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Revista da Escola de Enfermagem da USP logoLink to Revista da Escola de Enfermagem da USP
. 2026 Feb 23;60:e20240411. doi: 10.1590/1980-220X-REEUSP-2024-0411en
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Perceptions of ageism among undergraduate nursing students

Vitória da Cruz Moura 1, Luciana Mitsue Sakano Niwa 2, Suely Itsuko Ciosak 3
PMCID: PMC12945305  PMID: 41730130

ABSTRACT

Objective:

To analyze the social representations of ageism among undergraduate nursing students.

Method:

Exploratory and descriptive study, with a quantitative and qualitative approach. Data was collected via Google Forms, investigating the sociodemographic profile of nursing undergraduates in the state of São Paulo and their perceptions of ageism. Quantitative data were subjected to statistical analysis, while the evocations were processed using the software openEvoc, based on the Theory of Social Representations (Moscovici, 2003) and analyzed according to Bardin (2015).

Results:

A total of 242 students participated, with an average age of 23.8 years; 78.9% (n = 191) were female, 74.0% (n = 179) attended public universities, and 40.1% (n = 97) were in their 3rd year of undergraduate studies. On the whole, 1200 evocations were listed, organized into four categories: “Experience,” “Longevity as a Process,” “Stereotypes,” and “Public Policies.”

Conclusion:

Positive perceptions of ageism prevailed, although negative and stereotypical terms were still recurrent. These findings reinforce the need for pedagogical strategies addressing ageism in nursing education, to promote more critical and positive attitudes towards older people.

DESCRIPTORS: Ageism; Perception; Nursing; Students, Nursing

INTRODUCTION

Population aging, a phenomenon resulting from the demographic transition characterized by a reduction in mortality and birth rates, has been driven by increased life expectancy coupled with advances in the health and economic sectors(1). This process has resulted in accelerated aging in Brazil, where the proportion of individuals aged 65 or older has increased from 9.84% in 2020 to a projected 31.0% in 2070, tripling in five decades(2). This scenario represents a social achievement, but it poses significant challenges, especially to health systems, demanding the formulation of integrated public policies that promote healthy aging. Furthermore, the construction of favorable social and cultural environments capable of combating stereotypes that associate aging with illness, dependency, and uselessness is required(3,4).

This age-related prejudice is called idadismo, ageísmo or etarismo in Portuguese, and in English ageism, which is defined as:

“…stereotypes (the way we think), prejudices (how we feel), and discrimination (how we act), based on age, directed at others or against oneself. Ageism can manifest itself at the institutional or interpersonal level and can be self-directed (against oneself). Ageism can be implicit or explicit, depending on the level of awareness of our own bias”(4).

According to the Pan American Health Organization (PAHO), ageism against older people is a global phenomenon, manifesting itself in all institutions of society such as health, social assistance, work, and the media, where they are often underrepresented. This practice compromises well-being, hinders the implementation of effective policies and actions aimed at promoting the health of the older population, and represents a challenge for care, which should prioritize quality of life, even in the face of age-related limitations. This goal becomes achievable as society recognizes the value and potential of older people, overcoming barriers resulting from social devaluation(3,4).

In response, PAHO published the World Report on Ageism, outlining evidence-based strategies to reduce the phenomenon and its impacts(4). However, stereotypes and prejudices directed at older people, frequently reproduced in the daily lives of healthcare professionals, negatively influence care and problem-solving, increasing the vulnerability of this population(5).

Ageism in healthcare manifests itself, among other aspects, in the neglect of the sexuality of older adults, a topic which many professionals do not feel prepared to address(5,6). There is also evidence of age-based rationing of care, as demonstrated by a systematic review that identified age as a determining factor in access to specific medical procedures or treatments in 85% of 149 studies(7). Adding to this is the scarcity of health studies including the older population, despite the high prevalence of the conditions studied in these individuals(4). The impacts of ageism are associated with reduced life expectancy, worsening physical and mental health, slow recovery from disabilities, cognitive decline, and reduced quality of life, with increased isolation and loneliness.

Studies on teaching and learning show gaps in nursing education regarding the health of older adults, including deficits in the lack of uniformity in research on ageism throughout undergraduate studies: a 2023 systematic review identified inconsistent results on ageism during undergraduate studies, with nine studies indicating greater positivity throughout the course and seven studies showing no significant differences, finding failures in the positive progression of perceptions over the years of undergraduate students at the educational institution(8).

Despite the recognition of the topic relevance, scientific production is predominantly quantitative, as shown by a scoping review of 46 studies, of which 73.9% were quantitative, 10.8% qualitative, and 6.6% mixed(9). In this sense, qualitative analysis in the field of older people health is of great value, especially in understanding the meanings, experiences, and behaviors— aspects that are difficult to access through purely quantitative analysis(10). Furthermore, national studies indicate that the inclusion of older people health in Nursing education remains incipient, restricted to isolated initiatives and poorly consolidated strategies(11). This highlights the need to broaden the scientific and pedagogical debate on ageism in undergraduate education, supporting mixed analyses and deepening discussions on the subject.

It should be noted that the theoretical framework used was Serge Moscovici’s theory of social representations, where it is essential to discuss the concepts of anchoring and objectification, processes that generate social representations. Moscovici proposes that anchoring consists of transforming the unfamiliar into something familiar, through the classification and categorization of the unknown based on what is already known. Objectification, in turn, would be transforming the abstract into something almost concrete(12).

To comprehend how society is understood, Moscovici divides the universe into consensual and reified. The consensual realm is where social representations are formed, encompassing common sense. The reified, in turn, corresponds to the field of scientific knowledge(12). In this regard, perception leans towards one of these universes, varying according to the social group to which one belongs or in which one is embedded.

The theory of social representations is prominently featured in the field of health. Those who provide care are bearers of scientific knowledge, including nurses; however, it must be considered that these bearers of scientific knowledge belong to a social group and are subject daily to influences from the different environments of the society to which they belong.

Thus, the present study aims to provide evidence that contributes to reducing the identified gap and had the objective of knowing and analyzing the social representations of undergraduate nursing students regarding ageism and characterizing the profile of the students in the sample, since they, as future nurses, will work in the care of older people and must understand and demystify ageism, with undergraduate studies playing a vital role in this context.

METHOD

Design of Study

To better address the objectives, aiming to understand the perceptions of Nursing students regarding ageism, the present study had an exploratory and descriptive character, with quantitative and qualitative data methodology. The Content Analysis technique, based on Serge Moscovici’s Theory of Social Representations, was used as a theoretical and methodological framework(13).

Local

The research was conducted in a virtual environment, via an online Google Forms questionnaire.

Population and Selection Criteria

Participants were undergraduate nursing students who entered the program from 2021 onwards, self-identified as being of both sexes, over 18 years of age, and enrolled in public and private undergraduate institutions in the state of São Paulo. Former students and underage graduates were excluded.

Data Collection Instrument

A Google Forms questionnaire was created with questions about the student’s profile and open-ended questions about their perceptions of ageism.

Data Collection Procedure

Data collection was carried out from March to June 2024, using the “Snowball” chain sampling technique, in which participants were recruited from the researchers’ contacts and subsequently asked to indicate new contacts with the desired characteristics. The form was sent via email and/or WhatsApp, and answered anonymously after virtual acceptance of the Free and Informed Consent Form (FICF), indexed at the beginning of the form. The average time to complete the instrument was 7 minutes, and the questionnaire was answered in a single round, without subsequent feedback for validation or supplementation of the qualitative data.

Data Analysis and Treatment

The quantitative data were recorded in Excel® spreadsheets and presented in frequency tables. The evocations were processed using OpenEvoc software for qualitative analysis and then examined using Bardin’s content analysis to interpret the meanings attributed by the participants based on the Theory of Social Representations(14).

Ethical Aspects

In accordance with the National Health Council Resolution No. 466/2012, this project was approved by the Research Ethics Committee of the USP Nursing School, Opinion No. 6.691.256, and, in accordance with the same Resolution, all participants read and signed the FICF(15). To ensure privacy, all participants were identified with the letter G followed by sequential numbers (G1, G2, G3…).

RESULTS

Sociodemographic Profile of Nursing Students

The study included 308 undergraduate nursing students, of whom 242 met the inclusion criteria and comprised the final sample. The undergraduates were between 18 and 51 years old (mean 23.8 and median 21.5), predominantly female (78.9%; n = 191), from public universities (74.0%; n = 179) and in their 3rd year of undergraduate studies (40.1%; n = 97). In this group, 5.4% (n = 13) of the participants completed another degree before their nursing degree, and 24.4% (n = 59) were working concurrently with their degree. It is worth highlighting that of these, 65.1% (n = 41) are from private universities. Most respondents, 80.6% (n = 195), interacted with older people on a daily basis, and 80.2% (n = 194) were familiar with the concept of ageism (Table 1).

Table 1. Profile data of nursing undergraduates – São Paulo, SP, Brazil, 2024.

Variables Public University Private University Total number of participants
n % n % n %
Sex
Female 138 77.1 53 84.1 191 78.9
Male 39 21.8 10 15.9 49 20.3
Prefers not to identify 2 1.1 0 0.0 2 0.8
Year of Graduation
1st year 50 28.0 13 20.7 63 26.0
2nd year 31 17.3 9 14.3 40 16.5
3rd year 77 43.0 20 31.7 97 40.1
4th year 21 11.7 21 33.3 42 17.4
Another Degree
Yes 6 3.4 7 11.1 13 5.4
No 173 96.6 56 88.9 229 94.6
Work
Yes 18 10.1 41 65.1 59 24.4
No 161 89.9 22 34.9 183 75.6
Have a close relationship with older people
Yes 140 78.2 55 87.3 195 80.6
No 39 21.8 8 12.7 47 19.4
Knows the meaning of ageism
Yes 153 85.5 41 65.1 194 80.2
No 26 14.5 22 34.9 48 19.8
Total 179 100.0 63 100.0 242 100.0

The sociodemographic data of the participants were presented in frequency tables with an analytical comparison between public and private units, when significant data were evaluated in the comparison of the sociodemographic profile within the institutions.

Furthermore, the majority, 61.2% (n = 148), of nursing students consider themselves “realistic with some biases”; followed by 25.2% (n = 61) “optimistic and free of biases”; 8.7% (n = 21) “without biases”; and 2.9% (n = 7) “pessimistic and biased”. It should be noted that, among graduates from public universities, the majority positioned themselves as “Realistic, with some biases” (69.3%; n = 124). Graduates from private universities were mostly divided between “Optimistic and free of prejudices”, with 39.7% (n = 25), and “Realistic, with some prejudices”, with 38.1% (n = 24) (Table 2).

Table 2. Perceptions from nursing graduates about older people – São Paulo, SP, Brazil, 2024.

Variables Public University Private University Total number of participants
n % n % n %
Realistic, with some prejudice 124 69.3 24 38.1 148 61.2
Optimistic and free of prejudice. 36 20.1 25 39.7 61 25.2
Without prejudice 9 5.0 12 19.0 21 8.7
Pessimistic and prejudiced 6 3.4 1 1.6 7 2.9
Others 4 2.2 1 1.6 5 2.0
Total 179 100.0 63 100.0 242 100.0

Expressions about Ageism among Nursing Students

In an effort to identify the social representation of ageism, undergraduate students were asked to name five words/expressions they associated with older people. Some participants submitted more than five words, while others submitted fewer, resulting in 1,200 citations, which were entered into the openEvoc 1.0 software.

Although there were significant differences between private and public institutions in the sociodemographic profile and self-reported perceptions of the undergraduates, there were no relevant differences in their evocations. In the evocations, 58.7% (n = 37) of the undergraduates from private institutions presented perceptions considered positive about the older people and the aging process, while in public institutions it was 63.6% (n = 114). By applying the chi-square test, with a p-value equal to 0.53 > 0.05, there was no statistically significant difference between the types of institutions regarding the connotation of the responses.

Of the total representations, the words and their derivations that stood out the most were: experience (112), wisdom (66), care (41), retirement (32), knowledge (31), fragility (29), life experience (24), respect (22), loneliness (22), and family (20). When asked which of the five words mentioned were most representative, the ones that stood out were: experience, wisdom, care, fragility, and neediness.

Based on the reading and frequency of words and expressions described by the interviewees, it was possible to classify them into 4 categories: Experience, Longevity as a Process, Stereotypes and Public Policies, whose subcategories and units of registration are presented in Chart 1:

Chart 1. Expressions from nursing graduates about older people – São Paulo, SP, Brazil, 2024.

