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Epidemiologia e Serviços de Saúde : Revista do Sistema Unico de Saúde do Brasil logoLink to Epidemiologia e Serviços de Saúde : Revista do Sistema Unico de Saúde do Brasil
. 2025 Aug 11;34:e20240714. doi: 10.1590/S2237-96222025v34e20240714.en
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Effect of work organization and demands, violence, health problems and job satisfaction in relation to work stress and social support in prison officers: a cross-sectional study; São Paulo, 2019

Efecto de la organización y exigencias del trabajo, violencia, problemas de salud y satisfacción laboral sobre el estrés laboral y el apoyo social en policías penitenciarios: estudio transversal, São Paulo, 2019

Soraya Geha Gonçalves 1, Arthur Eumann Mesas 1,2, Daiane Suele Bravo 1, Marcela Maria Birolim 1,3, Camilo Molino Guidoni 1,4, Elisabete de Fátima Polo de Almeida Nunes 1, Rosane Paula Nierotka 5, Renne Rodrigues 1,5
PMCID: PMC12342845  PMID: 40767732

Abstract

Objective

Analyze the effect of work organization and demands, violence, health problems and job satisfaction in relation to work stress and social support in prison officers.

Methods

This is a cross-sectional study with prison police officers from four penitentiaries in São Paulo. The Demand-Control-Support Questionnaire was used and adjusted multinomial regressions were performed to obtain the odds ratio (OR) and 95% confidence interval (95%CI).

Results

A total of 265 prison officers participated in the study, and poor satisfaction levels with temperature (OR 4.88; 95%CI 2.02; 11.81) and ventilation (OR 3.12; 95%CI 1.31; 7.41) were found to be associated with high-demand work. Furthermore, working more than 15 years as a prison officer (OR 2.59; 95%CI 1.33; 5.08), reporting physical violence (OR 2.84; 95%CI 1.02; 7.93), psychological violence (OR 2.93; 95%CI 1.55; 5.53), poor satisfaction level with lighting (OR 2.80; 95%CI 1.11; 7.08), noise (OR 3.94; 95%CI 2.15; 7.21), ventilation (OR 2.15; 95%CI 1.20; 3.85), and furniture (OR 2.92; 95%CI 1.52; 5.60) in the workplace were associated with lower social support.

Conclusion

The worst level of satisfaction with temperature and ventilation was associated with highly demanding work. Furthermore, suffering violence, greater physical demands, and a lower level of satisfaction with workplace conditions were associated with less social support. The need for improvements in infrastructure and in the organization of the work process is highlighted.

Keywords: Occupational Stress, Social Support, Working Conditions, Safety, Cross-Sectional Studies


Ethical aspects

This research respected ethical principles, having obtained the following approval data:

Research Ethics Committee: Universidade Estadual de Londrina

Opinion number: 2.826.580

Approval date: 16/8/2018

Certificate of Submission for Ethical Appraisal: 87250718.7.3003.5563

Informed Consent Form: Obtained from all participants prior to collection.

Introduction

The penitentiary system is responsible for, among other duties, managing the enforcement of prison sentences handed down by the courts (1,2), holding a total of 832,295 people in Brazil at the end of 2022, 94.5% of whom are male (2). To this end, in December 2022, this system had more than 120,000 professional prison officers (2) carrying out their activities in a place designed and built so that control and hierarchy are respected, but which is paradoxically unstable, as it depends on the dynamics and relationships between prison officers and persons deprived of liberty (1,3). Thus, the workplace of prison officers is marked by unhealthiness and dangerousness (4,5), a context that can change the way in which working conditions influence occupational stress (6).

Although there is no consensus (7), when it comes specifically to prison officers, Cullen and collaborators define occupational stress as negative repercussions on mental health, such as psychological suffering (8), resulting from a process in which work demands exceed the workers’ ability to adapt (9). The dynamics are affected by other variables, with emphasis on the control that workers can (or cannot) exercise over their work process (9) and social support, which can mitigate the effects of work demands (10).

Due to its importance, occupational stress, coexistence of greater work demands and less control over this process, commonly called high-strain work (11,12), has been associated with psychiatric symptoms, emotional exhaustion, mental suffering, and worse professional achievement (13). The possible mechanisms for this association arise from psychological changes (fear, tension, and anxiety), physiological changes (changes in cortisol, catecholamines, and interleukin-6), psychosomatic changes (sleep disorders, headache, and fatigue), and changes in the immune, cardiovascular and metabolic systems, which can increase the chances of disease and mortality (14,15).

Considering the complexity of the topic and the impacts on workers’ health, in addition to harm reduction actions (5), measures are needed to identify which work factors influence high-demand work. Thus, high-demand work is a dependent variable in studies (5,6,16). However, most studies conducted on occupational stress with prison officers happen in countries with prison system conditions that are very different from those in Brazil, such as the United States and European nations (5). In these countries, high exposure to violence, work overload and role conflict between custody and rehabilitation are emphasized as plausible causes of occupational stress, and burnout, anxiety, and cardiovascular diseases as possible repercussions on the health of prison officers (5).

In Brazil, studies focus mainly on the psychosocial impacts of stress, precarious working conditions, and professional stigma. The findings of this study reinforce work overload, job insecurity and lack of institutional support as risk factors. Unlike what happens in other countries, systemic negligence and the absence of public policies aimed at the mental health of prison officers stand out in Brazil (5). Added to this context is the fact that, in Brazil, 83.2% of workers in the prison system are male (2), that is, these are individuals who, for the most part, have less access to health services (17), and, therefore, could benefit more from the identification of factors that may increase work-related stress and strategies that aim to reduce its effects on workers’ health.

Given this panorama, and considering the importance of this professional category and the need for a better understanding of occupational variables in highly demanding work, this study aims to analyze the effect of work organization and demands, violence, health problems and job satisfaction in relation to work stress and social support in prison police officers.

Method

Study design

This is a cross-sectional study, conducted between January and August 2019.

Context

The study was conducted in four penitentiaries in the western region of the state of São Paulo, in the municipalities of Assis, Florínea, Martinópolis and Paraguaçu Paulista. The research was part of the “AGEPEN Study: Working conditions, mental health and sleep among prison officers in the State of São Paulo” (18,19), which selected, for convenience, four penitentiaries of similar size, intended exclusively for male individuals deprived of liberty, to conduct the study with these professionals.

Participants

The survey inclueded all prison officers who met the inclusion criteria: being male and having worked for six months or more as prison officers in the units surveyed. Prison officers who were not interviewed and those who presented incomplete records on the study variables were considered as losses. For the study, individuals with less than 12 months of experience in the profession were excluded from data analysis. Data collection took place throughout the working day, with an explanation of the research objectives being given to all teams and shifts at the start of the workday, and then, for those who agreed to participate, the Informed Consent Formulary was given and explained. The prison officers who signed and returned the form received a structured anonymous questionnaire, along with a brown envelope, in which they had to deposit the completed material, which was collected at the end of the shift.

Variables

The sociodemographic characterization was composed of age (continuous), education (dichotomized into high school; and higher education - completed higher education, postgraduate or master’s/doctorate) and cohabitation (lives with a partner: married or in a stable union; lives without a partner: single, widowed or divorced).

The independent variables were the occupational aspects: years of work as a prison officer (continuous and categorized as ≤15 years and >15 years; dichotomized based on the median), the work sector (dichotomized into administrative: without contact with persons deprived of liberty [administrative, IT, human resources, among other administrative areas]; or operational: with contact [gatekeeping, prison cell, reception, discipline, fleet, among other sectors in contact with persons deprived of liberty]), work shift in the penitentiary (daily worker 8h/day; night shift worker 12h/36h; or daily shift worker 12h/36h), mental and physical demands (low/moderate or high), health conditions (yes/no) related to work as a prison officer (any illness, accident, injury or other health problem) in the 12 months preceding the survey, having suffered in the 12 months preceding the survey any psychological violence (teasing or humiliating/embarrassing situations, moral harassment or threat to physical or family integrity) or physical violence (physical aggression, with sharp or firearm weapons) (yes/no), and the degree of satisfaction with working conditions – temperature, lighting, noise, ventilation, hygiene and furniture (dichotomized as bad; or regular/good).

