Educational technology on standard precautions for the knowledge, attitudes, and practices of Nursing students

Suelen Gonçalves de Oliveira; Laurelize Pereira Rocha; Janaina Sena-Castanheira; Ana Paula Mousinho Tavares; Marlise Capa Verde Almeida de Mello

doi:10.1590/0034-7167-2025-0023

. 2026 Jul 10;79:e20250023. doi: 10.1590/0034-7167-2025-0023

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Educational technology on standard precautions for the knowledge, attitudes, and practices of Nursing students

Suelen Gonçalves de Oliveira ^I, Laurelize Pereira Rocha ^I, Janaina Sena-Castanheira ^I, Ana Paula Mousinho Tavares ^II, Marlise Capa Verde Almeida de Mello ^I

PMCID: PMC13363301 PMID: 42454807

ABSTRACT

Objectives:

to analyze the knowledge, attitudes, and practices of nursing students regarding standard precautions and the contribution of a digital guide to their training.

Methods:

this quantitative, cross-sectional, exploratory, and descriptive study was conducted in three stages with nursing students. In the first stage, of the Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution was applied; in the second, the digital guide was distributed; and in the third, an instrument developed to assess the contribution of this educational technology was used.

Results:

144 students participated in the first stage. Knowledge and adherence scores related to standard precautions were 83.3% and 89.9%, respectively. In the third stage, 56 students participated, with scores of 98.6%, 87.2%, and 94.6% for knowledge, attitudes, and practices, respectively.

Conclusions:

it is necessary to encourage students through diverse educational technologies to ensure safe patient care and reduce the risk of contamination and infection transmission.

Descriptors: Educational Technology, Education, Nursing, Health Knowledge, Attitudes, Practice, Universal Precautions, Students, Nursing.

INTRODUCTION

Healthcare-associated infections (HAIs) can affect patients, healthcare professionals, and students who are exposed to infectious agents during care delivery. To prevent the spread of microorganisms, specific measures must be implemented⁽¹⁾, including a set of protocols known as standard precautions⁽²⁾. These precautions represent the minimum practices that must be followed when providing patient care⁽¹⁾.

Standard precautions are addressed in undergraduate nursing programs; however, insufficient knowledge acquisition and inadequate implementation during training may result in poor compliance with these precautions, contributing to increased rates of HAIs⁽³⁾. Adequate knowledge grounded in scientific evidence, combined with positive attitudes and proper practices, is essential to ensure safe care⁽⁴⁾. Therefore, further research is needed to assess students’ knowledge, behaviors, and practices.

Studies assessing Knowledge, Attitudes, and Practices (KAP) provide specific information that helps guide targeted interventions aimed at improving problem-solving capacity and achieving effective outcomes, whenever possible⁽⁵⁾. Therefore, these studies are often used by researchers in the health field⁽⁶⁾. In the context of academic training, identifying knowledge gaps is essential to promote the necessary changes⁽⁷⁾.

It is well established that the use of educational technologies is an important strategy to support professional training. When applied appropriately, these tools can foster meaningful transformations, enhance knowledge and skills, and promote high-quality practice^(8,9). Various technologies can be recommended for this purpose⁽¹⁰⁾. Digital educational technologies, for instance, make learning more engaging and expand access to knowledge⁽¹¹⁾. Among these, digital guides stand out as low-cost, easily accessible resources available anytime and anywhere⁽¹⁰⁾. Therefore, this study was developed considering the importance of compliance with standard precautions across the domains of knowledge, attitudes, and practices.

OBJECTIVES

To analyze nursing students’ knowledge, attitudes, and practices regarding standard precautions, as well as the contribution of a digital guide to their training.

METHODS

Ethical aspects

This study is part of the macroproject titled “Knowledge, attitudes, and practices of nursing students regarding standard precautions mediated by educational technology”. The ethical principles governing research involving human participants were followed, in accordance with Resolution No. 466 of 2012. Additionally, the study was approved by the Institutional Review Board in August 2023.

Study design, period and setting

This quantitative, cross-sectional, exploratory, and descriptive study followed the Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) guidelines. The study was conducted in three phases, between July and October 2024, in an undergraduate nursing program at a federal university in southern Brazil. The program, established in 1975, currently admits students through the Unified Selection System (SISU), based on scores from the National High School Exam (ENEM), and consists of 10 semesters of full-time training.

Population, sample calculation, and selection criteria

This study included students from the 2^nd to 9^th semesters of the undergraduate nursing program. The study began with students in the second semester because it marks their initial contact with the nursing profession. Students in the 10^th semester were not included, as they were only 10 days away from graduation. Moreover, because the study included a later phase, those students would not have been available for the second data collection. The difference in the academic calendar between the 10^th semester and the other semesters was due to environmental factors resulting from extreme weather events in the region where the study was conducted.

The sample size calculation was performed using Statcalc (Epi Info™, version 7.2.1.0). There were 218 students enrolled between the 2^nd and 9^th semesters. Considering a 95% confidence interval and a 5% margin of error, the minimum sample size was 138 students. Convenience sampling was used, with the following inclusion criterion: being formally enrolled from the 2^nd to 9^th semester. Exclusion criteria included students with suspended enrollment, those on sick leave, or those transferring from another institution. In addition, three students who participated in the pilot study-aimed at minimizing errors in the second-stage instrument and estimating questionnaire response time-were excluded.

The researchers used three approaches to invite the students to participate: in-person invitations to those present in class and invitations sent via WhatsApp and email. The survey was available in both paper and electronic formats. Printed invitations containing a QR code for online access to the survey were also distributed. A participant was considered lost to follow-up when, after three attempts through each of the three communication channels (in person, WhatsApp, and email) no response was received.

First stage

Initially, the Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precautions-originally developed and validated in China⁽¹²⁾ and later adapted and validated for Brazilian Portuguese-was administered. The instrument consists of three questionnaires: one for sociodemographic analysis and two others to assess knowledge and adherence to standard precautions^(13-15).

The questionnaire assessing knowledge of standard precautions (QCPP) consists of 20 items rated on a Likert scale: “True” (1 point), “False” (0 points), and “I don’t know” (0 points). The total score ranges from 0 to 20 points^(13-14). The questionnaire assessing adherence to standard precautions (QAPP) also includes 20 items, rated on a five-point Likert scale: “Always” (4 points), “Usually” (3 points), “Sometimes” (2 points), “Seldom” (1 point), and “Never” (0 points). The total score ranges from 0 to 80 points^(13,15). Scores on both the QCPP and QAPP are directly related to knowledge and adherence to standard precautions: the higher the score, the greater the knowledge and adherence⁽¹³⁾. Scores ≥75% on each instrument were considered indicative of “good knowledge” and “good adherence”.

A total of 144 students participated in this stage. Those who agreed to participate signed two copies of an informed consent form-one retained by the researcher and the other by the student. For the online format, students signed the form digitally and received a copy, also signed by the researcher, via email. After consent, the sociodemographic questionnaire adapted by the researchers was administered to characterize the target population, followed by the QCPP and QAPP. This stage lasted 24 days. In the pilot study, the questionnaire response time ranged from 8 to 12 minutes.

Second stage

After completing the first stage, the researchers sent students a digital guide titled “Precauções-padrão para Serviço de Saúde” [Standard Precautions for Healthcare Services] via WhatsApp and email. The guide addressed topics such as hand hygiene, personal protective equipment (PPE), waste segregation and disposal, accidents involving biological material, and surface cleaning and disinfection. It included concise information to guide best practices; short videos or step-by-step instructions illustrating recommended procedures; and reflection questions designed to encourage critical thinking on the topic. The content was developed based on the theoretical gaps identified in the results of the study’s first stage. It was also informed by a scoping review-whose protocol was registered on the Open Science Framework platform (DOI 10.17605/OSF.IO/Z6KW)-that mapped the knowledge, attitudes, and practices of nursing students and professionals regarding standard precautions in a hospital setting. The writing was supported by scientific studies and official Brazilian and international references, including those from the World Health Organization (WHO), the Brazil’s Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) [National Health Surveillance Agency], and the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), among others.

The digital guide was developed by the researchers and validated by 11 experts from five different universities: the Federal University of Rio Grande, the Federal University of Pelotas, the Federal University of Health Sciences of Porto Alegre, the Federal University of Santa Catarina, and the University of São Paulo. These experts specialized in patient safety, educational technology, healthcare-associated infections, and the KAP methodology.

When the digital guide was distributed, students were instructed to read it and compare their prior knowledge with the information presented, identifying practices that should be adjusted after reading. The researchers informed them that they would be contacted again in 14 days and invited to participate in the study’s final stage.

Third stage

Data collection for this stage lasted 40 days and included 56 students. In the pilot study, the average questionnaire completion time was nine minutes. The instrument, developed by the authors, was administered in two sections: the first contained sociodemographic questions, and the second included questions about the digital guide. Of the 28 questions about the guide, 21 were objective, with “Yes”, “No”, and “I don’t know” answer options, referring to students’ observations about the content regarding knowledge, attitudes, and practices. Seven were multiple-choice questions addressing the topics covered in each chapter of the guide.

One of the questions specifically addressed hand hygiene and sought to identify which topics had been most meaningful or had provided new information for the students. The answer options were: “Hand hygiene moments”, “Hand hygiene techniques (with alcohol-based hand rub or soap and water)”, “Hand care”, and “I don’t know”.

The remaining six questions addressed PPE and sought to identify which information had been most meaningful or had provided new insights. The answer options for these questions were: “Indication for use”, “How to put on and/or remove”, “Disposal location”, “How to clean and disinfect”, and “I don’t know”. Finally, three optional open-ended questions were included to allow students to comment on the digital guide they received or the study itself.

Data analysis

The data were tabulated in Microsoft Excel^® and exported to the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS^®), version 22. In Excel, the QCPP and QAPP scores were analyzed. In SPSS, the data were analyzed using descriptive statistics, including absolute and relative frequencies and standard deviation.

RESULTS

In the first stage of the study, 144 students participated: 12 (8.3%) were in the 2^nd semester; 23 (16%) in the 3^rd semester; 18 (12.5%) in the 4^th semester; 18 (12.5%) in the 5^th semester; 14 (9.7%) in the 6^th semester; 24 (16.7%) in the 7^th semester; 18 (12.5%) in the 8^th semester; and 17 (11.8%) in the 9^th semester.

