Skip to main content
Revista Latino-Americana de Enfermagem logoLink to Revista Latino-Americana de Enfermagem
. 2024 Sep 23;32:e4371. doi: 10.1590/1518-8345.7383.4371
View full-text in Spanish, Portuguese

Mobile devices for developing nursing students’ professional skills: scoping review 1

Angélica Oliveira Veríssimo da Silva 1, Cristina Maria Correia Barroso Pinto 2, Rui Marques Vieira 1
PMCID: PMC11421521  PMID: 39319895

Abstract

Objective:

to map the scientific literature on the use of mobile devices to develop the professional skills of nursing students.

Method:

this was a scoping review guided by JBI recommendations. Six databases and gray literature were included. The selection of studies was carried out through individual and peer assessment. Data were extracted based on an elaborate script and presented in a descriptive, tabular and graphical format.

Results:

264 studies were identified, of which 13 comprised the corpus of analysis. The studies were carried out mainly on the Asian continent. Interventions ranged from one to 12 weeks, with a predominance of the use of Apps. The skills addressed were mainly clinical skills, techniques and procedures inherent to nursing practice, followed by decision-making and problem-solving.

Conclusion:

the studies analyzed not only revealed the potential of mobile devices in the training context, but also highlighted their contribution to improving clinical capabilities, as they offer support for a more dynamic and effective approach to the learning process. The gap in knowledge appears in the still unexplored possibility of integrating different professional skills through a single digital educational tool.

Descriptors: Mobile Applications, Smartphone, Nursing students, Professional Competence, Professional Practice, Nurse’s Role

Highlights:

(1) Positive repercussions of mobile devices on skills development.

(2) Knowledge gap is the absence of a tool that integrates several skills.

(3) Potential of mobile devices for improving clinical capabilities.

(4) Importance of integrating hard and soft skills into a single digital tool.

Introduction

In recent times there has been a growing concern with issues linked to safety and quality of care, as well as the need to minimize the occurrence of avoidable errors. From this perspective, different clinical situations and different contexts requires the nurse to demonstrates skills for good clinical judgment, problem solving and clinical decision-making ( 1 - 3 ) . For this reason, the Order of Nurses (ON) in Portugal, in its Nurse Competence Profile Regulation, establishes that in order to demonstrate professional competencies, a set of knowledge, skills and capabilities are necessary in the context of care ( 4 ) .

Therefore, competence is defined as “Competency is a holistic concept that includes knowledge, skills, attitudes and values” ( 5 ) . Being competent involves more than obtaining knowledge and skills, above all it involves mobilizing knowledge, skills, attitudes and values to respond to complex social and professional demands ( 5 ) .

In the context of healthcare, competence has a direct influence on the health and safety of patients ( 6 ) . To provide excellent care, much more is required than knowledge; the ability to think critically and apply knowledge in practice is imperative ( 7 ) . Therefore, the training context should be a place for transforming theoretical knowledge into practical knowledge. However, nursing training has faced several challenges, among which it is possible to mention the training environments that offer precarious opportunities to transfer the knowledge acquired in the classroom to clinical practice, sometimes due to the absence of clinical situations, sometimes due to failures in clinical supervision ( 8 - 9 ) . Added to this, there is a growing demand for a multiplicity of care ( 7 , 10 ) . Given this complex training context for nurses, establishing different contexts and strategies to bridge the gap between theory and practice are fundamental ( 8 - 9 ) .

Students in the 21 st century are in constant and increasing contact with digital technologies ( 11 ) . Nursing students also find themselves in this promising and challenging scenario ( 8 , 11 ) . Therefore, digital technologies are considered possible providers of important information for the decision-making process ( 8 ) . Thus, efforts are being made to incorporate digital technologies, hereinafter referred to as digital educational resources, in nursing training ( 8 ) .

For today’s globalized, computerized and constantly changing society, mobile learning stands out as the most promising digital learning technology ( 12 - 13 ) . Especially because books quickly become obsolete, while mobile devices provide up-to-date information ( 13 ) . Due to their ubiquitous nature, mobile devices ( 11 ) , especially smartphones, represent the most used digital technology worldwide ( 14 ) . In addition to their countless applicability, mobile devices are configured as facilitators of the teaching and learning process, as they enable flexibility, in other words, learning at any time and place ( 12 , 15 - 17 ) , which is why we are using the mobile learning concept.

Active, interactive and student-centered learning is considered to favor the development of nursing students’ professional skills ( 12 , 18 ) . Because it encourages students to think and act autonomously in their learning ( 12 ) . Such learning is easily made possible by using content from mobile devices ( 18 ) , especially mobile applications (Apps). Recent studies have shown that the use of mobile devices and their Apps in the context of nursing students’ learning contributed favorably to the development of professional skills ( 9 , 12 , 17 - 19 ) . Furthermore, they facilitated access to information, increased efficiency and optimized time ( 12 ) . A recent meta-analysis demonstrated that the use of mobile devices in the context of training nursing students promoted, in addition to knowledge, the improvement of professional skills, increased confidence, as well as satisfaction with learning ( 9 ) . It is also noteworthy that its use made it possible to reduce clinical errors ( 12 ) . In this way, the implementation of mobile devices and their Apps in nursing course curricula facilitates active learning and the promotion of care based on the most recent scientific evidence ( 13 ) .

Furthermore, ensuring that nursing students receive quality training, possibilities for training contexts and strategies that facilitate the appropriation of knowledge and its applicability in clinical practice constitutes a major challenge for educators and managers. Faced with the challenge presented, fundamental questions emerge, which guided this research and they are: What is the impact of using mobile devices in the nursing training context? Which mobile devices are used to develop the professional skills of nursing students? Within this panorama, mobile learning emerges as a tool with great potential for developing nurses’ professional skills. Based on the urgent need to develop the professional skills of nursing students and the potential of mobile learning, the objective of this scoping review was to map the scientific literature on the use of mobile devices to develop the professional skills of nursing students.

Method

Study design

The research protocol for this scoping review was registered in the Open Science Framework (OSF) ( https://doi.org/10.17605/OSF.IO/CESXK ). The synthesis of knowledge and evidence expressed by a scoping review follows the systematic recommendation of a literature review ( 20 ) . Its purpose is to map the main sources and types of evidence on a given topic, making it possible to identify basic concepts and theories, as well as potential gaps in knowledge ( 21 ) .

Methodological rigor and transparency must be present at all stages of a scoping review to enable the study to be replicated ( 22 ) . In order to comply with methodological rigor and transparency, this study follows the recommendations of the Joanna Briggs Institute (JBI) ( 23 ) , being conducted by the guidelines of the Checklist of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) ( 21 ) .

In order to identify other similar studies or protocols, an initial search was carried out, in October 2023, on the OSF, as it is an open and free platform for depositing research and its respective protocols. No studies related to the proposed objective were identified, demonstrating the relevance of this review.

Therefore, the steps proposed by JBI for designing a scoping review were followed: definition of the research question; research strategy; establishment of inclusion and exclusion criteria; study selection; data extraction; summary of results ( 23 ) .

Study setting

The studies that make up this review were extracted from the following databases: Scopus, Web of Science (WoS), National Library of Medicine (PubMed), Biblioteca do Conhecimento Online (b-on) and SciELO. To integrate gray literature, searches for theses and dissertations were carried out in the Portuguese Open Access Scientific Repositories (POASR).

Period

Data searches took place between the months of October 2023 and January 2024. No time period was defined as a search criterion for eligible studies, since the objective is limited to mapping the maximum amount of published knowledge.

Research strategy

The Population, Concept, Context (PCC) strategy was adopted, in which Population refers to nursing students, Concept refers to the development of professional skills and Context to mobile devices, to culminate in the elaboration of the research question: How are mobile devices used to develop the professional skills of nursing students?

Eligibility criteria

After elaborating the research question, the eligibility criteria for inclusion and exclusion of studies were defined according to the PCC strategy. Thus, studies were included that: a) with regard to participants, include higher education nursing students; b) regarding the concept, studies that refer to the development of professional skills; c) regarding context, studies involving mobile devices, mobile learning or applications. Regarding the type of study, all primary, quantitative, qualitative and mixed studies were included, as well as secondary studies, namely literature reviews and gray literature. Furthermore, this review included studies published in Portuguese, English or Spanish, due to the fact that these are the languages the researchers are familiar with. Studies in open access format are added as an inclusion criterion. It is noteworthy that temporal limitation was not an exclusion criterion.

Studies in which the participants are nurses, students of technical courses or nursing assistants were excluded, as well as editorials, letters to the editor, study protocols, summaries and recommendations.

Data collection

Having posed the research question and eligibility criteria, one of the researchers met with the university librarian to establish the search strategy. Therefore, a preliminary search was carried out in the Scopus database with the descriptors “nursing students”, “mobile devices” and “professional competence” to identify, in the titles and abstracts, the most used descriptors on the topic.

Subsequently, the descriptors found were combined in different ways using Boolean operators AND and OR, resulting in Boolean phrases, as shown in Figure 1 , configuring the search strategy for the different databases.

Figure 1. - Search strategy. Aveiro, Portugal, 2023.

Data base Search Strategy Results
Scopus ( TITLE-ABS-KEY ( “nurs* education” OR “nurs* students” ) AND TITLE-ABS-KEY ( “mobile device*” OR “mobile technolog*” OR “mobile application*” OR “smartphone*” OR “mobile learning” ) AND TITLE-ABS-KEY ( “skill acquisition” OR “nurs* skills” OR “professional competence” OR “professionalism” OR “professional practice” OR “clinical competence” ) ) 85
WoS ((TS=(“nurs* education” OR “nurs* students”)) AND TS=(“mobile device*” OR “mobile technolog*” OR “mobile application*” OR “smartphone*” OR “mobile learning” )) AND TS=(“skill acquisition” OR “nurs* skills” OR “professional competence” OR “professionalism” OR “professional practice” OR “clinical competence”) 27
PubMed ((“nursing education”[Title/Abstract] OR “nursing students”[Title/Abstract]) AND (“mobile devices”[Title/Abstract] OR “mobile technology”[Title/Abstract] OR “mobile application”[Title/Abstract] OR “smartphone”[Title/Abstract] OR “mobile learning”[Title/Abstract])) AND (“skill acquisition”[Title/Abstract] OR “nursing skills”[Title/Abstract] OR “professional competence”[Title/Abstract] OR “professionalism”[Title/Abstract] OR “professional practice”[Title/Abstract] OR “clinical competence”[Title/Abstract]) 20
b-on AB ( “nurs* education” OR “nurs* students” ) AND AB ( “mobile device*” OR “mobile technolog*” OR “mobile application*” OR “smartphone*” OR “mobile learning” ) AND AB ( “skill acquisition” OR “nurs* skills” OR “professional competence” OR “professionalism” OR “professional practice” OR “clinical competence” ) 33
SciELO #2 (ab:(estudante* de enfermagem OR educação em enfermagem)) AND (ab:(dispositivo* move* OR aprendiza* move* OR smartphone* OR app*)) 14
POASR Title “nursing students” AND “mobile devices” OR “mobile technology” OR “mobile application” OR “smartphone” OR “mobile learning” AND Abstract “nursing students” AND “mobile devices” OR “mobile technology” OR “mobile application” OR “smartphone” OR “mobile learning” AND Subject “nursing students” AND “mobile devices” OR “mobile technology” OR “mobile application” OR “smartphone” OR “mobile learning” 85

Treatment and data analysis

The results of the research carried out were exported to the Mendeley Reference Manager software version 2.80.1, and all duplicate studies were eliminated. Next, two independent reviewers read the titles and abstracts to verify compliance with the inclusion criteria and confirm the eligibility of the studies ( 24 ) . Any disagreements between the two reviewers were resolved by consensus or using a third reviewer. Studies that met the defined inclusion criteria were subjected to full text reading. Subsequently, the studies were imported into the Qualitative Data Analysis Software (webQDA) for their respective qualitative analysis. The data is presented in accordance with the objective of this review, in graphical, tabular and descriptive text format.

After establishing the corpus, two independent reviewers performed data extraction using an instrument, according to JBI recommendations. The instrument was developed by the group of researchers to extract the following variables: author, study title, country in which the study was carried out, year of publication, type of study, objective, strategy/tool used, intervention time, competence to be developed and results achieved.

Ethical aspects

The research only used public domain data, so it was not necessary to request for authorization from a Research Ethics Committee. It also emphasizes that copyright was respected through correct citation and bibliographic reference.

Results

The search in the five databases and one repository made it possible to identify 264 potentially relevant studies. The application of exclusion criteria, namely language, type of study and lack of full text in Open Access format, allowed 112 studies to be excluded. Of the remaining 152 studies, 23 were excluded due to duplication. The remaining 129 were then subjected to reading of the titles and abstracts, thus, 93 were excluded. In the next phase, the remaining 36 studies were subjected to full reading, and of these, 23 were excluded. In view of this, through the established search strategy, the search in the databases and repository made it possible to identify 264 studies. The application of inclusion and exclusion criteria, plus the researchers’ thorough analysis, made it possible to identify a documentary sample of 13 studies, configuring the corpus of analysis for this review.

Eligible studies are represented in Figure 2 .

Figure 2. - PRISMA flowchart ( 24 ) . Aveiro, Portugal, 2023 .

Figure 2

The list of countries comprising this corpus is led by the Asian continent with nine studies, five from Korea, three from China and one from Iran. On the other hand, the European continent is represented by three studies, two from Norway and one from Finland. Finally, the American continent is represented in only one study, by Brazil.

With regard to the distribution of studies by year of publication, it was found that four were published in 2018, representing the year with the highest number of publications (30.76%). Regarding the methodological aspects of the research included, the randomized clinical trial, present in four, and the quasi-experimental trial, represented by another four, stand out. The characterization of the studies regarding title, country, year of publication, type of study and objective is summarized in Figure 3 .

Figure 3. - Characterization of studies regarding title, country, year of publication and type of study. Aveiro, Portugal, 2023.

