Midwifery and nursing students’ occupational health hazards and safety competence perceptions: a cross-sectional study from Türkiye

Aytül Hadımlı; Nurten Alan; İlkay Ünal; Nazan Tuna Oran

doi:10.1590/1980-220X-REEUSP-2025-0085en

. 2026 May 15;60:e20250085. doi: 10.1590/1980-220X-REEUSP-2025-0085en

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Midwifery and nursing students’ occupational health hazards and safety competence perceptions: a cross-sectional study from Türkiye

Aytül Hadımlı ¹, Nurten Alan ², İlkay Ünal ¹, Nazan Tuna Oran ¹

PMCID: PMC13179039 PMID: 42138970

ABSTRACT

Objective:

The study was aimed at investigating occupational health hazards that midwifery and nursing students are exposed to during their clinical practice and their perceptions of occupational safety competence.

Method:

The study included 289 midwifery and 458 nursing students. Data were collected using the Student Information Form and Occupational Health and Safety Perceived Competency Scale.

Results:

During their clinical practice, students were most frequently exposed to sharps injuries. Most students who experienced an occupational accident reported the incident to more than one authority. Multiple linear regression analysis indicated that the factors predicting occupational safety competence perceptions were department, choosing the department willingly, perceiving the training adequate, and being aware of the occupational health and safety measures.

Conclusion:

This study identified that midwifery and nursing students are most frequently exposed to sharps injuries during clinical practice, primarily due to inexperience and inattention. Students who received adequate occupational health and safety training, chose their department willingly, and were aware of preventive measures demonstrated higher perceived occupational safety competence. The findings confirm that both educational background and personal factors significantly affect students’ safety perceptions, highlighting the need for comprehensive and standardized occupational health and safety training in health education programs.

DESCRIPTORS: Occupational health, Nursing, Midwifery, Students

INTRODUCTION

The International Labour Organization (ILO) defines occupational health and safety as the prevention of work-related injuries and diseases and the protection and promotion of workers’ health. It also aims to improve working conditions and the work environment. The ILO reports that approximately 2.3 million workers worldwide are affected by work-related accidents or diseases each year. In Türkiye, despite the precautions taken, the prevalence of occupational accidents remains high. According to 2016 ILO data, the rate of non-fatal occupational injuries per 100,000 workers in Türkiye was 1,530, while the fatality rate was 7.5⁽¹⁾. In Türkiye, Law No. 6331 has legally shaped both health and safety conditions for employees and their occupational health and safety training. According to Article 7/3 of this law, “It is the employer’s responsibility to provide training and practical training for both apprentices and interns.” However, apprentices and students who are undertaking internships in institutions must also receive occupational health and safety training. According to the law, occupational health and safety courses completed by apprentices and interns at their educational institutions may substitute for basic workplace training if approved by the employer⁽²⁾.

Employees may encounter many dangers depending on the nature of their work. The healthcare sector carries a higher risk of occupational accidents and diseases compared to many other sectors. Hospitals are classified as very hazardous workplaces according to the “Workplace Hazard Classes Communiqué”^(3,4,5). This sector, which poses risks for healthcare workers, also presents risk for students in health disciplines who are preparing to enter this field⁽⁶⁾. Studies indicate that many hospital accidents involve students, with approximately half experiencing at least one accident during internships, most commonly sharps injuries^{(4,5,7,8,9,10,11)}. Nursing and midwifery students, who constitute one of the largest groups in health education, face numerous occupational hazards during clinical practice. Their limited experience and knowledge may increase their risk of workplace accidents and occupational illnesses. Therefore, equipping them with adequate knowledge and awareness of occupational health and safety is essential. This study aims to examine the occupational health hazards faced by midwifery and nursing students during clinical practice and their perceptions of occupational safety competence.

METHOD

Design of Study

This was a cross-sectional study.

Sample Definition

The study was conducted at two universities in the Aegean region of Türkiye between October 2022 and December 2022. These universities were selected because they established midwifery and nursing programs with large student populations and accessible clinical practice networks. Students were invited to participate at the beginning of the fall semester in October 2022, and data collection continued until December 2022.

Nursing students from one of the universities and midwifery students from the other university were included in the study. All second-, third-, and fourth-year students who had completed at least one term of clinical practice were considered eligible for inclusion. As part of their undergraduate curriculum, these students had already received formal theoretical instruction in infection control, patient and workplace safety, and clinical procedures before beginning their internships. Students who had not yet started clinical practice or who declined to provide informed consent were excluded from the study. Among the eligible students, 370 were from the Midwifery Department and 790 were from the Nursing Department. Of these, 289 midwifery students and 458 nursing students agreed to participate. Therefore, the study was conducted with 747 students. Recruitment was carried out through in-class announcements by instructors and institutional email invitations. Participation was voluntary, and written informed consent was obtained from all participants.

Participation rates were calculated separately for each department. In the Midwifery Department, 289 of 370 eligible students participated, yielding a participation rate of 78.1%. In the Nursing Department, 458 out of 790 eligible students participated, resulting in a participation rate of 58.0%.

The adequacy of the sample size of 747 students was evaluated through a post-hoc power analysis based on a 95% confidence level, a 5% significance level (α = 0.05), and a medium effect size (Cohen’s d = 0.5). The analysis indicated that the statistical power of the study exceeded 95%, demonstrating that the sample size was sufficient for statistical analyses.

Data Collection

Student information form: The form, prepared in line with the literature, consists of 33 items^(5,9). Of these items, 12 assess students’ sociodemographic characteristics, and 11 assess their knowledge and experience related to occupational health and safety. The Student Information Form consists of two sections: (a) 12 questions regarding sociodemographic characteristics (e.g., age, gender, department, year of study, income status, and chronic illness); and (b) 11 questions assessing knowledge and experience related to occupational health and safety, including prior training, awareness of protective measures, history of occupational accidents, and reporting behavior.

Occupational Health and Safety Perceived Competency Scale: The scale, developed by Kocaay and Ocaktan to assess employees’ perceptions of occupational health and safety competence, consists of 29 items. Responses to the items are rated on a five-point Likert-type scale ranging from 1 to 5 (1 = not at all, 2 = a little, 3 = partly, 4 = well, and 5 = very well). No items are reverse scored. The minimum and maximum possible scores that can be obtained from the scale are 29 and 145, respectively. The Cronbach’s alpha reliability coefficient of the scale was 0.91 in the original study by Kocaay and Ocaktan⁽¹²⁾, and 0.97 in the present study, indicating excellent internal consistency.

Data Analysis

The data obtained from the study were analyzed using SPSS 25.0. The normality of the data distribution was assessed using the Kolmogorov-Smirnov test. Since the data were normally distributed, parametric tests were applied. To compare the mean scores of the Occupational Health and Safety Perceived Competency Scale across independent variables, the independent samples t-test was used for comparisons between two groups, while one-way analysis of variance (ANOVA), Tukey Post hoc HSD analysis, and multiple linear regression analysis were used for comparisons involving more than two groups. A P-value of less than 0.05 was considered statistically significant.

Ethical Aspects

This study was approved by the XXX University Scientific Research and Publication Ethics Committee (Protocol No: 09/12-1580). The participating students were informed about the purpose and scope of the study, and written informed consent was obtained from all participants.

RESULTS

The mean age of the students participating in the study was 21.10 ± 1.50 (min: 19 max: 33) years. Of the participants, 76.6% were female, 61.3% were nursing students, and 38.7% were midwifery students. Additionally, 55.4% lived in dormitories, 53.1% reported having an income equal to their expenses, 90.9% did not work in a paid job, 79.5% had health insurance, and 93.0% did not have a chronic disease (Table 1).

Table 1. Sociodemographic and health-related characteristics of the participating students – Izmir, Türkiye, 2022.