Regarding the assessment of students’ knowledge, the mean score was 16.67, corresponding to 83.3% correct answers, which is considered a good level of knowledge. The results showed a predominance of correct answers to questions related to hand hygiene and glove use. When analyzing the remaining questions, only 28.5% of participants were aware of the need to implement airborne precautions, in addition to standard precautions, when providing nursing care to patients with chickenpox or active tuberculosis. The other results related to students’ knowledge of standard precautions are presented in Table 1.

Table 1. Nursing students’ knowledge of standard precautions (N = 144), Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, 2024.

Item	True n (%)	False n (%)	I do not know n (%)	Total N (%)
Do you know what standard precautions are?	127 (88.2)	0 (0)	17 (11.8)	144 (100)
Standard precautions should only be applied to patients diagnosed with an infection or those in the incubation period of a given infection.	17 (11.8)	119 (82.6)	8 (5.6)	144 (100)
Adherence to standard precautions aims primarily to protect healthcare personnel.	110 (76.4)	28 (19.4)	6 (4.2)	144 (100)
If you come into contact with blood or any other potentially contaminated material, wash your hands immediately.	140 (97.2)	2 (1.4)	2 (1.4)	144 (100)
Hand hygiene should be performed when providing care to different patients.	135 (93.8)	8 (5.6)	1 (0.7)	144 (100)
Since wearing gloves prevents hand contamination, there is no need to clean your hands after removing them.	4 (2.8)	140 (97.2)	0 (0)	144 (100)
Contact with objects, materials, equipment, clothing, or individuals wearing contaminated PPE must be avoided.	141 (97.9)	2 (1.4)	1 (0.7)	144 (100)
PPE should not be shared.	138 (95.8)	4 (2.8)	2 (1.4)	144 (100)
When performing oral care or other procedures that may involve contact with a patient’s mucous membranes, wearing gloves is not mandatory.	2 (1.4)	142 (98.6)	0 (0)	144 (100)
During blood collection or venipuncture procedures, wearing gloves is necessary.	143 (99.3)	1 (0.7)	0 (0)	144 (100)
When there is a possibility of hand contact with a patient’s secretions or excretions, wearing gloves is necessary.	144 (100)	0 (0)	0 (0)	144 (100)
Gloves should be changed when caring for different patients.	144 (100)	0 (0)	0 (0)	144 (100)
In procedures where there is a possibility of splashing blood, body fluid, secretions, or excretions, a mask or face shield must be used.	142 (98.6)	1 (0.7)	1 (0.7)	144 (100)
In procedures where there is a possibility of splashing blood, body fluid, secretions, or excretions, protective goggles or a face shield must be used.	140 (97.2)	2 (1.4)	2 (1.4)	144 (100)
In procedures where there is a possibility of splashing blood, body fluid, secretions, or excretions, a waterproof protective gown must be used.	140 (97.2)	1 (0.7)	3 (2.1)	144 (100)
In situations where there is a possibility of splashing blood, body fluid, secretions, or excretions, disposable caps and shoe covers must be used.	114 (79.2)	14 (9.7)	16 (11.1)	144 (100)
It is forbidden to bend, twist, or actively recap needles. When necessary, perform passive recapping with one hand only. Disposal containers must be placed close to the handling area.	109 (75.7)	19 (13.2)	16 (11.1)	144 (100)
When providing nursing care to patients with hepatitis C or syphilis, only standard precautions are required.	82 (56.9)	34 (23.6)	28 (19.4)	144 (100)
When providing nursing care to patients with active tuberculosis or chickenpox, standard precautions must be used in addition to droplet precautions.	92 (63.9)	41 (28.5)	11 (7.6)	144 (100)
When providing nursing care to patients with intestinal or skin infections, standard precautions must be used in addition to contact precautions.	124 (86.1)	9 (6.3)	11 (7.6)	144 (100)

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Regarding students’ adherence to standard precautions, the mean score was 71.5 points (89.9%), which is considered a good adherence rate. This score, as well as the knowledge score, was again supported by glove use practices, which achieved over 90% correct answers in most questions on this topic. The use of protective eyewear, a cap, and a gown when there was a possibility of exposure to blood splashes, body fluids, secretions, or excretions showed adherence rates of 48.6%, 38.9%, and 53.3%, respectively. Other results regarding adherence to standard precautions are presented in Table 2.

Table 2. Nursing students’ adherence to standard precautions (N = 144), Rio Grande/Rio Grande do Sul, Brazil, 2024.

Item	Always n (%)	Usually n (%)	Sometimes n (%)	Seldom n (%)	Never n (%)	Total N (%)
I perform hand hygiene between providing care to different patients.	115 (79.9)	25 (17.4)	2 (1.4)	1 (0.7)	1 (0.7)	144 (100)
I perform hand hygiene after removing gloves.	111 (77.1)	26 (18.1)	6 (4.2)	0 (0)	1 (0.7)	144 (100)
I wash my hands immediately after contact with potentially contaminated biological material.	138 (95.8)	4 (2.8)	1 (0.7)	0 (0%)	1 (0.7)	144 (100)
Report the frequency of glove use in procedures where there is a possibility of contact with potentially contaminated biological material, listed below.
Blood collection^*	139 (96.5)	3 (2.1)	0 (0)	0 (0)	1 (0.7)	143 (99.3)
Procedures involving possible contact with urine or feces^*	138 (95.8)	4 (2.8)	0 (0)	0 (0)	1 (0.7)	143 (99.3)
Procedures involving possible contact with the patient’s non-intact skin^*	131 (91.0)	9 (6.3)	2 (1.4)	0 (0)	1 (0.7)	143 (99.3)
Procedures involving possible contact with the patient’s mucous membranes^*	135 (93.8)	4 (2.8)	3 (2.1)	0 (0)	1 (0.7)	143 (99.3)
Procedures involving possible contact with the patient’s airway secretions ^*	135 (93.8)	5 (3.5)	2 (1.4)	0 (0)	1 (0.7)	143 (99.3)
Intramuscular or subcutaneous injection ^*	107 (74.3)	23 (16.0)	9 (6.3)	2 (1.4)	2 (1.4)	143 (99.3)
Dressing procedures ^**	137 (95.1)	4 (2.8)	0 (0)	0 (0)	1 (0.7)	142 (98.6)
Cleaning to remove blood ^**	135 (93.8)	5 (3.5)	0 (0)	1 (0.7)	1 (0.7)	142 (98.6)
Venipuncture^****	132 (91.7)	7 (4.9)	0 (0)	0 (0)	1 (0.7)	140 (97.2)
Contact with blood samples ^**	130 (90.3)	10 (6.9)	1 (0.7)	0 (0)	1 (0.7)	142 (98.6)
I use a protective mask when there is a possibility of exposure to splashes of blood, body fluids, secretions, or excretions.	112 (77.8)	18 (12.5)	9 (6.3)	2 (1.4)	3 (2.1)	144 (100)
I use protective goggles when there is a possibility of exposure to splashes of blood, body fluids, secretions, or excretions.	70 (48.6)	25 (17.4)	25 (17.4)	19 (13.2)	5 (3.5)	144 (100)
I use a protective gown when there is a possibility of exposure to splashes of blood, body fluids, secretions, or excretions.	77 (53.5)	38 (26.4)	19 (13.2)	9 (6.3)	1 (0.7)	144 (100)
I use disposable caps and shoe covers when there is a possibility of exposure to splashes of blood, body fluids, secretions, or excretions.	56 (38.9)	31 (21.5)	34 (23.6)	15 (10.4)	8 (5.6)	144 (100)
I do not actively recap used needles and, when necessary, perform passive recapping using only one hand.	95 (66.0)	23 (16.0)	6 (4.2)	6 (4.2)	14 (9.7)	144 (100)
I dispose of needles, blades, and other sharps in designated disposal containers.	138 (95.8)	3 (2.1)	1 (0.7)	0 (0)	2 (1.4)	144 (100)
After occupational accidents involving contaminated sharps, I immediately squeeze the affected area, then wash it, disinfect it, and apply a dressing. ^***	64 (44.4)	20 (13.9)	4 (2.8)	10 (6.9)	43 (29.9)	141 (97.9)

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One participant did not answer this item;

^**

two participants did not answer this item;

^***

three did not answer this item;

^****

four did not answer this item.

The scores of 17/20 for knowledge and 72/80 for adherence were positive; however, a detailed analysis of the questionnaire responses revealed some gaps. Although 88.2% of students reported knowing what standard precautions are, only 56.9% agreed that these are sufficient for providing care to patients with hepatitis C or syphilis. Furthermore, 64.3% of students agreed that airborne precautions, in combination with standard precautions, should be adopted when caring for patients with chickenpox or active tuberculosis; and 66% stated that they always dispose of used needles without recapping them.

At the end of the first stage, the digital guide was distributed to the students. Fourteen days later, the third stage began, involving 56 participants: one from the 2^nd and one from the 3^rd semester; two from the 4^th and two from the 5^th semester; seven from the 6^th semester; 18 from the 7^th semester; 15 from the 8^th semester; and 10 students from the 9^th semester. Of these, 92.9% were between 18 and 30 years old.

After receiving the digital guide, 96.4% of students reported that it improved their knowledge, 87.5% indicated a change in attitude based on it, and 92.9% stated that it improved their practice. Among the topics covered, the most significant for students was the chapter on hand hygiene, with 100% agreement that this content helped improve their knowledge. “Hand hygiene moments” and “Hand hygiene techniques” were the topics that contributed most to knowledge improvement, with 73.2% and 57.1% agreement among students, respectively. The other topics also achieved high agreement regarding knowledge improvement. Information on glove use, protective eyewear, caps, accidents with biological material, and surface cleaning and disinfection improved the knowledge of 98.2% of students. Regarding changes in practice after reading the guide, hand hygiene and surface cleaning and disinfection were the actions most frequently reported as improved, with 87.5% in both cases. Next, 85.7% reported changes in waste segregation practices. In contrast, the lowest number of positive responses referred to the use of protective eyewear or face shields, with 62.5% of students reporting increased frequency of use.

DISCUSSION

Standard precautions must be an integral part of nursing education. They should be incorporated into the curriculum and addressed systematically and across disciplines^(16,17). Strengthening nursing students’ knowledge is a prerequisite for safe practice⁽¹⁶⁾, both in synchronous learning and through diverse educational resources and tools⁽¹⁸⁾. Theoretical knowledge enables students to broaden their perception and make sound clinical decisions⁽¹⁹⁾. Self-report surveys have been widely used to assess knowledge of and adherence to standard precautions⁽¹⁸⁾. Although these studies have shown generally satisfactory results, it is essential to explore participants’ knowledge in depth to ensure that positive findings do not conceal weaknesses in specific areas⁽²⁰⁾.