ID Title Country/Year Study design Objective
A1 A smartphone application to educate undergraduate nursing students about providing care for infant airway obstruction Korea, 2017 Quasi-experimental Develop a smartphone App and evaluate its effectiveness in terms of knowledge, skills and confidence of nursing students.
A2 Configuration of Mobile Learning Tools to Support Basic Physical Assessment in Nursing Education- Longitudinal Participatory Design Approach Norway, 2021 Qualitative and longitudinal Design a set of mobile learning tools to support nursing students’ learning.
A3 Effectiveness of mobile cooperation intervention on students’ clinical learning outcomes: A randomized controlled trial Finland, 2018 Randomized and controlled clinical trial To evaluate the effectiveness of mobile cooperation intervention to improve nursing students’ competence and self-efficacy.
A4 Effects of a skill demonstration video delivered by smartphone on facilitating nursing students’ skill competencies and self-confidence: A randomized controlled trial China, 2018 Randomized and controlled clinical trial Examining the effects of a smartphone video on nursing students’ competence and confidence.
A5 Effects of Nursing Students’ Practices using Smartphone Videos on Fundamental Nursing Skills, Self-efficacy, and Learning Satisfaction in South Korea Korea, 2017 Quasi-experimental Investigate the effects of learning through the use of video recording on smartphones in student self-assessment.
A6 Effects of using mobile device-based academic electronic medical records for clinical practicum by undergraduate nursing students- A quasi-experimental study. Korea, 2018 Quasi-experimental Examine the effect of an App on the clinical internship of nursing students.
A7 Evaluation of mobile learning for the clinical practicum in nursing education- application of the FRAME model China, 2019 Experimental To evaluate the perception of nursing students about the use of mobile devices in clinical practice.
A8 Factors associated with changes in students’ self-reported nursing competence after clinical rotations:A quantitative cohort study Norway, 2023 Cohort Quantitative Explore changes in nursing competency, factors associated with changes following clinical rotations, and whether a set of mobile learning tools supports changes in confident use of basic physical assessment skills.
A9 Use of digital applications in the medicament calculation education for nursing Brazil, 2016 Experimental Evaluate the influence of using digital applications in teaching medication calculations to nursing students.
A10 Mobile-Based Video Learning Outcomes in Clinical Nursing Skill Education: A Randomized Controlled Trial Korea, 2016 Randomized and controlled clinical trial To identify the effects of video clips on mobile devices on nursing students’ learning motivation, competence and satisfaction, and explore the relationships between these variables.
A11 Using Video Feedback Through Smartphone Instant Messaging in Fundamental Nursing Skills Teaching: Observational Study China, 2019 Observational Explore the possible effects of video feedback via smartphone messaging on teaching fundamental nursing skills to nursing students.
A12 The Effect of Team-based Training Through Smartphone Applications on Nursing Students’ Clinical Skills and Problem-Solving Ability Iran, 2022 Quasi-experimental To determine the effect of a team-based educational program using smartphone applications on the problem-solving ability and clinical capabilities of nursing students.
A13 The Effects of an Interactive Nursing Skills Mobile Application on Nursing Students’ Knowledge, Self-efficacy, and Skills Performance: A Randomized Controlled Trial Korea, 2018 Randomized and controlled clinical trial Evaluate the effect of a nursing skills App for nursing students.

In order to systematize the results, the data were organized in the form of a table ( Figure 4 ) to highlight the strategy used in each study. Furthermore, the purpose of using it, that is, the professional competence that the strategy sought to develop, the intervention time and its respective results.

Figure 4. - Characterization of the studies regarding the strategy used, the competence developed, the intervention time and the respective results. Aveiro, Portugal, 2023.

ID Strategy Competence Intervention time Results
A1 App for clearing children’s airways (smartphone) Clinical capacity (airway clearance) 6 weeks Statistically significant difference from the experimental group in clinical capabilities and performance confidence. They reported greater satisfaction with learning.
A2 Mobile-Learning tools based on: Virtual clinical simulation, MOOC, videos and podcast Clinical capacity (physical examination) 12 weeks Students found the toolkit beneficial in supporting skills development.
A3 Study@Campus App: learning diary, cooperation between students and teachers and feedback (smartphone) Clinical skills (Nurse Competence Scale) and self-efficacy 5 weeks It revealed no statistical differences between the two groups. Significant effect on student satisfaction.
A4 Capabilities demonstration video (smartphone) Knowledge, clinical skills and confidence (urinary catheterization) 2 weeks Statistically significant differences in both knowledge, clinical skills and satisfaction with learning in the experimental group.
A5 Intramuscular medication administration practice video (smartphone) Clinical capacity, self-efficacy and satisfaction (medication administration) 2 weeks Significant and positive effects on improving competence and satisfaction with learning in the experimental group.
A6 Academic electronic medical record (AEMR) app (smartphone) Decision making 4 weeks The experimental group showed a significant increase in knowledge and skills. There was no statistically significant difference in critical thinking between the experimental and control groups. The experimental group showed greater satisfaction with learning.
A7 App 1- clinical skills assessment Clinical capabilities * Participant satisfaction with mobile learning practice.
A8 App 2- clinical procedure videos Clinical capacity and self-efficacy (physical examination) 8 weeks Significant statistical differences in competence and confidence after using the toolkit.
A9 (tablet) Calculation of medicines * It positively influenced learning and safety when calculating medications.
A10 Set of tools in the Canvas program (smartphone and tablet) Clinical capacity (urinary catheterization) 3 weeks Experimental group showed significantly higher levels of motivation and satisfaction with learning.
A11 CalcMed app (smartphone) Clinical skills (bed making, aseptic procedures, vital signs, oxygen therapy) 8 weeks The experimental group presented higher scores in the final exam of clinical skills and also greater satisfaction with the strategy used.
A12 Video urinary catheterization (smartphone) Problem solving 12 weeks Average scores increased more in the experimental group.
A13 Clinical skills demonstration videos for feedback (smartphone) Knowledge, clinical skills and self-efficacy (vital signs, intravenous medication, gastric catheterization and endotracheal suctioning) 1 week The experimental group presented a significantly higher value of knowledge, self-efficacy and clinical skills. They showed greater satisfaction with learning.
*

It is not possible to identify the exact intervention time

Discussion

The accessibility and versatility of mobile devices offer significant opportunities for learning. In view of this, this review aimed to map the scientific literature on the use of mobile devices to develop the professional skills of nursing students, identifying the different strategies used for this purpose.

It is worth noting that the studies focused on the Asian continent, especially in Korea ( 18 , 25 - 28 ) and China ( 29 - 31 ) , which have emerged as global leaders in investments and technological advances. China, through a national program, has made great efforts towards scientific and technological development, with the aim of fostering a highly qualified workforce ( 32 ) . Furthermore, the analysis of the selected studies reveals a significant increase in interest in the topic, with a 69% increase in the number of articles published since 2018.

Furthermore, an important reflection refers to the intervention time, which varied between one ( 18 ) and 12 weeks ( 33 - 34 ) . Interestingly, the intervention time apparently did not determine the effectiveness of the strategy used, since the study carried out in just one week ( 18 ) demonstrated more satisfactory results in the experimental group compared to the control group. On the other hand, the study whose intervention was carried out over five weeks ( 35 ) did not show significant statistical differences between the experimental and control groups. This suggests that the relationship between intervention time and the acquisition of skills must be carefully considered, since skills can be developed through appropriate training contexts ( 3 ) .

In the meantime, students demonstrated high levels of satisfaction in ten studies when using strategies through their mobile devices ( 18 , 25 - 29 , 31 , 33 , 35 ) . A study in the United Kingdom revealed benefits such as acquiring knowledge and confidence, in addition to reducing anxiety in clinical practice ( 19 ) . A meta-analysis corroborated these findings, indicating that mobile learning improves students’ skills, knowledge, learning satisfaction and confidence ( 9 ) .

Regarding the type of intervention carried out and another relevant point, it is noted that of the 13 studies, seven used Apps ( 18 , 25 , 27 , 30 , 34 - 36 ) , four used videos to demonstrate clinical skills ( 26 , 28 - 29 , 31 ) and two used different tools on mobile devices, such as Massive Open Online Course (MOOC), videos, podcasts and tools in the Canvas program ( 33 , 37 ) .

Most Apps were specifically aimed at developing professional skills ( 18 , 25 , 27 , 30 , 36 ) . While a study in Finland used the Study@Campus App, which included a chat feature for interaction and immediate feedback ( 35 ) , in Iran, Telegram was used to provide educational content and share doubts ( 34 ) , proving to be effective in improving clinical capabilities and problem solving. This study strengthens the idea that communication through instant messaging, through social networks, is a space for sharing by promoting discussion in “real time” ( 38 ) .

Furthermore, videos stood out as an important strategy for developing professional skills, due to the possibility of continuous review of the content. Of the 13 studies, ten focused on the development of clinical skills, namely techniques and procedures that nurses must have knowledge, skills and abilities to carry out ( 18 , 25 - 26 , 28 - 31 , 33 , 35 , 37 ) , while three addressed skills such as decision-making ( 27 ) , problem-solving ( 34 ) and medication calculation ( 36 ) . Although the interventions did not deeply explore the potential of mobile devices for the development of multiple skills, focusing on developing clinical skills or other specific skills.

Considering the scope of the concept of competence, there was a need to segment between technical skills (hard skills) and transversal skills (soft skills) ( 39 ) . Soft skills are fundamental to promoting effective performance in different professional and social contexts ( 3 ) , in addition to encompassing cognitive, metacognitive, interpersonal, intellectual and practical capabilities, as well as ethical values ( 3 , 40 ) . While soft skills are considered “transferable”, as they can be applied in different situations and contexts, hard skills, related to specific technical and scientific knowledge, form the technical basis necessary to perform specialized functions ( 3 , 39 ) . A balanced combination of soft and hard skills is essential for professional excellence.

Therefore, effective clinical skills (hard skills) are essential for promoting safe and quality care ( 41 - 42 ) . Nursing students need to be encouraged to develop soft skills. To achieve this, they should be encouraged to think critically ( 1 , 43 - 44 ) and develop clinical judgment, problem-solving and decision-making skills ( 1 , 45 - 48 ) . These educational contexts encourage critical thinking and contribute to the training of more qualified and adaptable professionals ( 1 , 44 ) . Furthermore, the development of clinical judgment becomes essential so that nursing students can efficiently evaluate clinical scenarios for decision-making. In this sense, it is essential that training contexts are structured in a way that offers a holistic approach to the development of hard and soft skills, preparing students not only for technical demands, but also for the cognitive and decision-making challenges inherent to professional nursing practice ( 46 , 49 ) . Therefore, efforts should be oriented towards developing/strengthening critical thinking, clinical judgment, problem solving and decision making ( 1 - 3 , 44 , 50 ) .

In this context, mobile devices emerge as an economical, accessible and effective approach to improving professional skills ( 41 ) . They allow flexible learning environments, with access to content anytime and anywhere ( 25 , 41 - 42 , 51 ) . The possibility of continually revisiting knowledge, combined with familiarity and enjoyment of technology, makes mobile devices effective in developing professional skills ( 52 - 53 ) and student confidence ( 19 , 41 ) . The integration of teaching strategies through mobile devices can effectively engage and improve skills such as critical thinking, clinical judgment and decision-making ( 53 - 55 ) . In view of this, mobile devices not only streamline, but also complement the learning process. Furthermore, digital educational resources made available by mobile devices, such as MOOCs, Apps, videos, animations and games, can be used in both face-to-face and remote interfaces, and can contribute to more immersive and practical learning ( 56 ) .

Despite the potential of mobile devices, it is necessary to highlight possible negative aspects in the use of mobile devices in the training of nursing students ( 41 , 56 - 57 ) , such as distraction that can compromise efficiency and safety in care. A literature review carried out in Australia highlighted these negative impacts, including violations of patient safety and infection control ( 57 ) .

In summary, the main contributions of this review are the positive outcomes evidenced in all the studies analyzed, confirming that mobile devices significantly influence the development of nursing students’ professional skills. However, it is necessary to conduct more comprehensive research to explore the synergy between professional and transversal skills, recognizing that nursing training encompasses not only technical capabilities, but also the holistic development of the student.

Finally, this study presents some limitations that must be considered, such as the small number of eligible studies and the relatively short intervention time observed in the studies analyzed. Therefore, longer interventions could provide a more detailed understanding of the effects of using mobile devices on the development of professional skills in nursing students.

Conclusion

In conclusion, this literature review provided a mapping of published research that relates the use of mobile devices in the development of professional skills of nursing students. The studies analyzed not only revealed the inherent potential of these devices in the training environment, but have also significantly highlighted their contribution to improving students’ clinical capabilities. Furthermore, the convergence of results highlights the relevance and positive impact of mobile devices in the nursing training context, offering support for a more dynamic and effective approach to the learning process.

However, the review identified a gap in knowledge related to the untapped opportunity to integrate diverse professional skills through a single digital educational tool. This finding highlights the importance of future research and initiatives to explore and develop approaches that maximize the integration potential provided by mobile devices, promoting an effective synergy between different professional skills.

It is imperative that future studies focus not only on the development of isolated skills, but also on the balanced combination of technical and transversal skills (hard skills and soft skills). Furthermore, investigation into potential negative impacts such as distraction and patient safety must be further explored to ensure that the implementation of these technologies is safe and effective.

Funding Statement

Supported by Fundos Nacionais by Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT), Grant # 2023.00900.BD, and CIDTFF, projects UIDB/00194/2020 and UIDP/00194/2020, Portugal.

Footnotes

*

Supported by Fundos Nacionais by Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT), Grant # 2023.00900.BD, and CIDTFF, projects UIDB/00194/2020 and UIDP/00194/2020, Portugal.

All authors approved the final version of the text.