Characteristics	Number	%
Mean age: 21.10 ± 1.50 (min: 19, max: 33) years
Sex
Female	572	76.6
Male	175	23.4
Department
Nursing	458	61.3
Midwifery	289	38.7
Year at school
2	254	34.0
3	207	27.7
4	286	38.3
Place of residence
Home shared with friends	166	22.2
Home with the family	167	22.4
Dormitory	414	55.4
Income status
Income more than expenses	85	11.4
Income equal to expenses	397	53.1
Income less than expenses	265	35.5
Employment status
Employed	68	9.1
Not employed	679	90.9
Health insurance
Yes	594	79.5
No	153	20.5
Presence of an illness for which he or she is constantly treated
Yes	52	7.0
No	695	93.0
Type of the illness (n:52)
Endocrine system	14	26.9
Immune system	9	17.3
Gastrointestinal system	8	15.4
Nervous system	6	11.5
Cardiovascular system	5	9.6
Respiratory system	5	9.6
Psychiatric	5	9.6
Total	747	100

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The majority of the participants were female nursing students in their second or fourth year, most of whom resided in dormitories. Most had health insurance, were not employed, and did not have any chronic illness.

Most students reported receiving occupational health and safety training within applied courses and considered this training adequate. Basic protective measures, such as hand hygiene, glove use, and mask use, were frequently practiced during clinical training.

Students received occupational health and safety training in various settings, most commonly as part of practical courses. A total of 76.3% stated that the training they received was sufficient. During clinical practice, the most frequently used protective measures were hand hygiene, gloves and masks (Table 2).

Table 2. Findings regarding the students’ occupational health and safety education – Izmir, Türkiye, 2022.

Characteristics	Number	%
The place where they receive occupational health training^†
Occupational health and safety course at school	295	39.5
Within the Scope of the applied courses	501	67.1
At the institution where the participant practice	54	7.2
In a private course that provides occupational health education	79	10.6
Considering the occupational health and safety training received as adequate
Yes	570	76.3
No	177	23.7
Being aware of the measures to be taken to prevent occupational accidents
Yes	668	89.4
No	79	10.6
Having a regular health screening before clinical practice
Yes	337	45.1
No	410	54.9
Protective measures taken during clinical practice^†
None	7	0.9
Hand washing	684	91.6
Wearing gloves	675	90.4
Wearing a face mask	645	86.3
Wearing glasses/visors	41	5.5
Wearing an apron	278	37.2
Total	747	100

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^†Multiple answers.

The most common occupational accident was sharps injuries, primarily caused by inattention or lack of experience. Most incidents were reported, typically to the training nurse or relevant institutional units.

Among the students, 87.6% reported not experiencing any occupational accident during their clinical practice. The most common type of accident was sharps injuries, and the most frequently reported cause was carelessness. Students who experienced an occupational accident reported the incident to more than one authority. The training nurse was the authority to whom incidents were most commonly reported (Table 3).

Table 3. Findings about occupational accidents the participating students had – Izmir, Türkiye, 2022.

Characteristics	Number	%
Having had an occupational accident
Yes	93	12.4
No	654	87.6
Type of the occupational accident^‡
Sharps injuries	77	10.8
Contamination with blood or body fluids of the patient	14	1.9
Falls	9	1.2
Exposure to physical/verbal violence	4	0.5
Exposure to X-Ray	1	0.1
Chemical injury	1	0.1
Cause of the accident^‡
Inattention	59	7.9
Lack of practice	33	4.4
Lack of personal protective equipment	13	1.7
Fatigue, sleeplessness	17	2.3
Stress, anxiety	12	1.6
Authority to whom the accident is reported^‡
The nurse giving training	37	5.0
Hospital employee health and safety unit	32	4.3
Faculty/internship-application supervisor	30	4.0
The infection control unit	17	2.3
No reporting	28	3.7

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^‡Students who had an accident or marked more than one answer.

Statistically significant differences were found in perceived safety competence scores according to department, willingness in department choice, health insurance status, adequacy of training, pre-practice screening, and awareness of safety measures. Fourth-year and midwifery students had the highest scores.

The mean score obtained from the Occupational Health and Safety Perceived Competency Scale was 103.06 ± 18.85 (min:43, max:145). Independent samples t-tests and analysis of variance (ANOVA) were conducted to compare participants’ socio-demographic and occupational health and safety-related characteristics with their mean scale scores. Mean scores differed significantly according to factors such as department choice, health insurance status, occupational health and safety training, pre-practice screening, and awareness of safety measures (p < .05). Tukey post hoc test results indicated that the significant difference was between second- and fourthyear students (p < .022), with fourth-year students obtaining the highest overall scale scores (Table 4).

Table 4. Distribution of the scores obtained from the occupational health and safety perceived competency scale according to some variables – Izmir, Türkiye, 2022.

Variables	N	Occupational health and safety perceived competency scal
Variables	N	X ± SD	t/F	p
Department
Nursing	458	97.26 ± 17.45	11.474	0.000
Midwifery	289	112.25 ± 17.29
Choosing the department willingly
Yes	496	105.60 ± 18.74	5.271	0.000
No	251	98.03 ± 18.09
Year at school
2	254	101.04 ± 18.92	3.848	0.022
3	207	102.30 ± 18.96
4	286	105.40 ± 18.52
Place of residence
Dormitory	414	103.36 ± 19.39	1.858	0.157
Home with the family	167	104.59 ± 18.77
Home shared with friends	166	100.75 ± 17.40
Health insurance
Yes	594	104.21 ± 18.55	3.309	0.001
No	153	98.59 ± 19.40
Considering the occupational health and safety training received as adequate
Yes	570	105.91 ± 17.42	7.69	0.000
No	177	93.89 ± 20.37
Having a regular health screening before clinical practice
Yes	337	109.27 ± 17.74	8.545	0.000
No	410	97.95 ± 18.21
Having had an occupational accident
Yes	93	104.60 ± 18.39	.841	0.401
No	654	102.84 ± 18.92
Being aware of the measures to be taken to prevent occupational accidents
Yes	668	105.33 ± 17.50	10.213	0.000
No	79	83.86 ± 19.08

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The regression model indicated that department, voluntary choice of department, adequacy of training, and awareness of safety measures significantly predicted perceived safety competence, explaining 23.7% of the variance in scores.

The results of the multiple linear regression analysis examining the effects of the students’ descriptive variables on their occupational health and safety perceived competency are presented in Table 5. In the model, the variables explained 23.7% of the variance in perceived competency. According to the model, significant relationships were found between the mean scale score and variables such as department (p = .000), voluntary choice of department (p = .005), perceived adequacy of occupational health and safety training sufficient (p = .016), and awareness of occupational health and safety measures (p = .000).

Table 5. Analysis of factors affecting occupational health and safety perceived competency scale scores by multiple linear regression analysis – Izmir, Türkiye, 2022.

Variables	B	β	t	95.0% confidence interval
Variables	B	β	t	Lower limit	Upper limit	p
Constant term	113.097		108.551	111.052	115.142	.000
Department	–10.911	–.282	–8.174	–13.532	–8.291	.000
Choosing the department willingly	–3.684	–.092	–2.798	–6.269	–1.099	.005
Considering the occupational health and safety training received as adequate	–3.852	–.087	–2.420	–6.978	–.727	.016
Being aware of the measures to be taken to prevent occupational accidents	–14.847	–.242	–6.854	–19.100	–10.595	.000
R²: 23.7%, F: 46.012

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Students in the midwifery department had mean scale scores that were approximately 10 points higher than those of nursing students. Similarly, mean scores were approximately 3, 3, and 14 points higher among students who chose their department willingly, considered their occupational health and safety training sufficient, and were knowledgeable about occupational health and safety measures, respectively (Table 5).