This study reflected a knowledge-focused approach by identifying discrepancies between high knowledge scores and low adherence in supplementary questions. For instance, some students reported knowing when to apply standard precautions but were unable to identify the necessary actions in specific situations, such as providing care to patients with chickenpox or active tuberculosis. This finding indicates that more than 30% of students lacked knowledge about infection transmission routes and the appropriate use of PPE for each type of exposure.

Chickenpox and active tuberculosis are airborne diseases and therefore require the use of N95 or PFF2 respirators-the only devices capable of protecting the respiratory tract from microparticle exposure^(21,22). A study conducted in India with nursing and medical students demonstrated a similar gap in knowledge, showing that only 14% of nursing students selected the N95 respirator as the appropriate equipment for protection against airborne diseases and for use in aerosol-generating procedures⁽³⁾. For PPE to be appropriately selected according to its intended use and care provided, a proper assessment of exposure risks is essential. If such an assessment is inaccurate, compliance with protective measures is compromised, potentially leading to occupational exposure⁽³⁾. PPE is a fundamental resource in infection prevention⁽²⁰⁾; however, despite its essential role, this study revealed low adherence to most types of equipment, except for gloves. The percentages of students who reported always wearing a cap, protective eyewear, and a gown were 51.8%, 55.4%, and 68.3%, respectively. Nonetheless, 100% of students reported being aware of the recommendation to wear protective eyewear, 98.2% were aware of the need for a gown, and 85.7% were aware of the recommendation to use a cap, indicating that this situation does not stem from a lack of knowledge.

A study conducted in Saudi Arabia and another in Brazil reported similar findings regarding the highest and lowest rates of PPE adherence. In both studies, the highest adherence was to gloves, followed by masks, while the lowest adherence was to gowns and protective eyewear or face shields^(23,24). Gloves also showed the highest self-reported adherence in the present study, ranging from 87.5% to 100% for most recommended occasions of use. In this case, adherence and knowledge were consistent, as 100% of the students were aware of the need to use this equipment when hands might come into contact with patients’ secretions or excretions, and they were also aware of the need to change gloves when providing care to different patients.

Glove use appears to be strongly embedded in care recommendations, while other equipment tends to be perceived as necessary only for activities with a higher risk of exposure⁽²⁵⁾. However, exposure to potentially infectious agents can occur at similar rates across different routes of contact. Therefore, when facing fluid splashes, the risk of contamination of the eyes, nose, or mouth should not be overlooked, since, regardless of the route of exposure, accidents involving potentially infectious materials can have serious consequences for healthcare workers⁽²⁴⁾. Accidents involving biological material through mucous membrane exposure are a real concern, as demonstrated by a study conducted in Minas Gerais in which 38% of the 111 reported accidents involved mucous membrane exposure-events that could have been prevented through the use of appropriate equipment⁽²⁶⁾.

However, in clinical settings, it is recognized that various professionals influence students. Therefore, low adherence to certain equipment may result from observing that other professionals do not use these resources. Students may be misled into believing that if qualified professionals do not use a particular item in their practice, it is because its use is unnecessary⁽²⁰⁾. Thus, the presence of negative role models is understood to significantly hinder students’ adherence to standard precautions⁽²⁵⁾. This problem requires early interventions to reinforce recommendations for standard precautions and to promote proper compliance.

To reduce this influence, educators play a crucial role in guiding and directing students toward best practices. However, for this role to be effective, they must serve as models of compliance with standard precautions⁽²⁵⁾. Educators can also adopt strategies such as frequently reminding students during clinical activities about the measures they must follow to prevent infections⁽¹⁶⁾ or periodically encouraging reflection on the importance of adhering to standard precautions⁽²⁵⁾. These behaviors are effective in strengthening students’ adherence to standard precautions⁽²⁷⁾.

Reinforcing the importance of these measures can occur both through monitoring actions combined with feedback and through theoretical approaches. When organizational leadership that is visible to students is paired with strategies to promote high levels of adherence, the application of theoretical knowledge is strengthened⁽²⁷⁾. Among the strategies that have shown positive results in this regard is the integration of technology into the teaching and learning process, given its potential to enhance or even accelerate student development. Much of this benefit is influenced by the current student profile. Therefore, identifying which generation predominates in higher education is essential when designing educational models⁽²⁸⁾. Currently, the most prevalent generations among higher education students are Generation Y and Generation Z⁽²⁹⁾, as indicated by the study results showing that 94.6% of participants were between 18 and 40 years old.

Despite their particularities, both generations use technology. Generation Z students, as the first generation born into an era of widespread technology use^(28,29), demonstrate significantly greater development in this area. In higher education, these students prefer to learn through electronic and audiovisual materials. Resources such as WhatsApp are widely adopted by this group because they facilitate the sharing of academic information among peers. The main appeal for them is the constant availability of digital resources⁽²⁸⁾. Therefore, recognizing this generation’s preferences and the importance of technology in education, the study developed a digital guide, which was considered an appropriate strategy to enhance knowledge and encourage greater adherence to standard precautions.

Using technology in the educational process has shown advances-albeit modest-in learning outcomes related to the intervention⁽²⁸⁾. This was also observed in this study, with positive results following the distribution of the digital guide. Its objective and interactive content contributed to students’ theoretical and practical learning, enhancing knowledge, encouraging positive attitudes, and guiding practice. Sustaining the skills necessary for infection prevention and control requires effort, time⁽¹⁷⁾, and awareness of exposure risks, which is a key factor influencing adherence to standard precautions⁽³⁰⁾. Possibly for this reason, agreement that the digital guide encouraged positive attitudes was the lowest among the three assessments. Even so, it reached 87.2%, slightly below the percentages attributed to improvements in knowledge and practice.

The time between acquiring knowledge from the guide and applying that knowledge in practice may have influenced students’ understanding of risks and their perception of being at risk. Therefore, further studies are needed to compare self-reported behavior with observed practice. This strategy should continue to be applied and expanded among students.

Study limitations

This study was conducted in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, during an atypical academic calendar affected by extreme weather events. These circumstances led to numerous interruptions in academic activities and reduced the time available for research, significantly affecting the third phase. Another limitation was the low participation of students in this phase-especially those in early semesters-which prevented comparisons between semesters. This may be explained by factors such as limited knowledge about research development, insufficient exposure to related content in theoretical courses, and limited practical experience in healthcare settings. These limitations indicate that pedagogical adjustments are needed within the program and that further studies should be conducted to allow for broader comparisons.

Contributions for the field

This study provided a digital guide on standard precautions, aiming to enhance knowledge and promote greater adherence to these measures. Furthermore, it identified several strategies to effectively implement the necessary actions to minimize the occupational exposure experienced by students.

CONCLUSIONS

This study identified knowledge gaps, strategies to foster positive attitudes, practices that were consistent with recommendations, and those requiring intervention. The digital guide made positive contributions to students’ learning. Therefore, we recommend the continued use of diverse educational technologies throughout the training process to address potential doubts and promote nursing students’ adherence to standard precautions. Additionally, encouraging critical thinking by highlighting the risks and consequences of non-compliance can help raise awareness of the importance of each standard precaution guideline.

AVAILABILITY OF DATA AND MATERIAL

The research data are available within the article.

