Abstract
We compared the differences in bone mineral density (BMD) adjacent to two biomechanically different cementless femoral stems (Spotorno and Evolution-K). Measurements were performed within the first week after surgery and 3, 6, 12, and 24 months postoperatively in a prospective study of 31 patients with 37 total hip arthroplasties. A modified Harris hip score and a visual analogue score for patient satisfaction was used to evaluate the clinical outcome. For both stems, dual X-ray absorptiometry measurements revealed a decrease in BMD in Gruen zone 7. Patients with a Spotorno stem also had a significant decrease in BMD in zones 1 and 2. In patients with an Evolution-K stem, there was a positive correlation between the clinical outcome and BMD in Gruen zones 1 and 4. Our data suggest that periprosthetic bone loss is equal to if not less pronounced adjacent to the Evolution-K stem as compared to the Spotorno stem.
Résumé
Nous avons comparé les différences dans les densités minérales osseuses (DMO) au niveau de deux tiges fémorales sans ciment de conception biomécanique différente (Spotorno et Evolution-K). Les mesures ont été exécutées dans la première semaine après chirurgie et à 3, 6, 12, et 24 mois postopératoires dans une étude prospective de 31 malades avec 37 arthroplasties totales de la hanche. Un score modifié de Harris et un score analogue visuel pour la satisfaction des patients ont été utilisés pour évaluer le résultat clinique. Pour les deux tiges l’examen d’absorptiomètre biphotonique a révélé une baisse de DMO dans les zones 7 de Gruen. Les malades avec une tige Spotorno avaient aussi une baisse importante de DMO dans les zones 1 et 2. Chez les malades avec une tige Evolution-K il y avait une corrélation positive entre le résultat clinique et la DMO dans les zones 1 et 4 de Gruen. Nos données suggèrent que la perte minérales osseuses est équivalente au voisinage des deux tiges prothétiques.
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References
- 1.Bryan J Orthop Res. 1996;14:762. doi: 10.1002/jor.1100140513. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 2.Cohen B, Rushton N (1995) Accuracy of DEXA measurement of bone mineral density after total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg [Br] 77:479–483 [PubMed]
- 3.Dickob Osteologie. 1993;2:206. [Google Scholar]
- 4.EnghClin Orthop 1994298898119001 [Google Scholar]
- 5.Gibbons Int Orthop. 2001;25:89. doi: 10.1007/s002640100246. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 6.Kiratli J Orthop Res. 1992;10:836. doi: 10.1002/jor.1100100613. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 7.Kroger J Bone Miner Res. 1996;11:1526. doi: 10.1002/jbmr.5650111020. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 8.Kroger J Bone Miner Res. 1997;12:487. doi: 10.1359/jbmr.1997.12.3.487. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 9.Martini Int Orthop. 1996;20:218. doi: 10.1007/s002640050067. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 10.Mortimer Clin Orthop. 1996;324:269. doi: 10.1097/00003086-199603000-00033. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 11.Sabo Calcif Tissue Int. 1998;62:177. doi: 10.1007/s002239900413. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 12.Sarmiento A, Gruen TA (1985) Radiographic analysis of a low-modulus titanium-alloy femoral total hip component. Two-to-six-year follow-up. J Bone Joint Surg [Am] 67:48–56 [PubMed]
- 13.Trevisan Calcif Tissue Int. 1993;53:158. doi: 10.1007/BF01321831. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 14.Venesmaa J Orthop Sci. 2000;5:380. doi: 10.1007/s007760070047. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 15.Zerahn Int Orthop. 1998;22:225. doi: 10.1007/s002640050247. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]