How to cite this article

Silva AOV, Pinto CMCB, Vieira RM. Mobile devices for developing nursing students’ professional skills: scoping review. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2024;32:e4371 [cited year month day]. Available from: URL . https://doi.org/10.1590/1518-8345.7383.4371

References

  • 1.Silva A. O. V., Carvalho A. L. R. F., Vieira R. M., Pinto C. M. C. B. Estratégias de supervisão clínica, aprendizagem e pensamento crítico dos estudantes de Enfermagem. Rev Bras Enferm. 2023;76(4) doi: 10.1590/0034-7167-2022-0691pt. [DOI] [Google Scholar]
  • 2.Lau Y., Wang W. Development and Evaluation of a Learner-Centered Educational Summer Camp Program on Soft Skills for Baccalaureate Nursing Students. Nurse Educ. 2014;39(5):246–51. doi: 10.1097/NNE.0000000000000065. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 3.Widad A., Abdellah G. Strategies Used to Teach Soft Skills in Undergraduate Nursing Education: A Scoping Review. J Prof Nurs. 2022;42:209–18. doi: 10.1016/j.profnurs.2022.07.010. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 4.Ordem dos Enfermeiros (PT) Ordem dos Enfermeiros; Lisboa: 2011. [cited 2024 Mar 09]]. Regulamento do Perfil de Competências do Enfermeiro de Cuidados Gerais [Internet] Available from: https://www.ordemenfermeiros.pt/media/8910/divulgar-regulamento-do-perfil_vf.pdf . [Google Scholar]
  • 5.Organisation for Economic Co-operation and Development . OECD; Paris: 2019. [cited 2024 Mar 09]]. Future of Education and Skills 2030. OECD Learning Compass 2030 [Internet] Available from: https://www.oecd.org/education/2030-project/teaching-and-learning/learning/learning-compass-2030/OECD_Learning_Compass_2030_Concept_Note_Series.pdf . [Google Scholar]
  • 6.Hsu L. L., Hsieh S. I. Development and psychometric evaluation of the competency inventory for nursing students: A learning outcome perspective. Nurse Educ Today. 2013;33(5):492–7. doi: 10.1016/j.nedt.2012.05.028. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 7.Nemati-Vakilabad R., Mojebi M. R., Mostafazadeh P., Jafari M. J., Kamblash A. J., Shafaghat A., et al. Factors associated with the critical thinking ability among nursing students: An exploratory study in Iran. Nurse Educ Pract. 2023;73:103814. doi: 10.1016/j.nepr.2023.103814. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 8.O’Connor S., Andrews T. Mobile Technology and Its Use in Clinical Nursing Education: A Literature Review. J Nurs Educ. 2015;54(3):137–44. doi: 10.3928/01484834-20150218-01. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 9.Chen B., Wang Y., Xiao L., Xu C., Shen Y., Qin Q., et al. Effects of mobile learning for nursing students in clinical education: A meta-analysis. Nurse Educ Today. 2021;97 doi: 10.1016/j.nedt.2020.104706. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 10.Zuriguel-Pérez E., Falcó-Pegueroles A., Agustino-Rodríguez S., Gómez-Martín M. C., Roldán-Merino J., Lluch-Canut M. T. Clinical nurses’s critical thinking level according to sociodemographic and professional variables (Phase II): A correlational study. Nurse Educ Pract. 2019;41 doi: 10.1016/j.nepr.2019.102649. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 11.Lee H., Min H., Oh S. M., Shim K. Mobile technology in undergraduate nursing education: A systematic review. Healthc Inform Res. 2018;24(2):97–108. doi: 10.4258/hir.2018.24.2.97. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 12.Nikpeyma N., Zolfaghari M., Mohammadi A. Barriers and facilitators of using mobile devices as an educational tool by nursing students: a qualitative research. BMC Nurs. 2021;20(1) doi: 10.1186/s12912-021-00750-9. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 13.George T. P., Decristofaro C., Murphy P. F., Sims A. Student perceptions and acceptance of mobile technology in an undergraduate nursing program. Healthcare (Basel) 2017;5(3) doi: 10.3390/healthcare5030035. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 14.Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura. Diretrizes de políticas da UNESCO para a aprendizagem móvel [Internet] UNESCO; Brasília: 2014. [cited 2024 Mar 09]]. Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura. Diretrizes de políticas da UNESCO para a aprendizagem móvel [Internet] Available from: https:www.unesco.org/open-access/terms-use-ccbyncnd-port . [Google Scholar]
  • 15.Baars M., Khare S., Ridderstap L. Exploring Students’ Use of a Mobile Application to Support Their Self-Regulated Learning Processes. Front Psychol. 2022;13:1–18. doi: 10.3389/fpsyg.2022.793002. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 16.Yalcinkaya T., Cinar Yucel S. Mobile learning in nursing education: A bibliometric analysis and visualization. Nurse Educ Pract. 2023;71 doi: 10.1016/j.nepr.2023.103714. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 17.Kim J. H., Park H. Effects of Smartphone-Based Mobile Learning in Nursing Education: A Systematic Review and Meta-analysis. Asian Nurs Res. 2019;13(1):20–9. doi: 10.1016/j.anr.2019.01.005. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 18.Kim H., Suh E. E. The Effects of an Interactive Nursing Skills Mobile Application on Nursing Students’ Knowledge, Self-efficacy, and Skills Performance: A Randomized Controlled Trial. Asian Nurs Res. 2018;12(1):17–25. doi: 10.1016/j.anr.2018.01.001. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 19.O’Connor S., Andrews T. Smartphones and mobile applications (apps) in clinical nursing education: A student perspective. Nurse Educ Today. 2018;69:172–8. doi: 10.1016/j.nedt.2018.07.013. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 20.Armstrong R., Hall B. J., Doyle J., Waters E. Scoping the scope’ of a Cochrane review. J Public Health. 2011;33(1):147–50. doi: 10.1093/pubmed/fdr015. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 21.Tricco A. C., Lillie E., Zarin W., O’Brien K. K., Colquhoun H., Levac D., et al. PRISMA extension for scoping reviews (PRISMA-ScR): Checklist and explanation. Ann Intern Med. 2018:467–73. doi: 10.7326/M18-0850. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 22.Arksey H., O’Malley L. Scoping studies: Towards a methodological framework. Int J Soc Res. 2005;8(1):19–32. doi: 10.1080/1364557032000119616. [DOI] [Google Scholar]
  • 23.Peters M. D. J., Godfrey C., McInerney P., Munn Z., Tricco A. C., Khalil H. In: JBI Manual for Evidence Synthesis. Aromataris E., Munn Z., editors. JBI; Adelaide: 2020. Chapter 11: Scoping Reviews (2020 version) [DOI] [Google Scholar]
  • 24.Moher D., Liberati A., Tetzlaff J., Altman D. G., The PRISMA Group Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement. PLoS Med. 2009;6(7):e1000097. doi: 10.1371/journal.pmed.1000097. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 25.Kim S. J., Shin H., Lee J., Kang S. R., Bartlett R. A smartphone application to educate undergraduate nursing students about providing care for infant airway obstruction. Nurse Educ Today. 2017;48:145–52. doi: 10.1016/j.nedt.2016.10.006. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 26.Jeong H. S. Effects of nursing students’ practices using smartphone videos on fundamental nursing skills, self-efficacy, and learning satisfaction in South Korea. Eurasia J Math Sci Technol Educ. 2017;13(6):2351–65. doi: 10.12973/eurasia.2017.01229a. [DOI] [Google Scholar]
  • 27.Choi M., Lee H. S., Park J. H. Effects of using mobile device-based academic electronic medical records for clinical practicum by undergraduate nursing students: A quasi-experimental study. Nurse Educ Today. 2018;61:112–9. doi: 10.1016/j.nedt.2017.11.018. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 28.Lee N. J., Chae S. M. M., Kim H., Lee J. H., Min H. J., Park D. E. Mobile-based video learning outcomes in clinical: Nursing skill education a randomized controlled trial. Comp Inform Nurs. 2016;34(1):8–16. doi: 10.1097/CIN.0000000000000183. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 29.Chuang Y. H., Lai F. C., Chang C. C., Wan H. T. Effects of a skill demonstration video delivered by smartphone on facilitating nursing students’ skill competencies and self-confidence: A randomized controlled trial study. Nurse Educ Today. 2018;66:63–8. doi: 10.1016/j.nedt.2018.03.027. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 30.Li K. C., Lee L. Y. K., Wong S. L., Yau I. S. Y., Wong B. T. M. Evaluation of mobile learning for the clinical practicum in nursing education: application of the FRAME model. J Comp Higher Educ. 2019;31(2):290–310. doi: 10.1007/s12528-019-09213-2. [DOI] [Google Scholar]
  • 31.Yang X., Xie R. H., Chen S., Yu W., Liao Y., Krewski D., et al. Using video feedback through smartphone instant messaging in fundamental nursing skills teaching: Observational study. JMIR MHealth UHealth. 2019;7(9) doi: 10.2196/15386. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 32.State Council (CHN) State Council; Beijing: 2006. [cited 2024 Mar 09]]. The National Medium-and Long-Term Program for Science and Technology Development (2006-2020) [Internet] Available from: https://www.itu.int/en/ITUD/Cybersecurity/Documents/National_Strategies_Repository/China_2006.pdf . [Google Scholar]
  • 33.Egilsdottir H. Ö., Heyn L. G., Brembo E. A., Byermoen K. R., Moen A., Eide H. Configuration of mobile learning tools to support basic physical assessment in nursing education: Longitudinal participatory design approach. JMIR mHealth and uHealth. 2021;9(1) doi: 10.2196/22633. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 34.Motamed-Jahromi M., Eshghi F., Dadgar F., Nejadsadeghi E., Meshkani Z., Jalali T., et al. The Effect of Team-based Training Through Smartphone Applications on Nursing Students’ Clinical Skills and Problem-Solving Ability. Shiraz E Med J. 2022;23(5) doi: 10.5812/semj-114324. [DOI] [Google Scholar]
  • 35.Strandell-Laine C., Saarikoski M., Löyttyniemi E., Meretoja R., Salminen L., Leino-Kilpi H. Effectiveness of mobile cooperation intervention on students’ clinical learning outcomes: A randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2018;74(6):1319–31. doi: 10.1111/jan.13542. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 36.Pereira F. G. F., Caetano J. A., Frota N. M., Silva M. G. Use of digital applications in the medicament calculation education for nursing. Investig Educ Enferm. 2016;34(2):297–304. doi: 10.17533/udea.iee.v34n2a09. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 37.Egilsdottir H. Ö., Heyn L. G., Falk R. S., Brembo E. A., Byermoen K. R., Moen A., et al. Factors associated with changes in students’ self-reported nursing competence after clinical rotations: a quantitative cohort study. BMC Med Educ. 2023;23(1) doi: 10.1186/s12909-023-04078-7. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 38.Willemse J. J., Bozalek V. Exploration of the affordances of mobile devices in integrating theory and clinical practice in an undergraduate nursing programme. Curationis. 2015;38(2) doi: 10.4102/curationis.v38i2.1510. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 39.Laker D. R., Powell J. L. The differences between hard and soft skills and their relative impact on training transfer. Hum Resour Dev Q. 2011;22(1):111–22. doi: 10.1002/hrdq.20063. [DOI] [Google Scholar]
  • 40.Rao M. S. Soft skills: toward a sanctimonious discipline. On Horizon. 2018;26(3):215–24. doi: 10.1108/OTH-06-2017-0034. [DOI] [Google Scholar]
  • 41.Nikpeyma N., Zolfaghari M., Mohammadi A. Barriers and facilitators of using mobile devices as an educational tool by nursing students: a qualitative research. BMC Nurs. 2021;20(1) doi: 10.1186/s12912-021-00750-9. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 42.Chen B., Yang T., Wang Y., Xiao L., Xu C., Shen Y., et al. Nursing students’ attitudes toward mobile learning: An integrative review. Int J Nurs Sci. 2021;8(4):477–85. doi: 10.1016/j.ijnss.2021.08.004. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 43.Willers S., Jowsey T., Chen Y. How do nurses promote critical thinking in acute care? A scoping literature review. Nurse Educ Pract. 2021;53 doi: 10.1016/j.nepr.2021.103074. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 44.Mártires A., Monteiro M. J., Rainho M. D. C., Castelo-Branco M. Z. Use of cooperative groups in the promotion of critical thinking skills in nursing students. Rev Lusofona Educ. 2019;44:159–72. doi: 10.24140/issn.1645-7250.rle44.10. [DOI] [Google Scholar]
  • 45.Nunes J. G. P., Amendoeira J. J. P., Cruz D. A. L. M., Lasater K., Morais S. C. R. V., Carvalho E. C. Clinical judgment and diagnostic reasoning of nursing students in clinical simulation. Rev Bras Enferm. 2020;73(6):1–7. doi: 10.1590/0034-7167-2018-0878. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 46.Hundial H. The Safe Care FrameworkTM: A practical tool for critical thinking. Nurse Educ Pract. 2020;48 doi: 10.1016/j.nepr.2020.102852. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 47.Yang J., Zhou W. J., Zhou S. C., Luo D., Liu Q., Wang A. L., et al. Integrated virtual simulation and face-to-face simulation for clinical judgment training among undergraduate nursing students: a mixed-methods study. BMC Med Educ. 2024;24(1):32. doi: 10.1186/s12909-023-04988-6. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 48.Pérez-Perdomo A., Zabalegui A. Teaching Strategies for Developing Clinical Reasoning Skills in Nursing Students: A Systematic Review of Randomised Controlled Trials. Healthcare. 2023;12(1) doi: 10.3390/healthcare12010090. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 49.Oliveira L. B., Díaz L. J. R., Carbogim F. C., Rodrigues A. R. B., Püschel V. A. A. Effectiveness of teaching strategies on the development of critical thinking in undergraduate nursing students: A meta-analysis. Rev Esc Enferm. 2016;50(2):350–9. doi: 10.1590/S0080-623420160000200023. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 50.Alfaro-LeFevre R. Aplicação do processo de enfermagem. Fundamentos para o Raciocínio Clinico. 8 Artmed; Porto Alegre: 2014. [Google Scholar]
  • 51.Jang S., Suh E. E. Development and application of a mobile-based multimedia nursing competency evaluation system for nursing students: A mixed-method randomized controlled study. Nurse Educ Pract. 2022;64 doi: 10.1016/j.nepr.2022.103458. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 52.Wirawan C. A., Arsa S. A. W. Development of guide Basic Life Support (BLS) application based on android to increase accuracy compression ritme and ventilation to handling of out hospital cardiac arrest. Babali Nurs Res. 2020;1(1):18–30. doi: 10.37363/bnr.2020.112. [DOI] [Google Scholar]
  • 53.Baccin C. R. A., Dal Sasso G. T. M., Paixão C. A., Sousa P. A. F. Mobile Application as a Learning Aid for Nurses and Nursing Students to Identify and Care for Stroke Patients. Comp Inform Nurs. 2020;38(7):358–66. doi: 10.1097/CIN.0000000000000623. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 54.Carbogim F. C., Luiz F. S., Oliveira L. B., Braz P. R., Santos K. B., Püschel V. A. A. Effectiveness of a teaching model in a first aid course: a randomized clinical trial. Texto Contexto Enferm. 2020;29 doi: 10.1590/1980-265x-tce-2018-0362. [DOI] [Google Scholar]
  • 55.Çatıker A., Büyüksoy G. D. B., Özdi̇l K. Is there a relationship between nursing students’ smartphone use, their fear of missing out and their care-related behaviour? Nurse Educ Pract. 2021;54 doi: 10.1016/j.nepr.2021.103111. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 56.Motta D. S., Cavalcante R. B., Dutra H. S., Coelho A. C. O., Pacheco Z. M. L., Santos K. B., et al. Development and validation of technology for teaching basic life support in cardio-respiratory arrest. Cogitare Enferm. 2022;(27):1–11. doi: 10.5380/ce.v27i0.84170. [DOI] [Google Scholar]
  • 57.Ramjan L. M., Salamonson Y., Batt S., Kong A., McGrath B., Richards G., et al. The negative impact of smartphone usage on nursing students: An integrative literature review. Nurse Educ Today. 2021;102 doi: 10.1016/j.nedt.2021.104909. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
Rev Lat Am Enfermagem. 2024 Sep 23;32:e4370. [Article in Spanish] doi: 10.1590/1518-8345.7383.4370

Dispositivos móviles para el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería: una revisión de alcance 1

Angélica Oliveira Veríssimo da Silva 1, Cristina Maria Correia Barroso Pinto 2, Rui Marques Vieira 1

Abstract

Objetivo:

mapear la literatura científica sobre la utilización de dispositivos móviles para el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería.