Data sources and measurement

Occupational stress was measured using the Demand-Control-Support Questionnaire (20). The validated version with adequate psychometric properties in Portuguese, used in the research, has 17 questions, five to assess psychological demand at work, six to assess control over work and six to assess social support (20). In the present study, the quadrant analysis was performed by adding the scores of each dimension, and subsequently dividing them into two categories based on the median (11,20,21). Thus, cut-off points were values greater than 14 as high demand, greater than 15 points as self-control at work, and greater than 17 points as high social support. The results obtained were combined as recommended as the four categories of the demand-control model: high demand (high demand and low control), active work (high demand and high control), passive work (low demand and low control) and low demand (low demand and high control). For the analysis, the reference group adopted was the low-demand work group. The dimension of social support was dichotomized into low and high, with high social support being considered as the reference category.

Bias control

The formulation of the research questionnaire was preceded by checking the literature for validated instruments and questions for inclusion in the research, such as the Demand-Control-Support Questionnaire. Questions that were not extracted from validated instruments were assessed by a committee of epidemiology experts, composed of two doctoral students in public health and five professors, all with doctorates in Public Health. The definitive version was approved by consensus by the experts committee.

Regarding the collection strategies, this was preceded by a pilot study in a prison unit, in which these strategies were improved, so that the prison officers could be assured as to the confidentiality and anonymity of the research. The instruments were entered in duplicate using the Epi Info 3.5.4 software, with subsequent consolidation and correction of any inconsistencies. Finally, statistical analyses were adjusted for possible confounding variables, as detailed in the statistical methods.

Study size and sample

The study did not provide an estimate for sample size, as it sought to interview all prison officers in the included penitentiaries. During the study period, a total of 566 prison officers were registered in the four penitentiaries included. Of these, 213 (37.6%) were considered losses (82 were on leave, 36 prison officers could not be located after three attempts, and 95 refused to participate in the study), resulting in a response rate of 62.4% (n=353). Furthermore, 87 (15.4%) prison officers left one or more variables in the study incomplete, and were therefore considered losses, and one had been in the profession for less than 12 months, and was excluded from the analyses, resulting in a study sample of 265 (46.8%) prison officers.

Statistical methods

The analyses were performed using the Statistical Package for the Social Science software, version 25.0. Absolute and relative frequencies (categorical variables) were presented, as well as mean and standard deviation (for age). Aiming to identify possible associations that could alter the analyses of occupational factors and occupational stress, an assessment was conducted of the possible association of the characterization variables in relation to the dependent variables. The chi-square test was used for categorical variables, the Kruskal-Wallis test for the demand-control quadrant and the Mann-Whitney test for the dichotomization of social support (continuous variables with non-parametric distribution according to the Shapiro-Wilk test). Additionally, Spearman’s correlation test was performed between the characterization and occupational variables in relation to the sum of the dimensions of demand, control, and social support. For this analysis, age in years (continuous variable) was considered, while categorical variables were evaluated based on the numbers 1 and 2, being for education secondary education and higher education, and for cohabitation, without a partner and with a partner, respectively.

The effect of occupational variables on occupational stress was assessed using multinomial logistic regression models in relation to the demand-control and social support model, with calculation of the odds ratios (OR) value and 95% confidence intervals (95%CI). Crude models (not shown) and adjusted models were performed for variables that have an effect in the literature (age, education) (5) or in the present research (cohabitation) with the dependent variables, as well as the inclusion of social support (continuous) as an adjustment for the analyses in which the demand-control model was the dependent variable, and the demand-control model as an adjustment for the analyses in which social support was the dependent variable (16,20).

Results

The general profile of the participating prison officers identified that the majority were 45 years old or younger (54.7%), had a partner (86.8%) and had a secondary level of education (55.5%). The mean age was 44.5 ± 7.9 years, with no difference in age distribution among participants when stratified according to the demand-control model (p-value 0.223) or social support (p-value 0.487). Regarding distribution of the quadrants, 24.5% of prison officers were classified as high-demand work; 30.9%, passive work; 20.8%, active work; and 23.8%, low-demand work. Regarding social support, 55.8% of participants scored ≤17 and were classified as having lower social support (Table 1).

Table 1. Absolute (n) and relative (%) frequencies, and results of the chi-square test of sociodemographic characteristics by study variables. São Paulo, 2019 (n=265).

Demand-control model Social support
Variables Total n High demand n (%) Passive n (%) Active n (%) Low demand n (%) p-value Low n (%) High n (%) p-value
Education 0.106 0.441
High school 147 33 (22.4) 47 (32,0) 25 (17.0) 42 (28.6) 79 (53.7) 68 (46.3)
Higher education 118 32 (27.1) 35 (29.7) 30 (25.4) 21 (17.8) 69 (58.5) 49 (41.5)
Cohabitation 0.228 0.002
Without a partner 35 4 (11.4) 13 (37.2) 7 (20.0) 11 (31.4) 11 (31.4) 24 (68.6)
With a partner 230 61 (26.5) 69 (30.0) 48 (20.9) 52 (22.6) 137 (59.6) 93 (40.4)

Among the sociodemographic variables investigated, having a partner showed a higher frequency of individuals classified as having lower social support (Table 1) and an effect compatible with the decrease in the continuous score of social support (Table 2). Increasing age had an effect compatible with a decrease in the work demand score, while having higher education had an effect compatible with an increase in the work demand score and a decrease in the social support score (Table 2).

Table 2. Spearman correlation to estimate the correlation coefficient (rho) and p-value, between sociodemographic variables and continuous score of the dimensions demand, control, and social support. São Paulo, 2019 (n=265).

Variables Age Rho; p-value Education Rho; p-value Cohabitation Rho; p-value Demand Rho; p-value Control Rho; p-value
Age -
Education -0.112; 0.069 -
Cohabitation 0.006; 0.917 0.036; 0.565 -
Demand -0.136; 0.027 0.145; 0.019 0.117; 0.057 -
Control -0.022; 0.719 -0.050; 0.418 -0.063; 0.310 0.115; 0.060 -
Support -0.018; 0.770 -0.126; 0.040 -0.230; <0.001 -0.271; <0.001 0.289; <0.001

Prison officers who rated their level of satisfaction with the temperature and ventilation of their workplace as poor showed a higher frequency of highly demanding work (Table 3), with a correlation between the poor level of satisfaction and the lowest score in the control over work score (Table 2). The lowest level of social support was observed mainly in individuals with more than 15 years in this occupation, who reported having suffered physical and psychological violence and who evaluated the level of satisfaction with the conditions of the workplace as poor.

Table 3. Absolute (n) and relative (%) frequencies of occupational characteristics by study variables. São Paulo, 2019 (n=265).

