗器械产品的基本指导原则[15]，但具体如何操作缺乏可行的方法。卫生技术评估是目前公认的能够系统评估医疗器械的特性、效果和影响，为科学决策提供循证依据的有效方法[16-17]，但也面临着高质量循证医学证据缺乏的困境。如何利用真实世界数据开展医疗器械卫生技术评估，是近年来国内外探索的一个方向[18-19]。本研究以冠状动脉支架为例，探索了一种基于真实世界数据的医疗器械卫生技术评估的相对简单、快速且行之有效的方法，为满足更多高值医用耗材评估、评价的要求[20]、日趋严格的监管政策环境和日益迫切的医院采购管理提供了参考依据。
从2012年第1期开始，本刊对大家较熟悉的以下常用词汇，允许直接使用缩写，即首次出现时可不标注中文。
| 5-FU | 5-氟尿嘧啶 | FDA | 美国食品药品管理局 | NS | 生理氯化钠溶液 |
| 5-HT | 5-羟色胺 | FITC | 异硫氰酸荧光素 | PaCO2 | 动脉血二氧化碳分压 |
| ABC法 | 抗生物素蛋白-生物素酶复合物法 | GFP | 绿色荧光蛋白 | PaO2 | 动脉血氧分压 |
| ACh | 乙酰胆碱 | GSH | 谷胱甘肽 | PBS | 磷酸盐缓冲液 |
| AIDS | 获得性免疫缺陷综合征 | HAV | 甲型肝炎病毒 | PCR | 聚合酶链反应 |
| ALT | 丙氨酸转氨酶 | Hb | 血红蛋白 | PI3K | 磷脂酰肌醇3激酶 |
| AngII | 血管紧张素II | HBV | 乙型肝炎病毒 | PLT | 血小板 |
| APTT | 活化部分凝血活酶时间 | HCG | 人绒毛膜促性腺激素 | PT | 凝血酶原时间 |
| AST | 天冬氨酸转氨酶 | HCV | 丙型肝炎病毒 | PVDF | 聚偏二氟乙烯膜 |
| ATP | 三磷酸腺苷 | HDL-C | 高密度脂蛋白胆固醇 | PET/CT | 正电子发射计算机体层显像仪 |
| bFGF | 碱性成纤维细胞转化生长因子 | HE | 苏木精-伊红染色 | RBC | 红细胞 |
| BMI | 体重指数 | HGF | 肝细胞生长因子 | RNA | 核糖核酸 |
| BP | 血压 | HIV | 人类免疫缺陷病毒 | ROS | 活性氧 |
| BSA | 牛血清白蛋白 | HR | 心率 | real-time PCR | 实时聚合酶链反应 |
| BUN | 尿素氮 | HRP | 辣根过氧化物酶 | real-time RT-PCR | 实时反转录聚合酶链反应 |
| CCr | 内生肌酐清除率 | HSP | 热休克蛋白 | RT-PCR | 反转录聚合酶链反应 |
| CCK-8 | 细胞计数试剂盒-8 | HPF | 高倍视野 | SABC法 | 链霉抗生物素蛋白-生物素酶复合物法 |
| COX-2 | 环氧化酶-2 | IC50 | 半数抑制浓度 | SDS-PAGE | 十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶 |
| Cr | 肌酐 | ICU | 重症监护病房 | SCr | 血肌酐 |
| CRP | C反应蛋白 | IFN | 干扰素 | SO2 | 血氧饱和度 |
| CT | 计算机体层摄影 | IL | 白细胞介素 | SOD | 超氧化物歧化酶 |
| CV | 变异系数 | iNOS | 诱导型一氧化氮合酶 | SP法 | 标记的链霉抗生物素蛋白-生物素法 |
| DAB | 二氨基联苯胺 | IPG | 固相pH梯度 | SPF | 无特定病原体 |
| ddH2O | 双蒸水 | JNK | 氨基末端激酶 | STAT3 | 信号转导和转录激活因子3 |
| DMEM | 杜尔贝科改良伊格尔培养基 | LDL-C | 低密度脂蛋白胆固醇 | Tbil | 总胆红素 |
| DMSO | 二甲基亚砜 | LPS | 内毒素/脂多糖 | TBST | Tris-盐酸洗膜缓冲液 |
| DNA | 脱氧核糖核酸 | MAP | 平均动脉压 | TC | 总胆固醇 |
| ECG | 心电图 | MAPK | 丝裂原活化蛋白激酶 | TG | 三酰甘油 |
| ECL | 增强化学发光法 | MDA | 丙二醛 | TGF | 转化生长因子 |
| ECM | 细胞外基质 | MMP | 基质金属蛋白酶 | Th | 辅助性T细胞 |
| EDTA | 乙二胺四乙酸 | MRI | 磁共振成像 | TLRs | Toll样受体 |
| EEG | 脑电图 | mTOR | 雷帕霉素靶蛋白 | TNF | 肿瘤坏死因子 |
| EGF | 表皮生长因子 | MTT | 四甲基偶氮唑盐微量酶反应 | TUNEL | 原位末端标记法 |
| ELISA | 酶联免疫吸附测定 | NADPH | 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 | VEGF | 血管内皮生长因子 |
| eNOS | 内皮型一氧化氮合酶 | NF-κB | 核因子-κB | VLDL-C | 极低密度脂蛋白胆固醇 |
| ERK | 细胞外调节蛋白激酶 | NK细胞 | 自然杀伤细胞 | vWF | 血管性血友病因子 |
| ESR | 红细胞沉降率 | NO | 一氧化氮 | WBC | 白细胞 |
| FBS | 胎牛血清 | NOS | 一氧化氮合酶 | WHO | 世界卫生组织 |
基金资助
国家自然科学基金(81670335)；国家卫生健康委员会医院管理研究所资助项目(20210125)；湖南省自然科学基金(2019JJ40469)。
This work was supported by the National Natural Science Foundation (81670335), the Project from Institute of Hospital Management, National Health Commission (20210125), and the Natural Science Foundation of Hunan Province (2019JJ40469), China.
