Abstract.
We analysed two series of patients affected by unicompartmental arthrosis or axial malalignment of the knee treated with two different techniques of high tibial osteotomy. Forty-seven knees were treated with a closing wedge osteotomy (CWO) and 40 with an opening wedge osteotomy (OWO). The two groups were comparable with respect to age, gender and deformity. For each patient the patellar height was measured by Caton's method before surgery, and at the latest assessment (at least 1 year after operation). The correction rate for the two series was analysed to assess any possible correlation between the variation of the patellar height and the degree of correction of the knee axis. We concluded that a high tibial osteotomy modifies the patellar height and that this depends on the technique employed. Patellar 'lowering' occurred more often with OWO than with CWO and the latter also produced a high degree of patellar elevation.
Résumé.
Nous avons analysé deux groupes de patients souffrant d'arthrose unicompartimentale ou de déformation angulaire du genou, traités par deux différentes techniques d'ostéotomie tibiale haute: 47 cas ont été traités par une ostéotomie externe de soustraction et 40 par une ostéotomie interne d'addition. Les deux groupes étaient comparables pour la distribution de l'age, du sexe et de la déformation. La hauteur patellaire a été mesurée avant l'opération et à la dernière visite (jamais avant le délai d'un an après l'opération) selon la méthode de Caton. Nous avons évalué entre les deux différents groupes s'il y avait une corrélation de la hauteur patellaire avec la valeur de la correction de l'axe du genou. L'étude démontre que l'ostéotomie tibiale haute modifie la hauteur patellaire selon la technique chirurgicale employée. La réduction de la hauteur patellaire est plus fréquente après une ostéotomie interne d'addition. Après l'ostéotomie externe de soustraction nous avons observé un grand pourcentage d'élévation patellaire.
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