Abstract
We have retrospectively reviewed 14 patients with bilateral femoral shaft fractures who attended our institution between January 1993 and March 1999. The mean age of the patients was 38 years (19–75) and the median injury severity score (ISS) was 16 (interquartile range 10–20). Thirteen patients were treated with intramedullary nailing and 1 with plating and nailing within 24 h of admission to hospital. The mean resuscitation requirements were 10.6 (6–16) litres of colloid and crystalloid and 8.6 (4–30) units of blood. The mean intensive care unit/high dependency unit (ICU/HDU) stay was 4 days (1–14) and the mean hospital stay was 36.3 days (3–210). There were 6 cases of adult respiratory distress syndrome (ARDS), 1 compartment syndrome, 1 case of osteomyelitis, 1 above-knee amputation and 2 deaths (14.2%). The mean time to union was 24.5 weeks (12–37). Comparison to patients with unilateral injuries revealed a higher ISS, resuscitation requirements, ARDS, hospital stay and mortality.
Résumé
Nous avons examiné rétrospectivement 14 patients avec une fracture fémorale bilatérale traités dans notre institution entre janvier 1993 et mars 1999. L"age moyen était de 38 ans (19–75) et le score moyen de la sevérité de la blessure (ISS) 16 ( 10–20). 13 malades ont été traités par enclouage centro médullaire et un avec plaque et clou dans les 24 heures suivant l"admission. Les exigences moyennes de la réanimation étaient de 10.6 (6–16) litres de colloîde et cristalloide et 8.6 (4–30) unités de sang. Le ratio séjour en soins intensifs/séjour en soins hautement intensifs était de 4 (1–14) et la durée moyenne de séjour à l"hôpital était 36.3 jours (3–210). Il y avait 6 cas de syndrome de détresse respiratoire adulte (ARDS), 1 syndrome de loge, 1 cas d"osteomyelite, 1 amputation au-dessus du genou et 2 morts (14.2%). La comparaison avec des patients atteints de façon unilatérale a révélé un plus haut degré de score ISS, d"exigences de la réanimation, de détresse respiratoire, de séjour de l"hôpital et de mortalité.
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Footnotes
Accepted: 17 June 2000