INTRODUCTION
L’Association canadienne des infirmières en oncologie/Canadian Association of Nurses in Oncology (ACIO/CANO) est un organisme professionnel dirigé par ses membres qui sonde régulièrement leur opinion pour connaître les questions jugées importantes sur lesquelles l’Association devrait se pencher. Les résultats des sondages indiquent au conseil d’administration la voie à tracer pour la spécialité et les mesures appropriées à prendre pour soutenir les membres. Tous les deux ou trois ans, le conseil d’administration établit un nouveau plan stratégique qui définit les priorités et les moyens pour les réaliser, tant à l’échelle nationale qu’à l’étranger.
Les dernières années ont été difficiles pour le système des soins de santé; nous sommes sortis d’une épidémie mondiale et devons vivre avec une maladie endémique, la COVID-19. On continue de subir les répercussions de la pandémie dans le domaine des soins aux personnes atteintes du cancer : cancers non dépistés, diagnostics tardifs, virage vers les soins de santé virtuels et pénurie de personnel (Institut canadien d’information sur la santé, 2023). En même temps, la science et la technologie font progresser les méthodes de diagnostic et de traitement du cancer. Selon certains chefs de file, on vit « l’âge d’or de la cancérologie ». De plus en plus de personnes atteintes du cancer survivent après leur traitement primaire; chez certains, plus aucun signe clinique de la maladie n’est observé alors que chez d’autres, la maladie est maîtrisée (Comité consultatif canadien des statistiques sur le cancer et Société canadienne du cancer, 2023). On peut recueillir leurs points de vue sur les lacunes dans les soins et les améliorations susceptibles d’être bénéfiques aux patients et aux membres de leur famille. De leur participation naît une collaboration accrue.
À titre d’organisme spécialisé, l’ACIO/CANO doit garder une ligne de conduite avant-gardiste, anticiper les enjeux de l’avenir et aider les infirmières en oncologie à se préparer à répondre aux exigences actuelles et nouvelles de la profession. Il importe au plus haut point de favoriser la croissance et l’épanouissement des infirmières en oncologie dans leur pratique spécialisée. Le plan stratégique 2021–2025 de l’ACIO/CANO explique la ligne de conduite que l’association entend suivre pour atteindre cet objectif en tenant compte à la fois du contexte actuel et des développements futurs prévus dans les soins aux personnes atteintes du cancer.
Le présent document sert à présenter les réponses au sondage mené en 2024 et à faire ressortir le point de vue des membres sur les priorités.
MÉTHODOLOGIE
Le 26 avril 2024, un sondage en ligne a été envoyé à 901 membres de l’ACIO/CANO afin de recueillir des données sur les caractéristiques démographiques des membres, de connaître ce que l’Association fait de bien, de vérifier ce qu’elle devrait améliorer et de cerner les activités jugées prioritaires pour l’avenir. Certaines questions étaient fermées, et d’autres ouvertes. Les réponses aux questions fermées ont été analysées à l’aide d’une méthode descriptive et se présentent sous forme de fréquences et de pourcentages. On a soumis les réponses aux questions ouvertes à une analyse qualitative du contenu.
À la date limite du 10 mai 2024, 195 membres avaient répondu au sondage, ce qui représente un taux de participation de 21,6 %. L’ACIO/CANO tient à remercier chaleureusement tous les membres qui ont pris le temps de lui donner leur point de vue.
RÉSULTATS
Caractéristiques démographiques des membres ayant répondu au sondage
Les membres ayant répondu au sondage se sont principalement identifiés comme étant des femmes (88 %) et de race blanche (78 %; voir tableau 1). La majorité avait de 25 à 34 ans (20 %) et de 35 à 44 ans (35 %). La plupart (87,2 %) vivaient en milieu urbain.
Tableau 1.
