表 1.

Core regulatory strategies, representative platforms, and characteristics of functional biomaterials in diabetic bone defect repair

糖尿病骨缺损修复中功能材料的核心调控策略、代表性平台及其特点

类别 Category		代表性平台 Representative platforms		主要优势 Advantages		主要局限 Limitations
核心调控策略
免疫调控型材料		IL-10自组装肽水凝胶[19]；利格列汀功能性动态水凝胶[20]；代谢重编程水凝胶[21]；仿生骨膜[22]		重塑骨免疫微环境，为后续血管化和成骨创造条件		以炎症重置为主，常仍需与促血管或促成骨策略联合；临床证据有限
促血管-促成骨耦合材料		褪黑素纳米复合支架[23]；生物活性玻璃纳米复合支架[24]		同步促进血管生成与骨形成，恢复供血-成骨协同		对血管质量、成熟度及长期功能恢复的评价仍不足
葡萄糖响应型材料		PBA-PVA交联/明胶纳米颗粒递送系统[25]；葡萄糖敏感支架[26]		以高糖或血糖波动为触发信号，实现按需释放，提高局部干预特异性		难以覆盖ROS升高、炎症迁延等其他异常
ROS响应型材料		ROS清除型响应水凝胶[27]		在高ROS条件下响应降解或释放，减轻氧化损伤，改善细胞迁移与成骨分化		覆盖面较窄，对其他病理环节干预有限
双响应/多响应材料		逻辑型多刺激水凝胶[28]；酶联多功能水 凝胶[29]；葡萄糖/ROS双响应纳米酶水凝 胶[30]；双金属纳米酶微球[31]		可同时识别并处理高糖、ROS和炎症等多种异常，兼顾早期控炎与后期促成骨		体系复杂，参数优化、放大制备和质量控制难度较高
代表性材料平台
水凝胶体系		GelMA发泡水凝胶[35]；多功能DNA水凝胶[34]；可注射响应性水凝胶[33]		适于不规则缺损填充与局部递送，易整合刺激响应模块		力学强度和长期结构稳定性有限，不宜单独用于承重或临界大小骨缺损，常需与增强组分联合使用
生物活性无机/复合材料		生物活性玻璃纳米复合支架[24]；镁基/含镁复合体系[36-37]；Cu-MOF修饰3D打印支架[39]		提供力学补充及离子/催化功能，兼顾骨传导、促血管和微环境调控		无机相增加后可能带来脆性上升、界面相容性变差或离子释放过快等问题
多功能联合递送体系		纳米酶-水凝胶复合体系[29, 31]；级联多纳米酶水凝胶[40]；注射型多功能纳米复合 水凝胶[41-42]		在同一平台内整合抗炎、促血管和促成骨等作用，增强局部协同效应		体系复杂，对制备一致性、稳定性和转化可行性要求高