DISCUSSION

Enhancing nursing and midwifery students’ knowledge and awareness of occupational health and safety is essential to prevent exposure to physical and psychological harm. Therefore, the course content should be structured in accordance with occupational health and safety standards and tailored to students’ training needs. In Türkiye, according to the Occupational Health and Safety Law published in the Official Gazette (June 30, 2012)⁽²⁾, students studying in health-related fields are required to receive occupational health and safety training. In the present study, participants reported that occupational health and safety training was most frequently delivered within practical courses. However, Canbaş et al.⁽⁹⁾ reported that an analysis of nursing and midwifery curricula in a health school revealed the absence of a dedicated occupational health and safety course. Among the students in the present study, 50.4% stated that they received information on occupational health and safety within other courses, while 37.7% reported receiving such training at the institutions where they completed their internships. Similarly, Qaraman et al.⁽¹³⁾ found that students who took a precautions course during clinical training had significantly higher knowledge, attitude, and practice scores compared to those who did not receive the course.

Understanding students’ awareness of the accidents or risks they may encounter during clinical practice enables the identification of deficiencies and the planning of appropriate preventive initiatives. In a study conducted with health school students, 26.3% responded “yes” to the question “Do you know which occupational accidents you may be exposed to?”, and 22.5% answered “yes, always” to the question “Do you know what to do if you experience an occupational accident?”⁽⁹⁾. Similarly, in the study by Eyi and Eyi⁽¹⁴⁾, almost all participating students demonstrated low levels of knowledge and awareness regarding occupational health and safety. In contrast, in the present study, the majority of nursing and midwifery students reported being knowledgeable about preventive measures against occupational accidents, which may be attributed to the fact that both groups received occupational health and safety training before clinical practice.

Students may be exposed to a wide range of hazards during clinical practice, from sharps injuries to X-ray exposure. Awareness of the most common types of accidents can support both healthcare institutions and educational institutions in coordinating preventive strategies. In the study by Savcı et al.⁽⁵⁾, conducted with health department students, 69.8% reported experiencing at least one occupational accident during their internship. The most frequent incidents were sharps injuries, which occurred primarily in surgical and internal medicine clinics. Similarly, in a study conducted with midwifery and nursing students in Ethiopia, 37.7% experienced at least one needlestick injury, 9.3% reported slipping on wet floors, and 2.3% were exposed to electrical accidents⁽⁴⁾. In a retrospective study examining occupational accidents among student nurses in Australia, the most common incidents included sharps injuries, fainting while observing or assisting medical procedures, accidents occurring during patient handling or transfer, and workplace violence⁽¹⁵⁾. Additionally, several studies reported the prevalence of sharps injuries among students as 26.2% in Jordan, 46.6% in Uganda, 18.2% in Oman, 25% in India, and 16.8% in Türkiye^{(16,17,18,19,20)}. Consistent with the existing literature, the present study found that students most frequently experienced sharps injuries, contamination with patients’ blood or body fluids, and falls. However, the frequency of these incidents was lower compared to some previous studies. This difference may be associated with the comprehensive occupational health and safety training provided to students, as well as their participation in occupational risk management and clinical orientation programs prior to clinical practice.

Reporting accidents and incidents is essential for improving occupational safety systems. Such reports can serve as a trigger for initiating improvement processes through the “plan– do–check–act” (PDCA) cycle⁽²¹⁾. In the study by Gök and Kaya⁽¹⁵⁾, 43.7% of student nurses experienced an occupational accident, 31% sustained sharps injuries, and 67.6% did not report the incident. Similarly, in the study by Suliman et al.⁽²⁰⁾, many students did not know how to respond to needlestick injuries. Among these students, 67.1% did not inform their clinical instructors, and 86.3% failed to report the incident. In contrast, the proportion of students who did not report accidents was low in the present study. This finding may be attributed to the emphasis placed on incident reporting during training and clinical orientation programs. Additionally, students were informed that the reporting system was confidential, that reported information would not be used against them, and that feedback was provided regarding the root causes of reported incidents.

Students in health-related fields are expected to develop clinical skills through procedures that involve the use of sharp and piercing instruments, which may increase the risk of accidental exposure to bodily fluids. Some studies have reported that the risk of occupational accidents is higher among students than among healthcare employees. In addition to limited knowledge, skills, and experience in using clinical instruments, factors such as inattention, stress, sleep deprivation, and fatigue may increase students’ vulnerability to accidents and injuries^(22,23). In the study by Papadopoli et al.⁽²⁴⁾, 49.1% of students reported inattention as the primary cause of accidents or injuries, while 31.6% attributed them to a lack of experience or practical skills. Similarly, another study found that injuries were attributed to the lack of personal protective equipment, crowded working environments, and insufficient procedural knowledge and experience by 24.2%, 17.3%, and 11.3% of nursing and midwifery students, respectively⁽²⁵⁾.

The factors associated with accident exposure in the present study are consistent with those reported in the literature. Addressing these factors through appropriate preventive strategies may contribute to reducing the incidence of occupational accidents among students.

In recent years, the emphasis on developing safety awareness and fostering a culture of accident prevention at the international level has increased. Within this framework, occupational health and safety training represents a critical step in promoting safe practices. Such training enables individuals to translate theoretical knowledge into appropriate behavioral practices⁽²⁶⁾. In the study by Juibari et al., the rate of occupational injuries decreased significantly as nurses’ knowledge of occupational health and safety increased⁽²⁷⁾. Similarly, a study conducted with dentistry students reported a significant relationship between academic level and students’ knowledge and attitudes regarding occupational health and safety⁽²⁸⁾. Consistent with these findings, the present study showed that fourth-year students obtained the highest scores on the Occupational Health and Safety Perceived Competency Scale, which may be attributed to their cumulative knowledge gained through clinical training and applied coursework over time. Midwifery students scored higher than nursing students, possibly because their curriculum includes a dedicated occupational health and safety course.

Regular health screenings are recommended for all healthcare professionals to help them cope with occupational hazards and to improve healthcare standards. In the study by Ojong et al.⁽²⁹⁾, although healthcare professionals demonstrated high levels of knowledge regarding routine health screenings, the majority did not undergo such screenings. Similarly, in the study by Elewa and El Banan⁽³⁰⁾, 88.0% of students reported that training programs on occupational hazards were insufficient, and 80.6% stated that they did not receive regular medical examinations. In Türkiye, pre-clinical health screening for students is optional and provided free of charge, and it is the students’ responsibility to schedule appointments. In the present study, students who underwent health screening before clinical practice obtained significantly higher scores on the Occupational Health and Safety Perceived Competency Scale compared to those who did not. This finding may reflect the positive influence of awareness gained through education on health-related behaviors.

Professional awareness is also important in occupational health and safety, as it is in many other issues. The study emphasizes that healthcare professionals must prioritize occupational health and safety throughout their careers. Multiple linear regression analysis showed that factors like department choice, willingness to choose the department, perception of sufficient safety training, and knowledge of safety measures significantly impact safety competence. It’s crucial to instill this awareness in students to ensure their own safety and that of their future patients.

Study Limitations

This study has several limitations. First, the data were collected using self-reported questionnaires, which may be subject to recall bias and social desirability bias. Second, the study was conducted at only two universities located in the Aegean region of Türkiye, which may limit the generalizability of the findings to other regions or institutions. Finally, the cross-sectional design of the study prevents establishments of causal relationships between variables.

CONCLUSION

This study demonstrated that both midwifery and nursing students are exposed to various occupational health hazards during clinical practice, with sharps injuries being the most frequently reported incident. Although most students received occupational health and safety training—primarily through applied courses—those who perceived the training as adequate, chose their departments willingly, and were aware of safety measures showed significantly higher levels of perceived safety competence. Additionally, midwifery students and fourth-year students achieved higher competency scores, which may be attributed to curriculum content and cumulative clinical experience.

