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. 2023 Aug 22;85(08-09):764. [Article in German] doi: 10.1055/s-0043-1770442

Inhaltliche Schwerpunkte in der Begutachtung der Medizinischen Dienste der Krankenversicherung Darstellung anhand von Begutachtungsanleitungen, Begutachtungshinweisen, Begutachtungshilfen, Begutachtungsleitfäden

Christina Niederstadt 1
PMCID: PMC11248635

Einleitung  Medizinische Dienste der Krankenversicherung definieren sich als sozialmedizinische Beratungs- und Begutachtungsdienste für die gesetzliche Kranken- und Pflegeversicherung. (https://www.medizinischerdienst.de/medizinischerdienst/medizinischer-dienst-gesundheitssystem).

Methoden  Begutachtungsanleitungen, Begutachtungshinweise, Begutachtungshilfen, Begutachtungsleitfäden der Medizinische Dienste (MD) informieren über Standards und beschreiben Problemfelder und Ziele der Arbeit der Medizinischen Dienste. Sie bilden die Grundlage der Gutachtertätigkeit.

Durch Analyse einer Auswahl dieser Dokumente sollen inhaltliche, Kongruenzen und Divergenzen im Vergleich mit dem Leitbild der DGSMP (Präambel) herausgearbeitet werden.

Verwendete Begrifflichkeiten, Entscheidungskriterien, explizit angegebene Definitionen, Referenzen und Verweise werden quantitativ erfasst und thematisch und kontextuell eingeordnet.

Ergebnisse  Die Schwerpunkte und tragenden Konzepte der gutachterlichen Tätigkeit im Auftrag der Medizinischen Dienste werden im Vergleich zu den, im Leitbild der DGSMP enthaltenen Kernelementen der Sozialmedizin, reflektiert.

Schlussfolgerung  Anhand des Ergebnisses der Analyse werden Entwicklungsmöglichkeiten für den spezifischen Bereich sozialmedizinischer Tätigkeit der Medizinischen Dienste diskutiert.


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