Caractéristiques démographiques des membres (n = 195)
| Caractéristiques démographiques | Choix de réponse | Proportion de répondants |
|---|---|---|
| Genre | Femme cisgenre (cis) | 88,2 % |
| Homme cisgenre (cis) | 4,1 % | |
| Non binaire | 1,0 % | |
| Agenre/non genré | 1,0 % | |
| Autre réponse | 2,6 % | |
| Préfère ne pas répondre | 3,6 % | |
| Race ou origine raciale | Blanc | 78,0 % |
| Asiatique du Sud-Est | 5,6 % | |
| Asiatique de l’Est | 4,6 % | |
| Asiatique du Sud | 4,1 % | |
| Noir | 3,1 % | |
| Latino-Américain | 2,1 % | |
| Autochtone (Premières Nations, Inuit, Métis) | 1,5 % | |
| Moyen-Oriental | 1,5 % | |
| Autre | 2,1 % | |
| Préfère ne pas répondre/ne sait pas | 2,5 % | |
| Âge (en années) | < 25 | 3,6 % |
| De 25 à 34 | 20,0 % | |
| De 35 à 44 | 34,9 % | |
| De 45 à 54 | 19,0 % | |
| De 55 à 65 | 19,0 % | |
| > 65 | 3,6 % |
Plus des trois quarts (89 %) étaient infirmiers ou infirmières autorisées; 57 % détenaient un baccalauréat et 27 %, une maîtrise. Environ 6,7 % ont affirmé avoir reçu leur formation à l’étranger et 5,6 %, être aux études.
Environ un cinquième (23 %) travaillait dans le domaine de l’oncologie depuis moins de 5 ans, et un autre cinquième (22 %), depuis 5 à 10 ans (voir tableau 2). Environ la moitié (49 %) avait le titre de CSIO(C) (certification en soins infirmiers en oncologie de l’Association des infirmières et infirmiers du Canada) et 11 % étaient dans le processus pour obtenir ce titre. Près des deux tiers (58 %) travaillaient dans une clinique de soins ambulatoires et 72 %, exclusivement avec des patients adultes. Environ 7,5 % avaient le titre d’ICSP(C) (certification en soins infirmiers palliatifs de l’AIIC) ou étaient en voie de l’obtenir.
Tableau 2.
Données relatives au travail (n = 195)
| Données relatives au travail | Catégories | Pourcentage de membres |
|---|---|---|
| Années d’exercice à titre d’infirmière ou infirmier en oncologie | 0 à 5 | 22,6 % |
| 6 à 10 | 21,5 % | |
| 11 à 20 | 34,4 % | |
| 21 à 30 | 9,2 % | |
| 31 à 40 | 11,3 % | |
| > 40 | 1,0 % | |
| Poste ou fonctions | Infirmière clinicienne | 32,3 % |
| Gestion ou coordination de cas, infirmière-pivot, infirmière clinicienne spécialiste (ICS) | 24,6 % | |
| Formation | 13,9 % | |
| Gestion, supervision, direction | 2,6 % | |
| Infirmière chargée des essais cliniques | 5,6 % | |
| Autre (recherche, aux études, rôleconseil, à la retraite) | 16,9 % | |
| Milieu de travail | Établissement de soins ambulatoires | 56,9 % |
| Établissement de soins de courte durée | 16,9 % | |
| Établissement d’enseignement | 8,2 % | |
| Centre de soins communautaires | 7,2 % | |
| Autre | 10,8 % | |
| Principale population de patients soignés | Adultes | 71,8 % |
| Adolescents et jeunes adultes | 1,5 % | |
| Enfants | 1,5 % | |
| Mélange de populations | 21,6 % | |
| Sans objet | 5,1 % |
L’Association reconnaît que le profil démographique de la profession infirmière en oncologie (et celui de la profession infirmière en général) change, d’où la nécessité d’adapter ses stratégies et ses priorités futures pour répondre aux divers besoins de ses membres. Ses prochains efforts consisteront à étudier le profil de ses membres pour mieux connaître les personnes qu’elle représente et à s’assurer que ses stratégies et initiatives concordent avec la gamme de leurs besoins et points de vue.