Category Subcategory Registration unit
1. Experience
25.1% (n = 301)
a. Life experiences (247) – Experience
– Wisdom
b. Sharing experiences (54) – Stories
– Conversation
2. Longevity as a process
30.7% (n = 368)
a. Vulnerability (227) – Weaknesses
– Illnesses
a. Physical characteristics (100) – Aging
– Gray hair
b. Stability (41) – Rest
– Routine
3. Stereotypes
27.6% (n = 332)
a. Personality (192) – Stubbornness
– Patience
– Neediness
b. Childish look (13) – Cute
– Old man
c. Evocation of the past (44) – Bingo
– “In my day...”
d. Family ties (83) – Family
– Kindness
4. Public policies
16.6% (n = 199)
a. Promotion (176) – Care
– Retirement
b. Omission (26) – Abandonment
– Prejudice

1. Experience: Gathered the evocations related to wisdom and knowledge acquired by older people through their “Life Experiences” and the way they “Share Experiences” through stories and conversations, propagating their legacy and traditions, with a total of 25.1% (n = 301) of evocations. It can be inferred that this topic is relevant because it includes the two most frequently used words among the evocations: “experience” (112) and “wisdom” (66). When asked about the reason for choosing the words evoked as most representative, the perceptions were presented according to the accounts:

(Experience) is a particularly representative word when referring to an older person because it reflects the accumulation of experiences, learning, and knowledge throughout a lifetime. An older person’s life experience is unique and can offer valuable perspectives on various aspects, such as family, work, society, and overcoming challenges. Furthermore, the experience can be shared to benefit younger generations, contributing to the preservation of traditions, values, and knowledge. – (G103)

(History) Because it encompasses the burden of life, the way of communicating, the accumulated experience, the passing down of traditions, coexistence and its marks, all in a single word. Even though it’s short, it captures the beauty and pain that old age represents in my view. – (G162)

2. Longevity as a process: This category presents the repercussions related to the period of life in which the older person lived and lives, with the highest percentage, of 30.7% (n = 368) of evocations. The category was subdivided into 3 subcategories: “Vulnerability,” “Physical characteristics”, and “Stability.”

“Vulnerability” was the most frequently cited subcategory, at 61.7% (n = 227), associating the older person with negative words, referring to disabilities and limitations that can make the older person dependent and reduce their quality of life. The subcategory was marked by illnesses, pain, physical limitations, but also by psychological factors such as loneliness, related to depression and anxiety, as in the following statements:

(Fragility) In my opinion, older people are more fragile in their lives, both in terms of physical and psychological health, and in other daily needs. – (G42)

(Loneliness) I believe that most older people often feel that their families put them second, and this leads them to live in a world where their only possible company is themselves. – (G57)

The subcategory “Physical characteristics” was related to the appearance and conditions of older people, such as gray hair and the emergence of wrinkles. Furthermore, there are also the terms used to refer to older people based on their characteristics, such as being called “old man/woman” and “sir/madam,” as follows:

(Aging) I chose this word because the results of the aging process are more apparent in older people, such as gray hair and more sensitive skin; in other words, it is possible to observe the marks of the passage of time in them, which is quite interesting because it shows how, in a way, change is part of life. – (G56)

The subcategory “Stability” represents an idealized view of aging, associating old age with tranquility, rest, and freedom after many years of work. Moreover, the view that disrupting this calm environment could lead to discontent among older people, as can be seen in:

(Routine) Older people generally dislike commitments that disrupt their routine. – (G166)

(Tranquility) Age brings tranquility through the reduction of daily responsibilities and obligations. – (G151)

3. Stereotypes: This category represented 27.6% (n = 332) of words/expressions and grouped together evocations that represented different stereotypes of older people. “Personality,” “Childlike gaze,” “Evocation of the past,” and “Family ties.” Personality traits emerged in positive ways, such as patience and kindness, but also in negative ways, such as stubbornness and neediness.

(Kindness) Because older people, even strangers, tend to be kind and welcoming. – (G218)

(Stubborn) Older adults often don’t accept that they are aging, so they don’t accept help and can’t easily perceive their new limitations. – (G126)

(Infantilization) People infantilize older people. – (G186)

The “childish gaze” of undergraduate students towards older people, reinforced by diminutive terms (in Portuguese: velhinho, vôzinho) used to infantilize the elderly, such as “old man” and “grandpa” in English. The “Evocation of the Past,” with words that refer to old age—bingo, church, lunches at grandparents’ houses, and even habits like recalling the past to compare with the present—can be observed in the following quotations:

(Church) The older population in Brazil is predominantly made up of people with Christian ideology. This ideology is very evident in the way they view the new generation and society as a whole. – (G218)

(In my day…) Because it denotes birth in another era, different knowledge, ways of living and dealing with the world, it denotes the passage of time. – (G158)

Also, “Family Ties” describes the relationship of the undergraduate students with older people in their family, such as grandparents, etc., as can be seen in the statement of one student:

(Affection) The word “affection” represents the fondness I have for the older people in my life, and for those in general. If we think about it, thanks to them we are here today; the entire culture of a society, the formation and unity of families, resulted from the choices of our grandparents, and before them, our great-grandparents, and so on. That’s why I believe the word affection can represent them. – (G55)

4. Public Policies: Presented a total of 16.6% (n = 199) of the words/expressions, where two subcategories were distinguished, “Promotion” and “Omission”. In the “Promotion” subcategory, 88.4% (n = 176) of the words mentioned public policies aimed at older people, especially in health and other social areas:

(Care) For me, care encompasses several aspects, such as special attention to chronic non-communicable diseases, which become more common in old age, and the increased risk of falls. The loneliness and abandonment that many older people face also requires greater attention and changes from society. – (G2)

(Respect) Because the person has more life experiences to share, because they’ve been through so much, because sometimes they aren’t heard or are neglected. – (G119)

In the “Omission” subcategory, participants associated the older person with vulnerability caused by a lack of public policies, using negative words to denounce adverse situations faced by older people:

(Social Vulnerability) I believe that in the society we live, social vulnerability is inherent to the older person, since their rights are violated daily, whether due to insufficient pensions, lack of accessibility in public spaces, among other reasons. – (G65)

(Invisibility) I believe that older people are often ignored and made invisible by society. For example, when we consider the poor urban infrastructure that hinders or even prevents the movement of elderly people. Furthermore, there is a lack of public policies aimed at this age group. – (G78)

DISCUSSION

The group of undergraduate students who collaborated on the research consisted of a larger number of self-identified females, both in research focused on nursing students within the context of ageism(9) or outside of it. This demonstrates a feminization of nursing, stemming from the category’s history, in which caregiving was seen as a uniquely feminine skill.

It was also found that most participants from private institutions worked concurrently with their undergraduate studies, while those from public institutions were a minority, which is consistent with data from the Union of Higher Education Institutions - SEMESP - regarding the profile of higher education students in Brazil(16). These high figures, focused on undergraduates from private institutions, relate to the need to work to pay for college, occasionally made possible by the institution’s shorter class hours, which allows for evening classes, providing access to work, or even an incentive from the employer for the student to pursue better positions in their career plan.

It is noteworthy that sex did not have a significant influence on the prevalence of the words evoked, a result similar to that found in a cross-sectional study conducted with nursing undergraduates on ageism in Jordan(15). Conversely, other investigations have identified sex-related differences, showing a greater predominance either among female participants or among male participants(8).

The type of educational institution or the year of their undergraduate studies did not affect the prevalence of word placement. Similarly, living with older people and knowing the meaning of ageism also did not show differences in the citations, demonstrating, in a way, common sense regardless of sex, type of institution and year of graduation, unlike the results presented by Allué-Sierra et al.(8), where regular contact or cohabitation with an older person was among three of the main determinants in the expression of positive attitudes towards older people.

Older people’s life experience has been identified as a relevant concept in the social representations manifested, ranging from the acquisition of wisdom from life experiences to the transmission of learning and traditions acquired over time. This initial evocation of the older person as someone experienced has also been identified in other qualitative research on ageism and with undergraduate nursing students, in studies of national (Ceará) and international (Korea) scope(17,18).

Another study analyzed older adults’ representations of their experiences and concluded that it is important for nurses to consider the relevance of older adults’ life experiences for providing adequate and humane patient care, not emphasizing purely procedural care(19).

Therefore, considering the experiences of older people is important, but unfortunately, there is a myth that long-lived people are wise. This representation perpetuates a belief that experience accumulated over the years brings a deeper understanding of life. Although many older people have vast knowledge, wisdom is not exclusive to old age, nor is it mandatory with such advancement(20). In old age, wisdom can manifest itself in various ways, such as the ability to reflect on the past with discernment and the skill to deal with challenges in a more thoughtful manner. Furthermore, it is possible that the undergraduates, in seeking to avoid an ageist perspective, may have placed excessive value on the wisdom of older people, reflecting an attempt to distance themselves from consensual stereotypes associated with aging, thus characterizing a possible bias.

Additionally, society views the aging process as linked to loneliness and dependency; however, this preconception is also often reinforced by healthcare services themselves(21). The research represented longevity as a process, and within that process, the view of the older person as interconnected with vulnerability and frailty stood out. The view of vulnerability in older people is common sense in this and other research, such as in a study conducted with a self-reported questionnaire among undergraduate nursing students(22). However, it is important to remember that many people reach old age with a good quality of life, independence, and autonomy. Therefore, the concept of healthy aging, in which the older person is the protagonist of their actions and choices, still needs to be instilled in undergraduate students, as well as the role of the nurse in prevention and health promotion instead of only treating diseases, disabilities, and limitations.

In this sense, stereotypical perceptions about older people are everywhere, whether in the media, in preferential treatment, or in the health sector. In this study, several stereotypes were associated with older people, such as positive personality traits (patience, cheerfulness, and kindness) and negative traits (stub-bornness, neediness, and conservatism). A childish gaze of the older people was also mentioned, as well as activities related to old age such as bingo, reminiscing about the past, and family ties. In light of this, it should be highlighted that, although negative stereotypes were identified, positive ones were the most frequent, as pointed out in a scoping review. Among the 46 articles analyzed, 23.5% presented positive attitudes and perceptions, representing the largest proportion of studies, followed by negative (19.6%), mixed (19.6%), neutral (4.3%), and inconclusive (6.5%) studies(9).

Stereotypes about old age are still prevalent and have harmful consequences for society, as they compromise self-esteem and, consequently, individuals’ physical and mental health. Furthermore, they result in the exclusion of people from social and work spaces, generating negative impacts in various sectors of life(23). Although the study in question and other studies show that undergraduates have greater contact with older family members(24,25), it is necessary to broaden this perspective to provide adequate care, free from prejudice, and that promotes healthy aging.

Furthermore, regarding physical characteristics, wrinkles, gray hair, and sagging skin mark the phenotype of older people, as presented in the representations of this and other studies(22). However, in Brazil, there is a certain movement towards aging without looking like an older person, since, according to Castro et al.(26), wrinkles and gray hair, characteristics mentioned in the studies, are considered a sign of neglect regarding one’s appearance. Thus, the common physical characteristics resulting from the aging process manifest themselves negatively by interfering with the self-esteem of the person who is transitioning from adulthood to old age.

The students evocation that stood out was that about the importance of public policies focused on health and life in society, which are often neglected but fundamental to promoting healthy aging. In another study of social representations, this dimension related to public policies emerged after the application of classes on older health, not having been initially identified among the participants(17).

Negative aspects were reported, such as the denial of rights, which increase older people’s vulnerability. The WHO defines healthy aging as the process of developing and maintaining functional capacity that allows for well-being in old age, emphasizing the importance of policies that promote social inclusion, accessibility to health services, and support for lifestyles that favor the autonomy and independence of older adults(27).

These aspects are reinforced by the Statute of the Older Person, in which, according to Article 1, “The Statute of the Older Person is hereby established, intended to regulate the rights guaranteed to persons aged 60 (sixty) years or older,” supporting the participants’ representations regarding public policies aimed at older people(28).

The importance of these evocations is considered, since, as future nurses, they should also be political agents in the health field, acting in defense of the older people and in empowering their peers to make changes, considering the older people with their vulnerabilities, potentialities and needs, to improve their quality of life, at all levels of care in the territory where they will practice their role.

The study’s strengths lie in the originality and relevance of the topic, which is still relatively unexplored in nursing education, coupled with a consistent methodology that combines quantitative and qualitative approaches grounded in the Theory of Social Representations. It has a significant sample size, which lends robustness to the findings, organized into broad categories that reveal both positive and negative perceptions about ageism. Moreover, the inclusion of the public policy dimension stands out as an innovative aspect in the field, along with practical contributions to pedagogical strategies, reinforcing the importance of critical and inclusive training for future nurses. Despite its contributions, this study has limitations that should be considered, such as the use of a convenience sample, restricted to undergraduate nursing students, which limits the extrapolation of the results. Likewise, the online data collection may have favored social desirability bias and, because it is a cross-sectional design, it does not allow establishing causality, only associations between the variables analyzed. Future research, with larger samples and in diverse contexts, could deepen and broaden the understanding of ageism in the context of health education.

CONCLUSION

According to the analysis, it was possible to identify that most nursing students are aware of the concept of ageism and appear to be open to learning more about the topic, presenting optimistic or realistic perceptions about it. Although the word “ageism” is not directly mentioned in the perceptions, they evoke current societal issues that permeate the older person and the aging process in various areas, such as public policies and healthcare. In addition, these perceptions also associate the older person with feelings considered positive, such as family ties and qualities like wisdom, experience, and patience.

However, several negative words still appear in the participants’ minds about older people, and various stereotypes are evoked, such as negative physical and personality characteristics, as well as the association of older people with illness, vulnerability, and an infantilized view.