These findings highlight the importance of integrating structured and standardized occupational health and safety training into the core curricula of health education programs. Moreover, fostering awareness through both theoretical and practical approaches may enhance students’ perceptions of safety competence. Educational background, motivation for professional choice, and awareness of preventive measures should be considered when designing effective training modules.

This study contributes to the literature by addressing a gap regarding occupational safety perceptions among healthcare students in Türkiye, particularly through its comparative analysis of nursing and midwifery students. Although several international studies have examined sharps injuries and safety training, relatively few have explored how student characteristics, educational context, and institutional awareness collectively influence perceived competency levels. In this regard, the study provides empirical evidence supporting the integration of comprehensive occupational health and safety education into undergraduate health curricula.

The findings also have practical implications for educational institutions, clinical educators, and policymakers. Developing tailored training modules, ensuring regular health screenings before clinical placements, and fostering a strong safety culture may help reduce occupational accidents and improve student preparedness. Furthermore, establishing a standardized national framework for occupational health and safety training across healthcare disciplines in Türkiye could help address current inconsistencies in training quality.

Overall, this study suggests that improving students’ perceptions of safety competence requires more than individual awareness; it necessitates coordinated efforts between academic institutions and clinical environments to protect future healthcare professionals and promote safe care settings.

DATA AVAILABILITY

The entire dataset supporting the results of this study is available upon request to the corresponding author.

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Riesgos para la salud ocupacional y percepciones de competencia en seguridad en estudiantes de obstetricia y enfermería: un estudio transversal en Turquía

Aytül Hadımlı ¹, Nurten Alan ², İlkay Ünal ¹, Nazan Tuna Oran ¹

RESUMEN

Objetivo:

El estudio tuvo como objetivo investigar los riesgos para la salud ocupacional a los que están expuestos los estudiantes de obstetricia y enfermería durante su práctica clínica y sus percepciones de competencia en seguridad ocupacional.

Método:

El estudio incluyó a 289 estudiantes de obstetricia y 458 estudiantes de enfermería. Los datos se recopilaron mediante el Formulario de Información del Estudiante y la Escala de Competencia Percibida en Salud y Seguridad Ocupacional.

Resultados:

Durante la práctica clínica, los estudiantes estuvieron expuestos con mayor frecuencia a lesiones por objetos punzocortantes. La mayoría de los estudiantes que experimentaron un accidente ocupacional notificaron el incidente a más de una autoridad. El análisis de regresión linear múltipla indicó que los factores que predijeron las percepciones de competencia en seguridad ocupacional fueron la carrera cursada, haber elegido la carrera voluntariamente, percibir la formación como adecuada y estar informado sobre las medidas de salud y seguridad ocupacional.

Conclusión:

Este estudio identificó que los estudiantes de obstetricia y enfermería están expuestos con mayor frecuencia a lesiones por objetos punzocortantes durante la práctica clínica, principalmente debido a la inexperiencia y la falta de atención. Los estudiantes que recibieron formación adecuada en salud y seguridad ocupacional, eligieron su carrera voluntariamente y estaban informados sobre las medidas preventivas demostraron mayor competencia percibida en seguridad ocupacional. Los hallazgos confirman que tanto la formación educativa como los factores personales afectan significativamente las percepciones de seguridad de los estudiantes, lo que resalta la necesidad de una formación integral y estandarizada en salud y seguridad ocupacional en los programas de educación en salud.

DESCRIPTORES: Salud Laboral, Enfermería, Partería, Estudiantes

INTRODUCCIÓN

La Organización Internacional del Trabajo (OIT) define la salud y la seguridad ocupacional como la prevención de lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo y la protección y promoción de la salud de los trabajadores. También tiene como objetivo mejorar las condiciones de trabajo y el entorno laboral. La OIT informa que aproximadamente 2.3 millones de trabajadores en todo el mundo se ven afectados cada año por accidentes o enfermedades relacionados con el trabajo. En Turquía, a pesar de las precauciones tomadas, la prevalencia de los accidentes laborales sigue siendo alta. Según datos de la OIT de 2016, la tasa de lesiones laborales no mortales por cada 100 000 trabajadores en Turquía era de 1530, mientras que la tasa de mortalidad era de 7,5⁽¹⁾. En Turquía, la Ley n.º 6331 ha regulado legalmente tanto las condiciones de salud y seguridad de los empleados como su formación en materia de salud y seguridad en el trabajo. Según el artículo 7/3 de esta ley, «es responsabilidad del empleador proporcionar formación y capacitación práctica tanto a los aprendices como a los pasantes». Sin embargo, los aprendices y los estudiantes que realizan prácticas en instituciones también deben recibir formación en materia de salud y seguridad en el trabajo. Según la ley, los cursos de salud y seguridad en el trabajo realizados por los aprendices y pasantes en sus instituciones educativas pueden sustituir a la formación básica en el lugar de trabajo si el empleador lo aprueba⁽²⁾.

Los empleados pueden enfrentarse a muchos peligros dependiendo de la naturaleza de su trabajo. El sector sanitario conlleva un mayor riesgo de accidentes y enfermedades laborales en comparación con muchos otros sectores. Los hospitales están clasificados como lugares de trabajo muy peligrosos según el «Comunicado sobre clases de peligros en el lugar de trabajo»^(3,4,5). Este sector, que supone un riesgo para los trabajadores sanitarios, también presenta un riesgo para los estudiantes de disciplinas sanitarias que se preparan para entrar en este campo⁽⁶⁾. Los estudios indican que muchos accidentes hospitalarios involucran a estudiantes, y aproximadamente la mitad sufre al menos un accidente durante las prácticas, siendo los más comunes las lesiones por objetos punzantes^{(4,5,7,8,9,10,11)}. Los estudiantes de enfermería y partería, que constituyen uno de los grupos más numerosos en la educación sanitaria, se enfrentan a numerosos riesgos laborales durante la práctica clínica. Su limitada experiencia y conocimientos pueden aumentar el riesgo de accidentes laborales y enfermedades profesionales. Por lo tanto, es esencial dotarles de los conocimientos y la conciencia adecuados sobre salud y seguridad en el trabajo. El objetivo de este estudio es examinar los riesgos para la salud ocupacional a los que se enfrentan los estudiantes de partería y enfermería durante la práctica clínica y sus percepciones sobre la competencia en materia de seguridad ocupacional.

MÉTODO

Diseño del Estudio

Se trata de un estudio transversal.

Definición de la Muestra

El estudio se llevó a cabo en dos universidades de la región del Egeo, en Turquía, entre octubre y diciembre de 2022. Estas universidades fueron seleccionadas porque establecieron programas de partería y enfermería con una gran población estudiantil y redes de prácticas clínicas accesibles. Se invitó a los estudiantes a participar al comienzo del semestre de otoño en octubre de 2022, y la recolección de datos continuó hasta diciembre de 2022.

Se incluyeron en el estudio estudiantes de enfermería de una de las universidades y estudiantes de partería de la otra universidad. Se consideró que todos los estudiantes de segundo, tercer y cuarto año que hubieran completado al menos un trimestre de prácticas clínicas eran aptos para participar.

Como parte de su plan de estudios de licenciatura, estos estudiantes ya habían recibido formación teórica formal sobre control de infecciones, seguridad de los pacientes y del lugar de trabajo, y procedimientos clínicos antes de comenzar sus prácticas. Los estudiantes que aún no habían comenzado las prácticas clínicas o que se negaron a dar su consentimiento informado fueron excluidos del estudio. Entre los estudiantes elegibles, 370 eran del Departamento de Partería y 790 del Departamento de Enfermería. De ellos, 289 estudiantes de partería y 458 de enfermería aceptaron participar. Por lo tanto, el estudio se llevó a cabo con 747 estudiantes. La selección se realizó mediante anuncios en clase por parte de los instructores e invitaciones por correo electrónico institucional. La participación fue voluntaria y se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes.