REFERENCES

1.Topçu S, Emlek Sert Z. Turkish nursing students’ compliance to standard precautions during the COVID-19 pandemic. PeerJ. 2023;16(11):e15056. doi: 10.7717/peerj.15056. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
2.Dhedhi NA, Ashraf H, Jiwani A. Knowledge of standard precautions among healthcare professionals at a Teaching Hospital in Karachi, Pakistan. J Fam Med Primary Care. 2021;10(1):249–253. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_1622_20. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
3.Sharma M, Bachani R. Knowledge, attitude, practice, and perceived barriers for the compliance of standard precautions among medical and nursing students in Central India. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(8):5487. doi: 10.3390/ijerph20085487. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
4.Teng YM, Wu KS, Wang WC, Xu D. Assessing the Knowledge, Attitudes and Practices of COVID-19 among Quarantine Hotel Workers in China. Healthcare (Basel) 2021;9(6):772. doi: 10.3390/healthcare9060772. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
5.Azlan AA, Hamzah MR, Sern TJ, Ayub SH, Mohamad E. Public knowledge, attitudes and practices towards COVID-19: a cross-sectional study in Malaysia. PLoS One. 2020;15(5):e0233668. doi: 10.1371/journal.pone.0233668. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
6.Tillyard G, Degennaro V., Jr New Methodologies for global health research: improving the knowledge, attitude, and practice survey model through participatory research in Haiti. Qual Health Res. 2019;9:1277–1286. doi: 10.1177/1049732318816675. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
7.Park HY, Yeom IS. Factors influencing nursing students’ knowledge, attitudes, and infection management behavior for emerging respiratory infectious diseases: a cross-sectional study. PLoS One. 2023;18(8):e0290874. doi: 10.1371/journal.pone.0290874. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
8.Al-Mugheed K, Bayraktar N, Al-Bsheish M, AlSyouf A, Aldhmadi BK, Jarrar M, et al. Effectiveness of game-based virtual reality phone application and online education on knowledge, attitude and compliance of standard precautions among nursing students. PloS one. 2022;17(11):e0275130. doi: 10.1371/journal.pone.0275130. 2022. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
9.Haleem A, Javaid M, Qadri MA, Suman R. Understanding the role of digital technologies in education: a review. SUSOC. 2022;3:275–285. doi: 10.1016/j.susoc.2022.05.004. [DOI] [Google Scholar]
10.Almeida SLP, Primo CC, Almeida MVS, Freitas PSS, Lucena AF, Lima EFA, et al. Guide for systematization of care and nursing process: educational technology for professional practice. Rev Bras Enferm. 2023;76(suppl 4):e20210975. doi: 10.1590/0034-7167-2021-0975pt. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
11.Oliveira RS, et al. Tecnologias educacionais digitais: sugestões de utilização para potencializar o processo de ensino e aprendizagem. Cad Pedagógico. 2024;21(1):1281–1302. doi: 10.54033/cadpedv21n1-067. [DOI] [Google Scholar]
12.Luo Y, He G-P, Zhou JW, Luo Y. Factors impacting compliance with standard precautions in nursing, China. Int J Infect Dis. 2010;14(12):e1106–e1114. doi: 10.1016/j.ijid.2009.03.037. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
13.Valim MD, Marziale MHP. Adaptação cultural do “Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution” para o português brasileiro. Rev Gaúcha Enferm. 2013;34(4):28–36. doi: 10.1590/S1983-14472013000400004. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
14.Valim MD, Pinto PA, Marziale MHP. Questionnaire on standard precaution knowledge: Validation study for brazilian nurses use. Texto Contexto Enferm. 2017;26(3):e1190016. doi: 10.1590/0104-07072017001190016. [DOI] [Google Scholar]
15.Valim MD, Marziale MHP, Hayashida M, Rocha FLR, Santos JLF. Validity and reliability of the Questionnaire for Compliance with Standard Precaution. Rev Saúde Pública. 2015;49:87. doi: 10.1590/S0034-8910.2015049005975. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
16.Al Hadid L, Al Barmawi M. Al-Rawajfah O, Al-Sagarat A. An agreement among nurse educators on infection prevention and control practices to ensure safe clinical training post-COVID-19. Iran J Nurs Midwifery Res. 2024;29(1):85–90. doi: 10.4103/ijnmr.ijnmr_415_21. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
17.Amavasi B, Zimmerman PA. Infection prevention and control continuous education and training in pre-registration nursing programmes. Nurse Educ Today. 2024;133:106051. doi: 10.1016/j.nedt.2023.106051. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
18.Bouchoucha S, Phillips NM, Lucas J, Kilpatrick M, Hutchinson H. An investigation into nursing students’ application of infection prevention and control precautions. Nurse Educ Today. 2021;104:104987. doi: 10.1016/j.nedt.2021.104987. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
19.Yurrebaso Macho A, Ward Mayens AL, Picado Valverde EM, Guzmán Ordaz R, Juanes Méndez JA, Pérez Iglesias JL, et al. Nursing students’ perceptions on healthcare-associated infection control and prevention teaching and learning experience: development and validation of a scale in four European Countries. Front Psychol. 2021;8(12):701208. doi: 10.3389/fpsyg.2021.701208. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
20.Banafshi Z, Valiee S, Moradi Y, Vatandost S. The relationship between attitude, belief, experience, and knowledge of iranian nurses toward the use of personal protective equipment: a cross-sectional study. Iran J Nurs Midwifery Res. 2024;29(4):466–472. doi: 10.4103/ijnmr.ijnmr_238_22. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
21.Broussard IM, Kahwaji CI. In: Universal precautions. StatPearls, editor. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. [cited 2024 Set 03]. [Internet] [Internet] Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470223 . [Google Scholar]
22.Centers of Disease Control And Prevention (CDC) Guideline for Isolation Precautions: preventing transmission of infectious agents in healthcare settings. Washington: CDC;; 2023. [cited 2024 Sep 8]. Available from: https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/index.html . [Google Scholar]
23.Abalkhail A, Al Imam MH, Elmosaad YM, Jaber MF, Hosis KA, et al. Knowledge, attitude and practice of standard infection control precautions among health-care workers in a University Hospital in Qassim, Saudi Arabia: a cross-sectional survey. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(22):11831. doi: 10.3390/ijerph182211831. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
24.Ministério da Saúde (BR) Boletim Epidemiológico nº 17 - Acidentes de trabalho com exposição a material biológico em profissionais da enfermagem, 2018-2022. 2023. [cited 2024 Nov 04]. p. 54. [Internet] Available from: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos/edicoes/2023/boletim-epidemiologico-volume-54-no-17 .
25.Hamed AM, Moralejo D, Pike A, Curran V. Impact of and strategies to address negative role models and adherence of nursing students to standard precautions: an integrative review. J Prof Nurs. 2024;54:92–99. doi: 10.1016/j.profnurs.2024.06.019. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
26.Ornelas SC, Afonso GA, Paula HS, Freitas GF, Ornelas RC, Ferraz SS. Epidemiological profile of accidents involving biological material among primary health care physicians in Minas Gerais, from 2012 to 2021. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2024;19(46):3725. doi: 10.5712/rbmfc19(46)3725. [DOI] [Google Scholar]
27.Gulik NV, Bouchoucha S, Apivanich S, Lucas J, Hutchinson A. Factors influencing self-reported adherence to standard precautions among Thai nursing students: a cross sectional study. Nurse Educ Pract. 2021;57:103232. doi: 10.1016/j.nepr.2021.103232. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
28.Hernandez de Menendez M, Diaz C, Morales-Menéndez R. Educational experiences with Generation Z. Int J Interact Design Manufact. 2020;14:847–859. doi: 10.1007/s12008-020-00674-9. [DOI] [Google Scholar]
29.Suliman S, Allen M, Chivese T, Rijk AE, Koopmans R, Könings KD. Is medical training solely to blame? Generational influences on the mental health of our medical trainees. Med Educ Online. 2024;29(1):2329404. doi: 10.1080/10872981.2024.2329404. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
30.Cunha QBD, Freitas EO, Pai DD, Santos JLGD, Silva RMD, Camponogara S. Adherence to standard precautions in university hospitals during the COVID-19 pandemic: a mixed study. Rev Esc Enferm USP. 2024;15(58):e20230289. doi: 10.1590/1980-220X-REEUSP-2023-0289en. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

Rev Bras Enferm. 2026 Jul 10;79:e20250023. [Article in Portuguese] doi: 10.1590/0034-7167-2025-0023pt

Tecnologia educacional sobre precauções-padrão para o conhecimento, atitude e práticas de estudantes de Enfermagem

Suelen Gonçalves de Oliveira ^I, Laurelize Pereira Rocha ^I, Janaina Sena-Castanheira ^I, Ana Paula Mousinho Tavares ^II, Marlise Capa Verde Almeida de Mello ^I

RESUMO

Objetivos:

analisar o conhecimento, atitude e prática de estudantes de Enfermagem sobre as precauções-padrão e a contribuição de um guia digital para a formação.

Métodos:

estudo quantitativo, transversal, exploratório e descritivo, realizado em três etapas com estudantes de Enfermagem. Na primeira etapa, utilizou-se o Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution; na segunda, disponibilizou-se o guia digital; e na terceira, utilizou-se um instrumento elaborado para analisar a contribuição da tecnologia educacional.

Resultados:

na primeira etapa, participaram 144 estudantes. Os escores de conhecimento e adesão às precauções padrão foram 83,3% e 89,9%, respectivamente. Na terceira etapa, participaram 56 estudantes, verificando-se conhecimento, atitude e prática, alcançando 98,6%, 87,2% e 94,6%, respectivamente.

Conclusões:

é preciso estimular os estudantes com diferentes tecnologias educativas para garantir uma assistência segura aos pacientes, diminuindo o risco de contaminação ou propagação de infecções.

Descritores: Tecnologia Educacional, Educação em Enfermagem, Conhecimento, Atitude e Práticas em Saúde, Precauções Universais, Estudantes de Enfermagem.

INTRODUÇÃO

As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) podem acometer pacientes, profissionais e estudantes da área da saúde devido à exposição a agentes infecciosos durante a assistência. Para que os microrganismos não se propaguem, é necessário assumir determinadas ações⁽¹⁾, que constituem um conjunto de protocolos denominados de precauções-padrão⁽²⁾. Elas correspondem às práticas mínimas que devem ser adotadas ao prestar assistência ao paciente⁽¹⁾.

O tema das precauções-padrão é abordado no curso de graduação em Enfermagem. No entanto, quando há fragilidade na aquisição do conhecimento e execução inadequada das medidas durante a formação, isso pode levar à má conformidade das precauções-padrão, desencadeando o aumento das taxas de IRAS⁽³⁾. O adequado conhecimento embasado em fontes científicas confiáveis somado a atitudes positivas e boas práticas são essenciais para garantir a segurança da assistência⁽⁴⁾. Por essa razão, é importante desenvolver estudos que avaliem o que os estudantes conhecem, assumem como comportamento e praticam.

Pesquisas que avaliam o Conhecimento, Atitude e Prática (CAP) tendem a fornecer informações pontuais necessárias para direcionar, de forma assertiva, intervenções buscando a resolutividade, quando possíveis⁽⁵⁾. Por isso, essas pesquisas vêm sendo frequentemente utilizadas por pesquisadores da área da saúde⁽⁶⁾. Considerando a formação acadêmica, é ideal reconhecer lacunas no conhecimento para promover as mudanças necessárias⁽⁷⁾.

Sabe-se que, atualmente, a oferta de tecnologias educacionais é uma das formas de colaborar com a formação profissional. Quando utilizadas adequadamente, elas podem consolidar transformações promissoras, qualificar o conhecimento e as habilidades, além de favorecer uma prática qualificada^(8,9). Diversas tecnologias podem ser indicadas para esse fim⁽¹⁰⁾. As tecnologias educacionais digitais, por exemplo, tornam a aprendizagem mais atrativa e expandem o acesso ao conhecimento⁽¹¹⁾. Entre elas, destaca-se o guia digital, um recurso de baixo custo e de fácil acesso a qualquer momento e lugar⁽¹⁰⁾. Dessa forma, este estudo foi desenvolvido considerando a importância da conformidade com as precauções-padrão nos âmbitos do conhecimento, da atitude e da prática.

OBJETIVOS

Analisar o conhecimento, atitude e prática de estudantes de Enfermagem acerca das precauções-padrão e a contribuição de um guia digital para a formação.

MÉTODOS

Aspectos éticos

Este estudo faz parte do macroprojeto intitulado “Conhecimentos, atitudes e práticas de acadêmicos de Enfermagem acerca das precauções-padrão mediados por uma tecnologia educacional”. Foram respeitados os preceitos éticos da pesquisa com seres humanos, alinhando-se à Resolução n.º 466, de 2012, tendo sido aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em agosto de 2023.

Desenho, período e local de estudo

Estudo quantitativo, transversal, exploratório e descritivo, que seguiu as recomendações das diretrizes Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). Foi desenvolvido em três etapas, entre julho e outubro de 2024, em um curso de graduação em Enfermagem de uma universidade federal no Sul do país. Esse foi criado em 1975; e atualmente o ingresso nele é feito por meio do Sistema de Seleção Unificado (SISU), com base nas notas do Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM). Conta com 10 semestres de formação em período integral.

População, cálculo amostral e critérios de seleção

Este estudo foi realizado com estudantes do 2º ao 9º semestre do curso de graduação em Enfermagem. A escolha de iniciar a pesquisa com o 2º semestre deve-se ao fato de ser o primeiro momento de aproximação do estudante com o ser e fazer da profissão. Os estudantes do 10º semestre não foram incluídos porque estavam a apenas 10 dias de sua formatura e, como a pesquisa previa etapa posterior, estes não seriam incluídos para a segunda amostra. A diferença de calendário acadêmico entre o 10º semestre e os demais se deu por questões ambientais, em decorrência dos eventos climáticos extremos ocorridos na área onde a pesquisa se desenvolveu.