Therefore, it is extremely important that knowledge about ageism be addressed and reinforced among undergraduate students, especially nursing students, who may be in direct and continuous contact with older people, to maintain a positive feeling towards them, since they are a growing population worldwide and will certainly be the target of care, whether in the preventive or assistance area, at the outpatient, institutional or home level. Furthermore, the goal is for students and future nurses to become representatives and multipliers in the fight against ageism in society and in their future professional lives.

Funding Statement

Financial support: Programa Unificado de Bolsas – PUB (Pró-Reitoria de Inclusão e Pertencimento – USP).

Footnotes

Financial support: Programa Unificado de Bolsas – PUB (Pró-Reitoria de Inclusão e Pertencimento – USP).

DATA AVAILABILITY

The entire dataset supporting the results of this study was published in the article itself.

REFERENCES

  • 1.Miranda GMD, Mendes ACG, Silva ALA. Population aging in Brazil: current and future social challenges and consequences. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2016;19(3):507–519. doi: 10.1590/1809-98232016019.150140. [DOI] [Google Scholar]
  • 2.Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística Projeções da população do Brasil e Unidades da Federação: 2000-2070: população e sexo por idade. Rio de Janeiro: IBGE. 2025. [[cited 2025 Aug 30]]. Available from: https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/populacao/9109-projecaoda-populacao.html .
  • 3.Ciosak SI, Braz E, Costa MFBNA, Nakano NGR, Rodrigues J, Alencar RA, et al. Senescence and senility: a new paradigm in Primary Health Care. Rev Esc Enferm USP. 2011;45(spe2):1763–1768. doi: 10.1590/S0080-62342011000800022. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 4.Organização Pan-Americana da Saúde . Relatório mundial sobre o idadismo. Washington: D.C.: OPAS; 2022. [DOI] [Google Scholar]
  • 5.Silva MF, Silva DSM, Bacurau AGM, Francisco PMSB, Assumpção D, Neri AL, et al. Ageism against older adults in the context of the COVID-19 pandemic: an integrative review. Rev Saude Publica. 2021;55(4) doi: 10.11606/s1518-8787.2021055003082. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 6.Alencar RA, Ciosak SI. Aids in the elderly: reasons that lead to late diagnosis. Rev Bras Enferm. 2016;69(6):1140–1146. doi: 10.1590/0034-7167-2016-0370. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 7.Chang ES, Kannoth S, Levy S, Wang SY, Lee JE, Levy BR. Global reach of ageism on older persons’ health: a systematic review. PLoS One. 2020;15(1):e0220857. doi: 10.1371/journal.pone.0220857. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 8.Allué-Sierra L, Antón-Solanas I, Rodríguez-Roca B, Anguas-Gracia A, Echániz-Serrano E, Fernández-Rodrigo MT, et al. Ageism and nursing students, past or reality? A systematic review. Nurse Educ Today. 2023;122:105739. doi: 10.1016/j.nedt.2023.105739. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 9.Fhon JRS, Alves N, Santos No AP, Djinan ARFS, Laurenti AV, et al. Attitudes and perceptions of ageism among nursing students: a scoping review. Rev Lat Am Enfermagem. 2024;32:e4116. doi: 10.1590/1518-8345.6851.4116. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 10.Cyriaco AFF, Nunn D, Amorim RFB, Falcão DP, Moreno H. Pesquisa qualitativa: conceitos-chave e uma breve visão geral de sua aplicação em geriatria/gerontologia. Geriatr Gerontol Aging. 2017;11(1):4–9. [Google Scholar]
  • 11.Oliveira ACLC. A formação dos enfermeiros para a atenção á saúde da população idosa [dissertação] Natal: Universidade Federal do Rio Grande do Norte. 2023. [[cited 2025 Aug 30]]. Available from: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/57273 .
  • 12.Cândido CM, Assis MR, Ferreira NT, Souza MA. A representação social do “bom professor” no ensino superior. Psicol Soc. 2014;26(2):356–365. doi: 10.1590/S0102-71822014000200012. [DOI] [Google Scholar]
  • 13.Moscovici S. Representações sociais: investigações em psicologia social. Petrópolis: Vozes. 6. 2011. [[cited 2025 Aug 30]]. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-941275 .
  • 14.Bardin L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70. 2011. [[cited 2025 Aug 30]]. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-939296 .
  • 15.Rababa M, Al-Dwaikat T, Almomani MH. Assessing knowledge and ageist attitudes and behaviors toward older adults among undergraduate nursing students. Gerontol Geriatr Educ. 2021;42(3):347–362. doi: 10.1080/02701960.2020.1827398. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
  • 16.Instituto SEMESP Mapa do Ensino Superior no Brasil. São Paulo. 15. 2025. [[cited 2025 Aug 30]]. Available from: https://www.semesp.org.br/mapa/home/
  • 17.Alexandre SG, Silva HG, Silva VMGN, Rocha VA, Lopes JP, Freitas MC. Conceptions of nursing undergraduate students about the elderly and old age. J Nurs UFPE on line. 2016;10(120):4606–4611. [Google Scholar]
  • 18.Jo K-H, An G-J. Perception of aging among Korean undergraduate nursing students. Acta Paul Enferm. 2012;25(spe 1):35–40. doi: 10.1590/S0103-21002012000800006. [DOI] [Google Scholar]
  • 19.Queiroz LMP, Lazarini CA, Higa EFR, Pinto AAM. Social representations of Family Health Strategy professionals about palliative care for older adults. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2024;27:e230170. doi: 10.1590/1981-22562024027.230170.pt. [DOI] [Google Scholar]
  • 20.Grossmann I, Gerlach TM, Denissen JJA. Wise reasoning in the face of everyday life challenges. Soc Psychol Personal Sci. 2016;7(7):611–622. doi: 10.1177/1948550616652206. [DOI] [Google Scholar]
  • 21.Quaresma ML, Ribeirinho C. Envelhecimento: desafios do séc. XXI. [[cited 2025 Aug 30]];Rev Kairós. 2016 19(3):29–49. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-915408 . [Google Scholar]
  • 22.Moyle W. Nursing students perceptions of older people: continuins society’s myths. Aust J Adv Nurs. 2003;20(4):15–21. doi: 10.37464/2003.204.2026. [DOI] [Google Scholar]
  • 23.Machado MH. Relatório final da pesquisa perfil da enfermagem no Brasil. Rio de Janeiro: FIOCRUZ/COFEN. 2017. [[cited 2025 Aug 30]]. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1094873 .
  • 24.Attafuah PYA, Amertil N, Sarfo JO, Deegbe DA, Nyonator D, Amponsah-Boama C, et al. ‘Decidi atendê-lo porque é meu dever’: percepção e atitude dos estudantes de enfermagem em relação ao cuidado de idosos. BMC Med Educ. 2022;22:23. doi: 10.1186/s12909-021-03090-z. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 25.Fu Y, Zhang J, Cao L, Ma J, Zhu H, Dong Y, et al. Nursing students’ attitudes and associated factors towards older people in Heilongjiang Province, northern China: a cross-sectional study. Nurs Open. 2022;9(5):2454–2460. doi: 10.1002/nop2.1262. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  • 26.Castro A, Antunes L, Maldonado Brito AM, Camargo BV. Representações sociais do envelhecimento e do rejuvenescimento para mulheres que adotam práticas de rejuvenescimento. PSICO. 2016;47(4):319–330. doi: 10.15448/1980-8623.2016.4.22495. [DOI] [Google Scholar]
  • 27.Organização Mundial da Saúde Relatório mundial de envelhecimento e saúde. Brasília: OMS. 2015. [[cited 2025 Aug 30]]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/186468/WHO_FWC_ALC_15.01_por.pdf?sequence=6 .
  • 28.Brasil. Lei n 14.423, de 22 de Julho de 2022 Dispõe sobre o Estatuto da Pessoa Idosa e dá outras providências. Altera a Lei nº 10.741, de 1º de outubro de 2003, para substituir, em toda a Lei, as expressões “idoso” e “idosos” pelas expressões “pessoa idosa” e “pessoas idosas”, respectivamente. Diário Oficial da União; Brasília. 2022. [[cited 2025 Aug 30]]. Available from: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2019-2022/2022/Lei/L14423.htm#art1 .
Rev Esc Enferm USP. 2026 Feb 23;60:e20240411. [Article in Portuguese] doi: 10.1590/1980-220X-REEUSP-2024-0411pt

Percepções sobre idadismo em estudantes de graduação em enfermagem

Vitória da Cruz Moura 1, Luciana Mitsue Sakano Niwa 2, Suely Itsuko Ciosak 3

RESUMO

Objetivo:

Analisar as representações sociais de estudantes de graduação em Enfermagem sobre o idadismo.

Método:

Estudo exploratório e descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa. Os dados foram coletados via Google Forms, investigando o perfil sociodemográfico dos graduandos de Enfermagem do estado de São Paulo e suas percepções sobre o idadismo. Dados quantitativos foram submetidos à análise estatística, enquanto as evocações foram processadas no software openEvoc, com base na Teoria das Representações Sociais (Moscovici, 2003) e analisados segundo Bardin (2015).

Resultados:

Participaram 242 estudantes, média de idade de 23,8 anos; 78,9% (n = 191) do sexo feminino, 74,0% (n = 179) de universidades públicas e 40,1% (n = 97) do 3º ano da graduação. Foram elencadas 1200 evocações, organizadas em quatro categorias: “Vivência”, “Longevidade como processo”, “Estereótipos” e “Políticas públicas”.

Conclusão:

Predominaram percepções positivas sobre o idadismo, embora termos negativos e estereotipados ainda tenham sido recorrentes. Tais achados reforçam a necessidade de estratégias pedagógicas que abordem o idadismo na formação em Enfermagem, de modo a promover atitudes mais críticas e positivas em relação às pessoas idosas.

DESCRITORES: Etarismo, Percepção, Enfermagem, Estudantes de Enfermagem

INTRODUÇÃO

O envelhecimento populacional, fenômeno decorrente da transição demográfica caracterizada pela redução das taxas de mortalidade e natalidade, tem sido impulsionado pelo aumento da expectativa de vida associado a avanços nos setores de saúde e economia(1). Esse processo resultou em um envelhecimento acelerado no Brasil, cuja proporção de indivíduos com 65 anos ou mais passou de 9,84% em 2020 para uma projeção de 31,0% em 2070, triplicando em 5 décadas(2). Tal cenário representa uma conquista social, porém impõe desafios significativos, sobretudo aos sistemas de saúde, demandando a formulação de políticas públicas integradas que promovam o envelhecimento saudável. Além disso, faz-se necessária a construção de ambientes sociais e culturais favoráveis, capazes de combater estereótipos que associam o envelhecimento à doença, dependência e inutilidade(3,4).

Esse preconceito relacionado à idade é denominado idadismo, ageísmo ou etarismo e nesta pesquisa, iremos adotar idadismo, cuja definição:

“… se refere a estereótipos (a maneira como pensamos), preconceitos (como sentimos) e a discriminação (como agimos), com base na idade, dirigidos a outros ou contra si mesmo. O idadismo pode se manifestar no nível institucional ou interpessoal e pode ser autodirigido (contra si próprio). O idadismo pode ser implícito ou explícito, dependendo do nível de conscientização sobre nosso próprio viés”(4).

Segundo a Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS), o idadismo contra pessoas idosas é mundial, manifestando-se em todas as instituições das sociedades como saúde, assistência social, trabalho e meios de comunicação, nos quais, muitas vezes, há sub-representação. Essa prática compromete o bem-estar, dificulta a implementação de políticas e ações eficazes voltadas à promoção da saúde da população idosa e representa um desafio para o cuidado, que deve priorizar a qualidade de vida, mesmo diante de limitações decorrentes da idade. Tal objetivo torna-se viável à medida que a sociedade reconhece o valor e o potencial das pessoas idosas, superando barreiras resultantes da desvalorização social(3,4).

Em resposta, a OPAS publicou o Relatório Mundial sobre o Idadismo, descrevendo estratégias baseadas em evidências para reduzir o fenômeno e seus impactos(4). Entretanto, estereótipos e preconceitos direcionados às pessoas idosas, frequentemente reproduzidos no cotidiano de profissionais de saúde, influenciam negativamente o cuidado e a resolução de problemas, aumentando a vulnerabilidade dessa população(5).

O idadismo na saúde manifesta-se, entre outros aspectos, na negligência quanto à sexualidade da pessoa idosa, tema para o qual muitos profissionais não se sentem preparados para atuar(5,6). Também se observa o racionamento de cuidados conforme a idade, evidenciado por revisão sistemática que identificou, em 85% de 149 estudos, a idade como determinante para o acesso a procedimentos ou tratamentos médicos específicos(7). Soma-se a isso a escassez de estudos em saúde que incluam a população idosa, apesar da alta prevalência das condições estudadas nesses indivíduos(4). Os impactos do idadismo associam-se à redução da expectativa de vida, piora da saúde física e mental, recuperação lenta de incapacidades, declínio cognitivo e redução da qualidade de vida, com aumento do isolamento e da solidão.

Estudos sobre ensino-aprendizagem evidenciam lacunas na formação em Enfermagem quanto à saúde da pessoa idosa, incluindo déficits na falta de uniformidade em pesquisas sobre idadismo ao longo da graduação: uma revisão sistemática de 2023 identificou resultados inconsistentes sobre o idadismo durante a graduação, em que nove estudos apontaram maior positividade ao longo do curso e sete estudos não apresentaram diferenças significativas, indicando falhas na progressão positiva de percepções ao decorrer dos anos dos graduandos na instituição de ensino(8).