Las tasas de participación se calcularon por separado para cada departamento. En el Departamento de Partería, participaron 289 de los 370 estudiantes elegibles, lo que supuso una tasa de participación del 78,1 %. En el Departamento de Enfermería, participaron 458 de los 790 estudiantes elegibles, lo que supuso una tasa de participación del 58,0 %.

La adecuación del tamaño de la muestra de 747 estudiantes se evaluó mediante un análisis de potencia post hoc basado en un nivel de confianza del 95 %, un nivel de significación del 5 % (α = 0,05) y un tamaño del efecto medio (d de Cohen = 0,5). El análisis indicó que la potencia estadística del estudio superaba el 95 %, lo que demostraba que el tamaño de la muestra era suficiente para los análisis estadísticos.

Recolección de Datos

Formulario de información del estudiante: El formulario, elaborado de acuerdo con la bibliografía, consta de 33 ítems^(5,9). De estos ítems, 12 evalúan las características sociodemográficas de los estudiantes y 11 evalúan sus conocimientos y experiencia relacionados con la salud y la seguridad en el trabajo. El formulario de información del estudiante consta de dos secciones: (a) 12 preguntas sobre características sociodemográficas (por ejemplo, edad, género, departamento, año de estudio, nivel de ingresos y enfermedades crónicas); y (b) 11 preguntas que evalúan los conocimientos y la experiencia relacionados con la salud y la seguridad en el trabajo, incluyendo la formación previa, el conocimiento de las medidas de protección, el historial de accidentes laborales y el comportamiento de notificación.

Escala de competencia percibida en materia de salud y seguridad en el trabajo (Occupational Health and Safety Perceived Competency Scale): La escala, desarrollada por Kocaay y Ocaktan para evaluar la percepción de los empleados sobre la competencia en materia de salud y seguridad en el trabajo, consta de 29 ítems. Las respuestas a los ítems se califican en una escala tipo Likert de cinco puntos que va del 1 al 5 (1 = nada, 2 = un poco, 3 = en parte, 4 = bien y 5 = muy bien). Ningún ítem se puntúa de forma inversa. Las puntuaciones mínimas y máximas que se pueden obtener en la escala son 29 y 145, respectivamente. El coeficiente de fiabilidad alfa de Cronbach de la escala fue de 0,91 en el estudio original de Kocaay y Ocaktan⁽¹²⁾, y de 0,97 en el presente estudio, lo que indica una excelente consistencia interna.

Análisis de Datos

Los datos obtenidos del estudio se analizaron utilizando el programa SPSS 25.0. La normalidad de la distribución de los datos se evaluó mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Dado que los datos se distribuían normalmente, se aplicaron pruebas paramétricas.

Para comparar las puntuaciones medias de la Escala de Competencia Percibida en Salud y Seguridad Ocupacional entre variables independientes, se utilizó la prueba t para muestras independientes para las comparaciones entre dos grupos, mientras que se utilizó el análisis de varianza unidireccional (ANOVA), el análisis post hoc HSD de Tukey y el análisis de regresión lineal múltiple para las comparaciones entre más de dos grupos. Se consideró estadísticamente significativo un p-valor inferior a 0,05.

Aspectos Éticos

Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación Científica y Publicaciones de la Universidad XXX (Protocolo n.º: 09/12-1580). Se informó a los estudiantes participantes sobre el propósito y el alcance del estudio, y se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes.

RESULTADOS

La edad media de los estudiantes que participaron en el estudio fue de 21,10 ± 1,50 (mínimo: 19, máximo: 33) años. El 76,6 % de los participantes eran mujeres, el 61,3 % eran estudiantes de enfermería y el 38,7 % eran estudiantes de partería. Además, el 55,4 % vivía en residencias, el 53,1 % declaró tener unos ingresos equivalentes a sus gastos, el 90,9 % no tenía un trabajo remunerado, el 79,5 % tenía seguro médico y el 93,0 % no padecía ninguna enfermedad crónica (Tabla 1).

Tabla 1. Características sociodemográficas y relacionadas con la salud de los estudiantes participantes – Esmirna, Turquía, 2022.

Características	Número	%
Edad media: 21,10 ± 1,50 (mín.: 19, máx.: 33) años
Sexo
Mujer	572	76,6
Hombres	175	23,4
Departamento
Enfermería	458	61,3
Partería	289	38,7
Años de escolaridad
2	254	34,0
3	207	27,7
4	286	38,3
Lugar de residencia
Casa compartida con amigos	166	22,2
Hogar con la familia	167	22,4
Residencia	414	55,4
Nivel de ingresos
Ingresos superiores a los gastos	85	11,4
Ingresos iguales a los gastos	397	53,1
Ingresos inferiores a los gastos	265	35,5
Situación laboral
Empleado	68	9,1
Sin empleo	679	90,9
Seguro médico
Sí	594	79,5
No	153	20,5
Presencia de una enfermedad por la que recibe tratamiento constante
Sí	52	7,0
No	695	93,0
Tipo de enfermedad (n: 52)
Sistema endocrino	14	26,9
Sistema inmunitario	9	17,3
Sistema gastrointestinal	8	15,4
Sistema nervioso	6	11,5
Sistema cardiovascular	5	9,6
Sistema respiratorio	5	9,6
Psiquiátrico	5	9,6
Total	747	100

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La mayoría de los participantes eran estudiantes de enfermería de segundo o cuarto año, la mayoría de las cuales residían en residencias universitarias. La mayoría tenía seguro médico, no trabajaba y no padecía ninguna enfermedad crónica.

La mayoría de los estudiantes afirmaron haber recibido formación en materia de salud y seguridad en el trabajo en el marco de cursos aplicados y consideraron que dicha formación era adecuada. Durante la formación clínica se practicaron con frecuencia medidas de protección básicas, como la higiene de las manos, el uso de guantes y el uso de mascarillas.

Los estudiantes recibieron formación en materia de salud y seguridad en el trabajo en diversos entornos, sobre todo como parte de cursos prácticos. Un total del 76,3 % afirmó que la formación recibida era suficiente. Durante la práctica clínica, las medidas de protección más utilizadas fueron la higiene de las manos, los guantes y las mascarillas (Tabla 2).

Tabla 2. Resultados relativos a la educación en materia de salud y seguridad en el trabajo de los estudiantes – Esmirna, Turquía, 2022.

Características	Número	%
Lugar donde reciben formación en salud laboral^†
Curso de salud y seguridad laboral en la escuela	295	39,5
Dentro del ámbito de los cursos aplicados	501	67,1
En la institución donde el participante realiza sus prácticas	54	7,2
En un curso privado que imparte formación en salud laboral	79	10,6
Considera que la formación recibida en materia de salud y seguridad en el trabajo es adecuada
Sí	570	76,3
No	177	23,7
Conocer las medidas que se deben tomar para prevenir accidentes laborales
Sí	668	89,4
No	79	10,6
Realizar revisiones médicas periódicas antes de la práctica clínica
Sí	337	45,1
No	410	54,9
Medidas de protección adoptadas durante la práctica clínica^†
Ninguna	7	0,9
Lavado de manos	684	91,6
Uso de guantes	675	90,4
Usar mascarilla	645	86,3
Uso de gafas/viseras	41	5,5
Uso de delantal	278	37,2
Total	747	100

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^†Respuestas multiples.

El accidente laboral más común fueron las lesiones por objetos punzantes, causadas principalmente por falta de atención o falta de experiencia. La mayoría de los incidentes se notificaron, normalmente a la enfermera formadora o a las unidades institucionales pertinentes.