O cálculo amostral foi realizado por meio do Statcalc (Epi Info^TM, versão 7.2.1.0). O curso contava com uma população de 218 estudantes matriculados entre o 2º e o 9º semestres; assim, considerando os parâmetros de 95% de confiança e 5% de chance de erro, a amostra mínima foi de 138 estudantes. Utilizou-se a amostragem por conveniência, seguindo os critérios de inclusão: ser aluno do 2º ao 9º semestre, devidamente matriculado no curso. Foram critérios de exclusão: estudantes com sistema de trancamento, em licença de saúde ou ainda em período de transferência entre instituições. Além disso, foram excluídos três estudantes que participaram do estudo-piloto, desenvolvido com os propósitos de minimizar erros no instrumento da segunda etapa e calcular o tempo de resposta dos questionários.

Para convidar os estudantes a participar, os pesquisadores utilizaram três meios: presença em sala de aula, WhatsApp e e-mail. A pesquisa foi disponibilizada em formato físico e eletrônico. Também foram distribuídos convites impressos contendo QR CODE para acesso on-line à pesquisa. Considerou-se perda quando, após três tentativas de contato em cada uma das três vias de comunicação (presencial, WhatsApp e e-mail), o estudante não respondeu.

Primeira etapa da pesquisa

No primeiro momento, foi aplicado o instrumento Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution, originalmente elaborado e validado na China⁽¹²⁾ e posteriormente adaptado e validado para a língua portuguesa do Brasil. O instrumento contém três questionários: um para análise sociodemográfica e outros dois para avaliação do conhecimento e da adesão às precauções-padrão^(13-15).

O questionário que avalia o conhecimento sobre as precauções-padrão (QCPP) conta com 20 questões de respostas em escala Likert do tipo “Verdadeiro” (1 ponto), “Falso” (0 ponto) e “Não sei” (0 ponto). O escore máximo é de 20 pontos, enquanto o mínimo é 0^(13,14). O questionário de adesão às precauções-padrão (QAPP) contém também 20 questões, mas com respostas em escala Likert de cinco pontos: “Sempre” (4 pontos), “Frequentemente” (3 pontos), “Às vezes” (2 pontos), “Raramente” (1 ponto) e “Nunca” (0 ponto). O escore varia de 0 a 80 pontos^(13,15). A pontuação, tanto no QCPP quanto no QAPP, está diretamente relacionada ao conhecimento e às adesões sobre as precauções-padrão. Quanto maior o escore, maiores são o conhecimento e a adesão da população⁽¹³⁾. Consideraram-se como “bom conhecimento” e “boa adesão” escores ≥75%, em cada instrumento.

Participaram desta etapa 144 estudantes. Aquele com interesse em participar assinou o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) em duas vias impressas, ficando uma com a pesquisadora e a outra com o estudante. Quando no formato on-line, o estudante o assinava digitalmente e recebia via e-mail uma cópia do TCLE também assinado pela pesquisadora responsável. Após essa etapa, havia o questionário sociodemográfico adaptado pelas pesquisadoras, para a caracterização do público-alvo; na sequência estavam, respectivamente, os instrumentos QCPP e QAPP. Essa etapa durou 24 dias. No estudo-piloto, o tempo de resposta ao questionário variou de 8 a 12 minutos.

Segunda etapa da pesquisa

Depois da finalização da primeira etapa, as pesquisadoras encaminharam aos estudantes, via WhatsApp e e-mail, um guia digital intitulado “Precauções-padrão para Serviço de Saúde”. Ele aborda conteúdos de higiene de mãos, equipamentos de proteção individual (EPIs), segregação e descarte de resíduos, acidente com material biológico e limpeza e desinfecção de superfícies. O guia traz informações objetivas orientando boas práticas; vídeos curtos ou um passo a passo ilustrando práticas recomendadas; e questionamentos para gerar reflexões sobre a temática. O conteúdo foi elaborado com base nas fragilidades teóricas identificadas nos resultados da primeira etapa de pesquisa. Fundamentou-se também em uma revisão de escopo - cujo protocolo foi registrado na plataforma Open Science Framework (DOI 10.17605/OSF.IO/Z6KW) - que mapeou o conhecimento, as atitudes e as práticas de acadêmicos e profissionais de enfermagem acerca das precauções-padrão no contexto hospitalar. Para a escrita, foram utilizados estudos científicos e referências oficiais nacionais e internacionais, como a Organização Mundial de Saúde (OMS), Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), Centers For Disease Control and Prevention (CDC), entre outras.

O guia digital foi elaborado pelas pesquisadoras e validado por 11 especialistas de cinco universidades diferentes: Universidade Federal do Rio Grande, Universidade Federal de Pelotas, Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre, Universidade Federal de Santa Catarina e Universidade de São Paulo. Eles atuavam nas temáticas de segurança do paciente, tecnologia educacional, infecções relacionadas à assistência à saúde e metodologia CAP.

Na entrega do guia digital, os estudantes foram orientados a lê-lo e a comparar seus conhecimentos prévios com as informações apresentadas, identificando práticas que deveriam ser ajustadas após a leitura. As pesquisadoras informaram que os contatariam novamente em 14 dias, convidando-os para participar da última etapa da pesquisa.

Terceira etapa da pesquisa

A coleta de dados dessa etapa durou 40 dias e teve a participação de 56 estudantes. No estudo piloto, o tempo médio de resposta do questionário foi de nove minutos. Aplicou-se um instrumento elaborado pelas próprias autoras, constituído por dois blocos: o primeiro continha questões de caracterização sociodemográfica, e o segundo trazia questões sobre o guia digital. Das 28 questões sobre o guia, 21 eram objetivas, com alternativas de “Sim”, “Não” e “Não sei”, referentes às observações dos estudantes sobre o conteúdo no tocante ao conhecimento, atitude e prática; e 7 questões eram de múltipla escolha, referentes aos tópicos abordados em cada capítulo do guia.

Uma das questões tratou especificamente sobre higiene de mãos, buscando compreender quais assuntos abordados haviam sido mais significativos ou acrescentado alguma informação nova para o estudante. As opções de resposta eram: “Os momentos de higiene de mãos”, “As técnicas de higiene das mãos (com solução alcóolica/com água e sabão)”, “Os cuidados com as mãos” e “Não sei dizer”.

As demais seis questões relacionavam-se aos EPIs, buscando identificar quais informações haviam sido mais significativas ou haviam acrescentado um novo conhecimento. Para essas questões, as opções de respostas eram: “Indicação de uso”, “Como calçar e/ou remover”, “Local de descarte” / “Forma de limpeza e desinfecção” e “Não sei dizer”. Ao fim, três questões descritivas e não obrigatórias foram disponibilizadas para que o acadêmico pudesse tecer comentários acerca do guia digital recebido ou da pesquisa realizada.

Análise dos dados

Os dados desta pesquisa foram tabulados no Microsoft Excel ^® e transferidos para o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS^®), versão 22. No Excel, analisaram-se os escores do QCPP e QAPP. No SPSS, os dados foram analisados pelo método descritivo de frequências absoluta e relativa, bem como desvio-padrão.

RESULTADOS

Na primeira etapa da pesquisa, participaram 144 estudantes: 12 (8,3%) eram do 2º semestre; 23 (16%), do 3º semestre; 18 (12,5%), do 4º semestre; 18 (12,5%), do 5º semestre; 14 (9,7%), do 6º semestre; 24 (16,7%), do 7º semestre; 18 (12,5%), do 8º semestre; e 17 (11,8%) do 9º semestre.

No que tange à avaliação do conhecimento dos estudantes, o escore médio foi de 16,67, correspondendo a 83,3% de acertos, considerado um bom conhecimento. Observa-se, nesse resultado, a predominância de acertos nas questões referentes à higiene de mãos e ao uso de luva. Quando analisadas as demais questões, nota-se que apenas 28,5% dos participantes sabiam sobre a necessidade de aderir às medidas de precaução de gotículas, associadas às precauções-padrão, para prestar assistência de enfermagem a pacientes com varicela ou tuberculose ativa. Os demais resultados sobre o conhecimento dos estudantes acerca das precauções-padrão encontram-se na Tabela 1.

Tabela 1. Conhecimento dos estudantes de Enfermagem sobre as medidas de precaução-padrão (N = 144), Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, 2024.

Questão	Verdadeiro n (%)	Falso n (%)	Não sei n (%)	Total N (%)
Você sabe o que são as medidas de precaução-padrão?	127 (88,2)	0 (0)	17 (11,8)	144 (100)
As precauções-padrão só devem ser aplicadas em pacientes com diagnóstico de infecção ou pacientes que se encontrem no período de incubação para uma determinada infecção.	17 (11,8)	119 (82,6)	8 (5,6)	144 (100)
A adesão às medidas de precauções-padrão tem como objetivo principal proteger a equipe de saúde.	110 (76,4)	28 (19,4)	6 (4,2)	144 (100)
Ao entrar em contato com sangue ou quaisquer outros materiais potencialmente contaminados, deve-se lavar as mãos imediatamente.	140 (97,2)	2 (1,4)	2 (1,4)	144 (100)
A higienização das mãos deve ser realizada durante a prestação de cuidados a pacientes diferentes.	135 (93,8)	8 (5,6)	1 (0,7)	144 (100)
Uma vez que o uso de luvas pode evitar a contaminação das mãos, não é necessário higienizá-las depois de retirar as luvas.	4 (2,8)	140 (97,2)	0 (0)	144 (100)
Deve ser evitado o contato de objetos, materiais, equipamentos, roupas e indivíduos com EPI contaminado.	141 (97,9)	2 (1,4)	1 (0,7)	144 (100)
O uso do EPI não deve ser compartilhado.	138 (95,8)	4 (2,8)	2 (1,4)	144 (100)
Ao realizar os procedimentos de cuidado oral ou outros procedimentos que possam envolver contato com mucosas do paciente, o uso de luvas não é obrigatório.	2 (1,4)	142 (98,6)	0 (0)	144 (100)
Nos procedimentos de coleta de sangue ou punção venosa, o uso de luvas é necessário.	143 (99,3)	1 (0,7)	0 (0)	144 (100)
Nos procedimentos em que ocorram possibilidades de contato das mãos com secreção ou excreção de pacientes, o uso das luvas é necessário.	144 (100)	0 (0)	0 (0)	144 (100)
Deve-se trocar as luvas na prestação de cuidados a pacientes diferentes.	144 (100)	0 (0)	0 (0)	144 (100)
Nos procedimentos em que ocorrem possibilidades de respingos de sangue, fluido corporal, secreção ou excreção, deve-se usar máscara de proteção ou protetor facial.	142 (98,6)	1 (0,7)	1 (0,7)	144 (100)
Nos procedimentos em que ocorram possibilidades de respingos de sangue, fluido corporal, secreção ou excreção, deve-se usar óculos de proteção individual ou protetores faciais.	140 (97,2)	2 (1,4)	2 (1,4)	144 (100)
Nos procedimentos em que ocorram possibilidades de respingos de sangue, fluido corporal, secreção ou excreção, deve-se utilizar o avental impermeável de proteção.	140 (97,2)	1 (0,7)	3 (2,1)	144 (100)
Nas situações em que ocorram possibilidades de respingos de sangue, fluido corporal, secreção ou excreção, devem-se utilizar gorros e propés descartáveis.	114 (79,2)	14 (9,7)	16 (11,1)	144 (100)
É proibido dobrar, entortar ou realizar o encape ativo de agulhas. Quando necessário, realizar o encape passivo com apenas uma das mãos. Os recipientes para descarte devem ficar próximos à área de manipulação.	109 (75,7)	19 (13,2)	16 (11,1)	144 (100)
Ao prestar assistência de enfermagem a pacientes com hepatite C ou sífilis, é necessário adotar apenas as medidas de precauções-padrão.	82 (56,9)	34 (23,6)	28 (19,4)	144 (100)
Ao prestar assistência de enfermagem a pacientes com tuberculose ativa ou varicela, é necessário adotar as medidas de precauções-padrão, além das medidas de precaução de gotícula.	92 (63,9)	41 (28,5)	11 (7,6)	144 (100)
Ao prestar assistência de enfermagem a pacientes com infecções intestinais ou infecções de pele, é necessário adotar as medidas de precauções-padrão, além das medidas de precaução de contato.	124 (86,1)	9 (6,3)	11 (7,6)	144 (100)