Demand-control model Social support
Variables High demand n (%) Passive n (%) Active n (%) Low demand n (%) Low n (%) High n (%)
Years of experience as a prison officer
≤15 years 29 (25.4) 35 (30.7) 24 (21.1) 26 (22.8) 54 (47.4) 60 (52.6)
>15 years 36 (23.9) 47 (31.1) 31 (20.5) 37 (24.5) 94 (62.3) 57 (37.7)
Work sector
Operational 51 (26.2) 65 (33.3) 36 (18.4) 43 (22.1) 113 (57.9) 82 (42.1)
Administrative 14 (20.0) 17 (24.3) 19 (27.1) 20 (28.6) 35 (50.0) 35 (50.0)
Work shift
Night shift duty 23 (26.7) 33 (38.4) 4 (4,7) 26 (30.2) 49 (57.0) 37 (43.0)
Day shift duty 28 (23.5) 34 (28.6) 26 (21.8) 31 (26.1) 66 (55.5) 53 (44.5)
Daily worker 14 (23.3) 15 (25.0) 25 (41.7) 6 (10.0) 33 (55.0) 27 (45.0)
Physical demands
High 57 (28.7) 49 (24.6) 52 (26.1) 41 (20.6) 119 (59.8) 80 (40.2)
Low/moderate 8 (12,1) 33 (50.0) 3 (4.5) 22 (33.4) 29 (43.9) 37 (56.1)
Mental demands
High 13 (36.1) 2 (5,5) 11 (30.6) 10 (27.8) 22 (61.1) 14 (38.9)
Low/moderate 52 (22.8) 80 (34.9) 44 (19.2) 53 (23.1) 126 (55.0) 103 (45.0)
Work-related health condition
Yes 17 (34.7) 13 (26.5) 9 (20.4) 10 (20.4) 31 (63.3) 18 (36.7)
No 48 (22.2) 69 (31.9) 46 (21.3) 53 (24.6) 117 (54.2) 99 (45.8)
Psychological Violence
Yes 26 (32.5) 17 (21.3) 23 (28.7) 14 (17.5) 60 (75.0) 20 (25.0)
No 39 (21.1) 65 (35.1) 32 (17.3) 49 (26.5) 88 (47.6) 97 (52.4)
Physical Violence
Yes 9 (36.0) 5 (20.0) 4 (16,0) 7 (28.0) 19 (76.0) 6 (24.0)
No 56 (23.3) 77 (32.1) 51 (21.3) 56 (23.3) 129 (53.8) 111 (46.2)
Satisfaction with the workplace temperature
Bad 35 (35.4) 37 (37.4) 16 (16.2) 11 (11.0) 67 (67.7) 32 (32.3)
Good/average 30 (18.1) 45 (27.1) 39 (23.5) 52 (31.3) 81 (48.8) 85 (51.2)
Satisfaction with workplace lighting
Bad 15 (41.7) 11 (30.6) 7 (19.4) 3 (8,3) 29 (80.6) 7 (18.4)
Good/average 50 (21.8) 71 (31.0) 48 (21.0) 60 (26.2) 119 (52.0) 110 (48.0)
Satisfaction with the noise level in the workplace
Bad 32 (32.7) 35 (35.7) 15 (15,3) 16 (16.3) 76 (77.6) 22 (22.4)
Good/average 33 (19.8) 47 (28.1) 40 (24.0) 47 (28.1) 72 (43.1) 95 (56.9)
Satisfaction with ventilation in the workplace
Bad 32 (32.3) 36 (36.4) 20 (20.2) 11 (11.1) 71 (71.7) 28 (28.3)
Good/average 33 (19.9) 46 (27.7) 35 (21.1) 52 (31.3) 77 (46.4) 89 (53.6)
Satisfaction with the hygiene of the workplace
Bad 17 (34.7) 14 (28.6) 10 (20.4) 8 (16.3) 36 (73.5) 13 (26.5)
Good/average 48 (22.2) 68 (31.5) 45 (20.8) 55 (25.5) 112 (51.9) 104 (48.1)
Satisfaction with workplace furniture
Bad 27 (34.6) 26 (33.3) 16 (20.6) 9 (11.5) 61 (78.2) 17 (21.8)
Good/average 38 (20.3) 56 (29.9) 39 (20.9) 54 (28.9) 87 (46.5) 100 (53.5)

The adjusted models identified that only a poor assessment of satisfaction with temperature and ventilation had an effect compatible with an increase in high-demand work (Table 4). Lower social support was associated with longer time as a prison officer (more than 15 years), reports of psychological and physical violence, and a poor level of satisfaction with lighting, noise, ventilation, and furniture in the workplace (Table 5).

Table 4. Adjusted odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (95%CI) of the demand–control model for the study variables. São Paulo, 2,019 (n=265).

Variables High demand OR (95%CI) Passive OR (95%CI) Active OR (95%CI)
Years of experience as a prison officer
≤15 years 1.00 1.00 1.00
>15 years 0.57 (0.22; 1.49) 0.62 (0.26; 1.49) 1.06 (0.40; 2.81)
Work sector
Operational 1.54 (0.66; 3.59) 1.69 (0.77; 3.68) 0.89 (0.40; 1.98)
Administrative 1.00 1.00 1.00
Work shift
Night shift duty 0.36 (0.11; 1.20) 0.48 (0.16; 1.47) 0.04 (0.01; 0.15)
Day shift duty 0.31 (0.09; 1.00) 0.39 (0.13; 1.21) 0.18 (0.06; 0.53)
Daily worker 1.00 1.00 1.00
Physical demands
High 2.41 (0.91; 6.38) 0.56 (0.26; 1.18) 7.41 (2.01; 27.38)
Low/moderate 1.00 1.00 1.00
Mental demands
High 1.27 (0.46; 3.46) 0.12 (0.02; 0.59) 1.40 (0.53; 3.74)
Low/moderate 1.00 1.00 1.00
Work; related health condition
Yes 1.37 (0.53; 3.52) 0.80 (0.31; 2.05) 0.84 (0.30; 2.33)
No 1.00 1.00 1.00
Psychological Violence
Yes 1.03 (0.43; 2.47) 0.52 (0.22; 1.25) 1.78 (0.76; 4.21)
No 1.00 1.00 1.00
Physical Violence
Yes 0.99 (0.31; 3.14) 0.45 (0.13; 1.56) 0.48 (0.13; 1.83)
No 1.00 1.00 1.00
Satisfaction with the temperature of the workplace
Bad 4.88 (2.02; 11.81) 3.80 (1.67; 8.66) 1.86 (0.74; 4.63)
Good/average 1.00 1.00 1.00
Satisfaction with the lighting in the workplace
Bad 3.83 (0.97; 15.11) 2.53 (0.65; 9.89) 2.21 (0.52; 9.34)
Good/average 1.00 1.00 1.00
Satisfaction with the noise level in the workplace
Bad 1.55 (0.67; 3.53) 1.55 (0.72; 3.33) 0.83 (0.34; 2.01)
Good/average 1.00 1.00 1.00
Satisfaction with ventilation in the workplace
Bad 3.12 (1.31; 7.41) 3.07 (1.36; 6.89) 2.23 (0.92; 5.39)
Good/average 1.00 1.00 1.00
Satisfaction with the hygiene of the workplace
Bad 1.63 (0.59; 4.45) 1.13 (0.42; 3.00) 1.40 (0.49; 4.04)
Good/average 1.00 1.00 1.00
Satisfaction with workplace furniture
Bad 2.30 (0.91; 5.86) 1.54 (0.84; 2.85) 1.88 (0.72; 4.92)
Good/average 1.00 1.00 1.00

Table 5. Adjusted odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (95%CI) of the social support dimension by the study variables. São Paulo, 2,019 (n=265).

Variables Low social support OR (95%CI)
Years of experience as a prison officer
≤15 1.00
>15 2.59 (1.33; 5.08)
Work sector
Operational 1.18 (0.65; 2.17)
Administrative 1.00
Work shift
Night shift duty 1.42 (0.66; 3.08)
Day shift duty 1.21 (0.61; 2.43)
Daily worker 1.00
Physical demands
High 1.64 (0.85; 3.15)
Low/moderate 1.00
Mental demands
High 1.11 (0.50; 2.47)
Low/moderate 1.00
Work-related health condition
Yes 1.09 (0.54; 2.20)
No 1.00
Psychological Violence
Yes 2.93 (1.55; 5.53)
No 1.00
Physical Violence
Yes 2.84 (1.02; 7.93)
No 1.00
Satisfaction with the temperature of the workplace
Bad 1.69 (0.94; 3.03)
Good/average 1.00
Satisfaction with the lighting in the workplace
Bad 2.80 (1.11; 7.08)
Good/average 1.00
Satisfaction with noise level in the workplace
Bad 3.94 (2.15; 7.21)
Good/average 1.00
Satisfaction with ventilation in the workplace
Bad 2.15 (1.20; 3.85)
Good/average 1.00
Satisfaction with the hygiene of the workplace
Bad 1.89 (0.90; 3.94)
Good/average 1.00
Satisfaction with workplace furniture
Bad 2.92 (1.52; 5.60)
Good/average 1.00

Discussion

Among the occupational variables investigated, evaluating the level of satisfaction with the temperature and ventilation of the workplace as poor had an effect compatible with the increased chance of highly demanding and passive work. Having greater mental demands had an effect compatible with a lower chance of passive work. Compared to prison officers who worked daily (8 hours a day), those on night and day shifts (12 hours) showed an effect compatible with a lower chance of active work. Reporting greater physical demands at work had an effect compatible with a greater chance of active work. Finally, prison officers with more than 15 years of experience, reports of physical and psychological violence, and those with a poor level of satisfaction regarding some conditions in the workplace showed an effect compatible with a greater chance of having less social support

In relation to work, the cut-off point for high demand (˃14) was close to that found for police officers (˃14) (22), administrative technicians (˃14) (23) and teachers (˃15) (16, 23). The cutoff point for low job control (≤15) was slightly higher than that observed in other law enforcement professionals (≤11 police officers) (22) and lower than that reported in professionals in the educational field. (≤17) (16). That way, We can infer that, although the organization of work is different between these professions, prison officers evaluate the workload in a comparable way to that perceived by other professionals. However, control over the work process itself appears to be more limited among prison officers, possibly due to its nature, organized into ascending levels of command and with risks inherent in professional practice (1).

