Abstract
Forty-six patients with low-grade isthmic spondylolisthesis (27 grade I and 19 grade II) and radicular pain underwent surgery after failure of conservative treatment for 6 months. Fusion and decompression was carried out in 23 patients (group 1) and fusion without decompression in the other 23 patients (group 2). Instrumentation was used in 16 patients who had instability and hypermobility as seen by dynamic radiography. Results were assessed functionally and radiographically and graded according to Stauffer and Coventry. The follow-up was an average of 20 (12–36) months. In group 1 there were 17 patients with excellent to good results, and in group 2, 21 patients. There was no significant statistical difference between the fusion rate in the two groups. Decompression in addition to fusion in adults with low-grade isthmic spondylolisthesis and radicular pain does not appear to improve the functional outcome.
Résumé
Quarante-six malades avec spondylolisthésis isthmique (27 grades I et 19 grades II) et douleurs radiculaires ont été opérés après échec d'un traitement conservateur pendant 6 mois. Fusion et décompression ont été faites chez 23 malades (groupe I) et fusion sans décompression chez les 23 autres malades (groupe II). L'Instrumentation a été utilisée chez 16 malades qui avaient une instabilité et une hypermobilité décelées par des radiographies dynamiques. Les résultats ont été étudiés au plan fonctionnel et radiographique et classés d'après Stauffer et Coventry. Le suivi était en moyenne de 20 (12–36) mois. Il y avait 17 malades avec un excellent ou bon résultat dans le groupe I, et 21 malades dans le groupe II. Il n'y avait aucune différence statistique significative entre le taux de la fusion dans les deux groupes. La décompression ajoutée à la fusion chez l'adulte avec spondylolisthesis isthmique et radiculalgies ne paraît pas améliorer le résultat fonctionnel.
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