Participation aux activités de l’ACIO/CANO
De façon générale, l’effectif de l’Association a augmenté considérablement, ce qui reflète la diversité et la richesse de la communauté du personnel infirmier en oncologie. Pour de nombreux membres (82 %), ce sont les occasions de formation offertes par l’ACIO/CANO qui les avaient incités à adhérer à l’Association; 14 % étaient plutôt à la recherche d’occasions de réseautage. On a demandé aux membres d’indiquer les activités auxquelles ils avaient participé depuis leur adhésion; ces activités sont présentées au tableau 3. L’activité la plus fréquente était la consultation du site Web de l’ACIO/CANO au moins une fois par mois (92 %). Parmi les autres activités fréquentes, citons la participation à des webinaires (88 %) et l’assistance à la conférence annuelle (67 %). Bon nombre ont indiqué lire la Revue canadienne des soins infirmiers en oncologie (86 %), ou encore prendre connaissance du bulletin électronique de l’ACIO/CANO ou suivre les médias sociaux utilisés par l’ACIO/CANO (58 %). Certains (22 %) ont affirmé avoir participé à des événements organisés par une section régionale de l’ACIO/CANO, ou à des activités organisées par un groupe d’intérêt spécial (GIS; 15 %). Environ 33 % avaient proposé la candidature d’une ou d’un collègue pour la remise d’un prix; il s’agit là d’une contribution appréciable compte tenu du temps et des démarches nécessaires pour préparer le dossier de mise en candidature d’un membre pour un prix attribué après un processus d’évaluation très sélectif.
Tableau 3.
Participation aux activités de l’ACIO/CANO (n = 179)
| Type d’activité | Pourcentage |
|---|---|
| Participation à un webinaire | 88,3 % |
| Participation à plus de 4 webinaires | 17,3 % |
| Assistance au moins une fois à la conférence annuelle | 66,5 % |
| Lecture d’un article de la RCSIO | 85,5 % |
| Lecture d’un message de l’ACIO/CANO affiché sur les médias sociaux | 58,1 % |
| Lecture du bulletin d’information électronique | 81,0 % |
| Consultation du site Web de l’ACIO/CANO au moins une fois par mois | 91,7 % |
| Participation aux activités d’une section régionale | 22,3 % |
| Participation aux activités d’un groupe d’intérêt spécial | 15,0 % |
| Présentation de la candidature d’un collègue pour un prix | 32,8 % |
| Consultation des guides de poche | 80,4 % |
| Consultation des documents sur les normes et compétences | 70,9 % |
| Consultation des guides pratiques COSTaRS | 66,5 % |
En ce qui concerne les ressources créées par l’ACIO/CANO, toutes ont été consultées dans une certaine mesure. Le programme de webinaires (88 %), suivi de la Revue canadienne des soins infirmiers en oncologie (86 %) et des guides de poche (80 %) étaient les ressources que les membres avaient le plus souvent utilisées. Les documents sur les normes et les compétences sont des ressources très prisées : 70,9 % des membres les ont consultées. Une mise à jour exhaustive des Normes et compétences pour la pratique infirmière en oncologie et des Normes et compétences pour la pratique infirmière en radio-oncologie est d’ailleurs en cours. Parmi les membres, 66,5 % avaient consulté les guides de pratique d’évaluation reliés au projet COSTaRS (Stacey et al., 2024). Certains membres de l’ACIO/CANO participent à la mise à jour de ces guides pratiques et l’Association est fière de financer l’impression de cette publication offerte en anglais et en français.
Une forte proportion de membres connaissait l’existence des ressources de l’ACIO/CANO, même s’ils ne les avaient pas forcément consultées. Le degré de satisfaction à l’égard des ressources était élevé chez ceux l’ayant utilisée. Les ressources les moins connues étaient le programme de reconnaissance de l’ACIO/CANO (52 %) et le programme de rabais offerts aux membres (33 %), les deux ayant été consultées par 42 % et 26 % des membres respectivement.
Opinions sur les activités de l’ACIO/CANO
Pour rester forte et toujours d’actualité, l’Association doit sonder régulièrement l’opinion de ses membres, d’autant plus que son effectif continue de croître et de se diversifier. Le tableau 4 présente les points forts de l’ACIO/CANO et les points à améliorer.