Apesar do reconhecimento da relevância do tema, a produção científica é majoritariamente quantitativa, como mostra revisão de escopo com 46 estudos, dos quais 73,9% eram quantitativos, 10,8% qualitativos e 6,6% mistos(9). Nesse sentido, a análise qualitativa na área da saúde do idoso é de grande valia, especialmente na compreensão dos significados, experiências e comportamentos, aspectos pouco acessíveis pela análise apenas quantitativa(10). Além disso, estudos nacionais indicam que a inclusão da saúde da pessoa idosa na formação em Enfermagem permanece incipiente, restrita a iniciativas pontuais e estratégias pouco consolidadas(11). Evidencia-se, assim, a necessidade de ampliar o debate científico e pedagógico sobre o idadismo na graduação, subsidiando análises mistas e aprofundando discussões sobre a temática.

Vale ressaltar que se utilizou como referencial teórico a teoria das representações sociais de Serge Moscovici, onde é essencial discutir os conceitos: ancoragem e objetivação, processos geradores das representações sociais. Moscovici propõe que a ancoragem consiste em transformar o não-familiar em algo familiar, por meio da classificação e categorização do desconhecido com base no que já é conhecido. Já a objetivação seria transformar o abstrato em algo quase concreto(12).

Para compreender como se entende a sociedade, Moscovici divide o universo em consensual e reificado. O consensual é onde se formam as representações sociais, englobando o senso comum. Já o reificado corresponde ao campo do saber científico(12). A partir disso, a percepção inclina-se para um desses universos, variando conforme o grupo social ao qual se pertence ou no qual está inserido.

A teoria das representações sociais aparece no campo da saúde de forma intensa. Aquele que presta o cuidado é o portador do conhecimento científico, incluindo os enfermeiros, contudo, deve-se considerar que esses portadores do conhecimento científico pertencem a um grupo social e estão sujeitos diariamente a influências vindas dos diferentes meios da sociedade a que pertencem.

Desse modo, o presente estudo visa aportar evidências que contribuam para reduzir a lacuna identificada e teve como objetivo conhecer e analisar as representações sociais de estudantes de graduação em Enfermagem acerca do idadismo e caracterizar o perfil dos estudantes da amostra, visto que eles, futuros enfermeiros, irão atuar na assistência de pessoas idosas e deverão entender e desmistificar o idadismo, tendo a graduação papel vital nesse contexto.

MÉTODO

Desenho do Estudo

Para melhor responder aos objetivos, visando compreender as percepções dos estudantes de Enfermagem sobre o idadismo, o presente estudo teve caráter exploratório, descritivo, com metodologia quantitativa e qualitativa dos dados. Foi utilizada a técnica de Análise de Conteúdo fundamentada na Teoria das Representações Sociais de Serge Moscovici como referencial teórico-metodológico(13).

Local

A pesquisa foi realizada em ambiente virtual, via formulário on-line do Google Forms.

População e Critérios de Seleção

Participaram alunos de graduação em Enfermagem, ingressantes a partir de 2021, autodeclarados de ambos os sexos, maiores de 18 anos, matriculados em instituições de graduação, públicas e privadas, do estado de São Paulo. Foram excluídos ex-alunos e graduandos menores de idade.

Instrumento de Coleta de Dados

Foi elaborado um formulário pelo Google Forms com questões sobre o perfil do estudante e questões abertas sobre as percepções frente ao idadismo.

Procedimento de Coleta de Dados

A coleta de dados foi realizada de Março a Junho de 2024, por meio da técnica de amostragem em cadeia “Bola de Neve”, na qual os participantes foram recrutados a partir dos contatos dos pesquisadores e, posteriormente, solicitados a indicarem novos contatos com as características desejadas. O formulário foi encaminhado via e-mail e/ou Whatsapp, respondido de forma anônima após aceite virtual do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), indexado ao início do formulário. O tempo médio de preenchimento do instrumento foi de 7 minutos e o questionário foi respondido em uma única rodada, sem posterior retorno para validação ou complementação dos dados qualitativos.

Análise e Tratamento dos Dados

Os dados quantitativos foram registrados em planilhas de Excel® e apresentados em tabelas de frequência. As evocações foram processadas no software OpenEvoc para análise qualitativa e, em seguida, examinadas pela análise de conteúdo de Bardin para interpretar os significados atribuídos pelos participantes tendo como base a Teoria das Representações Sociais(14).

Aspectos Éticos

Atendendo ao Conselho Nacional de Saúde na Resolução n° 466/2012, este projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da USP, Parecer nº 6.691.256 e, atendendo a mesma Resolução, todos os participantes leram e assinaram o TCLE(15). Para garantir a privacidade, todos os participantes foram identificados com a letra G seguida de números sequenciais (G1, G2, G3…).

RESULTADOS

Perfil Sociodemográfico dos Estudantes de Enfermagem

O estudo contou com 308 graduandos de Enfermagem, dos quais 242 atenderam aos critérios de inclusão e compuseram a amostra final. Os graduandos tinham entre 18 e 51 anos de idade (média de 23,8 e mediana de 21,5), predominando os declarados do sexo feminino (78,9%; n = 191), de universidade pública (74,0%; n = 179) e do 3° ano de graduação (40,1%; n = 97). Neste grupo, 5,4% (n = 13) dos participantes fizeram outra graduação antes da de enfermagem e 24,4% (n = 59) trabalhavam concomitantemente à graduação. Vale destacar que destes, 65,1% (n = 41) são de universidades privadas. A maioria, 80,6% (n = 195), convivia com pessoas idosas no dia-a-dia e 80,2% (n = 194) conheciam o conceito de idadismo (Tabela 1).

Tabela 1. Dados de perfil dos graduandos de enfermagem – São Paulo, SP, Brasil, 2024.

Variáveis Universidade Pública Universidade Privada Total de participantes
n % n % n %
Sexo
Feminino 138 77,1 53 84,1 191 78,9
Masculino 39 21,8 10 15,9 49 20,3
Prefere não identificar 2 1,1 0 0,0 2 0,8
Ano de Graduação
1 ano 50 28,0 13 20,7 63 26,0
2 ano 31 17,3 9 14,3 40 16,5
3 ano 77 43,0 20 31,7 97 40,1
4 ano 21 11,7 21 33,3 42 17,4
Outra Graduação
Sim 6 3,4 7 11,1 13 5,4
Não 173 96,6 56 88,9 229 94,6
Trabalho
Sim 18 10,1 41 65,1 59 24,4
Não 161 89,9 22 34,9 183 75,6
Convive com pessoas idosas
Sim 140 78,2 55 87,3 195 80,6
Não 39 21,8 8 12,7 47 19,4
Sabe o significado de Idadismo
Sim 153 85,5 41 65,1 194 80,2
Não 26 14,5 22 34,9 48 19,8
Total 179 100,0 63 100,0 242 100,0

Os dados sociodemográficos dos participantes foram apresentados em tabelas de frequência com uma comparação analítica entre unidades públicas e privadas, ao serem avaliados dados significativos na comparação do perfil sociodemográfico entre as instituições.

Ademais, a maioria, 61,2% (n = 148), dos estudantes de Enfermagem considera-se “realista com alguns preconceitos”; em seguida, 25,2% (n = 61) “otimistas e livres de preconceitos”; 8,7% (n = 21) “sem preconceitos”; e, ainda, 2,9% (n = 7) “pessimistas e preconceituosos”. Destaca-se que, entre os graduandos de universidades públicas, a maioria posicionou-se como “Realistas, com alguns preconceitos” (69,3%; n = 124). Já os graduandos das universidades privadas dividiram-se em sua maioria entre “Otimistas e livres de preconceitos”, com 39,7% (n = 25), e “Realistas, com alguns preconceitos”, com 38,1% (n = 24) (Tabela 2).

Tabela 2. Percepções dos graduandos de enfermagem sobre pessoas idosas – São Paulo, SP, Brasil 2024.

Variáveis Universidade Pública Universidade Privada Total de participantes
n % n % n %
Realista, com alguns preconceitos 124 69,3 24 38,1 148 61,2
Otimista e livre de preconceitos 36 20,1 25 39,7 61 25,2
Sem preconceitos 9 5,0 12 19,0 21 8,7
Pessimista e preconceituosa 6 3,4 1 1,6 7 2,9
Outros 4 2,2 1 1,6 5 2,0
Total 179 100,0 63 100,0 242 100,0

Expressões Sobre o Idadismo Entre Estudantes de Enfermagem

Em busca de identificar a representação social acerca do idadismo, foram solicitadas aos graduandos cinco palavras/expressões que associavam às pessoas idosas. Houve participantes que enviaram mais, outros menos de cinco palavras, sendo obtidas 1.200 citações, que foram inseridas no software openEvoc 1.0.

Apesar de no perfil sociodemográfico e na autodeclaração de percepção dos graduandos haver significativa divergência entre instituições privadas e públicas, nas evocações não havia diferenças relevantes. Nas evocações, 58,7% (n = 37) dos graduandos de instituições privadas apresentaram percepções consideradas positivas acerca da pessoa idosa e do processo de envelhecimento, enquanto que nas instituições públicas foram 63,6% (n = 114). Pela aplicação do teste do qui-quadrado, com p-valor igual a 0,53 > 0,05, não houve diferença estatisticamente significativa entre os tipos de instituições quanto à conotação das respostas.

Do total das representações, as palavras e suas derivações com maior destaque foram: experiência (112), sabedoria (66), cuidado (41), aposentadoria (32), conhecimento (31), fragilidade (29), vivência (24), respeito (22), solidão (22) e família (20). Ao serem indagados sobre quais seriam as palavras mais representativas entre as 5 citadas, as que se destacaram foram: experiência, sabedoria, cuidado, fragilidade e carência.

A partir da leitura e frequência das palavras e expressões descritas pelos entrevistados, foi possível a classificação em 4 categorias: Vivência, Longevidade como processo, Estereótipos e Políticas Públicas, cujas subcategorias e unidades de registro estão apresentadas no Quadro 1.

Quadro 1. Expressões dos graduandos de enfermagem sobre as pessoas idosas – São Paulo, SP, Brasil, 2024.

Categoria Subcategoria Unidade de registro
1.Vivência
25,1% (n = 301)
a. Experiências de vida (247) – Experiência
– Sabedoria
b. Compartilhamento de experiências (54) – Histórias
– Conversa
2.Longevidade como processo
30,7% (n = 368)
a. Vulnerabilidade (227) – Fragilidade
– Doenças
a. Características físicas (100) – Envelhecimento
– Cabelos grisalhos
b. Estabilidade (41) – Descanso
– Rotina
3.Estereótipos
27,6% (n = 332)
a. Personalidade (192) – Teimosia
– Paciência
– Carência
b. Olhar infantilizado (13) – Fofos
– Velhinho
c. Evocação ao passado (44) – Bingo
– “Na minha época…”
d. Laços familiares (83) – Família
– Carinho
4.Políticas públicas
16,6% (n = 199)
a. Promoção (176) – Cuidado
– Aposentadoria
b. Omissão (26) – Abandono
– Preconceito

1. Vivência: Reuniu as evocações relacionadas a sabedoria e conhecimento adquirido pelas pessoas idosas por meio de suas “Experiências de Vida” e a forma como fazem o “Compartilhamento de Experiências” por meio de histórias e conversas, propagando seu legado e suas tradições, com um total de 25,1% (n = 301) de evocações. Depreende-se que esse tópico apresenta relevância por incluir as duas palavras mais recorrentes entre as evocações: “experiência” (112) e “sabedoria” (66). Ao serem indagados sobre o motivo da escolha das palavras evocadas como mais representativas, as percepções foram trazidas conforme os relatos:

(Experiência) é uma palavra especialmente representativa quando se trata da pessoa idosa porque reflete o acúmulo de vivências, aprendizados e conhecimentos ao longo de uma vida. A experiência de vida de uma pessoa idosa é única e pode oferecer perspectivas valiosas sobre diversos aspectos, como família, trabalho, sociedade e superação de desafios. Além disso, a experiência pode ser compartilhada para beneficiar as gerações mais jovens, contribuindo para a preservação de tradições, valores e conhecimentos. – (G103)

(História) Pois compreende a carga de vida, a forma de se comunicar, a experiência acumulada, a passagem de tradições, a convivência e suas marcas tudo em uma única palavra. Mesmo sendo curta, compreende a beleza e dor que a velhice representa ao meu ver. – (G162)

2. Longevidade como processo: Essa categoria apresenta as repercussões relacionadas ao período de vida em que a pessoa idosa viveu e vive, com a maior porcentagem, de 30,7% (n = 368) de evocações. A categoria foi subdividida em 3 subcategorias: “Vulnerabilidade”, “Características físicas” e “Estabilidade”.