Entre los estudiantes, el 87,6 % afirmó no haber sufrido ningún accidente laboral durante sus prácticas clínicas. El tipo de accidente más común fueron las lesiones por objetos punzantes, y la causa más frecuente fue el descuido. Los estudiantes que sufrieron un accidente laboral informaron del incidente a más de una autoridad. La enfermera formadora fue la autoridad a la que se informaron más incidentes (Tabla 3).

Tabla 3. Resultados sobre los accidentes laborales que sufrieron los estudiantes participantes – Esmirna, Turquía, 2022.

Características	Número	%
Haber sufrido un accidente laboral
Sí	93	12,4
No	654	87,6
Tipo de accidente laboral^‡
Lesiones por objetos punzantes	77	10,8
Contaminación con sangre o fluidos corporales del paciente	14	1,9
Caídas	9	1,2
Exposición a violencia física/verbal	4	0,5
Exposición a rayos X	1	0,1
Lesiones químicas	1	0,1
Causa del accidente^‡
Desatención	59	7,9
Falta de práctica	33	4,4
Falta de equipo de protección personal	13	1,7
Fatiga, insomnio	17	2,3
Estrés, ansiedad	12	1,6
Autoridad a la que se notifica el accidente^‡
La enfermera que imparte la formación	37	5,0
Unidad de salud y seguridad de los empleados del hospital	32	4,3
Profesor/supervisor de solicitudes de prácticas	30	4,0
Unidad de control de infecciones	17	2,3
Sin notificación	28	3,7

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^‡Estudiantes que sufrieron un accidente o marcaron más de una respuesta.

Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las puntuaciones de competencia en materia de seguridad percibida según el departamento, la disposición en la elección del departamento, la situación del seguro médico, la adecuación de la formación, la selección previa a la práctica y el conocimiento de las medidas de seguridad. Los estudiantes de cuarto año y de obstetricia obtuvieron las puntuaciones más altas.

La puntuación media obtenida en la Escala de Competencia Percibida en Salud y Seguridad Ocupacional fue de 103,06 ± 18,85 (mínimo: 43, máximo: 145). Se realizaron pruebas t para muestras independientes y análisis de varianza (ANOVA) para comparar las características sociodemográficas y relacionadas con la salud y la seguridad ocupacional de los participantes con sus puntuaciones medias en la escala. Las puntuaciones medias difirieron significativamente en función de factores como la elección del departamento, la situación en materia de seguro médico, la formación en salud y seguridad en el trabajo, la evaluación previa a la práctica y el conocimiento de las medidas de seguridad (p < 0,05). Los resultados de la prueba post hoc de Tukey indicaron que la diferencia significativa se daba entre los estudiantes de segundo y cuarto año (p < 0,022), siendo los estudiantes de cuarto año los que obtuvieron las puntuaciones globales más altas en la escala (Tabla 4).

Tabla 4. Distribución de las puntuaciones obtenidas en la escala de competencia percibida en materia de salud y seguridad en el trabajo según algunas variables – Esmirna, Turquía, 2022.

Variables	N	Escala de competencia percibida en materia de salud y seguridad en el trabajo
Variables	N	X ± DE	t/F	p
Departamento
Enfermería	458	97,26 ± 17,45	11,474	0,000
Partería	289	112,25 ± 17,29
Elección voluntaria del departamento
Sí	496	105,60 ± 18,74	5,271	0,000
Mo	251	98,03 ± 18,09
Año escolar
2	254	101,04 ± 18,92	3,848	0,022
3	207	102,30 ± 18,96
4	286	105,40 ± 18,52
Lugar de residencia
Residencia	414	103,36 ± 19,39	1,858	0,157
Hogar con la familia	167	104,59 ± 18,77
Hogar compartido con amigos	166	100,75 ± 17,40
Seguro médico
Sí	594	104,21 ± 18,55	3,309	0,001
No	153	98,59 ± 19,40
Considera que la formación recibida en materia de salud y seguridad en el trabajo es adecuada
Sí	570	105,91 ± 17,42	7,69	0,000
No	177	93,89 ± 20,37
Realiza revisiones médicas periódicas antes de la práctica clínica
Sí	337	109,27 ± 17,74	8,545	0,000
No	410	97,95 ± 18,21
Ha sufrido un accidente laboral
Sí	93	104,60 ± 18,39	0,841	0,401
No	654	102,84 ± 18,92
Conocimiento de las medidas que deben adoptarse para prevenir los accidentes laborales
Sí	668	105,33 ± 17,50	10,213	0,000
No	79	83,86 ± 19,08

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El modelo de regresión indicó que el departamento, la elección voluntaria del departamento, la adecuación de la formación y el conocimiento de las medidas de seguridad predecían de manera significativa la competencia percibida en materia de seguridad, lo que explicaba el 23,7 % de la varianza en las puntuaciones.

Los resultados del análisis de regresión lineal múltiple que examina los efectos de las variables descriptivas de los estudiantes sobre su competencia percibida en materia de salud y seguridad en el trabajo se presentan en la Tabla 5. En el modelo, las variables explicaban el 23,7 % de la varianza en la competencia percibida. Según el modelo, se encontraron relaciones significativas entre la puntuación media de la escala y variables como el departamento (p = 0,000), la elección voluntaria del departamento (p = 0,005), la percepción de que la formación en salud y seguridad ocupacional era suficiente (p = 0,016) y el conocimiento de las medidas de salud y seguridad ocupacional (p = 0,000).

Tabla 5. Análisis de los factores que afectan a las puntuaciones de la escala de competencia percibida en materia de salud y seguridad en el trabajo mediante análisis de regresión lineal múltiple – Esmirna, Turquía, 2022.

Variables	B	β	t	Intervalo de confianza del 95,0 %		p
Variables	B	β	t	Límite inferior	Límite superior	p
Término constante	113,097		108,551	111,052	115,142	.000
Departamento	–10,911	–0,282	–8,174	–13,532	–8,291	.000
Elegir el departamento voluntariamente	–3,684	–0,092	–2,798	–6,269	–1,099	0,005
Considerando que la formación en materia de salud y seguridad en el trabajo recibida es adecuada	–3,852	–0,087	–2,420	–6,978	–,727	0,016
Conocer las medidas que se deben tomar para prevenir los accidentes laborales	–14,847	–0,242	–6,854	–19,100	–10,595	.000
R²: 23,7%, F: 46,012

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Los estudiantes del departamento de partería obtuvieron puntuaciones medias en la escala aproximadamente 10 puntos más altas que las de los estudiantes de enfermería. Del mismo modo, las puntuaciones medias fueron aproximadamente 3, 3 y 14 puntos más altas entre los estudiantes que eligieron su departamento voluntariamente, consideraron que su formación en salud y seguridad en el trabajo era suficiente y conocían las medidas de salud y seguridad en el trabajo, respectivamente (Tabla 5).

DISCUSIÓN

Mejorar los conocimientos y la concienciación de los estudiantes de enfermería y partería sobre la salud y la seguridad en el trabajo es esencial para prevenir la exposición a daños físicos y psicológicos. Por lo tanto, el contenido del curso debe estructurarse de acuerdo con las normas de salud y seguridad en el trabajo y adaptarse a las necesidades de formación de los estudiantes. En Turquía, de acuerdo con la Ley de Salud y Seguridad en el Trabajo publicada en el Boletín Oficial (30 de junio de 2012)⁽²⁾, los estudiantes de campos relacionados con la salud deben recibir formación en materia de salud y seguridad en el trabajo. En el presente estudio, los participantes informaron de que la formación en materia de salud y seguridad en el trabajo se impartía con mayor frecuencia en los cursos prácticos. Sin embargo, Canbaş et al.⁽⁹⁾ informaron de que un análisis de los planes de estudios de enfermería y partería en una escuela de salud reveló la ausencia de un curso específico sobre salud y seguridad en el trabajo. Entre los estudiantes del presente estudio, el 50,4 % afirmó haber recibido información sobre salud y seguridad en el trabajo en otros cursos, mientras que el 37,7 % informó haber recibido dicha formación en las instituciones donde realizaron sus prácticas. De manera similar, Qaraman et al.⁽¹³⁾ descubrieron que los estudiantes que tomaron un curso de precauciones durante la formación clínica tenían puntuaciones significativamente más altas en conocimientos, actitud y práctica en comparación con los que no recibieron el curso.