Working on a shift basis, regardless of the shift, had an effect compatible with a lower chance of active work. These findings can be explained, even if in part, by the theory of the “imprisonment” effect (5), according to which continuous exposure, without the possibility of rest the day after work, as occurs with those who work on-call, can intensify the effects of the workload on mental health. According to this theory, working on a shift basis with a day off the next day, allows a greater disconnect from work activities and the recovery from the effects generated by work demands.

The association found between highly demanding work and a lower level of job satisfaction may be due to the fact that this work condition, in which there is an exacerbation of the negative effects of demands, generates a negative evaluation by the professional regarding their work process and future perspectives in relation to their working life, which may lead to a feeling of inability to perform their functions (24). In this context, in several prison institutions the influence of occupational stress on the reduction of job satisfaction is identified (25). Although these effects are well described in the literature (26), in the present study only the poor satisfaction level with temperature and lighting showed an effect compatible with greater occupational stress. A possible explanation for this finding is the approach adopted in the study, which individually analyzed each aspect of the workplace, making it possible to identify the factors that had the greatest impact on the perception of the prison officers investigated.

The organization of the work process in penitentiaries can, at least in part, justify the association between high physical demands and active work since physical work is mostly conducted by prison officers in operational sectors. This characteristic means that these prison officers, while carrying out more physical activities, are also more exposed to persons deprived of liberty, which can accentuate the perception of the demands of the job (5,24). This exposure may also provide greater control over how they perform their duties, in contrast to correctional officers in administrative roles. Although the work sector has a strong influence on working hours, another important aspect also linked to this variable is the level of exposure to conflict situations, the need to perform a dual function (education and maintenance of order) and greater contact with persons deprived of liberty, which can increase occupational stress (27,28).

The perception of greater mental demands had an effect compatible with a lower chance of classification as passive work. This association seems to be justified, once again, by the “imprisonment” effect (5), aggravated by the characteristics of the work process, in which prison officers in coordination roles are inserted into a well-established routine, which does not provide the possibility of adapting the way they work (29). However, no studies were found that have focused on the organization of work and functions that prison officers perform and the effects of these variables on the demand and control of the work process.

Regarding social support, the effects identified seem to point in the direction that prison officers with less social support feel the physical demands, violence, and conditions of the workplace more intensely. This confirms the mitigating role that social support has, both in the face of work stress (high demands and low control) and other more general occupational variables (16,20,30). These findings justify the apparent greater exhaustion identified in prison officers, compared to other professions, making it necessary, in addition to the analysis of occupational stress, to consider the interference of other individual variables, such as sex and age, as well as variables related to work organization, such as working hours, trauma and performance of functions with greater exposure to conflicts (28,31).

A number of theories try to explain the mechanisms involved in this process, and, in general terms, they postulate that greater social support can directly reduce the effect of instrumental work demands, emotional conflicts and conflicts related to work and personal life balance (30). Furthermore, social support has indirect effects, increasing resilience and other coping mechanisms for stressful situations (32). These effects end up spreading across the network, generating a reduction in occupational stress and burnout, in addition to assisting with individual resources, such as autonomy and work skills, which together can improve autonomy and engagement at work, promoting better results, which feed back into the chain through improved social support (30).

However, reducing occupational stress transcends the dimensions of mental health, influencing other behaviors that are important for a healthy lifestyle, such as sleep (18) and diet (33), which reinforces the importance of actions aimed at controlling or mitigating it. Thus, increasing social support has proven to be an efficient measure for reducing occupational stress and improving quality of life (34). Due to the complexity of the problem, there is a need to adopt systematic changes, given that specific changes to improve relationships and hierarchy have a minor impact on occupational stress, and such changes must be accompanied by a reduction in workload (35).

This study has as its main limitations the cross-sectional design, which does not allow the assessment of causality or directionality between the variables investigated, as well as the fact that the data relate only to prison officers of one sex (male) and from only one Federation Unit, which may limit the generalization of the findings to other populations. Furthermore, the extrapolation of results is considered limited, even for the penitentiaries included in the research, due to the high percentage of losses. However, the study’s strengths include the use of internationally validated scales and, despite the losses, the high number of prison officers who responded to all the research questions, which provided a comprehensive study with statistical analyses adjusted for confounding factors.

Based on the findings, the importance of strategies that can promote greater control over work, reduce demands, and strengthen social support networks among professionals is reinforced as a way of mitigating the adverse health impacts caused by occupational stress.

Footnotes

Peer review administrator: Izabela Fulone (https://orcid.org/0000-0002-3211-6951)

Peer reviewer: Virgínia Carvalho (https://orcid.org/0000-0001-7929-0466)

Use of generative artificial intelligence: Not applicable.

Data availability.

The database used in the research can be obtained by sending a request and justification to the corresponding author.

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Efeito da organização e exigências do trabalho, violências, problemas de saúde e satisfação no trabalho em relação ao estresse laboral e apoio social em policiais penais: estudo transversal, São Paulo, 2019

Soraya Geha Gonçalves 1, Arthur Eumann Mesas 1,2, Daiane Suele Bravo 1, Marcela Maria Birolim 1,3, Camilo Molino Guidoni 1,4, Elisabete de Fátima Polo de Almeida Nunes 1, Rosane Paula Nierotka 5, Renne Rodrigues 1,5

Resumo

Objetivo

Analisar o efeito da organização e exigências do trabalho, violências, problemas de saúde e satisfação no trabalho em relação ao estresse laboral e apoio social em policiais penais.

Métodos

Trata-se de um estudo transversal, com policiais penais de quatro penitenciárias de São Paulo. Foi empregado o Demand-Control-Support Questionnaire e realizadas regressões multinomial ajustadas para obtenção da razão de chances (odds ratio, OR) e intervalo de confiança de 95% (IC95%).

Resultados

Participaram do estudo 265 policiais penais, sendo identificado que a nível de satisfação ruim com temperatura (OR 4,88; IC95% 2,02; 11,81) e com ventilação (OR 3,12; IC95% 1,31; 7,41) apresentaram associação com trabalho de alta exigência. Além disso, trabalhar mais de 15 anos como policial penal (OR 2,59; IC95% 1,33; 5,08), relato de violência física (OR 2,84; IC95% 1,02; 7,93), violência psicológica (OR 2,93; IC95% 1,55; 5,53), nível de satisfação ruim com iluminação (OR 2,80; IC95% 1,11; 7,08), ruído (OR 3,94; IC95% 2,15; 7,21), ventilação (OR 2,15; IC95% 1,20; 3,85) e mobília (OR 2,92; IC95% 1,52;5,60) do ambiente de trabalho se associaram com menor apoio social.

Conclusão

O pior nível de satisfação com a temperatura e a ventilação esteve associada a um trabalho de alta exigência. Ainda, sofrer violência, maiores demandas físicas e o pior nível de satisfação com as condições do ambiente de trabalho se associaram a um menor apoio social. Ressalta-se a necessidade de melhorias na infraestrutura e na organização do processo de trabalho.

Palavras-chave: Estresse Ocupacional, Apoio Social, Condições de Trabalho, Segurança, Estudos Transversais


Aspectos éticos

A presente pesquisa respeitou os princípios éticos, obtendo os seguintes dados de aprovação:

Comitê de ética em pesquisa: Universidade Estadual de Londrina

Número do parecer: 2.826.580

Data de aprovação: 16/8/2018

Certificado de apresentação de apreciação ética: 87250718.7.3003.5563

Registro do consentimento livre e esclarecido: Obtido de todos os participantes antes da coleta.

Introdução

O sistema penitenciário é responsável por, entre outras atribuições, gerir o cumprimento das penas de reclusão sentenciadas pela Justiça (1,2), custodiando no Brasil, ao final de 2022, um total de 832.295 pessoas, 94,5% destes do sexo masculino (2). Para tanto, este sistema contava, em dezembro de 2022, com mais de 120 mil policiais penais (2) profissionais realizando suas atividades em um local projetado e construído para que o controle e a hierarquia sejam respeitados, mas que é paradoxalmente instável, pois depende da dinâmica e das relações dos policiais penais e das pessoas privadas de liberdade (1,3). Desse modo, o local de trabalho dos policiais penais é marcado pela insalubridade e periculosidade (4,5), contexto esse que pode alterar o modo como as condições de trabalho influenciam o estresse ocupacional (6).