A “Vulnerabilidade” foi a subcategoria mais citada, 61,7% (n = 227), associando o idoso a palavras negativas, referindo-se às incapacidades e limitações, que podem tornar a pessoa idosa dependente e diminuir a qualidade de vida. A subcategoria foi marcada por doenças, dores, limitações físicas, mas também, por fatores psicológicos como a solidão, relacionada a depressão e ansiedade, como nas colocações:

(Fragilidade) Pois na minha opinião os idosos tem maior fragilidade na sua vida, tanto na saúde física, tanto na psicológica, e nas demais necessidades do cotidiano. – (G42)

(Solidão) Acredito que a maior parte das pessoas de idade avançada, muitas vezes, sentem que suas famílias os colocam como segundo plano e isso os leva a viver em um mundo onde a única companhia possível são a si mesmo. – (G57)

A subcategoria “Características físicas” esteve relacionada a aparência e condições das pessoas idosas como o cabelo grisalho e o aparecimento de rugas. Além disso, também as nomenclaturas que se relacionam às pessoas idosas em decorrência de suas características, como chamamentos de velho (a) e senhor (a), como segue:

(Envelhecimento) Escolhi essa palavra, pois nos idosos é mais aparente os resultados do processo de envelhecer, como os cabelos grisalhos e a pele mais sensível, ou seja, neles é possível observar as marcas do passar do tempo, o que é bem interessante, pois mostra como de certo modo as mudanças são parte da vida. – (G56)

Já, a subcategoria “Estabilidade” representa uma visão idealizada do envelhecimento, associando a fase idosa à tranquilidade, descanso e liberdade após longos anos de trabalho. Ademais, a visão de que a quebra desse contexto de calmaria pode gerar descontentamento das pessoas idosas, como é possível observar em:

(Rotina) Geralmente pessoas idosas não gostam de compromissos que atrapalham sua rotina. – (G166)

(Tranquilidade) A idade traz tranquilidade pela diminuição das responsabilidades e obrigações diárias. – (G151)

3. Estereótipos: Essa categoria apresentou 27,6% (n = 332) de palavras/expressões e uniu as evocações que representavam diferentes estereótipos das pessoas idosas: “Personalidade”, “Olhar infantilizado”, “Evocação ao passado” e “Laços familiares”. As características de personalidade apareceram de forma positiva como paciência e gentileza, mas também negativas como teimosia e carência.

(Gentileza) Porque idosos, mesmo desconhecidos, costumam ser gentis e acolhedores. – (G218)

(Teimosos) Geralmente idosos não aceitam que estão envelhecendo, logo eles não aceitam ajuda, e não conseguem perceber suas novas limitações tão facilmente. – (G126)

(Infantilização) As pessoas infantilizam os idosos. – (G186)

O “olhar infantilizado” dos graduandos em relação às pessoas idosas, reforçado por termos diminutivos para a infantilização da pessoa idosa, como “velhinho” e “vôzinho”. Já a “Evocação ao passado”, com palavras que remetem à velhice - bingo, igreja, almoços na casa dos avós e até mesmo hábitos como evocar o passado para comparar a atualidade - que pode ser observado nas citações:

(Igreja) A população de idosos no Brasil é formada majoritariamente por pessoas com a ideologia cristã. Essa ideologia é muito expressiva no jeito que eles encaram a nova geração e toda a sociedade no geral. – (G218)

(Na minha época…) Pois denota o nascimento em outra época, os conhecimentos, formas de viver e lidar com o mundo diferentes, denota a passagem do tempo. – (G158)

E ainda “Laços familiares” descreve a relação dos graduandos com pessoas idosas de sua família, como avós e etc., como pode ser observado na colocação de um graduando:

(Afeto) A palavra afeto representa o carinho que tenho pelos idosos da minha vida e de uma forma geral. Se formos pensar, graças a eles estamos aqui hoje, toda a cultura de uma sociedade, a formação e união das famílias se resultaram das escolhas dos nossos avós e antes deles nossos bisavós e assim sucessivamente. Por isso acredito que a palavra afeto pode representá-los. - (G55)

4. Políticas Públicas: Apresentou um total de 16,6% (n = 199) das palavras/expressões, onde distinguiram-se duas subcategorias, a “Promoção” e a “Omissão”. Na subcategoria “Promoção”, 88,4% (n = 176) das palavras mencionaram políticas públicas voltadas à pessoa idosa, especialmente na saúde e em outras áreas sociais:

(Cuidado) Para mim, o cuidado engloba diversos aspectos, como a atenção especial para doenças crônicas não transmissíveis, que tornam-se mais corriqueiras na velhice, risco aumentados de quedas. A situação de solidão e abandono, que muitos idosos enfrentam, também requer uma maior atenção e mudanças da sociedade. – (G2)

(Respeito) Porque a pessoa tem mais coisas vividas para dividir, porque já passou por tantas coisas, porque às vezes não é ouvida ou é negligenciada. – (G119)

Já na subcategoria “Omissão” os participantes associaram a pessoa idosa à vulnerabilidade causada pela falta de políticas públicas, utilizando palavras negativas para denunciar situações adversas enfrentadas pelas pessoas idosas:

(Vulnerabilidade Social) Acredito que na sociedade em que vivemos a vulnerabilidade social é inerente ao idoso, uma vez que os seus direitos são diariamente violados, seja por uma aposentadoria insuficiente, pela falta de acessibilidade nos espaços públicos, entre outros. – (G65)

(Invisibilidade) Acredito que as pessoas idosas são muitas vezes ignoradas e invisibilizadas pela sociedade. Por exemplo, quando pensamos na infraestrutura urbana precária que dificulta ou até impossibilita a circulação de pessoas idosas. Além disso, existe uma falta de políticas públicas voltadas para esta faixa etária. – (G78)

DISCUSSÃO

O grupo dos graduandos que colaboraram com a pesquisa foi composto por maior número de pessoas autodenominadas do sexo feminino, tanto em pesquisas voltadas a estudantes de enfermagem dentro do âmbito do idadismo(9) ou fora dele. Isso demonstra uma feminização da enfermagem, decorrente do histórico da categoria, em que o cuidado assistencial era visto como uma habilidade unicamente feminina.

Foi verificado ainda que a maioria dos participantes de instituições privadas trabalhavam concomitantemente à graduação, enquanto que os de instituições públicas eram uma minoria, o que é compatível com os dados do Sindicato das Mantenedoras de Ensino Superior - SEMESP acerca do perfil dos estudantes do ensino superior no Brasil(16). Esses dados elevados, voltados aos graduandos de instituições privadas, relacionam-se à necessidade de trabalhar para pagar a faculdade, ocasionalmente possibilitados pela menor carga horária da instituição de ensino, o que permite o ensino no período noturno, dando acesso ao trabalho ou, ainda, um estímulo do empregador para o aluno galgar melhores posições no plano de carreira.

Salienta-se que o sexo não apresentou influência significativa na prevalência das palavras evocadas, resultado semelhante ao encontrado em estudo transversal realizado com graduandos de enfermagem sobre idadismo na Jordânia(15). Em contrapartida, outras investigações identificaram diferenças relacionadas ao sexo, evidenciando maior predominância ora entre participantes do sexo feminino, ora entre os do masculino(8).

O tipo de instituição de ensino ou o ano que cursavam a graduação não interferiram na prevalência nas colocações das palavras. Da mesma forma, conviver com pessoas idosas e saber o significado de idadismo, também, não apresentaram diferenças nas citações, mostrando, de certa forma, senso-comum independente de sexo, tipo de instituição e ano de graduação, diferente dos resultados apresentados por Allué-Sierra et al.(8), onde o contato regular ou coabitar com um idoso foram três dos principais determinantes na expressão de atitudes positivas em relação aos idosos.

A experiência de vida das pessoas idosas foi identificada como um conceito relevante nas representações sociais manifestadas, desde a obtenção de sabedoria a partir das vivências, como também a transmissão de aprendizados e tradições advindas do tempo vivido. Essa evocação inicial da pessoa idosa como alguém experiente também foi identificada em outras pesquisas qualitativas acerca do idadismo e com estudantes de graduação de enfermagem, em estudos de âmbito nacional (Ceará) e internacional (Coreia)(17,18).

Outra pesquisa analisou as representações de pessoas idosas acerca de suas vivências e concluiu que é importante que enfermeiros estimem a relevância das experiências de vida das pessoas idosas para o cuidado adequado e humanizado aos pacientes, não enfatizando um cuidado apenas procedimental(19).

Assim, considerar as experiências de pessoas idosas é importante, mas, infelizmente, há um mito de que pessoas longevas são sábias. Essa representação perpetua uma crença de que a experiência acumulada ao longo dos anos traz uma compreensão mais profunda da vida. Embora muitos idosos possuam vasto conhecimento, a sabedoria não é exclusiva da idade avançada, assim como não é obrigatória diante desse avanço(20). Na velhice, a sabedoria pode ser manifestada de diversas maneiras, como a capacidade de refletir sobre o passado com discernimento e a habilidade de lidar com desafios de forma mais ponderada. Ainda, é possível que os graduandos, ao buscarem evitar uma perspectiva idadista, tenham atribuído um valor excessivo à sabedoria em pessoas idosas, refletindo uma tentativa de distanciar-se dos estereótipos consensuais associados ao envelhecimento, caracterizando um possível viés.

Além disto, na sociedade há uma visão do processo de envelhecimento interligado a solidão e dependência; no entanto, também há, muitas vezes, uma veiculação desse pré-conceito pelos próprios serviços de saúde(21). Na pesquisa, houve a representação da longevidade como um processo e, dentro dele, destacou-se a visão da pessoa idosa interligada à vulnerabilidade e fragilidade. A visão de vulnerabilidade da pessoa idosa é senso-comum nessa e em outras pesquisas, como em estudo realizado com questionário autorreferido com graduandos em enfermagem(22); contudo, é importante trazer à memória que muitas pessoas chegam a idades longevas com boa qualidade de vida, independência e autonomia. Dessa forma, o conceito de envelhecimento saudável, em que a pessoa idosa é protagonista de suas ações e escolhas, ainda precisa ser ancorado nos alunos de graduação, bem como o papel do enfermeiro na prevenção e promoção de saúde ao invés de somente tratar as doenças, incapacidades e limitações.

Nesse sentido, percepções estereotipadas sobre as pessoas idosas estão em todos os lugares, seja na mídia, nos atendimentos preferenciais e no setor de saúde. Neste estudo, foram relacionados às pessoas idosas diversos estereótipos, como traços da personalidade positivos (paciência, alegria e gentileza) e negativos (teimosia, carência e conservadorismo). Também foi citado um olhar infantilizado da pessoa idosa e atividades relacionadas com a velhice como bingo, evocar o passado e laços familiares. Diante disso, vale ressaltar que, embora tenham sido identificados estereótipos negativos, os positivos foram os mais frequentes, conforme apontado em uma revisão de escopo. Entre os 46 artigos analisados, 23,5% apresentaram atitudes e percepções positivas, representando a maior proporção dos estudos, seguidos dos negativos (19,6%), mistos (19,6%), neutros (4,3%) e não conclusivos (6,5%)(9).

Estereótipos acerca da velhice ainda são prevalentes e acarretam consequências prejudiciais à sociedade, uma vez que comprometem a autoestima e, consequentemente, a saúde física e mental dos indivíduos. Além disso, resultam na exclusão das pessoas de espaços sociais e laborais, gerando impactos negativos em diversos setores da vida(23). Apesar de no estudo em questão e demais estudos as evocações apresentarem que os graduandos têm um maior contato com pessoas idosas da família(24,25), é preciso ampliar esse olhar para oferecer um cuidado adequado, livre de preconceitos e que promova o envelhecimento saudável.

Ademais, em relação às características físicas, rugas, cabelos brancos e flacidez marcam o fenótipo das pessoas idosas, o qual foi apresentado nas representações deste e demais estudos(22). No entanto, no Brasil, há um certo movimento para envelhecer sem parecer uma pessoa idosa, uma vez que, de acordo com Castro et al.(26), as rugas e cabelos brancos, características evocadas no estudos, são consideradas como um descuido em relação à própria aparência. Dessa forma, as características físicas comuns decorrentes do processo de envelhecimento apresentam-se de forma negativa ao interferir na autoestima da pessoa que está fazendo a transição da fase adulta para a idosa.

Destacou-se a evocação dos alunos sobre políticas públicas voltadas à saúde e à vida em sociedade, muitas vezes negligenciadas, mas fundamentais para o fortalecimento de um envelhecimento saudável. Em outro estudo de representações sociais, essa dimensão relacionada às políticas públicas emergiu após a aplicação de aulas sobre saúde do idoso, não sendo inicialmente identificada entre os participantes(17).

Foram relatados aspectos negativos como a omissão de direitos, que aumentam a vulnerabilidade da pessoa idosa. A OMS define envelhecimento saudável como o processo de desenvolvimento e manutenção da capacidade funcional que permite o bem-estar na idade avançada, enfatizando a importância de políticas que promovam a inclusão social, a acessibilidade aos serviços de saúde e o suporte a estilos de vida que favoreçam a autonomia e a independência dos idosos(27).

Aspectos estes reforçados pelo Estatuto da Pessoa Idosa, em que, de acordo com o Art 1º, “É instituído o Estatuto da Pessoa Idosa, destinado a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos”, embasando as representações dos participantes acerca de políticas públicas destinadas às pessoas idosas(28).

