Abstract
We compared the incidence of anterior thigh pain retrospectively following primary uncemented total hip replacement in 70 patients (78 hips) with osteoarthritis. In one group (38 hips), an Endoplus porous-coated, canal-filling prosthesis was inserted through an anterolateral approach. In the other group (40 hips), a Furlong hydroxyapatite-coated prosthesis was inserted through a posterior approach. The latter prosthesis has a relatively longer femoral stem and does not achieve diaphyseal press-fit contact. Three patients in the Furlong group had anterior thigh pain, which eventually resolved in two patients. In the Endoplus group, two patients developed anterior thigh pain; in both cases, there was an underlying cause, which had to be treated. Idiopathic anterior thigh pain is more common in non-canal-filling prostheses. When anterior thigh pain is noticed in canal-filling prosthesis, a search for and treatment of the cause will cure the pain. The hydroxyapatite coating did not prevent thigh pain in the Furlong group.
Résumé
Nous avons comparé rétrospectivement la fréquence des douleurs antérieures de la cuisse après prothèse totale non cimentée chez 70 malades (78 hanches) avec coxarthrose Dans un groupe (38 hanches), la prothèse à revêtement poreux Endoplus a été implanté par un abord antérolatéral. Dans l’autre groupe (40 hanches), la prothèse enduite d’hydroxyapatite Furlong a été implantée par un abord postérieur. Cette deuxiéme prothèse a une tige fémorale relativement plus longue et n’a pas un contact press-fit diaphysaire Trois malades dans le groupe Furlong avaient des douleurs antérieures de la cuisse, qui ont disparues pour deux d’entre eux. Dans le groupe Endoplus, deux malades ont développé ces douleurs, et, dans les deux cas, il y avait une cause sous-jacente qui a dû être traitée La douleur antérieure, idiopathique, de la cuisse est plus fréquente avec la prothèse non remplissante. Quand cette douleur est notée avec une prothèse remplissante , la recherche et le traitement de la cause la feront disparaître. Le revêtement d’hydroxyapatite n’a pas empêché les douleurs de la cuisse dans le groupe Furlong.
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