利益冲突声明
作者声称无任何利益冲突。
原文网址
http://xbyxb.csu.edu.cn/xbwk/fileup/PDF/202107697.pdf
参考文献
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Associated Data
This section collects any data citations, data availability statements, or supplementary materials included in this article.
Supplementary Materials
从2012年第1期开始，本刊对大家较熟悉的以下常用词汇，允许直接使用缩写，即首次出现时可不标注中文。
| 5-FU | 5-氟尿嘧啶 | FDA | 美国食品药品管理局 | NS | 生理氯化钠溶液 |
| 5-HT | 5-羟色胺 | FITC | 异硫氰酸荧光素 | PaCO2 | 动脉血二氧化碳分压 |
| ABC法 | 抗生物素蛋白-生物素酶复合物法 | GFP | 绿色荧光蛋白 | PaO2 | 动脉血氧分压 |
| ACh | 乙酰胆碱 | GSH | 谷胱甘肽 | PBS | 磷酸盐缓冲液 |
| AIDS | 获得性免疫缺陷综合征 | HAV | 甲型肝炎病毒 | PCR | 聚合酶链反应 |
| ALT | 丙氨酸转氨酶 | Hb | 血红蛋白 | PI3K | 磷脂酰肌醇3激酶 |
| AngII | 血管紧张素II | HBV | 乙型肝炎病毒 | PLT | 血小板 |
| APTT | 活化部分凝血活酶时间 | HCG | 人绒毛膜促性腺激素 | PT | 凝血酶原时间 |
| AST | 天冬氨酸转氨酶 | HCV | 丙型肝炎病毒 | PVDF | 聚偏二氟乙烯膜 |
| ATP | 三磷酸腺苷 | HDL-C | 高密度脂蛋白胆固醇 | PET/CT | 正电子发射计算机体层显像仪 |
| bFGF | 碱性成纤维细胞转化生长因子 | HE | 苏木精-伊红染色 | RBC | 红细胞 |
| BMI | 体重指数 | HGF | 肝细胞生长因子 | RNA | 核糖核酸 |
| BP | 血压 | HIV | 人类免疫缺陷病毒 | ROS | 活性氧 |
| BSA | 牛血清白蛋白 | HR | 心率 | real-time PCR | 实时聚合酶链反应 |
| BUN | 尿素氮 | HRP | 辣根过氧化物酶 | real-time RT-PCR | 实时反转录聚合酶链反应 |
| CCr | 内生肌酐清除率 | HSP | 热休克蛋白 | RT-PCR | 反转录聚合酶链反应 |
| CCK-8 | 细胞计数试剂盒-8 | HPF | 高倍视野 | SABC法 | 链霉抗生物素蛋白-生物素酶复合物法 |
| COX-2 | 环氧化酶-2 | IC50 | 半数抑制浓度 | SDS-PAGE | 十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶 |
| Cr | 肌酐 | ICU | 重症监护病房 | SCr | 血肌酐 |
| CRP | C反应蛋白 | IFN | 干扰素 | SO2 | 血氧饱和度 |
| CT | 计算机体层摄影 | IL | 白细胞介素 | SOD | 超氧化物歧化酶 |
| CV | 变异系数 | iNOS | 诱导型一氧化氮合酶 | SP法 | 标记的链霉抗生物素蛋白-生物素法 |
| DAB | 二氨基联苯胺 | IPG | 固相pH梯度 | SPF | 无特定病原体 |
| ddH2O | 双蒸水 | JNK | 氨基末端激酶 | STAT3 | 信号转导和转录激活因子3 |
| DMEM | 杜尔贝科改良伊格尔培养基 | LDL-C | 低密度脂蛋白胆固醇 | Tbil | 总胆红素 |
| DMSO | 二甲基亚砜 | LPS | 内毒素/脂多糖 | TBST | Tris-盐酸洗膜缓冲液 |
| DNA | 脱氧核糖核酸 | MAP | 平均动脉压 | TC | 总胆固醇 |
| ECG | 心电图 | MAPK | 丝裂原活化蛋白激酶 | TG | 三酰甘油 |
| ECL | 增强化学发光法 | MDA | 丙二醛 | TGF | 转化生长因子 |
| ECM | 细胞外基质 | MMP | 基质金属蛋白酶 | Th | 辅助性T细胞 |
| EDTA | 乙二胺四乙酸 | MRI | 磁共振成像 | TLRs | Toll样受体 |
| EEG | 脑电图 | mTOR | 雷帕霉素靶蛋白 | TNF | 肿瘤坏死因子 |
| EGF | 表皮生长因子 | MTT | 四甲基偶氮唑盐微量酶反应 | TUNEL | 原位末端标记法 |
| ELISA | 酶联免疫吸附测定 | NADPH | 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 | VEGF | 血管内皮生长因子 |
| eNOS | 内皮型一氧化氮合酶 | NF-κB | 核因子-κB | VLDL-C | 极低密度脂蛋白胆固醇 |
| ERK | 细胞外调节蛋白激酶 | NK细胞 | 自然杀伤细胞 | vWF | 血管性血友病因子 |
| ESR | 红细胞沉降率 | NO | 一氧化氮 | WBC | 白细胞 |
| FBS | 胎牛血清 | NOS | 一氧化氮合酶 | WHO | 世界卫生组织 |