Considera-se a importância dessas evocações, uma vez que, como futuros enfermeiros, deverão ser, também, um agente político na área da saúde, atuando na defesa da pessoa idosa e na capacitação de mudanças de seus pares, considerando o idoso com suas vulnerabilidades, potencialidades e necessidades, para a melhoria da qualidade de vida das pessoas idosas, em todos os níveis da assistência no território em que praticará sua profissão.

O estudo apresenta como pontos fortes a originalidade e relevância do tema, ainda pouco explorado na formação em Enfermagem, aliado a uma metodologia consistente, combinando abordagens quantitativa e qualitativa fundamentadas na Teoria das Representações Sociais. Conta com uma amostra significativa, o que confere robustez aos achados, organizados em categorias abrangentes que revelam percepções tanto positivas quanto negativas sobre o idadismo. Além disso, destaca-se a inclusão da dimensão de políticas públicas, aspecto inovador na área e as contribuições práticas para estratégias pedagógicas, reforçando a importância da formação crítica e inclusiva dos futuros enfermeiros. Apesar das contribuições, este estudo apresenta limitações que devem ser consideradas, como o uso de uma amostra de conveniência, restrita a estudantes de graduação em Enfermagem, o que limita a extrapolação dos resultados. Ademais, a coleta de dados on-line pode ter favorecido viés de desejabilidade social e, por se tratar de um delineamento transversal, não permite estabelecer causalidade, apenas associações entre as variáveis analisadas. Pesquisas futuras, com amostras maiores e em diversos contextos, poderão aprofundar e ampliar a compreensão sobre o idadismo no âmbito da formação em saúde.

CONCLUSÃO

De acordo com a análise, foi possível identificar que a maioria dos estudantes de enfermagem tem conhecimento em relação ao conceito de idadismo e aparentam estar abertos para conhecer mais sobre a temática, apresentando percepções otimistas ou realistas sobre o assunto. Embora a palavra “idadismo” não seja diretamente mencionada nas percepções, elas evocam questões atuais da sociedade que permeiam a pessoa idosa e o processo de envelhecimento em diversos âmbitos, como nas políticas públicas e na área da saúde. Além disso, essas percepções também associam a pessoa idosa a sentimentos considerados positivos, como os laços familiares e qualidades como sabedoria, experiência e paciência.

No entanto, diversas palavras negativas ainda se apresentam dentro do imaginário dos participantes acerca da pessoa idosa e diversos estereótipos são evocados como as características físicas e de personalidade negativas, além da correlação da pessoa idosa com o adoecimento, vulnerabilidade e visão infantilizada.

Dessa forma, é de extrema importância que os conhecimentos sobre o idadismo sejam abordados e reforçados aos estudantes de graduação, especialmente os de enfermagem, que poderão estar em contato direto e contínuo com as pessoas idosas, para manter o sentimento positivo em relação a elas, uma vez que é uma população em crescimento mundial e serão certamente alvos de cuidados, quer na área preventiva ou assistencial, em nível ambulatorial, institucional ou domiciliar. Além disso, que os estudantes e futuros enfermeiros possam ser representantes e multiplicadores no combate ao idadismo na sociedade e no futuro profissional.

Footnotes

Apoio financeiro: Programa Unificado de Bolsas – PUB (Pró-Reitoria de Inclusão e Pertencimento – USP).

DISPONIBILIDADE DE DADOS

Todo o conjunto de dados que dá suporte aos resultados deste estudo foi publicado no próprio artigo.

Rev Esc Enferm USP. 2026 Feb 23;60:e20240411. [Article in Spanish] doi: 10.1590/1980-220X-REEUSP-2024-0411es

Percepciones sobre la discriminación por edad en estudiantes de licenciatura en enfermería

Vitória da Cruz Moura 1, Luciana Mitsue Sakano Niwa 2, Suely Itsuko Ciosak 3

RESUMEN

Objetivo:

Analizar las representaciones sociales del edadismo entre estudiantes de enfermería de pregrado.

Método:

Estudio exploratorio y descriptivo, con enfoque cuantitativo y cualitativo. Los datos se recopilaron a través de Google Forms, investigando el perfil sociodemográfico de los estudiantes de enfermería del estado de São Paulo y sus percepciones sobre el edadismo. Los datos cuantitativos se sometieron a análisis estadístico, mientras que las evocaciones se procesaron mediante software openEvoca, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales (Moscovici, 2003), y analizado según Bardin (2015).

Resultados:

Participaron 242 estudiantes, con una edad promedio de 23,8 años; el 78,9% (n = 191) eran mujeres, el 74,0% (n = 179) asistían a universidades públicas y el 40,1% (n = 97) estaban en su tercer año de estudios de pregrado. Se enumeraron 1200 evocaciones, organizadas en cuatro categorías: “Experiencia”, “La longevidad como proceso”, “Estereotipos” y “Políticas públicas”.

Conclusión:

Predominaron las percepciones positivas sobre el edadismo, aunque seguían siendo recurrentes los términos negativos y estereotipados. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de estrategias pedagógicas que aborden el edadismo en la formación en enfermería, con el fin de promover actitudes más críticas y positivas hacia las personas mayores.

DESCRIPTORES: Ageísmo, Percepción, Enfermería, Estudiantes de Enfermería

INTRODUCCIÓN

El envejecimiento de la población, fenómeno derivado de la transición demográfica caracterizada por la reducción de las tasas de mortalidad y natalidad, ha sido impulsado por el aumento de la esperanza de vida asociado a los avances en los sectores de la salud y la economía(1). Este proceso ha dado lugar a un envejecimiento acelerado en Brasil, donde la proporción de personas de 65 años o más pasó del 9,84% en 2020 a una proyección del 31,0% en 2070, triplicándose en 5 décadas(2). Este escenario representa un logro social, pero plantea retos importantes, sobre todo para los sistemas de salud, que exigen la formulación de políticas públicas integradas que promuevan el envejecimiento saludable. Además, es necesario crear entornos sociales y culturales favorables, capaces de combatir los estereotipos que asocian el envejecimiento con la enfermedad, la dependencia y la inutilidad(3,4).

Este prejuicio relacionado con la edad se denomina etarismo, agismo o edadismo y, en esta investigación, adoptaremos el término etarismo, cuya definición es:

“… se refiere a los estereotipos (la forma en que pensamos), los prejuicios (cómo sentimos) y la discriminación (cómo actuamos), basados en la edad, dirigidos a otros o contra uno mismo. El etarismo puede manifestarse a nivel institucional o interpersonal y puede ser autodirigido (contra uno mismo). El etarismo puede ser implícito o explícito, dependiendo del nivel de conciencia sobre nuestro propio sesgo”(4).

Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el etarismo contra las personas mayores es mundial y se manifiesta en todas las instituciones de la sociedad, como la salud, la asistencia social, el trabajo y los medios de comunicación, en los que a menudo hay una representación insuficiente. Esta práctica compromete el bienestar, dificulta la implementación de políticas y acciones eficaces orientadas a la promoción de la salud de la población de edad avanzada y representa un desafío para la atención, que debe priorizar la calidad de vida, incluso ante las limitaciones derivadas de la edad. Este objetivo se hace viable a medida que la sociedad reconoce el valor y el potencial de las personas mayores, superando las barreras resultantes de la desvalorización social(3,4).

En respuesta a ello, la OPS publicó el Informe mundial sobre el envejecimiento, en el que se describen estrategias basadas en la evidencia para reducir el fenómeno y sus repercusiones(4). Sin embargo, los estereotipos y prejuicios dirigidos a las personas mayores, que a menudo se reproducen en el día a día de los profesionales de la salud, influyen negativamente en la atención y la resolución de problemas, lo que aumenta la vulnerabilidad de esta población(5).

El etarismo en la salud se manifiesta, entre otros aspectos, en la negligencia con respecto a la sexualidad de las personas mayores, un tema para el que muchos profesionales no se sienten preparados para actuar(5,6). También se observa la racionalización de la atención en función de la edad, como lo demuestra una revisión sistemática que identificó, en el 85% de 149 estudios, la edad como determinante para el acceso a procedimientos o tratamientos médicos específicos(7). A esto se suma la escasez de estudios de salud que incluyan a la población de edad avanzada, a pesar de la alta prevalencia de las afecciones estudiadas en estos individuos(4). Los impactos del etarismo se asocian con la reducción de la esperanza de vida, el empeoramiento de la salud física y mental, la lenta recuperación de las discapacidades, el deterioro cognitivo y la reducción de la calidad de vida, con un aumento del aislamiento y la soledad.

Los estudios sobre enseñanza-aprendizaje evidencian lagunas en la formación en enfermería en lo que respecta a la salud de las personas mayores, incluyendo déficits en la falta de uniformidad en las investigaciones sobre el etarismo a lo largo de la licenciatura: una revisión sistemática de 2023 identificó resultados inconsistentes sobre el etarismo durante la licenciatura, en la que nueve estudios señalaron una mayor positividad a lo largo del curso y siete estudios no presentaron diferencias significativas, lo que indica fallos en la progresión positiva de las percepciones a lo largo de los años de los estudiantes de la institución educativa(8).

A pesar del reconocimiento de la relevancia del tema, la producción científica es mayoritariamente cuantitativa, como muestra una revisión de alcance con 46 estudios, de los cuales el 73,9% eran cuantitativos, el 10,8% cualitativos y el 6,6% mixtos(9). En este sentido, el análisis cualitativo en el ámbito de la salud de las personas mayores es de gran valor, especialmente para comprender los significados, las experiencias y los comportamientos, aspectos poco accesibles mediante el análisis cuantitativo(10). Además, los estudios nacionales indican que la inclusión de la salud de las personas mayores en la formación en enfermería sigue siendo incipiente, restringida a iniciativas puntuales y estrategias poco consolidadas(11). De este modo, se evidencia la necesidad de ampliar el debate científico y pedagógico sobre la discriminación por edad en la licenciatura, subsidiando análisis mixtos y profundizando en las discusiones sobre el tema.

Cabe destacar que se utilizó como referencia teórica la teoría de las representaciones sociales de Serge Moscovici, en la que es esencial discutir los conceptos de anclaje y objetivación, procesos generadores de las representaciones sociales. Moscovici propone que el anclaje consiste en transformar lo desconocido en algo familiar, mediante la clasificación y categorización de lo desconocido basándose en lo que ya se conoce. La objetivación, por su parte, consistiría en transformar lo abstracto en algo casi concreto(12).

Para comprender cómo se entiende la sociedad, Moscovici divide el universo en consensual y reificado. El consensual es donde se forman las representaciones sociales, que engloban el sentido común. El reificado, por su parte, corresponde al campo del conocimiento científico(12). A partir de ahí, la percepción se inclina hacia uno de estos universos, variando según el grupo social al que se pertenece o en el que se está insertado.

La teoría de las representaciones sociales aparece de forma intensa en el campo de la salud. Quien presta la atención es el portador del conocimiento científico, incluidos los enfermeros, sin embargo, hay que tener en cuenta que estos portadores del conocimiento científico pertenecen a un grupo social y están sujetos diariamente a influencias procedentes de los diferentes medios de la sociedad a la que pertenecen.

De este modo, el presente estudio tiene como objetivo aportar evidencias que contribuyan a reducir la brecha identificada y se propuso conocer y analizar las representaciones sociales de los estudiantes de licenciatura en Enfermería sobre el etarismo y caracterizar el perfil de los estudiantes de la muestra, ya que ellos, futuros enfermeros, trabajarán en la asistencia a personas mayores y deberán comprender y desmitificar el etarismo, teniendo la licenciatura un papel vital en este contexto.

MÉTODO

Diseño del Estudio

Para responder mejor a los objetivos, con el fin de comprender las percepciones de los estudiantes de Enfermería sobre el etarismo, el presente estudio tuvo un carácter exploratorio y descriptivo, con una metodología cuantitativa y cualitativa de los datos. Se utilizó la técnica de Análisis de Contenido basada en la Teoría de las Representaciones Sociales de Serge Moscovici como referencia teórico-metodológica(13).

Lugar

La investigación se llevó a cabo en un entorno virtual, mediante un formulario en línea de Google Forms.

Población y Criterios de Selección

Participaron estudiantes de licenciatura en Enfermería, ingresados a partir de 2021, autodeclarados de ambos sexos, mayores de 18 años, matriculados en instituciones de licenciatura, públicas y privadas, del estado de São Paulo. Se excluyeron exalumnos y estudiantes menores de edad.

Instrumento de Recolección de Datos

Se elaboró un formulario mediante Google Forms con preguntas sobre el perfil del estudiante y preguntas abiertas sobre las percepciones frente al etarismo.

Procedimiento de Recolección de Datos

La Recolección de datos se llevó a cabo de marzo a junio de 2024, mediante la técnica de muestreo en cadena “Bola de nieve”, en la que los participantes fueron reclutados a partir de los contactos de los investigadores y, posteriormente, se les pidió que indicaran nuevos contactos con las características deseadas. El formulario se envió por correo electrónico y/o Whatsapp, y se respondió de forma anónima tras la aceptación virtual del Término de Consentimiento Libre y Esclarecido (TCLE), indexado al inicio del formulario. El tiempo medio de cumplimentación del instrumento fue de 7 minutos y el cuestionario se respondió en una sola ronda, sin necesidad de volver a validar o complementar los datos cualitativos.