Método:

se trató de una revisión de alcance guiada por las recomendaciones del JBI. Se incluyeron seis bases de datos y la literatura gris. La selección de los estudios se realizó mediante evaluación individual y en pares. Los datos fueron extraídos con base en un guion elaborado, y presentados de forma descriptiva, tabular y gráfica.

Resultados:

se identificaron 264 estudios, de los cuales 13 compusieron el corpus de análisis. Los estudios se realizaron principalmente en el continente asiático. Las intervenciones variaron de 1 a 12 semanas, con predominio del uso de Apps . Las competencias abordadas fueron principalmente las capacidades clínicas, técnicas y procedimientos inherentes a la práctica de enfermería, seguidas por la toma de decisiones y resolución de problemas.

Conclusión:

los estudios analizados no solo revelaron las potencialidades de los dispositivos móviles en el contexto formativo, sino también destacaron su contribución para el perfeccionamiento de las capacidades clínicas, ya que ofrecen subsidios para un enfoque más dinámico y eficaz en el proceso de aprendizaje. La laguna en el conocimiento se perfila en la posibilidad aún no explorada de integración de diferentes competencias profesionales por medio de una única herramienta educativa digital.

Descriptores: Aplicaciones Móviles, Teléfono Inteligente, Estudiantes de Enfermería, Competencia Profesional, Práctica Profesional, Rol de la Enfermera

Puntos destacados:

(1) Repercusiones positivas de los dispositivos móviles en el desarrollo de competencias.

(2) Laguna de conocimiento es la ausencia de una herramienta que integre varias competencias.

(3) Los dispositivos móviles tienen el potencial de mejorar las capacidades clínicas.

(4) Importancia de la integración de hard y soft skills en una única herramienta digital.

Introducción

En los últimos tiempos, ha habido una preocupación creciente por las cuestiones relacionadas con la seguridad y la calidad de los cuidados, así como con la necesidad de minimizar la ocurrencia de errores evitables. En esta perspectiva, se exige que en diversas situaciones clínicas y diferentes contextos, el enfermero demuestre competencias para el buen juicio clínico, la resolución de problemas y la toma de decisiones clínicas ( 1 - 3 ) . Por esta razón, la Orden de Enfermeros (OE) de Portugal, en su Reglamento del Perfil de Competencias del Enfermero, establece que para la demostración de las competencias profesionales es necesaria la movilización de un conjunto de conocimientos, habilidades y capacidades en el contexto de los cuidados ( 4 ) .

Así que, competencia se define como “ A competency is a holistic concept that includes knowledge, skills, attitudes and values( 5 ) . Ser competente implica más que adquirir conocimientos y habilidades, sobre todo implica movilizar los conocimientos, las habilidades, las actitudes y los valores para responder a las complejas demandas sociales y profesionales ( 5 ) .

En el contexto de los cuidados de salud, la competencia tiene una influencia directa en la salud y seguridad de los pacientes ( 6 ) . Para la prestación de cuidados de excelencia, se requiere mucho más que el conocimiento; es imperativo la capacidad de pensar críticamente y aplicar el conocimiento en la práctica ( 7 ) . De esta manera, el contexto de formación debe ser un lugar de transformación del conocimiento teórico en práctico. No obstante, la formación en enfermería ha enfrentado diversos desafíos, entre los cuales se pueden citar los entornos formativos que ofrecen oportunidades escasas para transponer el conocimiento adquirido en el aula a la práctica clínica, ya sea por la ausencia de situaciones clínicas, ya sea por fallas en la supervisión clínica ( 8 - 9 ) . Además, se suma la creciente y exigente multiplicidad del cuidado ( 7 , 10 ) . Teniendo en cuenta este complejo contexto formativo del enfermero, es de fundamental importancia el establecimiento de diferentes contextos y de estrategias para colmar la brecha entre la teoría y la práctica ( 8 - 9 ) .

Los estudiantes del siglo XXI están en constante y creciente contacto con las tecnologías digitales ( 11 ) . En este escenario prometedor y desafiante también se encuentran los estudiantes de enfermería ( 8 , 11 ) . Luego, las tecnologías digitales se mencionan como facilitadoras del suministro de información importante para el proceso de toma de decisiones ( 8 ) . Así, se suman esfuerzos para la incorporación de las tecnologías digitales, en adelante denominadas recursos educativos digitales, en la formación en enfermería ( 8 ) .

Para la actual sociedad, globalizada, informatizada y en constante cambio, el aprendizaje móvil se destaca como la tecnología digital más prometedora para el aprendizaje ( 12 - 13 ) . Los libros, por otra parte, se vuelven obsoletos rápidamente, mientras que los dispositivos móviles proporcionan información actualizada ( 13 ) . Debido a su carácter omnipresente, los dispositivos móviles ( 11 ) , especialmente los smartphones , representan la tecnología digital más utilizada en el mundo ( 14 ) . Además de sus numerosas aplicaciones, los dispositivos móviles se configuran como facilitadores del proceso de enseñanza y aprendizaje, ya que permiten la flexibilidad, en otras palabras, el aprendizaje en cualquier momento y lugar ( 12 , 15 - 17 ) , por eso el concepto de aprendizaje móvil.

El aprendizaje activo, interactivo y centrado en el estudiante se señala como el que favorece el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería ( 12 , 18 ) . Esto se debe a que impulsa al estudiante a pensar y a actuar de forma autónoma en su aprendizaje ( 12 ) . Este aprendizaje se facilita fácilmente mediante el uso de contenidos provenientes de los dispositivos móviles ( 18 ) , especialmente de las aplicaciones móviles ( Apps ). Estudios recientes han demostrado que el uso de dispositivos móviles y de sus Apps en el contexto del aprendizaje de los estudiantes de enfermería contribuyó favorablemente al desarrollo de las competencias profesionales ( 9 , 12 , 17 - 19 ) . Además, facilitaron el acceso a la información, aumentaron la eficiencia y optimizaron el tiempo ( 12 ) . Un meta-análisis reciente demostró que el uso de dispositivos móviles en el contexto de la formación de estudiantes de enfermería promovió, además del conocimiento, el perfeccionamiento de las competencias profesionales, el aumento de la confianza, bien como de la satisfacción con el aprendizaje ( 9 ) . También se destaca que su uso permitió reducir errores clínicos ( 12 ) . De esta manera, la implementación de dispositivos móviles y sus Apps en los currículos de los cursos de enfermería facilita el aprendizaje activo y la promoción de cuidados basados en las evidencias científicas más recientes ( 13 ) .

Además, garantizar que los estudiantes de enfermería reciban formación de calidad, posibilidades de contextos formativos y estrategias que faciliten la apropiación del conocimiento y su aplicabilidad en la práctica clínica constituye un gran desafío para los educadores y gestores. Ante el desafío presentado, emergen cuestiones fundamentales, las cuales orientaron esta investigación y son: ¿Cuál es el impacto de la utilización de dispositivos móviles en el contexto formativo de la enfermería? ¿Qué dispositivos móviles se utilizan para el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería? Dentro de este panorama, el aprendizaje móvil surge como una herramienta de gran potencial para el desarrollo de las competencias profesionales del enfermero. A partir de la urgente necesidad del desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería y de las potencialidades del aprendizaje móvil, se estableció como objetivo para esta revisión de alcance mapear la literatura científica sobre la utilización de dispositivos móviles para el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería.

Método

Tipo del estudio

El protocolo de investigación de esta scoping review fue registrado en el Open Science Framework (OSF) ( https://doi.org/10.17605/OSF.IO/CESXK ). La síntesis de conocimiento y evidencias expresadas por una revisión de alcance sigue la recomendación sistemática de una revisión de literatura ( 20 ) . Su finalidad es mapear las principales fuentes y tipos de evidencias sobre una determinada temática, permitiendo identificar conceptos y teorías fundamentales, así como potenciales lagunas en el conocimiento ( 21 ) .

El rigor metodológico y la transparencia deben estar presentes en todas las etapas de una revisión de alcance para permitir que el estudio sea replicado ( 22 ) . Con el fin de cumplir con el rigor metodológico y la transparencia, este estudio sigue las recomendaciones del Joanna Briggs Institute (JBI) ( 23 ) , siendo conducido por las directrices de la Checklist del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) ( 21 ) .

Con el propósito de identificar otros estudios o protocolos similares, se realizó una búsqueda inicial, en octubre de 2023, en la OSF, por ser una plataforma abierta y gratuita para el depósito de investigaciones y sus respectivos protocolos. No se identificaron estudios relacionados con el objetivo propuesto, demostrando la pertinencia de esta revisión.

Por lo tanto, se siguieron las etapas propuestas por el JBI para la concepción de una revisión de alcance: definición de la cuestión de investigación; estrategia de búsqueda; establecimiento de los criterios de inclusión y exclusión; selección de estudios; extracción de datos; síntesis de resultados ( 23 ) .

Escenario del estudio

Los estudios que componen esta revisión fueron extraídos de las siguientes bases de datos: Scopus, Web of Science (WoS), National Library of Medicine (PubMed), Biblioteca do Conhecimento Online (b-on) y SciELO. Para la integración de la literatura gris se realizaron búsquedas de tesis y disertaciones en el Repositorio Científico de Acceso Abierto de Portugal (RCAAP).

Período

Las búsquedas de datos se llevaron a cabo entre los meses de octubre de 2023 y enero de 2024. No se delimitó un período temporal como criterio de búsqueda de estudios elegibles, ya que el objetivo es mapear la mayor cantidad de conocimiento publicado.

Estrategia de búsqueda

Se adoptó la estrategia Población, Concepto, Contexto (PCC), en la cual Población se refiere a los estudiantes de enfermería, Concepto remite al desarrollo de competencias profesionales y Contexto a los dispositivos móviles, para culminar en la elaboración de la pregunta de investigación: ¿Cuáles son los dispositivos móviles utilizados para el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería?

Criterios de elegibilidad

Después de la elaboración de la pregunta de investigación, se definieron los criterios de elegibilidad para la inclusión y exclusión de los estudios según la estrategia PCC. Así, se incluyeron estudios que: a) en cuanto a los participantes, incluyan estudiantes de educación superior en enfermería; b) en cuanto al concepto, estudios que se refieren al desarrollo de competencias profesionales; c) en cuanto al contexto, estudios que involucren dispositivos móviles, aprendizaje móvil o aplicaciones. En lo que respecta al tipo de estudio, se contemplaron todos los estudios primarios, cuantitativos, cualitativos y mixtos, también estudios secundarios, como revisiones de literatura y literatura gris. Además, se incluyeron en esta revisión estudios publicados en portugués, inglés o español, debido a que son los idiomas con los que los investigadores están familiarizados. Se agregó como criterio de inclusión estudios en formato open access . Se destaca que la limitación temporal no fue un criterio de exclusión.

Se excluyeron estudios en los que los participantes son enfermeros, estudiantes de cursos técnicos o auxiliares de enfermería, así como editoriales, cartas al editor, protocolos de estudio, resúmenes y recomendaciones.

Recolección de datos

Establecidas la pregunta de investigación y los criterios de elegibilidad, uno de los investigadores se reunió con la bibliotecaria de la universidad para establecer la estrategia de búsqueda. De esta manera, se realizó una búsqueda preliminar en la base de datos Scopus con los descriptores “ nursing students ”, “ mobile devices ” y “ professional competence ” para identificar en los títulos y resúmenes los descriptores más utilizados sobre el tema.

A continuación, los descriptores encontrados se combinaron de diferentes formas por medio de operadores booleanos AND y OR , resultando en las frases booleanas, como se muestra en la Figura 1 , configurándose como la estrategia de búsqueda para las diferentes bases de datos.

Figura 1. - Estrategia de búsqueda. Aveiro, Portugal, 2023.

Base de datos Estrategia de búsqueda Resultados
Scopus ( TITLE-ABS-KEY ( “nurs* education” OR “nurs* students” ) AND TITLE-ABS-KEY ( “mobile device*” OR “mobile technolog*” OR “mobile application*” OR “smartphone*” OR “mobile learning” ) AND TITLE-ABS-KEY ( “skill acquisition” OR “nurs* skills” OR “professional competence” OR “professionalism” OR “professional practice” OR “clinical competence” ) ) 85
WoS ((TS=(“nurs* education” OR “nurs* students”)) AND TS=(“mobile device*” OR “mobile technolog*” OR “mobile application*” OR “smartphone*” OR “mobile learning” )) AND TS=(“skill acquisition” OR “nurs* skills” OR “professional competence” OR “professionalism” OR “professional practice” OR “clinical competence”) 27
PubMed ((“nursing education”[Title/Abstract] OR “nursing students”[Title/Abstract]) AND (“mobile devices”[Title/Abstract] OR “mobile technology”[Title/Abstract] OR “mobile application” [Title/Abstract] OR “smartphone”[Title/Abstract] OR “mobile learning”[Title/Abstract])) AND (“skill acquisition”[Title/Abstract] OR “nursing skills”[Title/Abstract] OR “professional competence”[Title/Abstract] OR “professionalism”[Title/Abstract] OR “professional practice”[Title/Abstract] OR “clinical competence”[Title/Abstract]) 20
b-on AB ( “nurs* education” OR “nurs* students” ) AND AB ( “mobile device*” OR “mobile technolog*” OR “mobile application*” OR “smartphone*” OR “mobile learning” ) AND AB ( “skill acquisition” OR “nurs* skills” OR “professional competence” OR “professionalism” OR “professional practice” OR “clinical competence” ) 33
SciELO #2 (ab:(estudante* de enfermagem OR educação em enfermagem )) AND (ab:(dispositivo* move* OR aprendiza* move* OR smartphone* OR app *)) 14
RCAAP Title “nursing students” AND “mobile devices” OR “mobile technology” OR “mobile application” OR “smartphone” OR “mobile learning” AND Abstract “nursing students” AND “mobile devices” OR “mobile technology” OR “mobile application” OR “smartphone” OR “mobile learning” AND Subject “nursing students” AND “mobile devices” OR “mobile technology” OR “mobile application” OR “smartphone” OR “mobile learning” 85

Tratamiento y análisis de datos

Los resultados de la investigación realizada se exportaron al software Mendeley Reference Manager versión 2.80.1, eliminando posteriormente todos los estudios duplicados. A continuación, dos revisores independientes realizaron la lectura de los títulos y de los resúmenes para verificar el cumplimiento de los criterios de inclusión y confirmar la elegibilidad de los estudios ( 24 ) . Las eventuales divergencias entre los dos revisores se resolvieron por consenso o recurriendo a un tercer revisor. Los estudios que respetaron los criterios de inclusión definidos se sometieron a la lectura del texto completo. Posteriormente, los estudios se importaron al Qualitative Data Analysis Software (webQDA) para su respectivo análisis cualitativo. Los datos se presentan de acuerdo con el objetivo de esta revisión, en formato gráfico, tabular y texto descriptivo.