Tableau 4.
Ce que l’Association fait de bien (n = 152)
| Activités de l’ACIO/CANO Les membres devaient choisir trois éléments |
Ce que l’ACIO/CANO fait de bien Totaux pour les 3 éléments choisis |
|---|---|
| Conférence annuelle | 74 |
| Échange avec les membres (courriels, bulletins d’information) 54 Webinaires | 52 |
| Occasions de formation | 48 |
| Développement des ressources (lignes directrices, parcours, guides de poche, guides pratiques COSTaRS, normes et compétences) | 35 |
| Réseautage, création d’un sentiment d’appartenance à une communauté | 32 |
| Revue (RCSIO) | 19 |
| Orientation de la profession, leadership, représentation ou promotion de la spécialité | 18 |
| Dîners-conférences, occasions d’apprentissage | 14 |
| Médias sociaux, site Web | 13 |
| GIS | 10 |
| Soutien aux infirmières | 8 |
| Respect, reconnaissance, visibilité de la spécialité, crédibilité | 7 |
| Soutien à la recherche | 7 |
| Prix, bourses d’études | 7 |
| Réseau Sosido | 5 |
| Représentation | 4 |
| Journée des soins infirmiers en oncologie | 4 |
| Soutien aux sections régionales ainsi que remises sur les cotisations, la participation à la conférence, et les activités offertes aux étudiantes | 4 |
| Cautionnements | 2 |
| Augmentation de l’effectif de l’ACIO/CANO, en particulier du nombre des étudiants | 1 |
| Soutien aux sections régionales, plans de relève | 1 |
| Certification | 1 |
| Activités ayant une portée internationale, partenariats | 1 |
| Santé financière de l’Association | 1 |
| Langage inclusif, activités visant l’équité, la diversité et l’inclusion (EDI) | - |
Points forts de l’ACIO/CANO
La conférence annuelle (n = 74), la liaison avec les membres (n = 54), le programme de webinaires (n = 52) et les occasions de formation (n = 48) sont les points forts qui ressortent le plus souvent du sondage. Les membres approuvaient les plans de développement des ressources (n = 34) et les mesures prises pour favoriser le réseautage et créer un sentiment d’appartenance (n = 32). L’accroissement de l’effectif de l’Association a été souligné. La plupart des membres ont entendu parler de l’ACIO/CANO par un ou une collègue; les étudiants ont souvent découvert l’Association par une ou un précepteur ou formateur clinicien. L’ACIO/CANO s’engage à renforcer les liens avec les enseignants universitaires et à soutenir les étudiants inscrits à des programmes canadiens de premier cycle en soins infirmiers en oncologie. Elle a donc créé un groupe de formateurs et formatrices en sciences infirmières spécialisées en oncologie au sein de l’Association canadienne des écoles de sciences infirmières (https://www.casn.ca/).
Le sondage a fait ressortir d’autres points forts : le fait de permettre à des étudiants diplômés de présenter leurs travaux de recherche à la conférence l’ACIO/CANO, l’organisation des webinaires et la publication de la Revue canadienne des soins infirmiers en oncologie (RCSIO; https://www.canadianon-cologynursingjournal.com/index.php/conj/index). La création de liens entre les membres répartis dans toutes les régions du pays et avec d’autres à l’étranger est un autre point fort. Ces efforts se traduisent justement par un projet dirigé par la conseillère générale à la recherche et le comité de recherche. On vise à accroître l’aide financière aux déplacements pour les étudiants diplômés désireux de présenter leurs travaux de recherche à la conférence de l’ACIO/CANO et à augmenter le nombre de bourses de recherche offertes à des étudiants diplômés faisant de la recherche dans le domaine des soins infirmiers en oncologie.
Valoriser la profession d’infirmière en oncologie, promouvoir les normes et optimiser les occasions de collaboration pancanadienne dans des domaines comme la génomique, les soins de santé en milieu rural et en région éloignée, sont d’autres démarches que l’Association pourrait consolider. Elle s’est d’ailleurs engagée, à titre d’utilisatrice de connaissances, à participer à une étude subventionnée par les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC; Chiu et al., 2024) menée par Jacqueline Limoges, Ph.D. et membre de l’ACIO/CANO, et dans la création d’un autre GIS sur la génomique du cancer en 2024.