Análisis y Tratamiento de Los Datos

Los datos cuantitativos se registraron en hojas de cálculo de Excel® y se presentaron en tablas de frecuencia. Las evocaciones se procesaron en el software OpenEvoc para su análisis cualitativo y, a continuación, se examinaron mediante el análisis de contenido de Bardin para interpretar los significados atribuidos por los participantes basándose en la Teoría de las Representaciones Sociales(14).

Aspectos Éticos

De conformidad con la Resolución n.º 466/2012 del Consejo Nacional de Salud, este proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Enfermería de la USP, Dictamen n.º 6.691.256 y, de conformidad con la misma Resolución, todos los participantes leyeron y firmaron el TCLE(15). Para garantizar la privacidad, todos los participantes fueron identificados con la letra G seguida de números secuenciales (G1, G2, G3…).

RESULTADOS

Perfil Sociodemográfico de los Estudiantes de Enfermería

El estudio contó con 308 estudiantes de Enfermería, de los cuales 242 cumplieron los criterios de inclusión y formaron parte de la muestra final. Los estudiantes tenían entre 18 y 51 años de edad (media de 23,8 y mediana de 21,5), predominando los que se declararon mujeres (78,9%; n = 191), de universidades públicas (74,0%; n = 179) y de tercer año de licenciatura (40,1%; n = 97). En este grupo, el 5,4% (n = 13) de los participantes cursaron otra licenciatura antes de la de enfermería y el 24,4% (n = 59) trabajaban al mismo tiempo que cursaban la licenciatura. Cabe destacar que, de estos, el 65,1% (n = 41) procedían de universidades privadas. La mayoría, el 80,6% (n = 195), convivía con personas mayores en su día a día y el 80,2% (n = 194) conocía el concepto de etarismo (Tabla 1).

Tabla 1. Datos de perfil de los estudiantes de enfermería, São Paulo – SP, Brasil, 2024.

Variables Universidad Pública Universidad Privada Total de participantes
n % n % n %
Sexo
Femenino 138 77,1 53 84,1 191 78,9
Masculino 39 21,8 10 15,9 49 20,3
Prefiere no identificar 2 1,1 0 0,0 2 0,8
Ano de Graduación
1 año 50 28,0 13 20,7 63 26,0
2 año 31 17,3 9 14,3 40 16,5
3 año 77 43,0 20 31,7 97 40,1
4 año 21 11,7 21 33,3 42 17,4
Otra Graduación
Si 6 3,4 7 11,1 13 5,4
No 173 96,6 56 88,9 229 94,6
Trabajo
Si 18 10,1 41 65,1 59 24,4
No 161 89,9 22 34,9 183 75,6
Convive con personas ancianas
Si 140 78,2 55 87,3 195 80,6
No 39 21,8 8 12,7 47 19,4
Sabe el significado de etarismo
Si 153 85,5 41 65,1 194 80,2
No 26 14,5 22 34,9 48 19,8
Total 179 100,0 63 100,0 242 100,0

Los datos sociodemográficos de los participantes se presentaron en tablas de frecuencia con una comparación analítica entre unidades públicas y privadas, al evaluarse datos significativos en la comparación del perfil sociodemográfico entre las instituciones.

Además, la mayoría, el 61,2% (n = 148), de los estudiantes de Enfermería se considera “realista con algunos prejuicios”; seguidos por un 25,2% (n = 61) que se consideran “optimistas y libres de prejuicios”; un 8,7% (n = 21) “sin prejuicios”; y un 2,9% (n = 7) “pesimistas y prejuiciosos”. Cabe destacar que, entre los estudiantes de universidades públicas, la mayoría se posicionó como “realistas, con algunos prejuicios” (69.3%; n = 124). Por su parte, los estudiantes de universidades privadas se dividieron en su mayoría entre “optimistas y sin prejuicios”, con un 39,7% (n = 25), y “realistas, con algunos prejuicios”, con un 38,1% (n = 24) (Tabla 2).

Tabla 2. Percepciones de los estudiantes de enfermería sobre las personas mayores – São Paulo, SP, Brasil, 2024.

Variables Universidad Pública Universidad Privada Total de participantes
n % n % n %
Realista, con algunos prejuicios 124 69,3 24 38,1 148 61,2
Optimista y libre de prejuicios 36 20,1 25 39,7 61 25,2
Sin prejuicios 9 5,0 12 19,0 21 8,7
Pesimista y prejuiciada 6 3,4 1 1,6 7 2,9
Otros 4 2,2 1 1,6 5 2,0
Total 179 100,0 63 100,0 242 100,0

Expresiones Sobre el Etarismo Entre Estudiantes de Enfermería

Con el fin de identificar la representación social sobre el etarismo, se pidió a los estudiantes de licenciatura que proporcionaran cinco palabras/expresiones que asociaran con las personas mayores. Algunos participantes enviaron más, otros menos de cinco palabras, obteniéndose 1200 citas, que se introdujeron en el software openEvoc 1.0.

Aunque en el perfil sociodemográfico y en la autodeclaración de percepción de los estudiantes de último año había una divergencia significativa entre las instituciones privadas y públicas, en las evocaciones no hubo diferencias relevantes. En las evocaciones, el 58.7% (n = 37) de los estudiantes de instituciones privadas presentaron percepciones consideradas positivas sobre las personas mayores y el proceso de envejecimiento, mientras que en las instituciones públicas fueron el 63.6% (n = 114). Mediante la aplicación de la prueba de Chi-cuadrado, con un valor p igual a 0,53 > 0,05, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los tipos de instituciones en cuanto a la connotación de las respuestas.

Del total de representaciones, las palabras y sus derivaciones más destacadas fueron: experiencia (112), sabiduría (66), cuidado (41), jubilación (32), conocimiento (31), fragilidad (29), vivencia (24), respeto (22), soledad (22) y familia (20). Cuando se les preguntó cuáles serían las palabras más representativas entre las cinco citadas, las que más destacaron fueron: experiencia, sabiduría, cuidado, fragilidad y carencia.

A partir de la lectura y la frecuencia de las palabras y expresiones descritas por los entrevistados, fue posible clasificarlas en cuatro categorías: Vivencia, Longevidad como proceso, Estereotipos y Políticas públicas, cuyas subcategorías y unidades de registro se presentan en el Cuadro 1:

Cuadro 1. Expresiones de los estudiantes de enfermería sobre las personas mayores – São Paulo, SP, Brasil, 2024.

Categoría Subcategoría Unidad de registro
1.Vivencia
25,1% (n = 301)
a. Experiencias de vida (247) – Experiencia
– Sabiduría
b. Compartir de experiencias (54) – Historias
– Conversaciones
2.Longevidade como proceso
30,7% (n = 368)
a. Vulnerabilidad (227) – Fragilidad
– Enfermedad
a. Características físicas (100) – Envejecimiento
– Cabellos grises
b. Estabilidad (41) – Descanso
– Rutina
3.Estereotipos
27,6% (n = 332)
a. Personalidad (192) – Terquedad
– Paciencia
– Carencia
b. Mirada infantilizada (13) – Tiernos
– Viejitos
c. Evocación del pasado (44) – Bingo
– “En mi época…”
d. Lazos familiares (83) – Familia
– Cariño
4.Políticas públicas
16,6% (n = 199)
a. Promoción (176) – Cuidado
– Jubilación
b. Omisión (26) – Abandono
– Prejuicio

1. Vivencia: Reunió las evocaciones relacionadas con la sabiduría y el conocimiento adquiridos por las personas mayores a través de sus “experiencias de vida” y la forma en que “comparten experiencias” a través de historias y conversaciones, propagando su legado y sus tradiciones, con un total del 25,1% (n = 301) de evocaciones. Se deduce que este tema es relevante porque incluye las dos palabras más recurrentes entre las evocaciones: “experiencia” (112) y “sabiduría” (66). Cuando se les preguntó sobre el motivo de la elección de las palabras evocadas como más representativas, las percepciones se reflejaron en los siguientes relatos:

(Vivencia) es una palabra especialmente representativa cuando se trata de las personas mayores porque refleja la acumulación de vivencias, aprendizajes y conocimientos a lo largo de una vida. La experiencia de vida de una persona mayor es única y puede ofrecer perspectivas valiosas sobre diversos aspectos, como la familia, el trabajo, la sociedad y la superación de retos. Además, la experiencia puede compartirse para beneficiar a las generaciones más jóvenes, contribuyendo a la preservación de tradiciones, valores y conocimientos. – (G103)

(Historia) Porque comprende la carga de la vida, la forma de comunicarse, la experiencia acumulada, la transmisión de tradiciones, la convivencia y sus huellas, todo en una sola palabra. Aunque es breve, comprende la belleza y el dolor que, en mi opinión, representa la vejez. – (G162)

2. La longevidad como proceso: Esta categoría presenta las repercusiones relacionadas con el período de vida que la persona mayor ha vivido y vive, con el mayor porcentaje, 30,7% (n = 368) de evocaciones. La categoría se subdividió en tres subcategorías: “Vulnerabilidad”, “Características físicas” y “Estabilidad”.

“Vulnerabilidad” fue la subcategoría más citada, con un 61,7% (n = 227), asociando a las personas mayores con palabras negativas, en referencia a las incapacidades y limitaciones que pueden hacer que las personas mayores sean dependientes y disminuir su calidad de vida. La subcategoría se caracterizó por enfermedades, dolores, limitaciones físicas, pero también por factores psicológicos como la soledad, relacionada con la depresión y la ansiedad, como en las siguientes afirmaciones:

(Fragilidad) Porque, en mi opinión, las personas mayores tienen una mayor fragilidad en su vida, tanto en lo que se refiere a la salud física como a la psicológica, y en el resto de necesidades cotidianas. – (G42)

(Soledad) Creo que la mayoría de las personas de edad avanzada, a menudo, sienten que sus familias las dejan en un segundo plano y eso las lleva a vivir en un mundo donde la única compañía posible es ellas mismas. – (G57)

La subcategoría “Características físicas” se relacionó con la apariencia y las condiciones de las personas mayores, como el cabello gris y la aparición de arrugas. Además, también se incluyeron las denominaciones relacionadas con las personas mayores debido a sus características, como los términos “viejo” y “señor”, tal y como se muestra a continuación:

(Envejecimiento) Elegí esta palabra porque en las personas mayores son más evidentes los resultados del proceso de envejecimiento, como el cabello canoso y la piel más sensible, es decir, en ellas se pueden observar las marcas del paso del tiempo, lo cual es muy interesante, ya que muestra cómo, en cierto modo, los cambios son parte de la vida. – (G56)

Por su parte, la subcategoría “Estabilidad” representa una visión idealizada del envejecimiento, asociando la vejez con la tranquilidad, el descanso y la libertad tras largos años de trabajo. Además, la visión de que la ruptura de este contexto de calma puede generar descontento en las personas mayores, como se puede observar en:

(Rutina) Por lo general, a las personas mayores no les gustan los compromisos que perturban su rutina. – (G166)

(Tranquilidad) La edad trae tranquilidad por la disminución de las responsabilidades y obligaciones diarias. – (G151)

3. Estereotipos: Esta categoría presentó el 27,6% (n = 332) de palabras/expresiones y reunió las evocaciones que representaban diferentes estereotipos de las personas mayores: “Personalidad”, “Mirada infantilizada”, “Evocación del pasado” y “Lazos familiares”. Las características de la personalidad aparecieron de forma positiva, como la paciencia y la amabilidad, pero también negativa, como la terquedad y la dependencia.