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Quanto à adesão dos estudantes as precauções-padrão, o escore médio foi de 71,5 pontos (89,9%) de acertos, considerada uma boa taxa de adesão. Esse escore, assim como o do conhecimento, é novamente sustentado pelas práticas do uso de luva, cuja pontuação atingiu mais que 90% de acertos na maioria das questões sobre esse tema. Já a utilização de óculos de proteção, de gorro e avental, diante da possibilidade de contato com respingo de sangue, fluido corporal, secreção ou excreção, apresenta, respectivamente, uma taxa de adesão de 48,6%, 38,9% e 53,3%. Os demais resultados sobre a adesão às precauções-padrão encontram-se na Tabela 2.

Tabela 2. Adesão dos estudantes de Enfermagem às medidas de precaução-padrão (N = 144), Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, 2024.

Questão	Sempre n (%)	Frequentemente n (%)	Às vezes n (%)	Raramente n (%)	Nunca n (%)	Total N (%)
Higienizo as mãos no intervalo entre a prestação de cuidados a diferentes pacientes.	115 (79,9)	25 (17,4)	2 (1,4)	1 (0,7)	1 (0,7)	144 (100)
Higienizo as mãos após retirar as luvas.	111 (77,1)	26 (18,1)	6 (4,2)	0 (0)	1 (0,7)	144 (100)
Lavo as mãos imediatamente após contato com material biológico potencialmente contaminado.	138 (95,8)	4 (2,8)	1 (0,7)	0 (0%)	1 (0,7)	144 (100)
Relate a frequência do uso das luvas nos procedimentos em que há possibilidade de contato com material biológico potencialmente contaminado, listados abaixo:
Coleta de sangue ^*	139 (96,5)	3 (2,1)	0 (0)	0 (0)	1 (0,7)	143 (99,3)
Procedimentos que envolvam a possibilidade de contato com urina/fezes ^*	138 (95,8)	4 (2,8)	0 (0)	0 (0)	1 (0,7)	143 (99,3)
Procedimentos que envolvam a possibilidade de contato com a pele não íntegra do paciente ^*	131 (91,0)	9 (6,3)	2 (1,4)	0 (0)	1 (0,7)	143 (99,3)
Procedimentos que envolvam a possibilidade de contato com a mucosa do paciente ^*	135 (93,8)	4 (2,8)	3 (2,1)	0 (0)	1 (0,7)	143 (99,3)
Procedimentos que envolvam a possibilidade de contato com secreções das vias aéreas do paciente ^*	135 (93,8)	5 (3,5)	2 (1,4)	0 (0)	1 (0,7)	143 (99,3)
Injeção intramuscular ou subcutânea ^*	107 (74,3)	23 (16,0)	9 (6,3)	2 (1,4)	2 (1,4)	143 (99,3)
Realização de curativos ^**	137 (95,1)	4 (2,8)	0 (0)	0 (0)	1 (0,7)	142 (98,6)
Limpeza para a remoção de sangue ^**	135 (93,8)	5 (3,5)	0 (0)	1 (0,7)	1 (0,7)	142 (98,6)
Punção venosa ^****	132 (91,7)	7 (4,9)	0 (0)	0 (0)	1 (0,7)	140 (97,2)
Contato com amostras de sangue ^**	130 (90,3)	10 (6,9)	1 (0,7)	0 (0)	1 (0,7)	142 (98,6)
Utilizo máscara de proteção quando há possibilidade de contato com respingo de sangue, fluido corporal, secreção ou excreção.	112 (77,8)	18 (12,5)	9 (6,3)	2 (1,4)	3 (2,1)	144 (100)
Utilizo óculos de proteção quando há possibilidade de contato com respingo de sangue, fluido corporal, secreção ou excreção.	70 (48,6)	25 (17,4)	25 (17,4)	19 (13,2)	5 (3,5)	144 (100)
Utilizo avental de proteção quando há possibilidade de contato com respingo com sangue, fluido corporal, secreção ou excreção.	77 (53,5)	38 (26,4)	19 (13,2)	9 (6,3)	1 (0,7)	144 (100)
Utilizo gorro e propés descartáveis de proteção quando há possibilidade de contato com respingo com sangue, fluido corporal, secreção ou excreção.	56 (38,9)	31 (21,5)	34 (23,6)	15 (10,4)	8 (5,6)	144 (100)
Não realizo o encape ativo de agulhas usadas ou realizo o encape passivo de agulhas apenas com uma mão.	95 (66,0)	23 (16,0)	6 (4,2)	6 (4,2)	14 (9,7)	144 (100)
Descarto as agulhas, lâminas e outros materiais perfurocortantes em recipientes de descarte específicos.	138 (95,8)	3 (2,1)	1 (0,7)	0 (0)	2 (1,4)	144 (100)
Após acidentes de trabalho com materiais perfurocortantes contaminados, espremo imediatamente o local; em seguida, lavo-o, efetuo a antissepsia e coloco um curativo. ^***	64 (44,4)	20 (13,9)	4 (2,8)	10 (6,9)	43 (29,9)	141 (97,9)

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Um participante não respondeu à questão;

^**

dois não responderam à questão;

^***

três não responderam à questão;

^****

quatro não responderam à questão.

Os escores de 17/20 no conhecimento e 72/80 na adesão foram positivos, mas, em uma análise minuciosa das respostas aos questionários, observaram-se algumas lacunas, tais como: apesar de 88,2% dos estudantes referirem saber o que são as medidas de precauções-padrão, apenas 56,9% concordaram que estas são suficientes para prestar assistência a pacientes com hepatite C ou sífilis. Além disso, 64,3% de estudantes concordaram que, para prestar assistência a pacientes com varicela ou tuberculose ativa, é preciso adotar precaução de gotícula, associada à precaução-padrão; e 66% afirmaram que sempre descartam agulhas utilizadas sem reencapá-las.

Ao fim da primeira etapa, entregou-se o guia digital aos estudantes. Quatorze dias após, iniciou se a terceira etapa da pesquisa, que contou com 56 participantes: um do 2º e um do 3º semestre; dois do 4º e dois do 5º semestre; sete do 6º semestre; 18 do 7º semestre; 15 do 8º semestre; e 10 estudantes do 9º semestre. Entre eles, 92,9% tinham entre 18 e 30 anos.

Após a entrega do guia digital, 96,4% dos estudantes afirmaram que o guia qualificou seu conhecimento, 87,5% indicaram modificação de atitude com base nele, e 92,9% assinalaram que ele permitiu qualificar a prática. Sobre os temas abordados, o mais significativo para os estudantes foi o capítulo de higiene de mãos, com 100% de concordância de que esse conteúdo permitiu aprimorar seus conhecimentos. “Os momentos de higiene de mãos” e “As técnicas de higiene de mãos” foram temas com maior contribuição na qualificação do conhecimento, apresentando, respectivamente, 73,2% e 57,1% de concordância entre os estudantes. Os demais tópicos também alcançaram alta concordância sobre ter havido qualificação do conhecimento. Informações sobre luvas, óculos, gorro, acidente com material biológico e limpeza e desinfecção de superfícies permitiram melhorar o conhecimento de 98,2% dos estudantes. Sobre possíveis mudanças na prática após a leitura do guia, a prática de higiene de mãos e de limpeza e desinfecção de superfícies foram as ações que tiveram mais relatos positivos, com 87,5% em ambas. Em seguida, 85,7% referiram mudanças nas práticas de segregação de resíduos. Em contraste, a menor quantidade de respostas positivas refere-se ao uso de óculos/protetor facial, com 62,5% dos estudantes referindo aumento na frequência de uso.

DISCUSSÃO

As medidas de precaução-padrão precisam fazer parte do processo formativo de enfermeiros: devem ser inseridas na grade curricular do curso e trabalhadas sistemática e transversalmente^(16,17). O foco na qualificação do conhecimento de estudantes de Enfermagem é condição para uma prática segura⁽¹⁶⁾, tanto na forma síncrona quanto por meio de outros recursos e ferramentas educativas⁽¹⁸⁾. É graças ao conhecimento teórico adquirido que estudantes expandem a percepção para tomar decisões clínicas⁽¹⁹⁾. Pesquisas de autorrelato têm sido amplamente aplicadas para avaliar o conhecimento sobre as diretrizes de precauções-padrão e a adesão a elas⁽¹⁸⁾. Ainda que esses trabalhos evidenciem resultados gerais satisfatórios, é essencial explorar o conhecimento dos participantes, visando garantir que um resultado positivo não esconda fragilidades em algumas dimensões⁽²⁰⁾.