Ces exemples prometteurs indiquent que les activités présentées dans le plan stratégique intéressent les membres de l’ACIO/CANO et que ceux-ci en profitent.
Points à améliorer
Les points auxquels l’ACIO/CANO devrait s’intéresser davantage, et qui ressortent le plus souvent du sondage, sont liés à des thèmes semblables (tableau 5). Les répondants souhaitent que l’Association offre plus d’activités de formation (n = 41), plus de webinaires en français, plus d’occasions de réseautage et de participation, notamment en contexte clinique ou de pratique (n = 37). Un nombre égal de membres ont affirmé que l’Association devait chercher des stratégies pour réduire les cotisations, accroître l’aide financière aux membres et aux activités régionales (n = 24), diffuser plus d’information sur les ressources et les occasions à saisir (n = 24) et renforcer les liens avec les membres (n = 24). Détail particulier à noter, certains membres estimaient que les diverses sections régionales de l’ACIO/CANO desservant une population diversifiée sur le plan géographique pourraient être mieux soutenues. D’autres souhaitaient que l’ACIO/CANO utilise plus de produits de marque. Par ailleurs, on a recommandé de simplifier le processus de mise en candidature pour les prix de reconnaissance d’excellence. Enfin, des membres ont indiqué qu’il était important de faire connaître davantage la spécialité auprès du grand public (n = 21). La rétroaction obtenue au cours de ce sondage est précieuse. L’Association entend bien se pencher sur les points de vue de ses membres et en tenir compte dans son plan stratégique 2026–2030.
Tableau 5.
Points pouvant être à améliorer (n = 152)
| Activités de l’ACIO/CANO Les membres devaient choisir trois éléments |
Activités de l’ACIO/CANO – Points à améliorer Totaux pour les 3 éléments choisis |
|---|---|
| Occasions de formation | 41 |
| Webinaires | |
| Réseautage, création d’un sentiment d’appartenance à une communauté | 37 |
| GIS | |
| Soutien aux sections régionales ainsi que remises sur les cotisations, la participation à la conférence, et les activités offertes aux étudiantes | 29 |
| Médias sociaux, site Web | 24 |
| Échanges avec les membres (courriels, bulletins d’information) | 23 |
| Respect, reconnaissance, visibilité de la spécialité, crédibilité | 21 |
| Développement des ressources (lignes directrices, parcours, guides de poche, guides COSTaRS, normes et compétences) | 19 |
| Conférence annuelle | 11 |
| Soutien aux sections régionales, plans de relève | 10 |
| Orientation de la profession, direction, représentation ou promotion de la spécialité | 8 |
| Activités ayant une portée internationale, partenariats | 8 |
| Augmentation de l’effectif de l’ACIO/CANO, en particulier du nombre d’étudiants | 7 |
| Soutien à la recherche | 6 |
| Certification | 5 |
| Dîners-conférences, occasions d’apprentissage | 4 |
| Défense des droits | 4 |
| Langage inclusif, activités visant l’équité, la diversité et l’inclusion (EDI) | 4 |
| Réseau Sosido | 3 |
| Revue (RCSIO) | 2 |
| Prix, bourses d’études | 2 |
| Journée des infirmières en oncologie | 1 |
| Santé financière de l’Association | 1 |
| Cautionnements | |
| Soutien aux infirmières |
Ordre de priorité des mesures stratégiques
Les mesures prioritaires à prendre par l’ACIO/CANO ont été indiquées par 152 membres (tableau 6). Comme première suggestion, beaucoup ont mis l’accent sur des questions liées au travail (charges de travail, rapports patients-infirmière, recrutement et rétention, sécurité au travail; n = 34). La suggestion qui suit de près vise à accroître le nombre des programmes de formation sur un vaste éventail de sujets (n = 32). Ces deux suggestions sont les plus fréquentes; en additionnant les réponses obtenues aux deuxième et troisième choix de priorité des membres, on obtient un total de 63 et de 90 mentions respectivement pour ces deux priorités.
