État de la situation et perspectives d’avenir — Contributions du Journal canadien de chirurgie à l’ensemble de la communauté chirurgicale

Des collègues ont présenté une analyse bibliométrique intéressante, détaillée et quasi exhaustive, publiée dans ce numéro, portant sur la production scientifique du Journal canadien de chirurgie (JCC)¹. La mission déclarée du JCC a toujours été de contribuer à la formation médicale continue efficace des spécialistes de la chirurgie au Canada, en recourant à des techniques innovantes lorsque cela est possible, et de fournir aux chirurgiens et aux chirurgiennes un moyen efficace de diffuser leurs observations dans les domaines de la recherche clinique et fondamentale. Le JCC vise à rehausser la qualité des rapports scientifiques sur les activités chirurgicales au Canada et, ce faisant, à influencer à la fois les soins médicaux et les soins chirurgicaux canadiens.

Outre cet objectif, le JCC offre depuis longtemps aux chirurgiennes et aux chirurgiens au Canada une tribune nationale pour débattre des politiques de santé, des défis du système et des opinions stimulantes qui contribuent à faire progresser les soins de manière opportune et réfléchie. Le JCC a également pu compter sur un large éventail de contributeurs et de contributrices, parmi lesquels figuraient non seulement des médecins qui pratiquent la chirurgie à titre individuel, mais aussi des programmes de chirurgie, des universités, des organisations chirurgicales nationales, des groupes de consensus internationaux et même des instances gouvernementales. Le journal a été fondé à l’origine grâce à une collaboration entre le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada et l’Association médicale canadienne. Son premier rédacteur en chef était Robert Janes, président du Collège royal. Le premier comité de rédaction était composé des chefs de chirurgie de chaque université canadienne². Il n’est donc pas surprenant que le JCC continue de représenter une perspective centrée sur le Canada en matière de soins de santé.

Depuis sa création en 1957, le JCC a publié près de 7000 articles évalués par des pairs. Wiseman et ses collègues ont proposé une analyse approfondie de la quasitotalité des publications depuis l’indexation du JCC en 1968¹. Il est intéressant de noter, sans que cela soit surprenant, que les chirurgiennes et les chirurgiens au Canada ont rédigé environ la moitié de tous les articles publiés dans le JCC (49,2 %), l’influence de la University of Toronto étant particulièrement notable. Si les sujets les plus courants des articles concernent la chirurgie générale, de nombreuses autres spécialités chirurgicales, dont la chirurgie orthopédique, ont également largement contribué à la production scientifique et intellectuelle de pointe du JCC.

L’analyse bibliométrique de Wiseman et ses collègues montre également que le JCC a eu le privilège de publier un certain nombre d’articles qui, non seulement sont très cités à l’échelle internationale, mais ont également contribué à faire progresser de manière significative le domaine de la chirurgie dans son ensemble¹. Les auteurs ont produit une multitude d’articles proposant aux chirurgiennes et aux chirurgiens des outils spécialisés, tant sur le plan technique qu’épidémiologique, qui continuent d’améliorer leur capacité à offrir des soins de haute qualité aux patientes et patients du monde entier, de la clinique au chevet de la patiente ou du patient en passant par la salle d’opération. Bien que ce contenu soit souvent important, ces études sont parfois mal accueillies dans les journaux chirurgicaux américains, car les études canadiennes s’inscrivent souvent dans un cadre de soins universel qui est fréquemment en décalage avec un système de rémunération à l’acte.

Si le JCC cherche sans cesse à s’améliorer, à se diversifier et à évoluer dans tous les domaines de la pratique chirurgicale, à l’image de notre pays dans son ensemble, il se distingue clairement à l’échelle internationale par son influence exceptionnelle. Wiseman et ses collègues¹ nous ont permis de prendre conscience du chemin parcouru et de l’incidence du JCC sur les résultats pour la patientèle et, surtout, ont confirmé l’importance et la pertinence de la perspective canadienne dans un monde en constante évolution.