Nosso estudo refletiu essa conduta de exploração do conhecimento ao observar as diferenças entre alto escore de conhecimento e baixa adesão em questões complementares: por exemplo, referir saber quando utilizar as precauções-padrão, mas não identificar ações necessárias em situações específicas, como no atendimento de paciente com varicela ou tuberculose ativa. Esse resultado evidencia falta de conhecimento de mais de 30% dos estudantes a respeito das vias de transmissão de infecção e das indicações de EPIs para cada tipo de exposição.

A varicela e a tuberculose ativa são doenças transmitidas por aerossol, por isso exigem o uso de N95/PFF2 - os únicos equipamentos capazes de proteger as vias respiratórias da inoculação de micropartículas^(21,22). Um estudo realizado na Índia com estudantes de Enfermagem e Medicina apresenta semelhante fragilidade no conhecimento, ao evidenciar que apenas 14% dos estudantes de Enfermagem elegeram o respirador “N95” como equipamento adequado contra doenças transmitidas por aerossol e recomendado para ser utilizado em procedimentos geradores de aerossóis⁽³⁾. Para que um EPI seja adequadamente selecionado, considerando a indicação de uso conforme a assistência a ser prestada, é necessária uma avaliação dos riscos de exposição. Se a avaliação é incorreta, o cumprimento das medidas de proteção torna-se falho, podendo resultar em uma exposição ocupacional⁽³⁾. O EPI é um recurso fundamental na prevenção de infecções⁽²⁰⁾; entretanto, apesar da sua essencialidade, este estudo revela uma baixa adesão aos equipamentos, exceto a luva. O percentual de estudantes que referiu sempre utilizar gorro, óculos e avental é de 51,8%, 55,4% e 68,3%, respectivamente. Contudo, 100% dos estudantes afirmaram ter conhecimento da indicação dos óculos de proteção, assim como 98,2% conheciam a necessidade do uso do avental e 85,7% sabiam da indicação de uso de gorro, expondo a realidade de que esse cenário não ocorre por falta de conhecimento.

Um estudo realizado na Arábia Saudita e outro no Brasil apresentam resultados semelhantes no tocante às maiores e menores taxas de adesão aos EPIs. A maior adesão em ambos os estudos foi à luva, seguida da máscara, enquanto a menor adesão foi ao avental e aos óculos/protetor facial^(23,24). A luva é o EPI com maior autorrelato de adesão no estudo aqui realizado, variando de 87,5% a 100% para a maioria dos momentos recomendados para uso. Nesse caso, a adesão e o conhecimento apresentam compatibilidade, visto que 100% dos estudantes tinham conhecimento acerca da necessidade de utilizar esse equipamento diante de possibilidades de contato das mãos com secreções ou excreções de pacientes, assim como também sabiam da necessidade de trocar de luvas para atender diferentes pacientes.

Aparentemente, a utilização de luvas está fortemente enraizada nas recomendações de prestação da assistência, enquanto os demais equipamentos sugerem ser indicados apenas para atividades com maior risco de exposição⁽²⁵⁾. Contudo, a exposição a agentes potencialmente infectantes pode ocorrer na mesma proporção entre as diferentes vias de contato. Logo, diante de respingo de fluidos, não se devem negligenciar os riscos de acometimento dos olhos, nariz ou boca, visto que, independentemente da via de exposição, os acidentes com materiais potencialmente infectantes podem gerar consequências graves aos trabalhadores⁽²⁴⁾. Os acidentes com material biológico por meio de mucosas é uma realidade, como demonstrou um estudo realizado em Minas Gerais, no qual, dos 111 registros de acidentes analisados, 38% deles correspondiam à exposição de mucosas, que poderiam ter sido evitados por meio do uso do equipamento adequado⁽²⁶⁾.

Todavia, nos ambientes de práticas, compreende-se que os estudantes são influenciados por diversos profissionais. Dessa forma, é possível que a baixa adesão a alguns equipamentos possa derivar da observação do não emprego desses recursos por parte de outros profissionais. Talvez o acadêmico acredite que, se este, já habilitado, não utiliza determinado equipamento em suas atividades, é porque o seu uso não é necessário⁽²⁰⁾. Dessa forma, compreende-se que a presença de modelos negativos prejudica significativamente a adesão às precauções-padrão pelos estudantes⁽²⁵⁾. Esse problema requer intervenções precoces, visando fortalecer as recomendações das medidas de precaução-padrão e incentivar uma adequada conformidade.

Para reduzir essa influência, o educador é fundamental nesse processo, pois é ele quem orienta e direciona os estudantes às melhores práticas. Contudo, para que a atribuição desse educador seja efetiva, é preciso que ele se torne um modelo de conformidade com as precauções-padrão⁽²⁵⁾. O educador também pode adotar estratégias, como lembrar frequentemente os estudantes, em suas atividades práticas, sobre as medidas que eles devem seguir para evitar infecções⁽¹⁶⁾, ou ainda, periodicamente, incentivar a reflexão sobre a relevância da adesão às precauções-padrão⁽²⁵⁾. Essas condutas são formas de aumentar a adesão dos estudantes às diretrizes de precauções-padrão⁽²⁷⁾.

O reforço da importância dessas medidas pode ocorrer tanto por monitoramento das ações associado a feedbacks quanto por métodos teóricos. Quando uma liderança organizacional mais visível aos estudantes é associada às estratégias para promover altos níveis de adesão, a prática do conhecimento teórico é favorecida⁽²⁷⁾. Dentre as estratégias que vêm apresentando bons resultados para esse objetivo, está o emprego da tecnologia no processo de ensino e aprendizado, devido ao potencial dela de melhorar ou até mesmo acelerar o desenvolvimento estudantil. Muito desse benefício é influenciado pelo atual perfil dos estudantes. Dessa forma, considerar qual geração de estudantes predomina no ensino superior é fundamental para pensar em modelos educacionais⁽²⁸⁾. Atualmente as gerações de estudantes mais prevalentes no ensino superior são a Geração Y e a Geração Z⁽²⁹⁾, conforme os resultados do estudo que indica 94,6% dos participantes tendo de 18 a 40 anos.

Apesar de suas particularidades, ambas as gerações fazem uso de tecnologias. Os estudantes da Geração Z, por serem da primeira geração a ter nascido em um contexto de tecnologia amplamente utilizada^(28,29), apresentam um desenvolvimento muito mais significativo nesse cenário. No ensino superior, esses estudantes preferem aprender por meio de materiais eletrônicos e audiovisuais. Recursos como o aplicativo WhatsApp têm ampla adesão entre esse público, porque facilitam o compartilhamento de informações acadêmicas com os colegas. O atrativo para eles é a disponibilidade dos recursos digitais de forma ininterrupta⁽²⁸⁾. Logo, foi por perceber as preferências dessa geração e a importância da tecnologia para a educação, que o estudo desenvolvido disponibilizou um guia digital. Considerou-se que ele seria uma proposta adequada para qualificar o conhecimento e incentivar a maior adesão às precauções-padrão.

Utilizar tecnologias no processo educativo tem demonstrado avanços, mesmo que pequenos, nos resultados educacionais relacionados à intervenção⁽²⁸⁾. No nosso estudo, também houve essa identificação, observando-se resultados positivos após a entrega do guia digital. Suas informações objetivas e interativas contribuíram para com o ensino teórico-prático dos estudantes, qualificando o conhecimento, incentivando atitudes positivas e guiando a prática. A sustentação das competências necessárias para prevenir e controlar infecção exige esforços, tempo⁽¹⁷⁾ e percepção do risco a que se está exposto, sendo este um fator importante para a atitude de aderir às medidas de precaução⁽³⁰⁾. Possivelmente por esse motivo, a concordância de que o guia digital incentivou atitudes positivas foi a menor entre as três avaliações. Ainda assim, alcançou 87,2%, abaixo dos percentuais atribuídos à qualificação do conhecimento e da prática.

O tempo entre adquirir conhecimentos com o guia e pôr em prática esses conhecimentos pode ter influenciado a compreensão dos riscos e a percepção de estar em risco. Dessa forma, é preciso desenvolver estudos para confrontar o comportamento autorreferido com a observação na prática. A estratégia deve seguir sendo implementada e multiplicada entre os estudantes do curso.

Limitações do estudo

Este estudo foi desenvolvido no estado do Rio Grande do Sul, durante um calendário acadêmico atípico, marcado por eventos climáticos extremos. O resultado desse contexto foram diversas interrupções nos dias letivos e a diminuição do tempo para desenvolver a pesquisa, comprometendo mais significativamente a terceira etapa. Outra limitação encontrada foi a baixa adesão dos estudantes, especialmente de anos iniciais, a essa terceira etapa, impedindo comparações entre os semestres. A razão para esse fato pode estar em fatores como frágil conhecimento sobre o desenvolvimento de pesquisas, pouca exposição do conteúdo em disciplinas teóricas e pouco contato com a prática em cenários de serviço de saúde. As limitações nos mostraram que mudanças pedagógicas precisam ser realizadas no curso e novos estudos precisam ser levados em consideração para possibilitar comparações.

Contribuições para a Área

Este estudo disponibilizou um guia digital para a temática das precauções-padrão, visando qualificar o conhecimento e incentivar a maior adesão a essas medidas. Além disso, foi possível apontar diversas formas para trabalhar assertivamente as ações necessárias para minimizar a exposição ocupacional vivenciada atualmente pelos estudantes.

CONCLUSÕES

Este estudo permitiu identificar lacunas no conhecimento, formas de incentivar atitudes positivas, práticas que estavam em conformidade com as recomendações e práticas que necessitavam de intervenções. O guia digital trouxe contribuições positivas aos estudantes. Portanto, sugere-se o uso contínuo de diferentes tecnologias educacionais durante o processo formativo, sanando possíveis dúvidas e promovendo a adesão dos estudantes de Enfermagem às precauções-padrão. Ainda, recomenda-se o estímulo ao pensamento crítico, evidenciando aos estudantes os riscos e consequências quando as diretrizes não são seguidas. Dessa forma, pode-se favorecer a conscientização sobre a importância de cada diretriz de precaução-padrão.

DISPONIBILIDADE DE DADOS E MATERIAL

Os dados de pesquisa estão disponíveis no corpo do artigo.