Embora não exista consenso (7), em se tratando especificamente de policiais penais, Cullen e colaboradores definem o estresse ocupacional como repercussões negativas sobre a saúde mental, a exemplo o sofrimento psicológico (8), resultantes de um processo em que as demandas do trabalho extrapolam a capacidade de adaptação dos trabalhadores (9). A dinâmica é afetada por outras variáveis, com destaque para o controle que os trabalhadores podem (ou não) exercer sobre o seu processo de trabalho (9) e para o apoio social, que pode atenuar os efeitos das demandas de trabalho (10).

Devido a sua importância, o estresse ocupacional, coexistência de maiores demandas de trabalho e menor controle sobre este processo, comumente denominado de trabalho de alta exigência (11,12), tem sido associado a sintomas psiquiátricos, exaustão emocional, sofrimento mental e pior realização profissional (13). O possível mecanismos para essa associação decorre de alterações psicológicas (medo, tensão e ansiedade), fisiológicas (alterações no cortisol, catecolaminas e interleucinas-6), psicossomáticas (distúrbios do sono, cefaleia e fadiga), e dos sistemas imunológico, cardiovascular e metabólico, que podem aumentar as chances do surgimento de doenças e mortalidade (14,15).

Considerando-se a complexidade do tema e os impactos para a saúde dos trabalhadores, além de ações de redução de danos (5), fazem-se necessárias ações de identificação de quais fatores laborais influenciam o trabalho de alta exigência, tendo, desta forma, o trabalho de alta exigência como variável dependente nos estudos (5,6,16). No entanto, a maioria dos estudos realizados a respeito do estresse ocupacional com policiais penais são realizados em países com condições do sistema carcerário muito distintas das brasileiras, como nos Estados Unidos e em nações da Europa (5). Nesses países, enfatiza-se a alta exposição à violência, a sobrecarga de trabalho e o conflito de papéis entre custódia e reabilitação como possíveis causas do estresse ocupacional, e burnout, ansiedade e doenças cardiovasculares como possíveis repercussões sobre a saúde dos policiais penais (5).

No Brasil, os estudos focam principalmente os impactos psicossociais do estresse, condições precárias de trabalho e estigma profissional. Os achados reforçam a sobrecarga, insegurança no emprego e falta de suporte institucional como fatores de risco. Diferentemente do cenário internacional, destaca-se a negligência sistêmica e a ausência de políticas públicas voltadas à saúde mental dos policiais penais (5). Soma-se a esse contexto o fato de que, no Brasil, 83,2% dos trabalhadores do sistema penitenciário são do sexo masculino (2), ou seja, são indivíduos que em sua maioria possuem menor acesso aos serviços de saúde (17), e, portanto, poderiam se beneficiar mais da identificação dos fatores que possam aumentar o estresse laboral e de estratégias que visem diminuir seus efeitos sobre a saúde dos trabalhadores.

Diante deste panorama, considerando a importância desta categoria profissional e da necessidade de melhor entendimento das variáveis ocupacionais no trabalho de alta exigência, este estudo tem como objetivo analisar o efeito da organização e exigências do trabalho, violências, problemas de saúde e satisfação no trabalho em relação ao estresse laboral e apoio social em policiais penais.

Método

Delineamento

Trata-se de um estudo transversal, realizado entre janeiro e agosto de 2019.

Contexto

O estudo foi realizado em quatro penitenciárias da região oeste do estado de São Paulo, nos municípios de Assis, Florínea, Martinópolis e Paraguaçu Paulista. A pesquisa integrou o “Estudo AGEPEN: Condições de trabalho, saúde mental e sono em policiais penais do Estado de São Paulo” (18,19), que selecionou, por conveniência, quatro penitenciárias com porte semelhante, destinadas exclusivamente a pessoas privadas de liberdade do sexo masculino, para a realização do estudo com esses profissionais.

Participantes

A pesquisa foi realizada com todos os policiais penais que preenchiam os critérios de inclusão: ser do sexo masculino e trabalhar há seis meses ou mais como policiais penais nas unidades pesquisadas. Foram considerados como perdas os policiais penais não entrevistados e os que apresentaram registros incompletos sobre as variáveis de estudo. Para o estudo, indivíduos com menos de 12 meses de profissão foram excluídos da análise de dados. A coleta de dados ocorreu ao longo da jornada de trabalho, sendo realizada, no início do expediente, para todas as equipes e turnos, uma explicação dos objetivos da pesquisa, e a seguir, para os que concordaram participar, foi entregue e explicado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os policiais penais que assinaram e devolveram o termo receberam um questionário estruturado e anônimo, juntamente com um envelope pardo, no qual deveriam depositar o material preenchido, que foi recolhido ao final do expediente.

Variáveis

A caracterização sociodemográfica foi composta pela idade (contínua), escolaridade (dicotomizada em: ensino médio; e ensino superior: superior, pós-graduação ou mestrado/doutorado) e coabitação (vive com companheira/o: casado ou união estável; vive sem companheira/o: solteiro, viúvo ou divorciado).

As variáveis independentes foram os aspectos ocupacionais: anos de trabalho como policial penal (contínua e categorizada em ≤15 anos e >15 anos; dicotomizado com base na mediana), o setor de trabalho (dicotomizado em administrativo: sem contato com as pessoas privadas de liberdade [administrativo, informática, recursos humanos, entre outras áreas administrativas]; ou operacional: com contato [portaria, gaiolas, inclusão, disciplina, frota, entre outros setores em contato com as pessoas privadas de liberdade]), turno de trabalho na penitenciária (diarista 8h/dia; plantonista noturno 12h/36h; ou plantonista diarista 12h/36h), exigências mentais e físicas (baixas/moderadas ou altas), presença (sim ou não) de problemas de saúde relacionados ao trabalho como policial penal (alguma doença, acidente, ferimento ou outro problema de saúde) nos 12 meses que antecederam a pesquisa, ter sofrido nos 12 meses que antecederam a pesquisa (sim ou não) violência psicológica (gozação ou situações humilhantes/constrangedoras, assédio moral ou ameaça à integridade física ou familiar) ou física (agressão física, por arma branca ou de fogo), e o grau de satisfação com as condições do trabalho – temperatura, iluminação, ruído, ventilação, higiene e mobiliário (dicotomizadas em ruim; ou regular/boa).

Fontes de dados e mensuração

O estresse ocupacional foi mensurado pelo questionário Demand-Control-Support Questionnaire (20). A versão validada e propriedades psicométricas adequadas em português, e utilizada na pesquisa, possui 17 questões, sendo cinco para avaliar a demanda psicológica no trabalho, seis para avaliar o controle sobre o trabalho e seis para avaliar o suporte social (20). No presente estudo, a análise por quadrante foi realizada por meio da soma dos escores de cada dimensão, e posterior divisão em duas categorias a partir da mediana (11,20,21). Desse modo, foram pontos de corte valores maiores que 14 como alta demanda, maiores do que 15 pontos como autocontrole no trabalho, e, maiores que 17 pontos como alto apoio social. Os resultados obtidos foram combinados conforme preconizado, sendo as quatro categorias do modelo demanda-controle: alta exigência (alta demanda e baixo controle), trabalho ativo (alta demanda e alto controle), trabalho passivo (baixa demanda e baixo controle) e baixa exigência (baixa demanda e alto controle). Para a análise, o grupo referência adotado foi o de trabalho de baixa exigência. A dimensão apoio social foi dicotomizada em baixo e alto, sendo o alto apoio social considerado como categoria de referência.

Controle de viés

A formulação do questionário de pesquisa foi precedida por verificação na literatura de instrumentos e questões validadas para a inclusão na pesquisa, tal como a do Demand-Control-Support Questionnaire. As questões que não foram extraídas de instrumentos validados foram apreciadas por um comitê de especialistas em epidemiologia, composto por duas doutorandas em saúde coletiva e cinco docentes, todos doutores em saúde coletiva. A versão final foi aprovada em consenso pelo comitê de especialistas.

Em relação às estratégias da coleta, esta foi precedida por um estudo piloto em uma unidade prisional, no qual foram aprimoradas tais estratégias, para que os policiais penais tivessem segurança em relação ao sigilo e anonimato da pesquisa. A digitação dos instrumentos foi realizada em duplicata no programa Epi Info 3.5.4, com posterior consolidação e correção de eventuais inconsistências. Por fim, as análises estatísticas foram ajustadas por possíveis variáveis de confusão, conforme detalhado nos métodos estatísticos.