Tableau 6.
Plan stratégique de l’ACIO/CANO – Priorités recommandées
| Quelles devraient être les priorités du prochain plan stratégique de l’ACIO/CANO? | 152 réponses en premier choix | 123 réponses en deuxième choix | 103 réponses en troisième choix | Total |
|---|---|---|---|---|
| Formation sur une série de sujets (voir la liste) | 32 | 32 | 26 | 90 |
| Pénuries : charge de travail, rapport infirmière-patients, sécurité en milieu de travail, recrutement, rétention, épuisement professionnel, usure de compassion chez les infirmières, contraintes du système de santé | 34 | 22 | 7 | 63 |
| Représentation sur diverses questions : pénurie, spécialité, certification, soins équitables en cancérologie, accès aux soins, soins de santé en milieu rural, santé mentale, handicap, approche des soins palliatifs, soins axés sur les besoins de la personne, fourniture de soins à domicile, etc. | - | 13 | 12 | 25 |
| Promotion de la spécialité, leadership, favoriser la reconnaissance | 7 | 6 | 4 | 17 |
| Se concentrer sur divers sujets et sur le rôle de l’infirmière : prévention et dépistage, radio-oncologie, hospitalisation (pas de généraliste), modèles de soins, soins aux personnes âgées, oncologie pédiatrique, oncologie chirurgicale, survie, etc. | 14 | - | - | 14 |
| L’EDI en oncologie | 6 | 6 | 1 | 13 |
| Mentorat | 4 | 1 | 4 | 9 |
| Réduction des frais (conférences, adhésions) soutien aux sections régionales, maintien de la santé financière de l’Association | 2 | 4 | 3 | 9 |
| Création de partenariats (patients, hôpitaux) | 4 | 2 | 2 | 8 |
| Renforcement du sentiment d’appartenance à une communauté, création d’occasions de réseautage, mobilisation des membres | 6 | 1 | - | 7 |
| La télésanté en pratique | 2 | 3 | 1 | 6 |
| Rôles de l’infirmière, infirmière auxiliaire autorisée (IAA) en oncologie | - | 3 | 3 | 6 |
| Mise à jour des ressources et création de nouvelles au besoin | - | - | 5 | 5 |
| Participation accrue à la recherche et à l’amélioration de la qualité, saisir les occasions | 1 | 3 | 1 | 5 |
| Soutien aux infirmières débutantes, aux étudiants, aux membres éloignés (création de la prochaine génération d’infirmières en oncologie) | 2 | - | 2 | 4 |
| Soins palliatifs, aide médicale à mourir (AMM) | 3 | - | - | 3 |
| Communication : site Web facile d’accès | 1 | 2 | - | 3 |
| Nouveaux modèles de soins (y compris oncologie psychosociale, orientation du patient) | - | 2 | 1 | 3 |
| Soutien à la certification | - | 3 | 3 | |
| L’oncologie dans les programmes d’études en sciences infirmières | 1 | - | - | 1 |
| Réponses en blanc ou une lettre | 33 | 20 | 31 |
Au total, la participation à des activités de représentation a été citée 25 fois au cours du sondage. Selon les membres, diverses questions devraient être intégrées au programme de représentation de l’Association. Des questions liées à la spécialité infirmière (certification en soins infirmiers en oncologie, leadership, intégration des soins infirmiers en oncologie aux programmes d’études de premier cycle) jusqu’à des questions d’ordre social (logement, itinérance) en passant par des questions liées à la santé (santé mentale, invalidité, soins axés sur les besoins de la personne, soins palliatifs, accès aux soins). Toutes soulignent l’importance du rôle de la conseillère générale à la représentation et aux politiques, nouvellement nommée. La liste exhaustive des priorités figure au tableau 6.