Después del establecimiento del corpus , dos revisores independientes realizaron la extracción de datos mediante un instrumento según las recomendaciones de la JBI. El instrumento fue desarrollado por el grupo de investigadores para la extracción de las siguientes variables: autor, título del estudio, país de realización del estudio, año de publicación, tipo de estudio, objetivo, estrategia/herramienta utilizada, tiempo de intervención, competencia a ser desarrollada y resultados alcanzados.

Aspectos éticos

La investigación utilizó únicamente datos de dominio público, por lo que no fue necesario solicitar una opinión a un Comité de Ética en Investigación. Aún así, cabe destacar que los derechos de autor fueron respetados mediante la correcta citación y referencia bibliográfica.

Resultados

La búsqueda en las cinco bases de datos y un repositorio permitió identificar 264 estudios potencialmente relevantes. La aplicación de los criterios de exclusión, a saber, idioma, tipo de estudio y ausencia de texto completo en formato Open Access , permitió excluir 112 estudios. De los 152 estudios restantes, 23 se excluyeron debido a duplicidad. Los 129 estudios restantes se sometieron a la lectura de los títulos y resúmenes, excluyendo 93. En la fase siguiente, los 36 estudios restantes se sometieron a la lectura completa, excluyéndose 23. A la vista de esto, por medio de la estrategia de búsqueda establecida, la investigación en las bases de datos y repositorio permitió identificar 264 estudios. La aplicación de criterios de inclusión y de exclusión, sumado al análisis minucioso de los investigadores, permitió identificar una muestra documental de 13 estudios, configurando el corpus de análisis de esta revisión.

Los estudios elegibles se encuentran representados en la Figura 2 .

Figura 2. - Diagrama PRISMA ( 24 ) . Aveiro, Portugal, 2023 .

Figura 2

La lista de los países que constituyen este corpus está liderada por el continente asiático con 9 estudios, siendo 5 de Corea, 3 de China y 1 de Irán. En contraste, el continente europeo está representado por 3 estudios, siendo 2 de Noruega y 1 de Finlandia. Finalmente, el continente americano está representado solo por 1 estudio, de Brasil.

En lo que respecta a la distribución de los estudios por año de publicación, se verificó que en 2018 se publicaron 4, representando el año con mayor número de publicaciones (30,76%). En cuanto a los aspectos metodológicos de las investigaciones incluidas, se destaca el ensayo clínico aleatorizado, presente en 4, y el cuasi-experimental, representado por otros 4 estudios. La caracterización de los estudios en cuanto a título, país, año de publicación, tipo de estudio y objetivo se encuentra sintetizada en la Figura 3 .

Figura 3. - Caracterización de los estudios en cuanto a título, país, año de publicación y tipo de estudio. Aveiro, Portugal, 2023.

ID Título País/Año Tipo de Estudio Objetivo
A1 A smartphone application to educate undergraduate nursing students about providing care for infant airway obstruction Corea, 2017 Cuasi-experimental Desarrollar una App para smartphone y evaluar su eficacia en cuanto al conocimiento, a las capacidades y a la confianza de los estudiantes de enfermería.
A2 Configuration of Mobile Learning Tools to Support Basic Physical Assessment in Nursing Education- Longitudinal Participatory Design Approach Noruega, 2021 Cualitativo y longitudinal Diseñar un conjunto de herramientas de mobile learning para apoyar el aprendizaje de los estudiantes de enfermería.
A3 Effectiveness of mobile cooperation intervention on students’ clinical learning outcomes: A randomized controlled trial Finlandia, 2018 Ensayo clínico aleatorizado y controlado Evaluar la eficacia de la intervención de cooperación móvil para mejorar la competencia y la autoeficacia de los estudiantes de enfermería.
A4 Effects of a skill demonstration video delivered by smartphone on facilitating nursing students’ skill competencies and self-confidence: A randomized controlled trial China, 2018 Ensayo clínico aleatorizado y controlado Examinar los efectos de un video en smartphone en la competencia y en la confianza de los estudiantes de enfermería.
A5 Effects of Nursing Students’ Practices using Smartphone Videos on Fundamental Nursing Skills, Self-efficacy, and Learning Satisfaction in South Korea Corea, 2017 Cuasi-experimental Investigar los efectos del aprendizaje mediante el uso de grabación de video en smartphones en la autoevaluación de los estudiantes.
A6 Effects of using mobile device-based academic electronic medical records for clinical practicum by undergraduate nursing students- A quasi-experimental study. Corea, 2018 Cuasi-experimental Examinar el efecto de una App en la práctica clínica de los estudiantes de enfermería.
A7 Evaluation of mobile learning for the clinical practicum in nursing education- application of the FRAME model China, 2019 Experimental Evaluar la percepción de los estudiantes de enfermería sobre el uso de dispositivos móviles en la práctica clínica.
A8 Factors associated with changes in students’ self-reported nursing competence after clinical rotations: A quantitative cohort study Noruega, 2023 Cuantitativo de cohorte Explorar los cambios en la competencia de enfermería, los factores asociados a los cambios después de las rotaciones clínicas y si un conjunto de herramientas de aprendizaje móvil apoya los cambios en el uso confiado de las capacidades básicas de evaluación física.
A9 Use of digital applications in the medicament calculation education for nursing Brasil, 2016 Experimental Evaluar la influencia del uso de aplicaciones digitales en la enseñanza del cálculo de medicamentos para estudiantes de enfermería.
A10 Mobile-Based Video Learning Outcomes in Clinical Nursing Skill Education: A Randomized Controlled Trial Corea, 2016 Ensayo clínico aleatorizado y controlado Identificar los efectos de los videoclips en dispositivos móviles sobre la motivación para el aprendizaje, la competencia y la satisfacción de los estudiantes de enfermería, y explorar las relaciones entre estas variables.
A11 Using Video Feedback Through Smartphone Instant Messaging in Fundamental Nursing Skills Teaching: Observational Study China, 2019 Observacional Explorar los posibles efectos del feedback en video mediante mensajes en smartphones en la enseñanza de capacidades fundamentales de enfermería para estudiantes de enfermería.
A12 The Effect of Team-based Training Through Smartphone Applications on Nursing Students’ Clinical Skills and Problem-Solving Ability Irán, 2022 Cuasi-experimental Determinar el efecto de un programa educacional basado en equipo mediante aplicaciones de smartphone en la capacidad de resolución de problemas y en las capacidades clínicas de los estudiantes de enfermería.
A13 The Effects of an Interactive Nursing Skills Mobile Application on Nursing Students’ Knowledge, Self-efficacy, and Skills Performance: A Randomized Controlled Trial Corea, 2018 Ensayo clínico aleatorizado y controlado Evaluar el efecto de una App de capacidades de enfermería para estudiantes de enfermería.

Con el fin de sistematizar los resultados, los datos se organizaron en forma de cuadro ( Figura 4 ) para resaltar la estrategia utilizada en cada estudio. Además, se incluyó la finalidad de utilizarla, es decir, la competencia profesional que la estrategia buscó desarrollar, el tiempo de intervención y sus respectivos resultados.

Figura 4. - Caracterización de los estudios en cuanto a la estrategia utilizada, la competencia desarrollada, el tiempo de intervención y los respectivos resultados. Aveiro, Portugal, 2023.

ID Estrategia Competencia Tiempo de intervención Resultados
A1 App para desobstrucción de vías aéreas de niños (smartphone) Capacidad clínica (desobstrucción de vías aéreas) 6 semanas Diferencia estadísticamente significativa del grupo experimental en las capacidades clínicas y en la confianza en el desempeño. Informaron mayor satisfacción con el aprendizaje.
A2 Herramientas Mobile-Learning basadas en: Simulación clínica virtual, MOOC , videos y podcast Capacidad clínica (examen físico) 12 semanas Los estudiantes consideraron el conjunto de herramientas beneficioso para apoyar el desarrollo de las competencias.
A3 App Study@Campus : diario de aprendizaje, cooperación entre estudiantes y profesores y feedback (smartphone) Capacidades clínicas ( Nurse Competence Scale ) y autoeficacia 5 semanas No reveló diferencias estadísticas entre los dos grupos. Efecto significativo en la satisfacción de los estudiantes.
A4 Video de demostración de capacidades (smartphone) Conocimiento, capacidad clínica y confianza (cateterismo urinario) 2 semanas Diferencias con significancia estadística tanto en el conocimiento, como en las capacidades clínicas y en la satisfacción con el aprendizaje del grupo experimental.
A5 Video de práctica de administración de medicación por vía intramuscular ( smartphone ) Capacidad clínica, autoeficacia y satisfacción (administración de medicamentos) 2 semanas Efectos significativos y positivos en la mejora de la competencia y en la satisfacción con el aprendizaje del grupo experimewntal.
A6 App Academic Electronic Medical Record (AEMR) (smartphone) Toma de decisiones 4 semanas El grupo experimental presentó un aumento significativo en el dominio de conocimientos y competencias. No hubo diferencia con significancia estadística en el pensamiento crítico entre el grupo experimental y el grupo de control. El grupo experimental mostró mayor satisfacción con el aprendizaje.
A7 App 1: evaluación de capacidades clínicas
App 2: videos de procedimientos clínicos
Capacidades clínicas * Satisfacción de los participantes con la práctica de aprendizaje móvil.
A8 Conjunto de herramientas en el programa Canvas (smartphone e tablet) Capacidad clínica y autoeficacia (examen físico) 8 semanas Diferencias estadísticamente significativas en la competencia y en la confianza después del uso del conjunto de herramientas.
A9 App CalcMed (smartphone) Cálculo de medicamentos * Influyó positivamente en el aprendizaje y la seguridad en la realización del cálculo de medicamentos.
A10 Video de cateterismo urinario (smartphone) Capacidad clínica (cateterismo urinario) 3 semanas El grupo experimental presentó niveles significativamente más elevados de motivación y satisfacción con el aprendizaje.
A11 Videos de demostración de capacidades clínicas para feedback (smartphone) Capacidades clínicas (arreglo de la cama, procedimientos asépticos, signos vitales, oxigenoterapia) 8 semanas El grupo experimental presentó puntuaciones más altas en el examen final de las capacidades clínicas y, además, mayor satisfacción con la estrategia utilizada.
A12 App Telegram : materiales didácticos. Team Based Learn (smartphone) Resolución de problemas 12 semanas Las puntuaciones medias aumentaron más en el grupo experimental.
A13 App ICNS: simulación clínica (smartphone) Conocimiento, capacidad clínica y autoeficacia (signos vitales, medicación intravenosa, sondaje gástrico y aspiración endotraqueal) 1 semana El grupo experimental presentó un valor significativamente mayor de conocimiento, autoeficacia y capacidades clínicas. Mostraron mayor satisfacción con el aprendizaje.
*

No es posible identificar el tiempo exacto de intervención

Discusión

La accesibilidad y versatilidad de los dispositivos móviles ofrecen oportunidades significativas para el aprendizaje. Esta revisión tuvo como objetivo mapear la literatura científica sobre la utilización de los dispositivos móviles para el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería, identificando las diferentes estrategias utilizadas para ese fin.

Cabe señalar que los estudios se concentraron en el continente asiático, especialmente en Corea ( 18 , 25 - 28 ) y en China ( 29 - 31 ) , que emergieron como líderes globales en inversiones y avances tecnológicos. China, por intermedio de un programa nacional, ha emprendido grandes esfuerzos para el desarrollo científico y tecnológico, con el objetivo de fomentar una fuerza laboral altamente calificada ( 32 ) . Además, el análisis de los estudios seleccionados revela un aumento significativo en el interés por el tema, con un crecimiento del 69% en el número de artículos publicados a partir de 2018.

Además, una reflexión importante se refiere al tiempo de intervención, que varió entre 1 ( 18 ) a 12 semanas ( 33 - 34 ) . Curiosamente, el tiempo de intervención aparentemente no determinó la eficacia de la estrategia utilizada, ya que el estudio realizado en solo 1 semana ( 18 ) demostró resultados más satisfactorios del grupo experimental en comparación con el grupo de control. En contraste, el estudio cuya intervención se realizó en 5 semanas ( 35 ) no mostró diferencias estadísticas significativas entre los grupos experimental y control. Esto sugiere que la relación entre el tiempo de intervención y la adquisición de competencias debe ser cuidadosamente considerada, ya que las competencias pueden desarrollarse mediante contextos formativos apropiados ( 3 ) .

En este ínterin, los estudiantes demostraron niveles elevados de satisfacción en diez estudios al utilizar estrategias por medio de sus dispositivos móviles ( 18 , 25 - 29 , 31 , 33 , 35 ) . Un estudio en el Reino Unido reveló beneficios como la adquisición de conocimiento y confianza, además de la reducción de la ansiedad en la práctica clínica ( 19 ) . Un meta-análisis corroboró estos hallazgos, indicando que el aprendizaje móvil mejora las competencias, los conocimientos, la satisfacción con el aprendizaje y la confianza de los estudiantes ( 9 ) .

Sobre el tipo de intervención realizada es otro punto relevante. Se nota que de los 13 estudios, siete utilizaron Apps ( 18 , 25 , 27 , 30 , 34 - 36 ) , cuatro utilizaron videos para demostración de capacidades clínicas ( 26 , 28 - 29 , 31 ) y dos utilizaron diferentes herramientas en dispositivos móviles, como Massive Open Online Course (MOOC), videos, podcasts y herramientas en el programa Canvas ( 33 , 37 ) .

La mayoría de las Apps se enfocaron específicamente en el desarrollo de competencias profesionales ( 18 , 25 , 27 , 30 , 36 ) . Mientras que un estudio en Finlandia utilizó la App Study@Campus , que incluía un recurso de chat para interacción y feedback inmediato ( 35 ) , en Irán, Telegram se utilizó para la distribución de contenidos didácticos y el intercambio de dudas ( 34 ) , mostrándose eficaz en el perfeccionamiento de capacidades clínicas y resolución de problemas. Este estudio fortalece la idea de que la comunicación por medio de mensajes instantáneos en las redes sociales se configura como un espacio de intercambio al promover la discusión en “tiempo real” ( 38 ) .