Tamanho do estudo e amostra

O estudo não previu estimativa para tamanho de amostra, visto que buscou entrevistar todos os policiais penais das penitenciárias incluídas. No período de estudo, estavam registrados, nas quatro penitenciárias incluídas, um total de 566 policiais penais. Destes, 213 (37,6%) foram considerados como perdas (82 estavam de licença, 36 policiais penais não foram localizados após três tentativas e 95 recusaram-se a participar do estudo), resultando em uma taxa de resposta de 62,4% (n=353). Ademais, 87 (15,4%) policiais penais realizaram o preenchimento incompleto de uma ou mais variáveis em estudo, sendo, portanto, considerados como perda, e um possuía menos de 12 meses na profissão, sendo excluídos das análises, o que resultou em uma amostra de estudo de 265 (46,8%) policiais penais.

Métodos estatísticos

As análises foram realizadas com utilização do programa Statistical Package for the Social Science versão 25.0. Foram apresentadas as frequências absolutas e relativas (variáveis categóricas), bem como média e desvio-padrão (para idade). Objetivando a identificação de possíveis associações que pudessem alterar as análises de fatores ocupacionais e do estresse ocupacional, foi realizada a avaliação da possível associação das variáveis de caracterização em relação às variáveis dependentes. Foi utilizado o teste de chi-quadrado para variáveis categóricas, teste de Kruskal-Wallis para o quadrante demanda-controle e Mann-Whitney para a dicotomização do apoio social (variáveis contínuas com distribuição não paramétrica de acordo com o teste de Shapiro-Wilk). Adicionalmente, foi realizado teste de correlação de Spearman entre as variáveis de caracterização e ocupacionais em relação ao somatório das dimensões demanda, controle e apoio social. Para esta análise, foi considerada a idade em anos (variável contínua), ao passo que as variáveis categóricas foram avaliadas com base na numeração 1 e 2, sendo para a escolaridade ensino médio e ensino superior, e para coabitação, sem companheiro(a) e com companheiro(a), respectivamente.

O efeito das variáveis ocupacionais no estresse ocupacional foi avaliado por meio de modelos de regressão logística multinomial em relação ao modelo demanda-controle e apoio social, com cálculo do valor das razões de chances (odds ratio, OR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Foram realizados modelos brutos (não apresentados) e ajustados por variáveis que apresentam efeito na literatura (idade, escolaridade) (5) ou na presente pesquisa (coabitação) com as variáveis dependentes, bem como a inclusão do apoio social (contínuo) como ajuste para as análises nas quais o modelo demanda-controle foi a variável dependente, e do modelo demanda-controle como ajuste para as análises em que o apoio social foi a variável dependente (16,20).

Resultados

O perfil geral dos policiais penais participantes identificou que a maioria possuía 45 anos ou menos (54,7%), um(a) companheiro(a) (86,8%) e nível médio de escolaridade (55,5%). A idade média foi de 44,5 ± 7,9 anos, não havendo diferença na distribuição da idade entre os participantes quando estratificados de acordo com o modelo demanda-controle (p-valor 0,223) ou apoio social (p-valor de 0,487). Em relação à distribuição dos quadrantes, 24,5% dos policiais penais foram classificados como trabalho de alta exigência; 30,9%, trabalho passivo; 20,8%, trabalho ativo; e 23,8%, trabalho de baixa exigência. Em relação ao apoio social, 55,8% dos participantes ficaram com ≤17 e foram classificados como com menor apoio social (Tabela 1).

Tabela 1. Frequências absoluta (n) e relativa (%), e resultado do teste de chi-quadrado, das características sociodemográficas pelas variáveis do estudo. São Paulo, 2019 (n=265).

Modelo demanda-controle Apoio social
Variáveis Total n Alta exigência n (%) Passivo n (%) Ativo n (%) Baixa exigência n (%) p-valor Baixo n (%) Alto n (%) p-valor
Escolaridade 0,106 0,441
Ensino médio 147 33 (22,4) 47 (32,0) 25 (17,0) 42 (28,6) 79 (53,7) 68 (46,3)
Ensino superior 118 32 (27,1) 35 (29,7) 30 (25,4) 21 (17,8) 69 (58,5) 49 (41,5)
Coabitação 0,228 0,002
Sem companheiro(a) 35 4 (11,4) 13 (37,2) 7 (20,0) 11 (31,4) 11 (31,4) 24 (68,6)
Com companheiro(a) 230 61 (26,5) 69 (30,0) 48 (20,9) 52 (22,6) 137 (59,6) 93 (40,4)

Entre as variáveis sociodemográficas investigadas, ter companheiro apresentou maior frequência de indivíduos classificados com menor apoio social (Tabela 1) e efeito compatível com a diminuição no escore contínuo do apoio social (Tabela 2). O aumento da idade apresentou efeito compatível com a diminuição do escore da demanda de trabalho, enquanto possuir ensino superior apresentou efeito compatível com o aumento do escore da demanda de trabalho e diminuição do escore do apoio social (Tabela 2).

Tabela 2. Correlação de Spearman para estimativa do coeficiente de correlação (rô) e p-valor, entre variáveis sociodemográficas e escore contínuo das dimensões demanda, controle e apoio social. São Paulo, 2019 (n=265).

Variáveis Idade Rô; p-valor Escolaridade Rô; p-valor Coabitação Rô; p-valor Demanda Rô; p-valor Controle Rô; p-valor
Idade -
Escolaridade -0,112; 0,069 -
Coabitação 0,006; 0,917 0,036; 0,565 -
Demanda -0,136; 0,027 0,145; 0,019 0,117; 0,057 -
Controle -0,022; 0,719 -0,050; 0,418 -0,063; 0,310 0,115; 0,060 -
Apoio -0,018; 0,770 -0,126; 0,040 -0,230; <0,001 -0,271; <0,001 0,289; <0,001

Os policiais penais que avaliaram como ruim o nível de satisfação com a temperatura e ventilação do ambiente de trabalho apresentaram maior frequência de trabalho de alta exigência (Tabela 3), com correlação entre o nível de satisfação ruim e a menor pontuação no escore de controle sobre o trabalho (Tabela 2). O menor apoio social foi observado principalmente nos indivíduos com mais de 15 anos na profissão, que relataram ter sofrido violência física e psicológica e que avaliaram como ruim o nível de satisfação sobre condições do ambiente de trabalho.

Tabela 3. Frequências absolutas (n) e relativas (%) das características ocupacionais pelas variáveis do estudo. São Paulo, 2019 (n=265) .