Comprender la conciencia de los estudiantes sobre los accidentes o riesgos a los que pueden enfrentarse durante la práctica clínica permite identificar las deficiencias y planificar iniciativas preventivas adecuadas. En un estudio realizado con estudiantes de escuelas de salud, el 26.3 % respondió «sí» a la pregunta «¿Sabes a qué accidentes laborales puedes estar expuesto?», y el 22.5 % respondió «sí, siempre» a la pregunta «¿Sabes qué hacer si sufres un accidente laboral?»⁽⁹⁾. Del mismo modo, en el estudio de Eyi y Eyi⁽¹⁴⁾, casi todos los estudiantes participantes demostraron bajos niveles de conocimiento y concienciación sobre la salud y la seguridad en el trabajo. Por el contrario, en el presente estudio, la mayoría de los estudiantes de enfermería y partería afirmaron tener conocimientos sobre las medidas preventivas contra los accidentes laborales, lo que puede atribuirse al hecho de que ambos grupos recibieron formación en materia de salud y seguridad en el trabajo antes de la práctica clínica.

Los estudiantes pueden estar expuestos a una amplia gama de riesgos durante la práctica clínica, desde lesiones por objetos punzantes hasta la exposición a rayos X. El conocimiento de los tipos de accidentes más comunes puede ayudar tanto a las instituciones sanitarias como a las educativas a coordinar estrategias preventivas. En el estudio de Savcı et al.⁽⁵⁾, realizado con estudiantes del departamento de salud, el 69.8 % informó haber sufrido al menos un accidente laboral durante sus prácticas. Los incidentes más frecuentes fueron las lesiones por objetos punzantes, que se produjeron principalmente en clínicas quirúrgicas y de medicina interna. Del mismo modo, en un estudio realizado con estudiantes de partería y enfermería en Etiopía, el 37,7 % sufrió al menos una lesión por pinchazo con aguja, el 9,3 % informó haber resbalado en suelos mojados y el 2,3 % estuvo expuesto a accidentes eléctricos⁽⁴⁾. En un estudio retrospectivo que examinó los accidentes laborales entre estudiantes de enfermería en Australia, los incidentes más comunes incluyeron lesiones por objetos punzantes, desmayos mientras observaban o asistían en procedimientos médicos, accidentes ocurridos durante la manipulación o el traslado de pacientes y violencia en el lugar de trabajo⁽¹⁵⁾. Además, varios estudios informaron de una prevalencia de lesiones por objetos punzantes entre los estudiantes del 26,2 % en Jordania, el 46,6 % en Uganda, el 18,2 % en Omán, el 25 % en la India y el 16,8 % en Turquía^{(16,17,18,19,20)}. En consonancia con la bibliografía existente, el presente estudio reveló que los estudiantes sufrían con mayor frecuencia lesiones por objetos punzantes, contaminación con sangre o fluidos corporales de los pacientes y caídas. Sin embargo, la frecuencia de estos incidentes fue menor en comparación con algunos estudios anteriores. Esta diferencia puede estar relacionada con la formación integral en materia de salud y seguridad en el trabajo que se imparte a los estudiantes, así como con su participación en programas de gestión de riesgos laborales y orientación clínica antes de la práctica clínica.

Notificar los accidentes e incidentes es esencial para mejorar los sistemas de seguridad en el trabajo. Estos informes pueden servir de detonante para iniciar procesos de mejora a través del ciclo «planificar-hacer-verificar-actuar» (Plan-Do-Check-Act - PDCA)⁽²¹⁾. En el estudio de Gök y Kaya⁽¹⁵⁾, el 43.7 % de los estudiantes de enfermería sufrieron un accidente laboral, el 31 % sufrieron lesiones por objetos punzantes y el 67.6 % no informaron del incidente. Del mismo modo, en el estudio de Suliman et al.⁽²⁰⁾, muchos estudiantes no sabían cómo responder a las lesiones por pinchazos con agujas. Entre estos estudiantes, el 67,1 % no informó a sus instructores clínicos y el 86,3 % no informó del incidente. Por el contrario, la proporción de estudiantes que no informaron de los accidentes fue baja en el presente estudio. Este hallazgo puede atribuirse al énfasis que se pone en la notificación de incidentes durante los programas de formación y orientación clínica. Además, se informó a los estudiantes de que el sistema de notificación era confidencial, que la información notificada no se utilizaría en su contra y que se les proporcionaría información sobre las causas fundamentales de los incidentes notificados.

Se espera que los estudiantes de campos relacionados con la salud desarrollen habilidades clínicas a través de procedimientos que implican el uso de instrumentos afilados y punzantes, lo que puede aumentar el riesgo de exposición accidental a fluidos corporales. Algunos estudios han informado de que el riesgo de accidentes laborales es mayor entre los estudiantes que entre los empleados del sector sanitario. Además de los conocimientos, las habilidades y la experiencia limitados en el uso de instrumentos clínicos, factores como la falta de atención, el estrés, la falta de sueño y la fatiga pueden aumentar la vulnerabilidad de los estudiantes a los accidentes y las lesiones^(22,23). En el estudio de Papadopoli et al.⁽²⁴⁾, el 49,1 % de los estudiantes señalaron la falta de atención como la causa principal de los accidentes o lesiones, mientras que el 31,6 % los atribuyeron a la falta de experiencia o de habilidades prácticas. De manera similar, otro estudio reveló que las lesiones se atribuían a la falta de equipo de protección personal, a los entornos de trabajo abarrotados y al conocimiento y la experiencia insuficientes en materia de procedimientos por parte del 24,2 %, el 17,3 % y el 11,3 % de los estudiantes de enfermería y partería, respectivamente⁽²⁵⁾.

Los factores asociados con la exposición a accidentes en el presente estudio son coherentes con los descritos en la literatura. Abordar estos factores mediante estrategias preventivas adecuadas puede contribuir a reducir la incidencia de accidentes laborales entre los estudiantes.

En los últimos años, ha aumentado el énfasis en el desarrollo de la conciencia sobre la seguridad y el fomento de una cultura de prevención de accidentes a nivel internacional. En este marco, la formación en materia de salud y seguridad en el trabajo representa un paso fundamental para promover prácticas seguras. Esta formación permite a las personas traducir los conocimientos teóricos en prácticas de comportamiento adecuadas⁽²⁶⁾. En el estudio de Juibari et al., la tasa de lesiones laborales disminuyó significativamente a medida que aumentaban los conocimientos de las enfermeras sobre salud y seguridad en el trabajo⁽²⁷⁾. Del mismo modo, un estudio realizado con estudiantes de odontología reveló una relación significativa entre el nivel académico y los conocimientos y actitudes de los estudiantes en materia de salud y seguridad en el trabajo⁽²⁸⁾. En consonancia con estos hallazgos, el presente estudio mostró que los estudiantes de cuarto año obtuvieron las puntuaciones más altas en la Escala de Competencia Percibida en Salud y Seguridad Ocupacional, lo que puede atribuirse a los conocimientos acumulados a lo largo del tiempo a través de la formación clínica y los cursos aplicados. Los estudiantes de partería obtuvieron puntuaciones más altas que los de enfermería, posiblemente porque su plan de estudios incluye un curso específico sobre salud y seguridad ocupacional.