Además de que, los videos se destacaron como una estrategia importante para el desarrollo de competencias profesionales, debido a la posibilidad de revisión continua del contenido. De los 13 estudios, diez se centraron en el desarrollo de competencias clínicas, a saber, técnicas y procedimientos que los enfermeros deben conocer, habilidades y capacidades para realizarlos ( 18 , 25 - 26 , 28 - 31 , 33 , 35 , 37 ) , mientras que tres abordaron competencias como toma de decisiones ( 27 ) , resolución de problemas ( 34 ) y cálculo de medicamentos ( 36 ) . No obstante que las intervenciones no exploraron profundamente las potencialidades de los dispositivos móviles para el desarrollo de múltiples competencias, enfocándose en desarrollar capacidades clínicas u otras competencias específicas.

Considerando la amplitud del concepto de competencia, hubo la necesidad de segmentación entre competencias técnicas ( hard skills ) y transversales ( soft skills ) ( 39 ) . Las soft skills son fundamentales para promover el desempeño eficaz en diversos contextos profesionales y sociales ( 3 ) , además de incluir las capacidades cognitivas, metacognitivas, interpersonales, intelectuales y prácticas, así como los valores éticos ( 3 , 40 ) . Mientras que las soft skills se consideran “transferibles”, ya que pueden aplicarse en diversas situaciones y contextos, las hard skills , relacionadas con los conocimientos técnicos y científicos específicos, forman la base técnica necesaria para desempeñar funciones especializadas ( 3 , 39 ) . La combinación equilibrada de soft skills y hard skills es esencial para la excelencia profesional.

Así que, capacidades clínicas ( hard skills ) eficaces son esenciales para la promoción de cuidados seguros y de calidad ( 41 - 42 ) . Los estudiantes de enfermería necesitan ser estimulados al desarrollo de las soft skills . Para esto, deben ser incentivados a pensar de forma crítica ( 1 , 43 - 44 ) y desarrollar las competencias de juicio clínico, resolución de problemas y toma de decisiones ( 1 , 45 - 48 ) . Contextos educativos estos que estimulan el pensamiento crítico contribuyen a la formación de profesionales más capacitados y adaptables ( 1 , 44 ) . Además, el desarrollo del juicio clínico se torna fundamental para que los estudiantes de enfermería puedan evaluar eficientemente los escenarios clínicos para la toma de decisiones. En este sentido, es fundamental que los contextos formativos sean estructurados de manera que ofrezcan un enfoque holístico en el desarrollo de las hard y soft skills , preparando a los estudiantes no solo para las demandas técnicas, sino también para los desafíos cognitivos y decisorios inherentes a la práctica profesional en enfermería ( 46 , 49 ) . De esta forma, los esfuerzos deben orientarse hacia el desarrollo/fortalecimiento del pensamiento crítico, del juicio clínico, de la resolución de problemas y de la toma de decisiones ( 1 - 3 , 44 , 50 ) .

En este contexto, los dispositivos móviles surgen como un enfoque económico, accesible y eficaz para mejorar las competencias profesionales ( 41 ) . Permiten un entorno de aprendizaje flexible, con acceso a los contenidos en cualquier momento y lugar ( 25 , 41 - 42 , 51 ) . La posibilidad de revisar continuamente el conocimiento, combinada con la familiaridad y el gusto por la tecnología, hace que los dispositivos móviles sean eficaces en el desarrollo de competencias profesionales ( 52 - 53 ) y en la confianza de los estudiantes ( 19 , 41 ) . La integración de estrategias de enseñanza por medio de dispositivos móviles puede efectivamente involucrar y mejorar competencias como el pensamiento crítico, el juicio clínico y la toma de decisiones ( 53 - 55 ) . En vista de ello, los dispositivos móviles no solo dinamizan, sino que también complementan el proceso de aprendizaje. Además, los recursos educativos digitales disponibles por intermedio de dispositivos móviles, como MOOC, Apps , videos, animaciones y juegos, pueden ser utilizados tanto en entornos presenciales como remotos, contribuyendo a un aprendizaje más inmersivo y práctico ( 56 ) .

A pesar de las potencialidades de los dispositivos móviles, es necesario resaltar posibles aspectos negativos en su utilización en la formación de los estudiantes de enfermería ( 41 , 56 - 57 ) , como la distracción que puede comprometer la eficiencia y la seguridad en la atención. Una revisión de literatura realizada en Australia destacó estos impactos negativos, incluyendo violaciones de la seguridad del paciente y en el control de infecciones ( 57 ) .

En síntesis, las principales contribuciones de esta revisión son los resultados positivos evidenciados en todos los estudios analizados, confirmando que los dispositivos móviles influyen significativamente en el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería. No obstante, es necesario realizar investigaciones más amplias para explorar la sinergia entre las competencias profesionales y transversales, reconociendo que la formación en enfermería abarca no solo las habilidades técnicas, sino también el desarrollo holístico del estudiante.

Por último, este estudio presenta algunas limitaciones que deben ser consideradas, como el número reducido de estudios elegibles y el tiempo de intervención relativamente corto observado en los estudios analizados. Luego, intervenciones más prolongadas podrían proporcionar una comprensión más detallada de los efectos del uso de dispositivos móviles en el desarrollo de competencias profesionales en estudiantes de enfermería.

Conclusión

En conclusión, esta revisión de alcance proporcionó un mapeo de las investigaciones publicadas que relacionan el uso de dispositivos móviles en el ámbito del desarrollo de competencias profesionales de los estudiantes de enfermería. Los estudios analizados no solo revelaron las potencialidades inherentes de estos dispositivos en el entorno formativo, sino que también destacaron significativamente su contribución al perfeccionamiento de las capacidades clínicas de los estudiantes. Además, la convergencia de los resultados destaca la relevancia y el impacto positivo de los dispositivos móviles en el contexto formativo de la enfermería, ofreciendo apoyo para un enfoque más dinámico y eficaz en el proceso de aprendizaje.

Sin embargo, la revisión identificó una laguna en el conocimiento relacionada con la oportunidad aún no explorada de integrar diversas competencias profesionales por medio de una única herramienta educativa digital. Este hallazgo resalta la importancia de futuras investigaciones e iniciativas para explorar y desarrollar enfoques que maximicen el potencial de integración proporcionado por los dispositivos móviles, promoviendo una sinergia eficaz entre diferentes competencias profesionales.

Es imperativo que estudios futuros se concentren no solo en el desarrollo de competencias aisladas, como también en la combinación equilibrada de competencias técnicas y transversales ( hard skills y soft skills ). Además, la investigación sobre los posibles impactos negativos, como la distracción y la seguridad del paciente, debe ser profundizada para garantizar que la implementación de estas tecnologías sea segura y eficaz.

Funding Statement

Apoyo financiero de Fundos Nacionais a través de la Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT), proceso nº 2023.00900.BD, Portugal.

Footnotes

*

Apoyo financiero de Fundos Nacionais a través de la Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT), proceso nº 2023.00900.BD, Portugal.

Todos los autores aprobaron la versión final del texto.

Cómo citar este artículo

Silva AOV, Pinto CMCB, Vieira RM. Mobile devices for developing nursing students’ professional skills: scoping review. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2024;32:e4371 [cited año mes día]. Available from: URL . https://doi.org/10.1590/1518-8345.7383.4371

Rev Lat Am Enfermagem. 2024 Sep 23;32:e4372. [Article in Portuguese] doi: 10.1590/1518-8345.7383.4372

Dispositivos móveis para o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem: revisão de escopo 1

Angélica Oliveira Veríssimo da Silva 1, Cristina Maria Correia Barroso Pinto 2, Rui Marques Vieira 1

Abstract

Objetivo:

mapear a literatura científica sobre a utilização dos dispositivos móveis para o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem.

Método:

tratou-se de uma revisão de escopo guiada pelas recomendações do JBI. Foram incluídas seis bases de dados e a literatura cinzenta. A seleção dos estudos foi realizada através de avaliação individual e em pares. Os dados foram extraídos com base em um roteiro elaborado e apresentados de forma descritiva, tabular e gráfica.

Resultados:

foram identificados 264 estudos, dos quais 13 compuseram o corpus d e análise. Os estudos foram realizados principalmente no continente asiático. As intervenções variaram de 1 a 12 semanas, com predomínio da utilização de Apps . Já as competências abordadas foram principalmente as capacidades clínicas, técnicas e procedimentos inerentes à prática de enfermagem, seguidas pela tomada de decisão e resolução de problemas.

Conclusão:

os estudos analisados não apenas revelaram as potencialidades dos dispositivos móveis no contexto formativo, mas também destacaram a sua contribuição para o aprimoramento das capacidades clínicas, uma vez que oferecem subsídios para uma abordagem mais dinâmica e eficaz no processo de aprendizagem. A lacuna no conhecimento afigura-se na possibilidade ainda não explorada de integração de diferentes competências profissionais através de uma única ferramenta educativa digital.

Descritores: Aplicativos Móveis, Smartphone, Estudantes de Enfermagem, Competência Profissional, Prática Profissional, Papel do Profissional de Enfermagem

Destaques:

(1) Dispositivos móveis têm repercussões positivas no desenvolvimento de competências.

(2) Lacuna do conhecimento é a ausência de uma ferramenta que integre várias competências.

(3) Os dispositivos móveis têm potencial para o aprimoramento das capacidades clínicas.

(4) Importância da integração de hard e soft skills em uma única ferramenta digital.

Introdução

Nos últimos tempos tem existido uma preocupação crescente com as questões ligadas à segurança e à qualidade dos cuidados, bem como com a necessidade de minimizar a ocorrência de erros evitáveis. Nesta perspectiva, é exigido que em diversas situações clínicas e diferentes contextos o enfermeiro demonstre competências para o bom julgamento clínico, a resolução de problemas e a tomada de decisão clínica ( 1 - 3 ) . Por esta razão, a Ordem dos Enfermeiros (OE) de Portugal, em seu Regulamento do Perfil de Competências do Enfermeiro, estabelece que para a demonstração das competências profissionais é necessária a mobilização de um conjunto de conhecimentos, habilidades e capacidades no contexto dos cuidados ( 4 ) .

Assim, competência é definida como “ A competency is a holistic concept that includes knowledge, skills, attitudes and values( 5 ) . Ser competente envolve mais do que obter conhecimentos e capacidades, sobretudo implica em mobilizar os conhecimentos, as capacidades, as atitudes e os valores para responder às complexas demandas sociais e profissionais ( 5 ) .

No contexto de cuidados de saúde, a competência tem influência direta na saúde e na segurança dos pacientes ( 6 ) . Para a prestação de cuidados de excelência é exigido muito mais que o conhecimento, é imperativa a capacidade de pensar criticamente e aplicar na prática o conhecimento ( 7 ) . Dessa forma, o contexto de formação deverá ser um local de transformação do conhecimento teórico em prático. No entanto, a formação em enfermagem tem enfrentado diversos desafios, dentre os quais é possível citar os ambientes formativos que oferecem oportunidades precárias de transpor o conhecimento adquirido em sala de aula para a prática clínica, ora por ausência de situações clínicas, ora por falhas na supervisão clínica ( 8 - 9 ) . Soma-se, ainda, a crescente e exigente multiplicidade do cuidar ( 7 , 10 ) . Tendo em vista este complexo contexto formativo do enfermeiro, é de fundamental importância o estabelecimento de diferentes contextos e de estratégias para colmatar a lacuna entre a teoria e a prática ( 8 - 9 ) .

Os estudantes do século XXI estão em constante e crescente contato com as tecnologias digitais ( 11 ) . Neste cenário promissor e desafiador também se encontram os estudantes de enfermagem ( 8 , 11 ) . Logo, as tecnologias digitais são enunciadas como possibilitadoras do fornecimento de importantes informações para o processo de tomada de decisão ( 8 ) . Assim, somam-se esforços para a incorporação das tecnologias digitais, doravante designadas por recursos educativos digitais, na formação em enfermagem ( 8 ) .

Para a atual sociedade, globalizada, informatizada e em constante mudança, a aprendizagem móvel evidencia-se como a tecnologia digital mais promissora de aprendizagem ( 12 - 13 ) . Até porque os livros tornam-se obsoletos rapidamente, enquanto os dispositivos móveis fornecem informações atualizadas ( 13 ) . Devido ao seu caráter onipresente, os dispositivos móveis ( 11 ) , especialmente os smartphones , representam a tecnologia digital mais utilizada mundialmente ( 14 ) . Além das suas inúmeras aplicabilidades, os dispositivos móveis configuram-se como facilitadores do processo de ensino e aprendizagem, uma vez que possibilitam a flexibilidade, em outras palavras, a aprendizagem a qualquer hora e lugar ( 12 , 15 - 17 ) , por isso o conceito aprendizagem móvel.

A aprendizagem ativa, interativa e centrada no estudante é apontada como a que favorece o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem ( 12 , 18 ) . Até porque, impulsiona o estudante a pensar e a agir de forma autônoma em sua aprendizagem ( 12 ) . Tal aprendizagem é facilmente possibilitada pela utilização de conteúdos advindos dos dispositivos móveis ( 18 ) , especialmente dos aplicativos móveis ( Apps ). Estudos recentes evidenciaram que a utilização dos dispositivos móveis e de seus Apps no contexto da aprendizagem dos estudantes de enfermagem contribuíram favoravelmente para o desenvolvimento das competências profissionais ( 9 , 12 , 17 - 19 ) . Além disso, facilitaram o acesso à informação, aumentaram a eficiência e otimizaram o tempo ( 12 ) . Uma recente meta-análise demonstrou que a utilização dos dispositivos móveis no contexto de formação dos estudantes de enfermagem promoveu, além de conhecimento, o aprimoramento das competências profissionais, o aumento da confiança, bem como da satisfação com a aprendizagem ( 9 ) . Sobreleva-se também que a sua utilização possibilitou reduzir erros clínicos ( 12 ) . Dessa forma, a implementação de dispositivos móveis e de seus Apps nos currículos dos cursos de enfermagem facilitam a aprendizagem ativa e a promoção de cuidados baseados nas evidências científicas mais recentes ( 13 ) .

Ademais, garantir que os estudantes de enfermagem recebam formação de qualidade, possibilidades de contextos formativos e estratégias que facilitem a apropriação do conhecimento e sua aplicabilidade na prática clínica constitui-se um grande desafio para os educadores e gestores. Diante do desafio apresentado, emergem questões fundamentais, as quais nortearam esta pesquisa e são: Qual o impacto da utilização de dispositivos móveis no contexto formativo da enfermagem? Quais dispositivos móveis são utilizados para o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem? Dentro desse panorama, a aprendizagem móvel emerge como uma ferramenta de grande potencial para o desenvolvimento das competências profissionais do enfermeiro. A partir da urgente necessidade do desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem e das potencialidades da aprendizagem móvel, estabeleceu-se como objetivo mapear a literatura científica sobre a utilização dos dispositivos móveis para o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem.