Modelo demanda-controle Apoio social
Variáveis Alta exigência n (%) Passivo n (%) Ativo n (%) Baixa exigência n (%) Baixo n (%) Alto n (%)
Tempo de trabalho como policial penal
≤15 anos 29 (25,4) 35 (30,7) 24 (21,1) 26 (22,8) 54 (47,4) 60 (52,6)
>15 anos 36 (23,9) 47 (31,1) 31 (20,5) 37 (24,5) 94 (62,3) 57 (37,7)
Setor de trabalho
Operacional 51 (26,2) 65 (33,3) 36 (18,4) 43 (22,1) 113 (57,9) 82 (42,1)
Administrativo 14 (20,0) 17 (24,3) 19 (27,1) 20 (28,6) 35 (50,0) 35 (50,0)
Turno de trabalho
Plantonista noturno 23 (26,7) 33 (38,4) 4 (4,7) 26 (30,2) 49 (57,0) 37 (43,0)
Plantonista diurno 28 (23,5) 34 (28,6) 26 (21,8) 31 (26,1) 66 (55,5) 53 (44,5)
Diarista 14 (23,3) 15 (25,0) 25 (41,7) 6 (10,0) 33 (55,0) 27 (45,0)
Exigências físicas
Altas 57 (28,7) 49 (24,6) 52 (26,1) 41 (20,6) 119 (59,8) 80 (40,2)
Baixas/moderadas 8 (12,1) 33 (50,0) 3 (4,5) 22 (33,4) 29 (43,9) 37 (56,1)
Exigências mentais
Altas 13 (36,1) 2 (5,5) 11 (30,6) 10 (27,8) 22 (61,1) 14 (38,9)
Baixas/moderadas 52 (22,8) 80 (34,9) 44 (19,2) 53 (23,1) 126 (55,0) 103 (45,0)
Problema de saúde relacionada ao trabalho
Sim 17 (34,7) 13 (26,5) 9 (20,4) 10 (20,4) 31 (63,3) 18 (36,7)
Não 48 (22,2) 69 (31,9) 46 (21,3) 53 (24,6) 117 (54,2) 99 (45,8)
Violência psicológica
Sim 26 (32,5) 17 (21,3) 23 (28,7) 14 (17,5) 60 (75,0) 20 (25,0)
Não 39 (21,1) 65 (35,1) 32 (17,3) 49 (26,5) 88 (47,6) 97 (52,4)
Violência física
Sim 9 (36,0) 5 (20,0) 4 (16,0) 7 (28,0) 19 (76,0) 6 (24,0)
Não 56 (23,3) 77 (32,1) 51 (21,3) 56 (23,3) 129 (53,8) 111 (46,2)
Satisfação com a temperatura do ambiente de trabalho
Ruim 35 (35,4) 37 (37,4) 16 (16,2) 11 (11,0) 67 (67,7) 32 (32,3)
Boa/regular 30 (18,1) 45 (27,1) 39 (23,5) 52 (31,3) 81 (48,8) 85 (51,2)
Satisfação com a iluminação do ambiente de trabalho
Ruim 15 (41,7) 11 (30,6) 7 (19,4) 3 (8,3) 29 (80,6) 7 (18,4)
Boa/regular 50 (21,8) 71 (31,0) 48 (21,0) 60 (26,2) 119 (52,0) 110 (48,0)
Satisfação com o ruído do ambiente de trabalho
Ruim 32 (32,7) 35 (35,7) 15 (15,3) 16 (16,3) 76 (77,6) 22 (22,4)
Boa/regular 33 (19,8) 47 (28,1) 40 (24,0) 47 (28,1) 72 (43,1) 95 (56,9)
Satisfação com a ventilação do ambiente de trabalho
Ruim 32 (32,3) 36 (36,4) 20 (20,2) 11 (11,1) 71 (71,7) 28 (28,3)
Boa/regular 33 (19,9) 46 (27,7) 35 (21,1) 52 (31,3) 77 (46,4) 89 (53,6)
Satisfação com a higiene do ambiente de trabalho
Ruim 17 (34,7) 14 (28,6) 10 (20,4) 8 (16,3) 36 (73,5) 13 (26,5)
Boa/regular 48 (22,2) 68 (31,5) 45 (20,8) 55 (25,5) 112 (51,9) 104 (48,1)
Satisfação com a mobília do ambiente de trabalho
Ruim 27 (34,6) 26 (33,3) 16 (20,6) 9 (11,5) 61 (78,2) 17 (21,8)
Boa/regular 38 (20,3) 56 (29,9) 39 (20,9) 54 (28,9) 87 (46,5) 100 (53,5)

Os modelos ajustados identificaram que apenas avaliação ruim para a satisfação com a temperatura e ventilação apresentaram efeito compatível com o aumento do trabalho de alta exigência (Tabela 4). O menor apoio social se associou com maior tempo como policial penal (mais de 15 anos), relato de violência psicológica e física, e com nível de satisfação ruim com relação a iluminação, ruído, ventilação e mobília do ambiente de trabalho (Tabela 5).

Tabela 4. Razões de chances ajustada (OR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) do modelo demanda–controle pelas variáveis do estudo. São Paulo, 2019 (n=265).

Variáveis Alta exigência OR (IC95%) Passivo OR (IC95%) Ativo OR (IC95%)
Tempo de trabalho como policial penal
≤15 anos 1,00 1,00 1,00
>15 anos 0,57 (0,22; 1,49) 0,62 (0,26; 1,49) 1,06 (0,40; 2,81)
Setor de trabalho
Operacional 1,54 (0,66; 3,59) 1,69 (0,77; 3,68) 0,89 (0,40; 1,98)
Administrativo 1,00 1,00 1,00
Turno de trabalho
Plantonista noturno 0,36 (0,11; 1,20) 0,48 (0,16; 1,47) 0,04 (0,01; 0,15)
Plantonista diurno 0,31 (0,09; 1,00) 0,39 (0,13; 1,21) 0,18 (0,06; 0,53)
Diarista 1,00 1,00 1,00
Exigências físicas
Altas 2,41 (0,91; 6,38) 0,56 (0,26; 1,18) 7,41 (2,01; 27,38)
Baixas/moderadas 1,00 1,00 1,00
Exigências mentais
Altas 1,27 (0,46; 3,46) 0,12 (0,02; 0,59) 1,40 (0,53; 3,74)
Baixas/moderadas 1,00 1,00 1,00
Problema de saúde relacionado ao trabalho
Sim 1,37 (0,53; 3,52) 0,80 (0,31; 2,05) 0,84 (0,30; 2,33)
Não 1,00 1,00 1,00
Violência psicológica
Sim 1,03 (0,43; 2,47) 0,52 (0,22; 1,25) 1,78 (0,76; 4,21)
Não 1,00 1,00 1,00
Violência física
Sim 0,99 (0,31; 3,14) 0,45 (0,13; 1,56) 0,48 (0,13; 1,83)
Não 1,00 1,00 1,00
Satisfação com a temperatura do ambiente de trabalho
Ruim 4,88 (2,02; 11,81) 3,80 (1,67; 8,66) 1,86 (0,74; 4,63)
Boa/regular 1,00 1,00 1,00
Satisfação com a iluminação do ambiente de trabalho
Ruim 3,83 (0,97; 15,11) 2,53 (0,65; 9,89) 2,21 (0,52; 9,34)
Boa/regular 1,00 1,00 1,00
Satisfação com o ruído do ambiente de trabalho
Ruim 1,55 (0,67; 3,53) 1,55 (0,72; 3,33) 0,83 (0,34; 2,01)
Boa/regular 1,00 1,00 1,00
Satisfação com a ventilação do ambiente de trabalho
Ruim 3,12 (1,31; 7,41) 3,07 (1,36; 6,89) 2,23 (0,92; 5,39)
Boa/regular 1,00 1,00 1,00
Satisfação com a higiene do ambiente de trabalho
Ruim 1,63 (0,59; 4,45) 1,13 (0,42; 3,00) 1,40 (0,49; 4,04)
Boa/regular 1,00 1,00 1,00
Satisfação com a mobília do ambiente de trabalho
Ruim 2,30 (0,91; 5,86) 2,03 (0,84; 4,91) 1,88 (0,72; 4,92)
Boa/regular 1,00 1,00 1,00

Tabela 5. Razões de chances ajustada (OR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) da dimensão apoio social pelas variáveis do estudo. São Paulo, 2019 (n=265).

Variáveis Baixo apoio social OR (IC95%)
Tempo de trabalho como policial penal
≤15 1,00
>15 2,59 (1,33; 5,08)
Setor de trabalho
Operacional 1,18 (0,65; 2,17)
Administrativo 1,00
Turno de trabalho
Plantonista noturno 1,42 (0,66; 3,08)
Plantonista diurno 1,21 (0,61; 2,43)
Diarista 1,00
Exigências físicas
Altas 1,64 (0,85; 3,15)
Baixas/moderadas 1,00
Exigências mentais
Altas 1,11 (0,50; 2,47)
Baixas/moderadas 1,00
Problema de saúde relacionado ao trabalho
Sim 1,09 (0,54; 2,20)
Não 1,00
Violência psicológica
Sim 2,93 (1,55; 5,53)
Não 1,00
Violência física
Sim 2,84 (1,02; 7,93)
Não 1,00
Satisfação com a temperatura do ambiente de trabalho
Ruim 1,69 (0,94; 3,03)
Boa/regular 1,00
Satisfação com a iluminação do ambiente de trabalho
Ruim 2,80 (1,11; 7,08)
Boa/regular 1,00
Satisfação com o ruído do ambiente de trabalho
Ruim 3,94 (2,15; 7,21)
Boa/regular 1,00
Satisfação com a ventilação do ambiente de trabalho
Ruim 2,15 (1,20; 3,85)
Boa/regular 1,00
Satisfação com a higiene do ambiente de trabalho
Ruim 1,89 (0,90; 3,94)
Boa/regular 1,00
Satisfação com a mobília do ambiente de trabalho
Ruim 2,92 (1,52; 5,60)
Boa/regular 1,00

Discussão

Entre as variáveis ocupacionais investigadas, avaliar como ruim o nível de satisfação com a temperatura e ventilação do ambiente de trabalho apresentou efeito compatível com o aumento de chance para trabalho de alta exigência e passivo. Ter maiores exigências mentais apresentou efeito compatível com a menor chance para trabalho passivo. Em comparação com policiais penais que trabalhavam em regime diarista (8 horas por dia), aqueles em plantão (12 horas) noturno e diurno apresentaram efeito compatível com menor chance de trabalho ativo. Relatar ter maiores exigências físicas no trabalho apresentou efeito compatível com maior chance para trabalho ativo. Por fim, os policiais penais com mais de 15 anos de profissão, relato de violência física e psicológica, e aqueles com nível de satisfação ruim em relação a algumas condições do ambiente de trabalho apresentaram efeito compatível com maior chance para a presença de menor apoio social.