(Amabilidad) Porque las personas mayores, incluso las desconocidas, suelen ser amables y acogedoras. – (G218)

(Tercos) Por lo general, las personas mayores no aceptan que están envejeciendo, por lo que no aceptan ayuda y no logran percibir sus nuevas limitaciones tan fácilmente. – (G126)

(Infantilización) La gente infantiliza a las personas mayores. – (G186)

La “mirada infantilizada” de los graduados hacia las personas mayores, reforzada por términos diminutivos para infantilizar a las personas mayores, como “viejito” y “abuelito”. Por otro lado, la “evocación del pasado”, con palabras que remiten a la vejez — bingo, iglesia, almuerzos en casa de los abuelos e incluso hábitos como evocar el pasado para compararlo con el presente—, que puede observarse en las citas:

(Iglesia) La población de personas mayores en Brasil está formada en su mayoría por personas con ideología cristiana. Esta ideología es muy significativa en la forma en que ven a la nueva generación y a toda la sociedad en general. – (G218)

(En mi época…) Porque denota el nacimiento en otra época, los conocimientos, las formas de vivir y de lidiar con el mundo diferentes, denota el paso del tiempo. – (G158)

Y además, “Lazos familiares” describe la relación de los graduados con las personas mayores de su familia, como los abuelos, etc., como se puede observar en la afirmación de un graduado:

(Afecto) La palabra afecto representa el cariño que siento por las personas mayores de mi vida y en general. Si lo pensamos bien, gracias a ellos estamos aquí hoy, toda la cultura de una sociedad, la formación y la unión de las familias son el resultado de las decisiones de nuestros abuelos y, antes de ellos, de nuestros bisabuelos, y así sucesivamente. Por eso creo que la palabra afecto puede representarlos. – (G55)

4. Políticas públicas: Representó un total del 16,6% (n = 199) de las palabras/expresiones, donde se distinguieron dos subcategorías, “Promoción” y “Omisión”. En la subcategoría “Promoción”, el 88.4% (n = 176) de las palabras mencionaban políticas públicas dirigidas a las personas mayores, especialmente en salud y otras áreas sociales:

(Cuidado) Para mí, el cuidado abarca varios aspectos, como la atención especial a las enfermedades crónicas no transmisibles, que se vuelven más comunes en la vejez, y el aumento del riesgo de caídas. La situación de soledad y abandono a la que se enfrentan muchas personas mayores también requiere una mayor atención y cambios en la sociedad. – (G2)

(Respeto) Porque la persona tiene más experiencias que compartir, porque ha pasado por muchas cosas, porque a veces no se le escucha o se le descuida. – (G119)

En la subcategoría “Omisión”, los participantes asociaron a las personas mayores con la vulnerabilidad causada por la falta de políticas públicas, utilizando palabras negativas para denunciar las situaciones adversas a las que se enfrentan las personas mayores:

(Vulnerabilidad social) Creo que en la sociedad en la que vivimos la vulnerabilidad social es inherente a las personas mayores, ya que sus derechos se violan a diario, ya sea por una jubilación insuficiente, por la falta de accesibilidad en los espacios públicos, entre otros. – (G65)

(Invisibilidad) Creo que las personas mayores son a menudo ignoradas e invisibilizadas por la sociedad. Por ejemplo, cuando pensamos en la precaria infraestructura urbana que dificulta o incluso imposibilita la circulación de las personas mayores. Además, existe una falta de políticas públicas dirigidas a este grupo de edad. – (G78)

DISCUSIÓN

El grupo de estudiantes de licenciatura que colaboró con la investigación estaba compuesto por un mayor número de personas que se autodenominaban mujeres, tanto en investigaciones dirigidas a estudiantes de enfermería dentro del ámbito del etarismo(9) como fuera de él. Esto demuestra una feminización de la enfermería, derivada de la historia de la categoría, en la que el cuidado asistencial se consideraba una habilidad exclusivamente femenina.

También se observó que la mayoría de los participantes de instituciones privadas trabajaban al mismo tiempo que cursaban la licenciatura, mientras que los de instituciones públicas eran una minoría, lo que es compatible con los datos del Sindicato de Mantenedores de Educación Superior (SEMESP) sobre el perfil de los estudiantes de educación superior en Brasil(16). Estos datos elevados, referidos a los estudiantes de instituciones privadas, se relacionan con la necesidad de trabajar para pagar la universidad, lo que en ocasiones es posible gracias a la menor carga horaria de la institución educativa, que permite la enseñanza en el período nocturno, dando acceso al trabajo o, incluso, un estímulo del empleador para que el estudiante alcance mejores posiciones en su carrera profesional.

Cabe destacar que el sexo no influyó de manera significativa en la prevalencia de las palabras evocadas, un resultado similar al encontrado en un estudio transversal realizado con estudiantes de enfermería sobre el etarismo en Jordania(15).Por el contrario, otras investigaciones identificaron diferencias relacionadas con el sexo, evidenciando una mayor predominancia ora entre las participantes del sexo femenino, ora entre las del masculino(8).

El tipo de institución educativa o el año en que cursaban la licenciatura no interfirieron en la prevalencia de las palabras evocadas. Del mismo modo, convivir con personas mayores y conocer el significado del etarismo tampoco presentaron diferencias en las citas, lo que muestra, en cierta medida, un sentido común independiente del sexo, el tipo de institución y el año de licenciatura, a diferencia de los resultados presentados por Allué-Sierra et al.(8), donde el contacto regular o la convivencia con una persona mayor fueron tres de los principales determinantes en la expresión de actitudes positivas hacia las personas mayores.

Las vivencias de las personas mayores se identificaron como un concepto relevante en las representaciones sociales manifestadas, desde la obtención de sabiduría a partir de las vivencias, hasta la transmisión de aprendizajes y tradiciones derivadas del tiempo vivido. Esta evocación inicial de la persona mayor como alguien con experiencia también se identificó en otras investigaciones cualitativas sobre el etarismo y con estudiantes de licenciatura en enfermería, en estudios de ámbito nacional (Ceará) e internacional (Corea)(17,18).

Otra investigación analizó las representaciones de las personas mayores sobre sus experiencias y concluyó que es importante que los enfermeros valoren la relevancia de las experiencias de vida de las personas mayores para el cuidado adecuado y humanizado de los pacientes, sin enfatizar únicamente el cuidado procedimental(19).

Por lo tanto, es importante tener en cuenta las experiencias de las personas mayores, pero, lamentablemente, existe el mito de que las personas longevas son sabias. Esta representación perpetúa la creencia de que la experiencia acumulada a lo largo de los años aporta una comprensión más profunda de la vida. Aunque muchas personas mayores poseen un vasto conocimiento, la sabiduría no es exclusiva de la edad avanzada, así como tampoco es obligatoria ante este avance(20). En la vejez, la sabiduría puede manifestarse de diversas maneras, como la capacidad de reflexionar sobre el pasado con discernimiento y la habilidad de lidiar con los desafíos de una manera más ponderada. Además, es posible que los estudiantes, al tratar de evitar una perspectiva discriminatoria hacia la edad, hayan atribuido un valor excesivo a la sabiduría de las personas mayores, lo que refleja un intento de distanciarse de los estereotipos consensuados asociados al envejecimiento, lo que caracteriza un posible sesgo.

Además, en la sociedad existe una visión del proceso de envejecimiento vinculada a la soledad y la dependencia; sin embargo, a menudo también se transmite este prejuicio por parte de los propios servicios de salud(21). En la investigación, se representó la longevidad como un proceso y, dentro de él, se destacó la visión de la persona mayor vinculada a la vulnerabilidad y la fragilidad. La visión de vulnerabilidad de la persona mayor es un lugar común en esta y otras investigaciones, como en un estudio realizado con un cuestionario autorreferido con estudiantes de licenciatura en enfermería(22); sin embargo, es importante recordar que muchas personas llegan a edades avanzadas con buena calidad de vida, independencia y autonomía. De este modo, el concepto de envejecimiento saludable, en el que la persona mayor es protagonista de sus acciones y elecciones, aún debe ser afianzado en los estudiantes de licenciatura, así como el papel del enfermero en la prevención y promoción de la salud, en lugar de solo tratar las enfermedades, discapacidades y limitaciones.

En este sentido, las percepciones estereotipadas sobre las personas mayores están en todas partes, ya sea en los medios de comunicación, en la atención preferencial y en el sector de la salud. En este estudio, se relacionaron con las personas mayores varios estereotipos, como rasgos de personalidad positivos (paciencia, alegría y amabilidad) y negativos (terquedad, carencia y conservadurismo). También se mencionó una visión infantilizada de las personas mayores y actividades relacionadas con la vejez, como el bingo, evocar el pasado y los lazos familiares. Ante esto, cabe destacar que, aunque se identificaron estereotipos negativos, los positivos fueron los más frecuentes, según se señala en una revisión de alcance. Entre los 46 artículos analizados, el 23,5% presentaba actitudes y percepciones positivas, lo que representa la mayor proporción de los estudios, seguidos de los negativos (19,6%), mixtos (19,6%), neutros (4,3%) y no concluyentes (6,5%)(9).

Los estereotipos sobre la vejez siguen siendo frecuentes y tienen consecuencias perjudiciales para la sociedad, ya que comprometen la autoestima y, en consecuencia, la salud física y mental de las personas. Además, dan lugar a la exclusión de las personas de los espacios sociales y laborales, lo que genera impactos negativos en diversos ámbitos de la vida(23). Aunque en el estudio en cuestión y en otros estudios las evocaciones muestran que los estudiantes universitarios tienen un mayor contacto con las personas mayores de la familia(24,25), es necesario ampliar esta perspectiva para ofrecer una atención adecuada, libre de prejuicios y que promueva un envejecimiento saludable.

Además, en relación con las características físicas, las arrugas, las canas y la flacidez marcan el fenotipo de las personas mayores, que se presentó en las representaciones de este y otros estudios(22). Sin embargo, en Brasil existe una cierta tendencia a envejecer sin parecer una persona mayor, ya que, según Castro et al.(26), las arrugas y las canas, características evocadas en los estudios, se consideran un descuido en relación con la propia apariencia. De este modo, las características físicas comunes derivadas del proceso de envejecimiento se presentan de forma negativa al interferir en la autoestima de la persona que está haciendo la transición de la edad adulta a la vejez.

Se destacó la evocación de los alumnos sobre las políticas públicas orientadas a la salud y a la vida en sociedad, a menudo descuidadas, pero fundamentales para el fortalecimiento de un envejecimiento saludable. En otro estudio de representaciones sociales, esta dimensión relacionada con las políticas públicas surgió tras la impartición de clases sobre la salud de las personas mayores, no habiéndose identificado inicialmente entre los participantes(17).

Se señalaron aspectos negativos como la omisión de derechos, que aumentan la vulnerabilidad de las personas mayores. La OMS define el envejecimiento saludable como el proceso de desarrollo y mantenimiento de la capacidad funcional que permite el bienestar en la vejez, enfatizando la importancia de políticas que promuevan la inclusión social, la accesibilidad a los servicios de salud y el apoyo a estilos de vida que favorezcan la autonomía y la independencia de las personas mayores(27).

Estos aspectos se refuerzan en el Estatuto de la Persona Mayor, en el que, de acuerdo con el artículo 1, “Se instituye el Estatuto de la Persona Mayor, destinado a regular los derechos garantizados a las personas de 60 (sesenta) años o más”, lo que respalda las representaciones de los participantes sobre las políticas públicas destinadas a las personas mayores(28).

Se considera la importancia de estas evocaciones, ya que, como futuros enfermeros, también deberán ser agentes políticos en el ámbito de la salud, actuando en defensa de las personas mayores y capacitando a sus pares para el cambio, considerando a las personas mayores con sus vulnerabilidades, potencialidades y necesidades, para mejorar la calidad de vida de las personas mayores, en todos los niveles de la asistencia en el territorio en el que ejercerán su profesión.

El estudio presenta como puntos fuertes la originalidad y relevancia del tema, aún poco explorado en la formación en Enfermería, junto con una metodología consistente, que combina enfoques cuantitativos y cualitativos basados en la Teoría de las Representaciones Sociales. Cuenta con una muestra significativa, lo que confiere solidez a los hallazgos, organizados en categorías amplias que revelan percepciones tanto positivas como negativas sobre el etarismo. Además, destaca la inclusión de la dimensión de las políticas públicas, un aspecto innovador en el área, y las contribuciones prácticas a las estrategias pedagógicas, lo que refuerza la importancia de la formación crítica e inclusiva de los futuros enfermeros. A pesar de sus contribuciones, este estudio presenta limitaciones que deben tenerse en cuenta, como el uso de una muestra de conveniencia, restringida a estudiantes de licenciatura en Enfermería, lo que limita la extrapolación de los resultados. Además, la recopilación de datos en línea puede haber favorecido el sesgo de deseabilidad social y, al tratarse de un diseño transversal, no permite establecer causalidad, solo asociaciones entre las variables analizadas. Investigaciones futuras, con muestras más grandes y en diversos contextos, podrán profundizar y ampliar la comprensión sobre el etarismo en el ámbito de la formación en salud.

CONCLUSIÓN

Según este análisis, se pudo identificar que la mayoría de los estudiantes de enfermería tienen conocimientos sobre el concepto de etarismo y parecen estar abiertos a aprender más sobre el tema, presentando percepciones optimistas o realistas al respecto. Aunque la palabra “etarismo” no se menciona directamente en las percepciones, estas evocan cuestiones actuales de la sociedad que afectan a las personas mayores y al proceso de envejecimiento en diversos ámbitos, como las políticas públicas y el área de la salud. Además, estas percepciones también asocian a las personas mayores con sentimientos considerados positivos, como los lazos familiares y cualidades como la sabiduría, la experiencia y la paciencia.

Sin embargo, aún existen varias palabras negativas en el imaginario de los participantes sobre las personas mayores y se evocan diversos estereotipos, como características físicas y de personalidad negativas, además de la correlación de las personas mayores con la enfermedad, la vulnerabilidad y una visión infantilizada.

Por lo tanto, es de suma importancia que los conocimientos sobre el etarismo se aborden y refuercen entre los estudiantes de licenciatura, especialmente los de enfermería, que pueden estar en contacto directo y continuo con las personas mayores, para mantener un sentimiento positivo hacia ellas, ya que se trata de una población en crecimiento a nivel mundial y que sin duda serán objeto de cuidados, ya sea en el ámbito preventivo o asistencial, a nivel ambulatorio, institucional o domiciliario. Además, que los estudiantes y futuros enfermeros puedan ser representantes y multiplicadores en la lucha contra el etarismo en la sociedad y en su futuro profesional.

Footnotes

Apoyo financiero: Programa Unificado de Bolsas – PUB (Pró-Reitoria de Inclusão e Pertencimento – USP).

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Todo el conjunto de datos que apoya los resultados de este estudio fue publicado en el propio artículo.

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