Método

Tipo do estudo

O protocolo de pesquisa da revisão de escopo foi registrado no Open Science Framework (OSF) ( https://doi.org/10.17605/OSF.IO/CESXK ). A síntese de conhecimento e evidências expressas por uma revisão de escopo segue a recomendação sistemática de uma revisão de literatura ( 20 ) . A sua finalidade é mapear as principais fontes e tipos de evidências sobre uma determinada temática, possibilitando identificar conceitos e teorias basilares, assim como, potenciais lacunas no conhecimento ( 21 ) .

O rigor metodológico e a transparência devem estar presentes em todas as etapas de uma revisão de escopo para possibilitar que o estudo seja replicado ( 22 ) . De modo a dar cumprimento ao rigor metodológico e transparência, este estudo segue as recomendações do Joanna Briggs Institute (JBI) ( 23 ) , sendo conduzido pelas diretrizes da Checklist do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) ( 21 ) .

Com a finalidade de identificar outros estudos ou protocolos semelhantes, realizou-se uma busca inicial, em outubro de 2023, na OSF, por ser uma plataforma aberta e gratuita para depósito de pesquisas e seus respectivos protocolos. Não foram identificados estudos relacionados com o objetivo proposto, demonstrando a pertinência desta revisão.

Sendo assim, seguiram-se as etapas propostas pelo JBI para a concepção de uma revisão de escopo: definição da questão de investigação; estratégia de pesquisa; estabelecimento dos critérios de inclusão e exclusão; seleção de estudos; extração dos dados; síntese dos resultados ( 23 ) .

Cenário do estudo

Os estudos que compõem esta revisão foram extraídos das seguintes bases de dados: Scopus, Web of Science (WoS), National Library of Medicine (PubMed), Biblioteca do Conhecimento Online (b-on) e SciELO. Para a integração da literatura cinzenta, efetuaram-se buscas por teses e dissertações no Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP).

Período

As buscas dos dados ocorreram entre os meses de outubro de 2023 a janeiro de 2024. Não foi delimitado período temporal como critério de busca por estudos elegíveis, uma vez que o objetivo se circunscreve em mapear o máximo de conhecimento publicado.

Estratégia de pesquisa

Adotou-se a estratégia População, Conceito, Contexto (PCC), no qual População refere-se aos estudantes de enfermagem, Conceito remete ao desenvolvimento de competências profissionais e Contexto aos dispositivos móveis, para culminar na elaboração da questão de pesquisa: Quais são os dispositivos móveis utilizados para o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem?

Critérios de elegibilidade

Após a elaboração da questão de pesquisa, foram definidos os critérios de elegibilidade para inclusão e exclusão dos estudos segundo a estratégia PCC. Assim, foram incluídos estudos que: a) no que diz respeito aos participantes, englobem estudantes do ensino superior em enfermagem; b) relativamente ao conceito, estudos que se referem ao desenvolvimento das competências profissionais; c) quanto ao contexto, estudos que envolvem dispositivos móveis, aprendizagem móvel ou aplicativos. No que concerne ao tipo de estudo, foram contemplados todos os estudos primários, quantitativos, qualitativos e mistos, também estudos secundários, nomeadamente revisões de literatura e ainda a literatura cinzenta. Além disso, nesta revisão incluiu-se estudos publicados em português, inglês ou espanhol, devido ao fato de serem os idiomas com os quais os pesquisadores têm familiaridade. Acrescenta-se como critério de inclusão estudos em formato open access. Ressalta-se que a limitação temporal não foi um critério de exclusão.

Foram excluídos estudos em que os participantes são enfermeiros, estudantes dos cursos técnicos ou auxiliares de enfermagem e, também, editoriais, cartas ao editor, protocolos de estudo, resumos e recomendações.

Coleta de dados

Postos a questão de investigação e os critérios de elegibilidade, um dos pesquisadores reuniu-se com a bibliotecária da universidade para o estabelecimento da estratégia de busca. Dessa forma, realizou-se uma busca preliminar na base de dados Scopus com os descritores “nursing students”, “mobile devices” e “professional competence” para identificar, nos títulos e resumos, os descritores mais utilizados sobre a temática.

Na sequência, os descritores encontrados foram combinados de diferentes formas através de operadores booleanos AND e OR , resultando nas frases booleanas, conforme a Figura 1 , configurando-se como a estratégia de busca para as diferentes bases de dados.

Figura 1. - Estratégia de busca. Aveiro, Portugal, 2023.

Base de dados Estratégia de busca Resultados
Scopus ( TITLE-ABS-KEY ( “nurs* education” OR “nurs* students” ) AND TITLE-ABS-KEY ( “mobile device*” OR “mobile technolog*” OR “mobile application*” OR “smartphone*” OR “mobile learning” ) AND TITLE-ABS-KEY ( “skill acquisition” OR “nurs* skills” OR “professional competence” OR “professionalism” OR “professional practice” OR “clinical competence” ) ) 85
WoS ((TS=(“nurs* education” OR “nurs* students”)) AND TS=(“mobile device*” OR “mobile technolog*” OR “mobile application*” OR “smartphone*” OR “mobile learning” )) AND TS=(“skill acquisition” OR “nurs* skills” OR “professional competence” OR “professionalism” OR “professional practice” OR “clinical competence”) 27
PubMed ((“nursing education”[Title/Abstract] OR “nursing students”[Title/Abstract]) AND (“mobile devices”[Title/Abstract] OR “mobile technology”[Title/Abstract] OR “mobile application”[Title/Abstract] OR “smartphone”[Title/Abstract] OR “mobile learning”[Title/Abstract])) AND (“skill acquisition”[Title/Abstract] OR “nursing skills”[Title/Abstract] OR “professional competence”[Title/Abstract] OR “professionalism”[Title/Abstract] OR “professional practice”[Title/Abstract] OR “clinical competence”[Title/Abstract]) 20
b-on AB ( “nurs* education” OR “nurs* students” ) AND AB ( “mobile device*” OR “mobile technolog*” OR “mobile application*” OR “smartphone*” OR “mobile learning” ) AND AB ( “skill acquisition” OR “nurs* skills” OR “professional competence” OR “professionalism” OR “professional practice” OR “clinical competence” ) 33
SciELO #2 (ab:(estudante* de enfermagem OR educação em enfermagem )) AND (ab:(dispositivo* move* OR aprendiza* move* OR smartphone* OR app*)) 14
RCAAP Title “nursing students” AND “mobile devices” OR “mobile technology” OR “mobile application” OR “smartphone” OR “mobile learning” AND Abstract “nursing students” AND “mobile devices” OR “mobile technology” OR “mobile application” OR “smartphone” OR “mobile learning” AND Subject “nursing students” AND “mobile devices” OR “mobile technology” OR “mobile application” OR “smartphone” OR “mobile learning” 85

Tratamento e análise de dados

Os resultados da pesquisa efetuada foram exportados para o software Mendeley Reference Manager version 2.80.1, sendo que todos os estudos duplicados foram eliminados. Na sequência, dois revisores independentes fizeram a leitura dos títulos e dos resumos para verificação do cumprimento dos critérios de inclusão e confirmar a elegibilidade dos estudos ( 24 ) . As eventuais divergências entre os dois revisores foram resolvidas por consenso, ou recorrendo a um terceiro revisor. Os estudos que respeitaram os critérios de inclusão definidos, foram submetidos a leitura do texto integral. Posteriormente, os estudos foram importados para o Qualitative Data Analysis Software ( webQDA ) para a sua respectiva análise qualitativa. Os dados estão apresentados de acordo com o objetivo desta revisão, em formato gráfico, tabular e texto descritivo.

Após o estabelecimento do corpus , dois revisores independentes realizaram a extração dos dados através de um instrumento, segundo as recomendações da JBI. O instrumento foi desenvolvido pelo grupo de pesquisadores para extração das seguintes variáveis: autor, título do estudo, país de realização do estudo, ano de publicação, tipo de estudo, objetivo, estratégia/ferramenta utilizada, tempo de intervenção, competência a ser desenvolvida e resultados alcançados.

Aspectos éticos

A pesquisa utilizou apenas dados de domínio público, por isso não foi necessário solicitar um parecer a um Comitê de Ética em Pesquisa. Ressalta-se que os direitos autorais foram respeitados por meio da correta citação e referência bibliográfica.

Resultados

A pesquisa nas cinco bases de dados e um repositório possibilitou identificar 264 estudos potencialmente relevantes. A aplicação dos critérios de exclusão, nomeadamente língua, tipo de estudo e ausência de texto integral formato Open Access permitiu excluir 112 estudos. Dos 152 estudos remanescentes, 23 foram excluídos devido a duplicidade. Os demais 129 foram então submetidos à leitura dos títulos e resumos, sendo assim, excluídos 93. Na fase seguinte, os 36 estudos restantes foram submetidos à leitura integral, e destes, foram excluídos 23. À vista disso, através da estratégia de busca estabelecida, a pesquisa nas bases de dados e repositório possibilitou identificar 264 estudos. A aplicação de critérios de inclusão e de exclusão, acrescida da análise minuciosa dos pesquisadores, proporcionou identificar uma amostra documental de 13 estudos, configurando o corpus de análise desta revisão.

Os estudos elegíveis encontram-se representados na Figura 2 .

Figura 2. - Fluxograma PRISMA ( 24 ) . Aveiro, Portugal, 2023 .

Figura 2

A lista dos países constituintes deste corpus é liderada pelo continente asiático com nove estudos, sendo cinco da Coreia, três da China e um do Irã. Em contrapartida, o continente europeu é representado por três estudos, sendo dois pertencentes à Noruega e um à Finlândia. Por fim, o continente americano é representado apenas com um estudo, pelo Brasil.

No que diz respeito à distribuição dos estudos por ano de publicação, verificou-se que em 2018 foram publicados quatro artigos, representando o ano com maior número de publicações (30,76%). Quanto aos aspectos metodológicos das pesquisas incluídas destacam-se quatro ensaios clínicos randomizados controlados e quatro do tipo quase-experimental. A caracterização dos estudos quanto ao título, país, ano de publicação, tipo de estudo e objetivo encontra-se sintetizada na Figura 3 .

Figura 3. - Caracterização dos estudos quanto ao título, país, ano de publicação e tipo de estudo. Aveiro, Portugal, 2023.

ID Título País/Ano Tipo de Estudo Objetivo
A1 A smartphone application to educate undergraduate nursing students about providing care for infant airway obstruction Coreia, 2017 Quase-experimental Desenvolver um App para smartphone e avaliar a sua eficácia quanto ao conhecimento, às capacidades e à confiança dos estudantes de enfermagem.
A2 Configuration of Mobile Learning Tools to Support Basic Physical Assessment in Nursing Education- Longitudinal Participatory Design Approach Noruega, 2021 Qualitativo e longitudinal Projetar um conjunto de ferramentas mobile learning para apoiar a aprendizagem dos estudantes de enfermagem.
A3 Effectiveness of mobile cooperation intervention on students’ clinical learning outcomes: A randomized controlled trial Finlândia, 2018 Ensaio clínico randomizado e controlado Avaliar a eficácia da intervenção de cooperação móvel para melhorar a competência e a autoeficácia dos estudantes de enfermagem.
A4 Effects of a skill demonstration video delivered by smartphone on facilitating nursing students’ skill competencies and self-confidence: A randomized controlled trial China, 2018 Ensaio clínico randomizado e controlado Examinar os efeitos de um vídeo em smartphone na competência e na confiança dos estudantes de enfermagem.
A5 Effects of Nursing Students’ Practices using Smartphone Videos on Fundamental Nursing Skills, Self-efficacy, and Learning Satisfaction in South Korea Coreia, 2017 Quase-experimental Investigar os efeitos da aprendizagem por meio do uso de gravação de vídeo em smartphones na autoavaliação dos estudantes.
A6 Effects of using mobile device-based academic electronic medical records for clinical practicum by undergraduate nursing students- A quasi-experimental study. Coreia, 2018 Quase-experimental Examinar o efeito de um App no estágio clínico dos estudantes de enfermagem.
A7 Evaluation of mobile learning for the clinical practicum in nursing education- application of the FRAME model China, 2019 Experimental Avaliar a percepção dos estudantes de enfermagem sobre o uso de dispositivos móveis na prática clínica.
A8 Factors associated with changes in students’ self-reported nursing competence after clinical rotations: A quantitative cohort study Noruega, 2023 Quantitativo de coorte Explorar as mudanças na competência de enfermagem, os fatores associados às mudanças após as rotações clínicas e se um conjunto de ferramentas de aprendizagem móvel apoia as mudanças no uso confiante das capacidades básicas de avaliação física.
A9 Use of digital applications in the medicament calculation education for nursing Brasil, 2016 Experimental Avaliar a influência do uso de aplicativos digitais no ensino de cálculo de medicamentos para estudantes de enfermagem.
A10 Mobile-Based Video Learning Outcomes in Clinical Nursing Skill Education: A Randomized Controlled Trial Coreia, 2016 Ensaio clínico randomizado e controlado Identificar os efeitos dos videoclipes em dispositivos móveis sobre a motivação para o aprendizado, a competência e a satisfação dos estudantes de enfermagem, e explorar as relações entre essas variáveis.
A11 Using Video Feedback Through Smartphone Instant Messaging in Fundamental Nursing Skills Teaching: Observational Study China, 2019 Observacional Explorar os possíveis efeitos do feedback em vídeo por meio de mensagens em smartphones no ensino de capacidades fundamentais de enfermagem para estudantes de enfermagem.
A12 The Effect of Team-based Training Through Smartphone Applications on Nursing Students’ Clinical Skills and Problem-Solving Ability Irã, 2022 Quase-experimental Determinar o efeito de um programa educacional, baseado em equipe, por meio de aplicativos de smartphone, na capacidade de resolução de problemas e nas capacidades clínicas dos estudantes de enfermagem.
A13 The Effects of an Interactive Nursing Skills Mobile Application on Nursing Students’ Knowledge, Self-efficacy, and Skills Performance: A Randomized Controlled Trial Coreia, 2018 Ensaio clínico randomizado e controlado Avaliar o efeito de um App de capacidades de enfermagem para estudantes de enfermagem.

Com vistas à sistematização dos resultados, os dados foram organizados em forma de quadro ( Figura 4 ) para ressaltar a estratégia utilizada em cada estudo. Além disso, apresenta-se a finalidade em utilizá-la, ou seja, a competência profissional que a estratégia buscou desenvolver, o tempo de intervenção e os seus respectivos resultados.