Em relação ao trabalho, o ponto de corte para alta demanda (˃14) ficou próximo ao encontrado em policiais (˃14) (22), técnicos administrativos (˃14) (23) e professores (˃15) (16, 23). O ponto de corte para baixo controle do trabalho (≤15) foi um pouco mais elevado do que o observado em outros profissionais de segurança (≤11 policiais) (22) e inferior ao relatado em profissionais da área educacional (≤17) (16). Dessa forma, pode-se deduzir que, embora a organização do trabalho seja distinta entre essas profissões, os policiais penais avaliam a carga de trabalho de maneira semelhante à percebida por outros profissionais. No entanto, o controle sobre o próprio processo de trabalho parece ser mais limitado entre os policiais penais, possivelmente devido à natureza organizada em níveis ascendentes de comando e aos riscos inerentes ao exercício profissional (1).

O trabalho em regime de plantão, independentemente do turno, apresentou efeito compatível com a menor chance para trabalho ativo. Esses achados podem ser explicados, mesmo que em parte, pela teoria do efeito de “prisionização” (5), segundo a qual a exposição contínua, sem a possibilidade de descanso no dia seguinte ao expediente, como ocorre com os que trabalham em regime de plantão, pode intensificar os efeitos da carga de trabalho sobre a saúde mental. De acordo com essa teoria, o trabalho em regime de plantão pode permitir, com folga no dia seguinte ao dia trabalhado, um maior desligamento das atividades laborais e recuperação dos efeitos gerados pelas demandas de trabalho.

A associação encontrada entre o trabalho de alta exigência e a pior grau de satisfação profissional pode ser decorrente do fato de que essa condição de trabalho, na qual há exacerbação dos efeitos negativos das demandas, gera uma avaliação negativa por parte do profissional a respeito do seu processo de trabalho e das perspectivas futuras em relação à vida laboral, o que pode levar à sensação de incapacidade para o desempenho de suas funções (24). Nesse contexto, em diversas instituições prisionais, identifica-se a influência do estresse ocupacional na redução da satisfação no trabalho (25). Embora estes efeitos estejam bem descritos na literatura (26), no presente estudo apenas o nível de satisfação ruim com a temperatura e iluminação apresentaram efeito compatível com maior estresse ocupacional. Uma possível explicação para esse achado é a abordagem adotada no estudo, que analisou individualmente cada aspecto do ambiente de trabalho, o que possibilitou a identificação dos fatores mais impactantes na percepção dos policiais penais investigados.

A organização do processo de trabalho nas penitenciárias pode, pelo menos em parte, justificar a associação entre altas exigências físicas e o trabalho ativo, uma vez que os trabalhos físicos são exercidos, em sua maioria, por policiais penais em setores operacionais. Essa característica faz com que estes policiais penais, ao mesmo tempo que realizam mais atividades físicas, também estejam mais expostos a pessoas privadas de liberdade, o que pode acentuar a percepção das demandas do trabalho (5,24). Essa exposição também pode proporcionar maior controle sobre a forma como desempenham suas funções, em contraste com os policiais penais em funções administrativas. Embora o setor de trabalho tenha forte influência na jornada laboral, outro aspecto importante também atrelado a essa variável é o nível de exposição a situações de conflito, a necessidade de se realizar dupla função (educação e manutenção da ordem) e maior contato com as pessoas privadas de liberdade, o que pode aumentar o estresse ocupacional (27,28).

A percepção de maiores exigências mentais apresentou efeito compatível com a menor chance para a classificação como trabalho passivo. Tal associação parece se justificar, novamente, pelo efeito de “prisionização” (5), agravado pela característica do processo de trabalho, no qual os policiais penais em funções de coordenação se inserem em uma rotina bem estabelecida, que não fornece possibilidade de adaptação do modo de trabalho (29). No entanto, não foram encontrados estudos que tenham se debruçado sobre a organização de trabalho e funções que policiais penais desempenham e os efeitos destas variáveis com a demanda e controle do processo de trabalho.

Em relação ao apoio social, os efeitos identificados parecem ir na direção de que os policiais penais com menor apoio social sentem mais as demandas físicas, as violências e as condições do ambiente de trabalho. Confirma-se, assim, o papel atenuador que o apoio social possui, tanto frente ao estresse laboral (elevadas demandas e baixo controle) como a outras variáveis ocupacionais mais gerais (16,20,30). Esses achados justificam a aparente maior exaustão identificada em policiais penais, em comparação a outras profissões, sendo necessário, além da análise do estresse ocupacional, considerar as interferências de outras variáveis individuais, como sexo e idade, além de variáveis relacionadas à organização do trabalho, como carga horária, traumas e realização de funções com maior exposição a conflitos (28,31).

Diversas são as teorias que se propõem a explicar os mecanismos envolvidos neste processo, sendo que, em linhas gerais, o maior apoio social pode diminuir diretamente o efeito de demandas instrumentais de trabalho, conflitos afetivos e relativos ao equilíbrio do trabalho com a vida pessoal (30). Além disso, o apoio social apresenta efeitos indiretos, aumentando a resiliência e outros mecanismos de enfrentamento de situações estressantes (32). Estes efeitos acabam se estendendo em rede, gerando diminuição do estresse ocupacional e do burnout, além de auxiliar em recursos individuais, como autonomia e competências laborais, o que em conjunto pode melhorar a autonomia e engajamento no trabalho, promovendo melhores resultados, que retroalimentam a cadeia por meio de melhoria do apoio social (30).

Não obstante, a redução do estresse ocupacional transcende as dimensões da saúde mental, influenciando outros comportamentos importantes para um estilo de vida saudável, como o sono (18) e a alimentação (33), o que reforça a importância de ações que visem ao seu controle ou atenuação. Assim, o aumento do apoio social se mostra como eficiente medida para a redução do estresse ocupacional e melhoria da qualidade de vida (34). Em razão da complexidade do problema, faz-se necessária a adoção de mudanças sistemáticas, haja vista que mudanças pontuais de melhoria de relacionamento e da hierarquia apresentam pouco impacto sobre o estresse ocupacional, devendo tais mudanças serem acompanhadas da diminuição da carga de trabalho (35).

Este estudo possui como principais limitações o recorte transversal, que não permite a avaliação de causalidade ou direcionalidade entre as variáveis investigadas, bem como o fato de os dados serem relativos apenas a policiais penais de um sexo (masculino) e de apenas uma Unidade da Federação, o que pode limitar a generalização dos achados para outras populações. Além disso, considera-se a extrapolação dos resultados limitada, mesmo para as penitenciárias incluídas na pesquisa, devido ao elevado percentual de perdas. Contudo, ressaltam-se, como pontos fortes do estudo, o uso de escalas validadas internacionalmente e, apesar das perdas, o elevado número de policiais penais que responderam a todas as questões da pesquisa, que propiciaram um estudo abrangente e com análises estatísticas ajustadas por fatores de confusão.

Com base nos achados, reforça-se a importância de estratégias que possam promover maior controle sobre o trabalho, diminuição das demandas e fortalecimento das redes de apoio social entre os profissionais, como forma de atenuar os impactos adversos à saúde provocados pelo estresse ocupacional.

Footnotes

Gestora de pareceristas: Izabela Fulone (https://orcid.org/0000-0002-3211-6951)

Parecerista: Virgínia Carvalho (https://orcid.org/0000-0001-7929-0466)

Uso de inteligência artificial generativa: Não empregada.

Disponibilidade de dados.

O banco de dados utilizado na pesquisa pode ser obtido mediante envio de solicitação e justificativa ao autor correspondente.

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