Associated Data

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Data Availability Statement

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[B1] 1.Topçu S, Emlek Sert Z. Turkish nursing students’ compliance to standard precautions during the COVID-19 pandemic. PeerJ. 2023;16(11):e15056. doi: 10.7717/peerj.15056. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B2] 2.Dhedhi NA, Ashraf H, Jiwani A. Knowledge of standard precautions among healthcare professionals at a Teaching Hospital in Karachi, Pakistan. J Fam Med Primary Care. 2021;10(1):249–253. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_1622_20. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B3] 3.Sharma M, Bachani R. Knowledge, attitude, practice, and perceived barriers for the compliance of standard precautions among medical and nursing students in Central India. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(8):5487. doi: 10.3390/ijerph20085487. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B4] 4.Teng YM, Wu KS, Wang WC, Xu D. Assessing the Knowledge, Attitudes and Practices of COVID-19 among Quarantine Hotel Workers in China. Healthcare (Basel) 2021;9(6):772. doi: 10.3390/healthcare9060772. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B5] 5.Azlan AA, Hamzah MR, Sern TJ, Ayub SH, Mohamad E. Public knowledge, attitudes and practices towards COVID-19: a cross-sectional study in Malaysia. PLoS One. 2020;15(5):e0233668. doi: 10.1371/journal.pone.0233668. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B6] 6.Tillyard G, Degennaro V., Jr New Methodologies for global health research: improving the knowledge, attitude, and practice survey model through participatory research in Haiti. Qual Health Res. 2019;9:1277–1286. doi: 10.1177/1049732318816675. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]

[B7] 7.Park HY, Yeom IS. Factors influencing nursing students’ knowledge, attitudes, and infection management behavior for emerging respiratory infectious diseases: a cross-sectional study. PLoS One. 2023;18(8):e0290874. doi: 10.1371/journal.pone.0290874. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B8] 8.Al-Mugheed K, Bayraktar N, Al-Bsheish M, AlSyouf A, Aldhmadi BK, Jarrar M, et al. Effectiveness of game-based virtual reality phone application and online education on knowledge, attitude and compliance of standard precautions among nursing students. PloS one. 2022;17(11):e0275130. doi: 10.1371/journal.pone.0275130. 2022. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B9] 9.Haleem A, Javaid M, Qadri MA, Suman R. Understanding the role of digital technologies in education: a review. SUSOC. 2022;3:275–285. doi: 10.1016/j.susoc.2022.05.004. [DOI] [Google Scholar]

[B10] 10.Almeida SLP, Primo CC, Almeida MVS, Freitas PSS, Lucena AF, Lima EFA, et al. Guide for systematization of care and nursing process: educational technology for professional practice. Rev Bras Enferm. 2023;76(suppl 4):e20210975. doi: 10.1590/0034-7167-2021-0975pt. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B11] 11.Oliveira RS, et al. Tecnologias educacionais digitais: sugestões de utilização para potencializar o processo de ensino e aprendizagem. Cad Pedagógico. 2024;21(1):1281–1302. doi: 10.54033/cadpedv21n1-067. [DOI] [Google Scholar]

[B12] 12.Luo Y, He G-P, Zhou JW, Luo Y. Factors impacting compliance with standard precautions in nursing, China. Int J Infect Dis. 2010;14(12):e1106–e1114. doi: 10.1016/j.ijid.2009.03.037. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B13] 13.Valim MD, Marziale MHP. Adaptação cultural do “Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution” para o português brasileiro. Rev Gaúcha Enferm. 2013;34(4):28–36. doi: 10.1590/S1983-14472013000400004. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]

[B14] 14.Valim MD, Pinto PA, Marziale MHP. Questionnaire on standard precaution knowledge: Validation study for brazilian nurses use. Texto Contexto Enferm. 2017;26(3):e1190016. doi: 10.1590/0104-07072017001190016. [DOI] [Google Scholar]

[B15] 15.Valim MD, Marziale MHP, Hayashida M, Rocha FLR, Santos JLF. Validity and reliability of the Questionnaire for Compliance with Standard Precaution. Rev Saúde Pública. 2015;49:87. doi: 10.1590/S0034-8910.2015049005975. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B16] 16.Al Hadid L, Al Barmawi M. Al-Rawajfah O, Al-Sagarat A. An agreement among nurse educators on infection prevention and control practices to ensure safe clinical training post-COVID-19. Iran J Nurs Midwifery Res. 2024;29(1):85–90. doi: 10.4103/ijnmr.ijnmr_415_21. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B17] 17.Amavasi B, Zimmerman PA. Infection prevention and control continuous education and training in pre-registration nursing programmes. Nurse Educ Today. 2024;133:106051. doi: 10.1016/j.nedt.2023.106051. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]

[B18] 18.Bouchoucha S, Phillips NM, Lucas J, Kilpatrick M, Hutchinson H. An investigation into nursing students’ application of infection prevention and control precautions. Nurse Educ Today. 2021;104:104987. doi: 10.1016/j.nedt.2021.104987. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]

[B19] 19.Yurrebaso Macho A, Ward Mayens AL, Picado Valverde EM, Guzmán Ordaz R, Juanes Méndez JA, Pérez Iglesias JL, et al. Nursing students’ perceptions on healthcare-associated infection control and prevention teaching and learning experience: development and validation of a scale in four European Countries. Front Psychol. 2021;8(12):701208. doi: 10.3389/fpsyg.2021.701208. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B20] 20.Banafshi Z, Valiee S, Moradi Y, Vatandost S. The relationship between attitude, belief, experience, and knowledge of iranian nurses toward the use of personal protective equipment: a cross-sectional study. Iran J Nurs Midwifery Res. 2024;29(4):466–472. doi: 10.4103/ijnmr.ijnmr_238_22. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B21] 21.Broussard IM, Kahwaji CI. In: Universal precautions. StatPearls, editor. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. [cited 2024 Set 03]. [Internet] [Internet] Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470223 . [Google Scholar]

[B22] 22.Centers of Disease Control And Prevention (CDC) Guideline for Isolation Precautions: preventing transmission of infectious agents in healthcare settings. Washington: CDC;; 2023. [cited 2024 Sep 8]. Available from: https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/index.html . [Google Scholar]

[B23] 23.Abalkhail A, Al Imam MH, Elmosaad YM, Jaber MF, Hosis KA, et al. Knowledge, attitude and practice of standard infection control precautions among health-care workers in a University Hospital in Qassim, Saudi Arabia: a cross-sectional survey. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(22):11831. doi: 10.3390/ijerph182211831. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B24] 24.Ministério da Saúde (BR) Boletim Epidemiológico nº 17 - Acidentes de trabalho com exposição a material biológico em profissionais da enfermagem, 2018-2022. 2023. [cited 2024 Nov 04]. p. 54. [Internet] Available from: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos/edicoes/2023/boletim-epidemiologico-volume-54-no-17 .

[B25] 25.Hamed AM, Moralejo D, Pike A, Curran V. Impact of and strategies to address negative role models and adherence of nursing students to standard precautions: an integrative review. J Prof Nurs. 2024;54:92–99. doi: 10.1016/j.profnurs.2024.06.019. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]

[B26] 26.Ornelas SC, Afonso GA, Paula HS, Freitas GF, Ornelas RC, Ferraz SS. Epidemiological profile of accidents involving biological material among primary health care physicians in Minas Gerais, from 2012 to 2021. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2024;19(46):3725. doi: 10.5712/rbmfc19(46)3725. [DOI] [Google Scholar]

[B27] 27.Gulik NV, Bouchoucha S, Apivanich S, Lucas J, Hutchinson A. Factors influencing self-reported adherence to standard precautions among Thai nursing students: a cross sectional study. Nurse Educ Pract. 2021;57:103232. doi: 10.1016/j.nepr.2021.103232. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]

[B28] 28.Hernandez de Menendez M, Diaz C, Morales-Menéndez R. Educational experiences with Generation Z. Int J Interact Design Manufact. 2020;14:847–859. doi: 10.1007/s12008-020-00674-9. [DOI] [Google Scholar]

[B29] 29.Suliman S, Allen M, Chivese T, Rijk AE, Koopmans R, Könings KD. Is medical training solely to blame? Generational influences on the mental health of our medical trainees. Med Educ Online. 2024;29(1):2329404. doi: 10.1080/10872981.2024.2329404. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

[B30] 30.Cunha QBD, Freitas EO, Pai DD, Santos JLGD, Silva RMD, Camponogara S. Adherence to standard precautions in university hospitals during the COVID-19 pandemic: a mixed study. Rev Esc Enferm USP. 2024;15(58):e20230289. doi: 10.1590/1980-220X-REEUSP-2023-0289en. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

PERMALINK

Educational technology on standard precautions for the knowledge, attitudes, and practices of Nursing students

Tecnología educacional sobre precauciones estándar para el conocimiento, actitud y prácticas de estudiantes de Enfermería

Suelen Gonçalves de Oliveira

Laurelize Pereira Rocha

Janaina Sena-Castanheira

Ana Paula Mousinho Tavares

Marlise Capa Verde Almeida de Mello

Roles

ABSTRACT

Objectives:

Methods:

Results:

Conclusions:

RESUMEN

Objetivos:

Métodos:

Resultados:

Conclusiones:

INTRODUCTION

OBJECTIVES

METHODS

Ethical aspects

Study design, period and setting

Population, sample calculation, and selection criteria

First stage

Second stage

Third stage

Data analysis

RESULTS

Table 1. Nursing students’ knowledge of standard precautions (N = 144), Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, 2024.

Table 2. Nursing students’ adherence to standard precautions (N = 144), Rio Grande/Rio Grande do Sul, Brazil, 2024.

DISCUSSION

Study limitations

Contributions for the field

CONCLUSIONS

AVAILABILITY OF DATA AND MATERIAL

REFERENCES

Tecnologia educacional sobre precauções-padrão para o conhecimento, atitude e práticas de estudantes de Enfermagem

Suelen Gonçalves de Oliveira

Laurelize Pereira Rocha

Janaina Sena-Castanheira

Ana Paula Mousinho Tavares

Marlise Capa Verde Almeida de Mello

Roles

RESUMO

Objetivos:

Métodos:

Resultados:

Conclusões:

INTRODUÇÃO

OBJETIVOS

MÉTODOS

Aspectos éticos

Desenho, período e local de estudo

População, cálculo amostral e critérios de seleção

Primeira etapa da pesquisa

Segunda etapa da pesquisa

Terceira etapa da pesquisa

Análise dos dados

RESULTADOS

Tabela 1. Conhecimento dos estudantes de Enfermagem sobre as medidas de precaução-padrão (N = 144), Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, 2024.

Tabela 2. Adesão dos estudantes de Enfermagem às medidas de precaução-padrão (N = 144), Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, 2024.

DISCUSSÃO

Limitações do estudo

Contribuições para a Área

CONCLUSÕES

DISPONIBILIDADE DE DADOS E MATERIAL

Associated Data

Data Availability Statement

ACTIONS

PERMALINK

RESOURCES

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