Se recomienda que todos los profesionales de la salud se sometan a exámenes médicos periódicos para ayudarles a hacer frente a los riesgos laborales y mejorar los estándares de atención médica. En el estudio de Ojong et al.⁽²⁹⁾, aunque los profesionales de la salud demostraron un alto nivel de conocimiento sobre los exámenes médicos rutinarios, la mayoría no se sometió a dichos exámenes. Del mismo modo, en el estudio de Elewa y and El Banan⁽³⁰⁾, el 88,0 % de los estudiantes informaron de que los programas de formación sobre riesgos laborales eran insuficientes, y el 80,6 % afirmaron que no se sometían a exámenes médicos periódicos. En Turquía, los exámenes médicos preclínicos para los estudiantes son opcionales y gratuitos, y es responsabilidad de los estudiantes programar las citas. En el presente estudio, los estudiantes que se sometieron a exámenes médicos antes de la práctica clínica obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en la Escala de Competencia Percibida en Salud y Seguridad Ocupacional en comparación con los que no lo hicieron. Este hallazgo puede reflejar la influencia positiva de la concienciación adquirida a través de la educación sobre los comportamientos relacionados con la salud.

La conciencia profesional también es importante en la salud y la seguridad en el trabajo, al igual que en muchas otras cuestiones. El estudio hace hincapié en que los profesionales de la salud deben dar prioridad a la salud y la seguridad en el trabajo a lo largo de sus carreras. El análisis de regresión lineal múltiple mostró que factores como la elección del departamento, la disposición a elegir el departamento, la percepción de una formación suficiente en materia de seguridad y el conocimiento de las medidas de seguridad influyen significativamente en la competencia en materia de seguridad. Es fundamental inculcar esta conciencia en los estudiantes para garantizar su propia seguridad y la de sus futuros pacientes.

Limitaciones del Estudio

Este estudio tiene varias limitaciones. En primer lugar, los datos se recolectaron mediante cuestionarios autoadministrados, que pueden estar sujetos a sesgos de recuerdo y de deseabilidad social. En segundo lugar, el estudio se llevó a cabo únicamente en dos universidades situadas en la región del Egeo de Turquía, lo que puede limitar la generalización de los resultados a otras regiones o instituciones. Por último, el diseño transversal del estudio impide establecer relaciones causales entre las variables.

CONCLUSIÓN

Este estudio demostró que tanto los estudiantes de partería como los de enfermería están expuestos a diversos riesgos para la salud ocupacional durante la práctica clínica, siendo las lesiones por objetos punzantes el incidente más frecuente. Aunque la mayoría de los estudiantes recibieron formación en salud y seguridad ocupacional, principalmente a través de cursos aplicados, aquellos que percibieron la formación como adecuada, eligieron sus departamentos voluntariamente y eran conscientes de las medidas de seguridad mostraron niveles significativamente más altos de competencia percibida en materia de seguridad. Además, los estudiantes de partería y los de cuarto año obtuvieron puntuaciones de competencia más altas, lo que puede atribuirse al contenido del plan de estudios y a la experiencia clínica acumulada.

Estos hallazgos ponen de relieve la importancia de integrar una formación estructurada y estandarizada en materia de salud y seguridad ocupacional en los planes de estudios básicos de los programas de educación sanitaria. Además, fomentar la concienciación mediante enfoques tanto teóricos como prácticos puede mejorar la percepción de los estudiantes sobre la competencia en materia de seguridad. A la hora de diseñar módulos de formación eficaces, se deben tener en cuenta la formación académica, la motivación para la elección profesional y la concienciación sobre las medidas preventivas.

Este estudio contribuye a la literatura al abordar una laguna en relación con las percepciones de seguridad laboral entre los estudiantes de ciencias de la salud en Turquía, en particular a través de su análisis comparativo de los estudiantes de enfermería y partería. Aunque varios estudios internacionales han examinado las lesiones por objetos punzantes y la formación en materia de seguridad, son relativamente pocos los que han explorado cómo las características de los estudiantes, el contexto educativo y la conciencia institucional influyen colectivamente en los niveles de competencia percibidos. En este sentido, el estudio proporciona pruebas empíricas que respaldan la integración de una educación integral en materia de salud y seguridad laboral en los planes de estudios de grado en ciencias de la salud.

Los resultados también tienen implicaciones prácticas para las instituciones educativas, los educadores clínicos y los responsables políticos. El desarrollo de módulos de formación adaptados, la garantía de exámenes médicos periódicos antes de las prácticas clínicas y el fomento de una sólida cultura de seguridad pueden ayudar a reducir los accidentes laborales y mejorar la preparación de los estudiantes. Además, el establecimiento de un marco nacional estandarizado para la formación en salud y seguridad laboral en todas las disciplinas sanitarias en Turquía podría ayudar a abordar las inconsistencias actuales en la calidad de la formación.

En general, este estudio sugiere que mejorar la percepción de los estudiantes sobre la competencia en materia de seguridad requiere algo más que la concienciación individual; es necesario un esfuerzo coordinado entre las instituciones académicas y los entornos clínicos para proteger a los futuros profesionales de la salud y promover entornos de atención seguros.

DISPONIBILIDAD DE DATOS

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Associated Data

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Data Availability Statement

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PERMALINK

Midwifery and nursing students’ occupational health hazards and safety competence perceptions: a cross-sectional study from Türkiye

Riscos ocupacionais à saúde e percepções de competência em segurança entre estudantes de obstetrícia e enfermagem: um estudo transversal na Turquia

Aytül Hadımlı

Nurten Alan

İlkay Ünal

Nazan Tuna Oran

ABSTRACT

Objective:

Method:

Results:

Conclusion:

RESUMO

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão:

INTRODUCTION

METHOD

Design of Study

Sample Definition

Data Collection

Data Analysis

Ethical Aspects

RESULTS

Table 1. Sociodemographic and health-related characteristics of the participating students – Izmir, Türkiye, 2022.

Table 2. Findings regarding the students’ occupational health and safety education – Izmir, Türkiye, 2022.

Table 3. Findings about occupational accidents the participating students had – Izmir, Türkiye, 2022.

Table 4. Distribution of the scores obtained from the occupational health and safety perceived competency scale according to some variables – Izmir, Türkiye, 2022.

Table 5. Analysis of factors affecting occupational health and safety perceived competency scale scores by multiple linear regression analysis – Izmir, Türkiye, 2022.

DISCUSSION

Study Limitations

CONCLUSION

DATA AVAILABILITY

REFERENCES

Riesgos para la salud ocupacional y percepciones de competencia en seguridad en estudiantes de obstetricia y enfermería: un estudio transversal en Turquía

Aytül Hadımlı

Nurten Alan

İlkay Ünal

Nazan Tuna Oran

RESUMEN

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusión:

INTRODUCCIÓN

MÉTODO

Diseño del Estudio

Definición de la Muestra

Recolección de Datos

Análisis de Datos

Aspectos Éticos

RESULTADOS

Tabla 1. Características sociodemográficas y relacionadas con la salud de los estudiantes participantes – Esmirna, Turquía, 2022.

Tabla 2. Resultados relativos a la educación en materia de salud y seguridad en el trabajo de los estudiantes – Esmirna, Turquía, 2022.

Tabla 3. Resultados sobre los accidentes laborales que sufrieron los estudiantes participantes – Esmirna, Turquía, 2022.

Tabla 4. Distribución de las puntuaciones obtenidas en la escala de competencia percibida en materia de salud y seguridad en el trabajo según algunas variables – Esmirna, Turquía, 2022.

Tabla 5. Análisis de los factores que afectan a las puntuaciones de la escala de competencia percibida en materia de salud y seguridad en el trabajo mediante análisis de regresión lineal múltiple – Esmirna, Turquía, 2022.

DISCUSIÓN

Limitaciones del Estudio

CONCLUSIÓN

DISPONIBILIDAD DE DATOS

Associated Data

Data Availability Statement

ACTIONS

PERMALINK

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