Après les activités de représentation, les membres ont indiqué que la tenue d’activités de promotion de la spécialité infirmière était nécessaire, autant dans des centres de traitement du cancer que dans le grand public. Selon eux, il était important de mieux faire connaître la spécialité infirmière et les activités de l’Association pour assurer la croissance et le développement de la spécialité dans l’avenir. La création de la Journée des soins infirmiers en oncologie était une stratégie concrète et efficace pour promouvoir la spécialité selon 84 % des membres; 83 % estimaient qu’on devait continuer à célébrer cette journée et à la faire connaître.
DISCUSSION
Le sondage fait ressortir plusieurs enjeux jugés importants qui doivent être examinés. Les plus fréquents sont des tendances sociétales qui continuent d’influencer les soins oncologiques : la crise des ressources humaines en santé, la santé numérique, les changements climatiques et les besoins croissants des patients passant par la radiothérapie ou une chirurgie.
La crise des ressources humaines en santé et l’épuisement professionnel sont de graves problèmes dans le secteur des soins infirmiers en oncologie; ils sont lourds de conséquences sur les soins aux patients et le bien-être des professionnels de la santé. La complexité croissante des soins en oncologie, jumelée à une demande accrue de services d’oncologie liée à la hausse des cas de cancer, exerce une très forte pression sur les infirmières en oncologie. L’épuisement professionnel prolongé peut entraîner la diminution du degré de satisfaction au travail, la hausse du taux de roulement du personnel et la réduction de la qualité des soins aux patients. Tous ces problèmes sont exacerbés par la pénurie d’infirmières en oncologie, ce qui crée un cycle de stress et de surmenage pour le personnel en poste. La résolution de ces problèmes nécessite des changements systémiques, la planification des ressources humaines et la promotion du perfectionnement professionnel. Voilà pourquoi l’ACIO/CANO, pour la première fois, a participé à une étude pancanadienne sur les ressources humaines en radio-oncologie (Newton et al., sous presse) et continuera à prendre part à des études ultérieures. Depuis l’automne 2024, l’ACIO/CANO a un siège de membre permanent à l’Association canadienne des agences provinciales du cancer (ACAPC; https://capca.ca/) et au Partenariat canadien pour la qualité en radiothérapie (https://www.pcqr.ca/). Ces deux positions lui fournissent une tribune pour représenter les infirmières en oncologie et prôner un milieu de pratique durable. Grâce à un accord de partenariat avec l’Association canadienne pour les soins infirmiers en milieu rural et éloigné (ACSRE; https://www.carrn.com/), l’ACIO/CANO examine comment soutenir les infirmières en oncologie exerçant en milieu rural et éloigné; les résultats d’un sondage sur cette question seront bientôt publiés (Buick, Newton et al., en cours).
Comme le reconnaissent les membres, la santé numérique et la technologie connexe (apprentissage machine et intelligence artificielle) transforment les soins infirmiers en oncologie. Le dossier médical électronique (DME), la télésanté, les applications de santé mobile et les dispositifs portables sont tous des outils permettant à l’infirmière en oncologie de suivre à distance la progression du patient et d’intervenir en temps opportun autant en milieu rural qu’urbain. Toutefois, il importe d’examiner attentivement comment ces outils pourraient aussi améliorer la communication, faciliter la formation au patient et amener celui-ci à participer à ses soins de façon autonome. Pour les infirmières en oncologie, la santé numérique laisse entrevoir une amélioration de l’accès à des ressources fondées sur des données probantes, un soutien à la prise de décisions fondées sur des données et la promotion de la collaboration interdisciplinaire. En même temps, l’adoption rapide de la santé numérique leur pose des défis de taille. Elles doivent suivre des programmes de formation continue pour maîtriser les technologies en constante évolution et être au courant des questions d’ordre éthique liées à leur adoption. Par ailleurs, l’assurance d’un accès équitable demeure un défi de taille à relever, notamment dans les régions rurales mal desservies. En aidant les infirmières en oncologie à trouver l’équilibre entre les occasions qui se présentent et les difficultés connexes, on pourrait tirer parti de la santé numérique pour fournir des soins de grande qualité, empreints de compassion, dans le milieu des soins de santé actuel qui, de plus en plus, est axé sur la technologie.