Figura 4. - Caracterização dos estudos quanto à estratégia utilizada, à competência desenvolvida, ao tempo de intervenção e os respectivos resultados. Aveiro, Portugal, 2023.

ID Estratégia Competência Tempo de intervenção Resultados
A1 App para desobstrução de vias aéreas de crianças (smartphone) Capacidade clínica (desobstrução de vias aéreas) 6 semanas Diferença estatística significativa do grupo experimental nas capacidades clínicas e na confiança no desempenho. Relataram maior satisfação com a aprendizagem.
A2 Ferramentas Mobile-Learning baseadas em: Simulação clínica virtual, MOOC, vídeos e podcast Capacidade clínica (exame físico) 12 semanas Os estudantes consideraram o conjunto de ferramentas benéfico para apoiar o desenvolvimento das competências.
A3 App Study@Campus : diário de aprendizagem, cooperação entre estudantes e professores e feedback (smartphone) Capacidades clínicas ( Nurse Competence Scale ) e autoeficácia 5 semanas Não revelou diferenças estatísticas entre os dois grupos. Efeito significativo na satisfação dos estudantes.
A4 Vídeo de demonstração de capacidades (smartphone) Conhecimento, capacidade clínica e confiança (cateterismo urinário) 2 semanas Diferenças com significância estatística tanto no conhecimento, quanto nas capacidades clínicas e na satisfação com a aprendizagem do grupo experimental.
A5 Vídeo de prática de administração de medicação por via intramuscular ( smartphone ) Capacidade clínica, autoeficácia e satisfação (administração de medicamentos) 2 semanas Efeitos significativos e positivos na melhoria da competência e na satisfação com a aprendizagem do grupo experimental.
A6 App Academic electronic medical record (AEMR) ( smartphone ) Tomada de decisão 4 semanas O grupo experimental apresentou aumento significativo no domínio de conhecimentos e de competências. Não houve diferença com significância estatística no pensamento crítico entre o grupo experimental e controle. O grupo experimental apresentou maior satisfação com a aprendizagem.
A7 App 1- avaliação de capacidades clínicas App 2- vídeos de procedimentos clínicos ( tablet ) Capacidades clínicas * Satisfação dos participantes com a prática de aprendizagem móvel.
A8 Conjunto de ferramentas no programa Canvas (smartphone e tablet) Capacidade clínica e autoeficácia (exame físico) 8 semanas Diferenças estatísticas significativas na competência e na confiança após o uso do conjunto de ferramentas.
A9 App CalcMed (smartphone) Cálculo de medicamentos * Influenciou positivamente a aprendizagem e a segurança na realização do cálculo de medicamentos.
A10 Vídeo cateterismo urinário (smartphone) Capacidade clínica (cateterismo urinário) 3 semanas Grupo experimental apresentou níveis significativamente mais elevados de motivação e satisfação com a aprendizagem.
A11 Vídeos de demonstração de capacidades clínicas para feedback (smartphone) Capacidades clínicas (arrumação da cama, procedimentos assépticos, sinais vitais, oxigenoterapia), 8 semanas Grupo experimental apresentou pontuações maiores no exame final das capacidades clínicas e, também, maior satisfação com a estratégia utilizada.
A12 App Telegram : materiais didáticos. Team Based Learn (smartphone) Resolução de problemas 12 semanas As pontuações médias aumentaram mais no grupo experimental.
A13 App ICNS: simulação clínica (smartphone) Conhecimento, capacidade clínica e autoeficácia (sinais vitais, medicação intravenosa, sondagem gástrica e aspiração endotraqueal) 1 semana O grupo experimental apresentou um valor significativamente maior de conhecimento, autoeficácia e capacidades clínicas. Evidenciaram maior satisfação com a aprendizagem.
*

Não é possível identificar o tempo exato de intervenção

Discussão

A acessibilidade e a versatilidade dos dispositivos móveis oferecem oportunidades significativas para a aprendizagem. Em vista disto, esta revisão teve como objetivo mapear a literatura científica sobre a utilização dos dispositivos móveis para o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem, identificando as diferentes estratégias utilizadas para esse fim.

Vale salientar que os estudos concentraram-se no continente asiático, especialmente na Coreia ( 18 , 25 - 28 ) e na China ( 29 - 31 ) , que emergiram como líderes globais em investimentos e avanços tecnológicos. A China, por meio de um programa nacional, tem empreendido grandes esforços para o desenvolvimento científico e tecnológico, com o objetivo de fomentar uma força de trabalho altamente qualificada ( 32 ) . Além disso, a análise dos estudos selecionados revela um aumentado significativo no interesse pelo tema, com um crescimento de 69% no número de artigos publicados a partir de 2018.

Ademais, uma reflexão importante refere-se ao tempo de intervenção, que variou entre 1 ( 18 ) e 12 semanas ( 33 - 34 ) . Curiosamente, o tempo de intervenção aparentemente não determinou a eficácia da estratégia utilizada, uma vez que o estudo realizado em apenas 1 semana ( 18 ) demonstrou resultados mais satisfatórios do grupo experimental em relação ao controle. Em contrapartida, o estudo cuja intervenção foi realizada em 5 semanas ( 35 ) não apresentou diferenças estatísticas significativas entre os grupos experimental e controle. Isto sugere que a relação entre o tempo de intervenção e a aquisição de competências deve ser cuidadosamente considerada, uma vez que competências podem ser desenvolvidas por meio de contextos formativos apropriados ( 3 ) .

Nesse ínterim, os estudantes demonstraram níveis elevados de satisfação em dez estudos, ao utilizarem estratégias por meio dos seus dispositivos móveis ( 18 , 25 - 29 , 31 , 33 , 35 ) . Um estudo no Reino Unido revelou benefícios como aquisição de conhecimento e de confiança, além da redução da ansiedade na prática clínica ( 19 ) . Uma meta-análise corroborou esses achados, indicando que a aprendizagem móvel melhora as competências, os conhecimentos, a satisfação com a aprendizagem e a confiança dos estudantes ( 9 ) .

O tipo de intervenção realizada é outro ponto relevante: nota-se que dos 13 estudos, sete utilizaram Apps ( 18 , 25 , 27 , 30 , 34 - 36 ) , quatro utilizaram vídeos para demonstração de capacidades clínicas ( 26 , 28 - 29 , 31 ) e dois utilizaram diferentes ferramentas em dispositivos móveis, tais como Massive Open Online Course (MOOC), vídeos, podcasts e ferramentas no programa Canvas ( 33 , 37 ) .

A maioria dos Apps foi especificamente voltada para o desenvolvimento de competências profissionais ( 18 , 25 , 27 , 30 , 36 ) . Enquanto um estudo na Finlândia utilizou o App Study@Campus , que incluía um recurso de chat para interação e feedback imediato ( 35 ) , no Irã, o Telegram foi utilizado para disponibilização de conteúdos didáticos e partilha de dúvidas ( 34 ) , mostrando-se eficaz no aprimoramento de capacidades clínicas e resolução de problemas. Este estudo fortalece a ideia que a comunicação através de mensagens instantâneas, pelas redes sociais, configura-se como um espaço de partilha ao promover a discussão em “tempo real” ( 38 ) .

Além de que, os vídeos destacaram-se como uma estratégia importante para o desenvolvimento de competências profissionais, devido à possibilidade de revisão contínua do conteúdo. Dos 13 estudos, dez focaram o desenvolvimento de competências clínicas, nomeadamente técnicas e procedimentos de que os enfermeiros devem ter conhecimento, habilidades e capacidades para os realizar ( 18 , 25 - 26 , 28 - 31 , 33 , 35 , 37 ) , enquanto três abordaram competências como tomada de decisão ( 27 ) , resolução de problemas ( 34 ) e cálculo de medicamentos ( 36 ) . Conquanto que as intervenções não exploraram profundamente as potencialidades dos dispositivos móveis para o desenvolvimento de múltiplas competências, focando-se em desenvolver capacidades clínicas ou outras competências específicas.

Considerando a abrangência do conceito de competência, houve a necessidade de segmentação entre competências técnicas ( hard skills ) e transversais ( soft skills ) ( 39 ) . As soft skills são fundamentais para promover o desempenho eficaz em diversos contextos profissionais e sociais ( 3 ) , além de englobarem as capacidades cognitivas, metacognitivas, interpessoais, intelectuais e práticas, bem como valores éticos ( 3 , 40 ) . Enquanto as soft skills são consideradas «transferíveis», pois podem ser aplicadas em diversas situações e contextos, as hard skills , relacionadas aos conhecimentos técnicos e científicos específicos, formam a base técnica necessária para desempenhar funções especializadas ( 3 , 39 ) . A combinação equilibrada de soft skills e hard skills é essencial para a excelência profissional.

Sendo assim, capacidades clínicas ( hard skills ) eficazes são essenciais para a promoção de cuidados seguros e de qualidade ( 41 - 42 ) . Os estudantes de enfermagem precisam ser estimulados ao desenvolvimento das soft skills . Para isso, deverão ser incentivados a pensar de forma crítica ( 1 , 43 - 44 ) e desenvolver as competências de julgamento clínico, resolução de problemas e tomada de decisão ( 1 , 45 - 48 ) , contextos educativos estes que estimulam o pensamento crítico e contribuem para a formação de profissionais mais capacitados e adaptáveis ( 1 , 44 ) . Além disso, o desenvolvimento do julgamento clínico torna-se fundamental para que os estudantes de enfermagem possam avaliar eficientemente os cenários clínicos para a tomada de decisão. Neste sentido, é fundamental que os contextos formativos sejam estruturados de maneira a oferecer uma abordagem holística no desenvolvimento das hard e soft skills , preparando os estudantes não apenas para as demandas técnicas, mas também para os desafios cognitivos e decisórios inerentes à prática profissional em enfermagem ( 46 , 49 ) . Dessa forma, os esforços deverão ser orientados para o desenvolvimento/fortalecimento do pensamento crítico, do julgamento clínico, da resolução de problemas e da tomada de decisão ( 1 - 3 , 44 , 50 ) .

Nesse contexto, os dispositivos móveis surgem como uma abordagem econômica, acessível e eficaz para aprimorar as competências profissionais ( 41 ) . Eles permitem um ambiente de aprendizagem flexível, com acesso aos conteúdos, a qualquer hora e em qualquer lugar ( 25 , 41 - 42 , 51 ) . A possibilidade de revisitar o conhecimento continuamente, combinada com a familiaridade e o gosto pela tecnologia, torna os dispositivos móveis eficazes no desenvolvimento de competências profissionais ( 52 - 53 ) e confiança dos estudantes ( 19 , 41 ) . A integração de estratégias de ensino através dos dispositivos móveis pode efetivamente engajar e aprimorar competências como o pensamento crítico, julgamento clínico e tomada de decisão ( 53 - 55 ) . À vista disso, os dispositivos móveis não apenas dinamizam, mas também complementam o processo de aprendizagem. Ademais, os recursos educativos digitais disponibilizados pelos dispositivos móveis, tais como MOOC ’s, Apps , vídeos, animações e jogos podem ser utilizados tanto em interfaces presenciais quanto remotas, podendo contribuir para uma aprendizagem mais imersiva e prática ( 56 ) .

Apesar das potencialidades dos dispositivos móveis, é necessário ressaltar possíveis aspectos negativos na utilização dos dispositivos móveis na formação dos estudantes de enfermagem ( 42 , 56 - 57 ) , como a distração que pode comprometer a eficiência e a segurança no atendimento. Uma revisão de literatura realizada na Austrália destacou esses impactos negativos, incluindo violações da segurança do paciente e no controle de infecção ( 57 ) .

Em síntese, as principais contribuições desta revisão são os desfechos positivos evidenciados em todos os estudos analisados, confirmando que os dispositivos móveis influenciam significativamente o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem. No entanto, é necessário conduzir pesquisas mais abrangentes para explorar a sinergia entre as competências profissionais e as transversais, reconhecendo que a formação em enfermagem abrange não apenas as capacidades técnicas, mas também o desenvolvimento holístico do estudante.

Por fim, este estudo apresenta algumas limitações que devem ser consideradas, como o número reduzido de estudos elegíveis e o tempo de intervenção relativamente curto observado nos estudos analisados. Logo, intervenções mais prolongadas poderiam proporcionar uma compreensão mais detalhada dos efeitos da utilização dos dispositivos móveis no desenvolvimento das competências profissionais nos estudantes de enfermagem.

Conclusão

Em conclusão, esta revisão de literatura proporcionou o mapeamento das pesquisas publicadas que relacionam a utilização de dispositivos móveis no âmbito do desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem. Os estudos analisados não apenas revelaram as potencialidades inerentes desses dispositivos no ambiente formativo, mas também destacaram de maneira significativa sua contribuição para o aprimoramento das capacidades clínicas dos estudantes. Além disso, a convergência dos resultados destaca a relevância e o impacto positivo dos dispositivos móveis no contexto formativo da enfermagem, oferecendo subsídios para uma abordagem mais dinâmica e eficaz no processo de aprendizagem.

No entanto, a revisão identificou uma lacuna no conhecimento relacionada à oportunidade ainda não explorada de integrar diversas competências profissionais através de uma única ferramenta educativa digital. Este achado ressalta a importância de futuras pesquisas e iniciativas no sentido de explorar e desenvolver abordagens que maximizem o potencial de integração proporcionado pelos dispositivos móveis, promovendo uma sinergia eficaz entre diferentes competências profissionais.

É imperativo que estudos futuros se concentrem não apenas no desenvolvimento de competências isoladas, como também na combinação equilibrada de competências técnicas e transversais ( hard skills e soft skills ). Além disso, a investigação sobre os impactos negativos potenciais, como a distração e a segurança do paciente, deve ser aprofundada para garantir que a implementação dessas tecnologias seja segura e eficaz.

Funding Statement

Apoio financeiro dos Fundos Nacionais através da Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT), processo nº 2023.00900.BD, e do CIDTFF, projetos UIDB/00194/2020 e UIDP/00194/2020, Portugal.

Footnotes

*

Apoio financeiro dos Fundos Nacionais através da Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT), processo nº 2023.00900.BD, e do CIDTFF, projetos UIDB/00194/2020 e UIDP/00194/2020, Portugal.

Todos os autores aprovaram a versão final do texto.

Como citar este artigo

Silva AOV, Pinto CMCB, Vieira RM. Mobile devices for developing nursing students’ professional skills: scoping review. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2024;32:e4371 [cited ano mês dia]. Available from: URL . https://doi.org/10.1590/1518-8345.7383.4371


Articles from Revista Latino-Americana de Enfermagem are provided here courtesy of Escola de Enfermagem de Ribeirao Preto, Universidade de Sao Paulo

RESOURCES