Les changements climatiques posent aussi des problèmes particuliers aux infirmières en oncologie; ils se répercutent autant sur les soins aux patients que sur le système de santé dans son ensemble. Nous savons tous que les effets de la pollution de l’air et les phénomènes météorologiques extrêmes (inondations, incendies et dômes de chaleur) contribuent à accroître les risques de cancer et à perturber la fourniture des soins de santé. Pour lutter contre les effets des changements climatiques, il faut coordonner les efforts d’intervention, donner aux infirmières de la formation sur les questions de santé liées aux changements climatiques, intégrer la durabilité aux systèmes de soins de santé et défendre des politiques visant à atténuer les risques environnementaux. Voilà pourquoi l’ACIO/CANO entend continuer à soutenir les activités du GIS sur la santé planétaire, groupe nouvellement créé, et accroître la synergie de ses actions grâce à l’accord de partenariat conclu avec l’Association canadienne des infirmières et infirmiers pour l’environnement (AIIE; https://cane-aiie.ca/).
L’ACIO/CANO s’est engagée à répondre à des membres qui, depuis une décennie, demandent qu’on s’occupe des infirmières en radio-oncologie et leur fournisse des ressources. La hausse de la demande de services de radiothérapie et les besoins accrus des patients qui suivent un traitement en radio-oncologie montrent à quel point il est important de reconnaître les soins infirmiers en radio-oncologie comme une sous-spécialité infirmière. On sous-estime la complexité de cette sous-spécialité, qui englobe la curiethérapie et chevauche la chirurgie oncologique. Il faut examiner en profondeur comment on pourrait mieux soutenir les infirmières en radio-oncologie. Les premiers résultats de recherche soulignent la nécessité d’une coordination interdisciplinaire; les infirmières en oncologie sont appelées à jouer un rôle essentiel dans la création et le maintien de liens entre les patients, les chirurgiens, les oncologues et les autres professionnels de la santé. Voilà pourquoi des membres de l’ACIO/CANO participent à une recherche interdisciplinaire (Buick, Given et al., en cours), à un tour d’horizon du milieu à l’aide des plateformes du GIS sur la radiothérapie et la gynécologie (dont la publication est prévue pour 2025), à un accord de partenariat avec l’Association des infirmières et infirmiers de salle d’opération du Canada (AIISOC; https://ornac.ca/) et à une collaboration avec l’Organisation canadienne des physiciens médicaux (OCPM; https://compocpm.ca/).
CONCLUSION
À la fin du sondage, on demandait aux membres de résumer en une seule phrase ce que signifiait pour eux être membre de l’ACIO/CANO. Les réponses ont fait ressortir plusieurs thèmes, notamment l’accès à de précieuses ressources, les occasions de réseautage, le sentiment d’être liés, soutenus et de faire partie d’une communauté, sans oublier la chance d’apprendre et d’enrichir ses connaissances grâce à la formation continue. Nombreux sont les membres ayant indiqué que faire partie de l’Association leur permettait de saisir de nouvelles occasions, d’être fiers et honorés d’être infirmières et infirmiers en oncologie et d’avoir le sentiment de contribuer à quelque chose de plus grand qu’eux.
Devant l’incertitude face à l’avenir, l’Association puisera sa force dans les remarquables réalisations amenées par son plan stratégique précédent. Ces réalisations constituent pour notre puissante force collective de solides bases sur lesquelles s’appuyer pour continuer à saisir les occasions qui s’offrent à nous. L’Association est déterminée à poursuivre sa croissance, à s’adapter à l’évolution du paysage des soins en cancérologie, et à s’assurer que les infirmières en oncologie sont non seulement préparées à relever les défis actuels, mais aussi à montrer la voie à suivre dans l’avenir. Ensemble, nous miserons sur nos succès, innoverons et travaillerons à assurer un avenir plus radieux et plus durable aux infirmières en oncologie.
Tableau 7.
Sujets proposés – Représentation et programmes de formation
| Représentation | Programmes de formation | |
|---|---|---|
Questions touchant la pénurie d’infirmières en oncologie
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Mises à jour sur
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RÉFÉRENCES
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